湖南省工业设计中心申请表复核表文档格式.docx
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3.本企业自愿提供湖南省工业设计中心审查、管理、监督所需的数据资料,并为其审查工作提供方便。
4.本企业所提供的申请表内容和附件材料均属实,若出现问题,愿承担一切责任。
申请企业法人代表(签名):
年月日
一、申报企业情况
单位:
万元、万美元、个、%
基本
情况
企业名称
所属行业
企业地址
人员
姓名
职务
联系电话
企业负责人
申请联系人
营业收入
R&D支出
专利
类别
申请数
授权数
备注
专利总数
其中:
发明专利
主要产品
产品名称
产能
上年度产量
国内市场占有率
企业有关情况
重点是企业主要经济指标、主导产业和产品、自主创新能力建设、信息化建设、质量品牌建设、标准制订、获奖等有关情况
二、工业设计中心情况
(一)
万元、平方米、个、%
基本情况
工业设计中心名称
成立时间
场所面积
职工人数
运营模式
□独立核算□非独立核算
人员构成
管
理
人
员
人员
负责人
联系人
专业人员
工业设计从业人数
本科及以上学历人员数、具有技师(高级技师)职业资格的人员、高级专业技术职务人员数及占比
(人)
(%)
近两年主要指标
20年
两年总额
投入情况
投入总额
占企业R&D支出比重
设计人员经费支出
运行情况
中心运营经费支出
培训费用
工业设计服务外包额
承担工业设计项目数
完成项目数
产业化项目数
拥有自主知识产权成果数
产业化成果数
专利数(申请/授权)
其中:
实用新型(申请/授权)
外观设计(申请/授权)
版权及其他著作权(申请/授权)
工业设计中心情况
(二)
万元、%
设计成果获奖情况
获奖作品
奖项名称
获得时间
授奖部门(或机构)
主要设计成果
项目名称
客户企业
完成交付时间
设计成果产业化及效果
主要硬件设施
仪器设备名称
台(套)数
价值
设备完好率
使用情况
主要软件
软件名称
数量(套)
备注
工业设计中心情况(三)
中心运营等有关情况
重点是中心的组织体系、运营模式、产学研合作及专业人员培训等有关情况
中心今后两年目标与规划情况
重点是中心今后两年创新建设、有效投入、设计成果等主要指标,和组织体系建设、运营模式创新、人才队伍建设等规划和措施等情况
工业设计中心情况(四)
工业设计团队带头人及主要成员情况
性别
出生年月
国籍
公司职务
职称学历
专业职称
学历、学位
(毕业院校及专业)
工作经历及成绩
从事工业设计领域的主要工作经历和取得的成绩
注:
本表由工业设计团队带头人及2-3位主要成员填写
附件2
复核表
1.填写本复核表应确保所填资料真实准确。
2.本复核表需用黑色笔或电子方式填写,要求字迹清楚。
3.本复核表所有填报项目页面不足时,可另附页面。
1.本企业自愿遵守省工信厅《湖南省工业设计中心和湖南省工业设计研究院认定管理办法》及相关文件规定。
2.本企业自愿提供湖南省工业设计中心复核所需的数据资料,并为其复核工作提供方便。
3.本企业所提供的复核表内容和附件材料均属实,若出现问题,愿承担一切责任。
企业法人代表(签名):
企业工业设计中心复核表
(一)
两年净增
中心性质
人员情况
姓名
职务
复核期主要指标
其中:
企业工业设计中心复核表
(二)
复核期设计成果获奖情况
复核期主要设计成果
复核期主要新增硬件设施
复核期主要新增软件
企业工业设计中心复核表(三)
中心运营情况及贡献
重点是中心运营情况,主要业绩,在行业内的水平和引领作用,对企业发展的贡献等情况
发展目标完成和规划实施情况
重点是中心两年来(对照《申请表》)创新建设、有效投入、设计成果等指标完成情况,和组织体系建设、运营模式创新、人才队伍建设等规划实施情况,及《湖南省工业设计中心和湖南省工业设计研究院认定管理办法》的符合性
其他相关情况
市州级主管部门评价意见
(盖章)
附件3
(工业设计企业)
工业设计企业名称(盖章):
2.本企业自愿遵守省工信厅《湖南省工业设计中心和湖南省工业设计研究院管理办法》及相关文件规定。
工业设计企业情况
(一)
万元、个、%
工业设计企业名称
主要服务领域
经济指标
公司营业收入
工业设计服务收入
及占比
所得税总额
利润总额
工业设计成果
工业设计项目完成数
承担服务外包项目数
承担国外项目数
工业设计企业情况
(二)
工业设计企业情况(三)
企业运营等有关情况
重点是企业现在的组织体系、运营模式、产学研合作及专业人员培训等有关情况
今后两年目标与规划情况
重点是企业今后两年创新建设、有效投入、设计成果等主要指标,和组织体系建设、运营模式创新、人才队伍建设等规划和措施等情况
工业设计企业情况(四)
附件4
1.本企业自愿遵守省工信厅《湖南省工业设计中心和湖南省工业设计研究院管理办法》及相关文件规定。
工业设计企业复核表
(一)
工业设计企业复核表
(二)
工业设计企业复核表(三)
企业运营情况
重点是企业两年来的运营情况、主要业绩、产学研合作等有关情况
重点是企业两年来(对照《申请表》)创新建设、有效投入、设计成果等主要指标,和组织体系建设、运营模式创新、人才队伍建设等规划实施情况,以及《湖南省工业设计中心和湖南省工业设计研究院认定管理办法》的符合性