助产士考试题及标准答案及备注Word格式.docx
《助产士考试题及标准答案及备注Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《助产士考试题及标准答案及备注Word格式.docx(47页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
C、胎头在进入出口平面前开始仰伸。
D、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。
9、胎头的最大经线是:
A、枕下前囟径、B枕额径
C、枕颏径D、双顶径
2/34
10、正常初产妇产程的平均时间规律何项是错误的?
A、潜伏期约8小时。
B、加速期约5小时。
C、减速期约0.5小时。
D、第二程约1-2小时。
11、患者22岁,以往月经正常,停经4月腹部渐增大,偶有尿频但尿常规无异常。
后做妇科检查(肛查):
子宫大小不清,和肿物相连,有一15cm×
16cm×
14cm大的肿物,囊性感,尚可活动。
附件(—),
需选用哪种辅助检查诊断:
A、B超检查B、腹部X片
C、开腹探查手术D、尿妊免试验
12、子痫患者最主要的死亡原因是?
A、胎盘早剥B、脑溢血C、肾功能衰竭D、循环衰竭
13、妊娠合并心脏病,下列哪项为不宜妊娠之条件?
A、心功能Ⅰ、Ⅱ级者B、风心病心功能良好者
C、无明显心脏扩大者D、轻微活动后有胸闷气者
14、女性,30岁,停经35周,血压高伴尿蛋白(++)3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿(++),心肺(—),宫高31cm,头位,头浅定,FHR144次/分,急查尿蛋白(+)。
下列治疗方案应除外:
A、急查肝肾功能、B胎心监护
C、首选解痉治疗、D.立即终止妊娠
15、月经期是36天,排卵发生时间大约在月经周期的B
A、第9天B、第14天C、第16天D、第22天
3/34
16、关于会阴阴道裂伤,不正确的是?
A、常见于初产妇
B、多发生于阴体部正中线
C、分娩结束后,应按原来解剖关系逐层修补缝合
D、按裂伤部位,可分为Ⅱ度
17、羊水拴塞出现早期DIC,最先选用下述那种措施?
A、肝素B、输新鲜血C、输纤维蛋白原D、止血药
18、正常产褥的临床表现,哪项是错误的?
A、体温在产后24小时可略升高,不超过38.0C
B、产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢
C、生理性贫血于产后2~3周可恢复
D、血沉在妊娠期加快,产后1周可恢复
19、产褥感染中最常见的为:
A、急性输卵管炎B、急性盆腔结缔组织炎
C、急性子宫内膜炎D、急性盆腔腹膜炎
20哪项合并症不是子宫收缩乏力引起的?
A、宫内感染B、羊水栓塞C、生殖道瘘D、胎盘残留
21、骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的B
A、大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一
B、中骨盆平面是骨盆最小平面
C、出口平面是真假骨盆交界平面
D、小骨盆与产道无直接关系
4/34
22、妊娠期-代谢变化,下列哪项是错误的(A)
A、蛋白质代谢呈负氮平衡
B、血脂升高
C、在妊娠后半期,铁的需要量增加
D、孕后半期钙和磷的需要量增加
23、监护胎儿最安全简便的方法是(C)
A、电子胎儿监护仪B、羊膜镜检查
C、胎动计数D、尿雌三醇测定
24、下列哪项不是孕期常见的症状(C)
A、仰卧位低血压综合征B、外阴及下肢静脉曲张
C、四肢肌肉痉挛D、骨盆关节韧带松弛
25、下列哪项不是常染色体异常所致的疾病(A)
A、脱纳氏综合征先天性染色体异常所致先天性卵巢发育不全的疾病
B、18三体综合征
C、先天愚型21-三体综合征
D、13三体综合征
26、产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的(B)
A、至产后8周子宫内膜全部修复完毕
6周
B、子宫体重由足月时1000克降至产后6周时50克
C、产后7天子宫下降至骨盆腔内10天
D、阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平
不能
27、关于前置胎盘下列哪项是错误的(D)
5/34
A、无痛性反复阴道流血
B、子宫常呈强直性收缩
C、常在睡眠中出血
D、全身反应与失血相符
28、有关妊娠的期限,下述哪项是错误的(
D)
A、孕期限12~<
28周者为晚期流产
B、妊娠≥42周为过期妊娠
C、妊娠28周~<
37周中断者称为早产
D、孕24周后临产前胎儿死于宫内者为死胎
妊娠20周后
29、妊娠合并心脏病下述哪项是正确的(D)
A、急性心衰时禁用利尿剂
B、以先天性心脏病为多见
C、预防产后出血可肌注麦角
D、预后取决于心脏功能
10、下述哪项不属于分娩期并发症(A)
A、死胎B、羊水栓塞C、产后出血D、子宫破裂
11、产力异常在临产上的表现最多见的是(
C)
A、第二产程均小于
2小时
B、总产程不会超过
30小时
C、宫缩乏力者常静滴催产素加强宫缩
D、产力异常应以剖宫产结束分娩
12、下列哪项不是剖宫产的适应症(C)
A、头盆不称
B、胎儿窘迫
C、预产期已到,先露尚未入盆
D、产前大出血
13、下述哪项不是子宫复旧不全的临床表现(
A)
A、产后10天子宫已进入盆腔
B、子宫较大,较软
6/34
C、恶露量多,色鲜红D、自觉腰酸,下坠感
14、对于不协调性宫缩乏力,下列描述错误的是(C)
A、宫腔内压力低于子宫下段
B、出现胎儿宫内窘迫
C、需与假临产鉴别,给予派替啶100mg肌肉注射,宫缩停止者为假
临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力D、宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动
15、关于产程曲线异常的描述,下列错误的是(A)
A.、从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm,初产妇超过18小时称潜
伏期延长16小时
B.、从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延
长
C.、第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩,称第
二产程延长
D.、活跃期晚期至宫口开全,胎头下降速度每小时少于1cm,称胎头
下降延缓
16、28岁初产妇,临产后静脉滴注催产素,破膜后不久出现烦躁不
安、呛咳、呼吸困难、紫绀,10分钟后死亡。
本例最可能的诊断是(C)
A、低纤维蛋白原血症
B、重度妊高征(子痫)
C、羊水栓塞
D、重型胎盘早剥
7/34
17、产后血容量恢复至未孕状态的时间为(D)
A、4周B、2周C、3~4周D、2~3周
18、初产妇,产后第二天开始发热,体温床38度左右,已持续2天。
子宫收缩好无压痛,会阴刀口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿
胀有硬结。
发热原因可能为(B)
A、乳腺炎B、泌乳热
C、上呼吸道感染D、产褥感染
19、妊娠35周,少量阴道流血1天入院,无腹痛。
查体示:
宫底剑
突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出
血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。
恰当的处理是(E)
A、人工破膜B、立即行剖宫产
C、催产素滴注引产D、臀位牵引术
E、期待疗法
1.我国现阶段所采用的围产期的规定指A
A.围产期I:
从妊娠满28周至产后1周
B.围产期II:
从妊娠满20周至产后4周
C.围产期III:
从妊娠满28周至产后4周
D.围产期IV:
从胚胎形成至产后1周
E.围产期V:
从胚胎形成至产后4周
2.妊娠检查的时间应从什么时候开始D
A.妊娠5周B.妊娠8周C.妊娠12周
D.确诊早孕时E.妊娠16周
8/34
3.正常分娩时最主要的产力是A
A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力
C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力
E.骨骼肌收缩力
4.正常分娩时,胎头以哪条径线通过产道?
A
A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径
D.双顶径E.前后径
5.临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志?
A.骶岬B.骶骨C.坐骨结节D.坐骨棘E.坐骨切迹
6.产褥期一般为C
A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周
7.下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现C
A.产后4天宫颈内口关闭
产后1周或10日左右,宫颈外口与内口基本恢复至未孕状态
B.胎盘附着部位全部修复需至产后4周
产后3周除胎盘附着部位外的内膜修复,产后6周胎盘附着处全部修复
C.产后1周在耻骨联合上方仍可扪及宫底
产后10子宫降至盆腔内
D.子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小
数目未减少
E.胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落
产后宫缩使胎盘附着面缩小,创面表层坏死脱落
8.关于产褥期生殖系统的变化错误的是D
A.子宫肌细胞胞浆蛋白质被分解通过肾脏排出体外
B.非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变,逐渐吸收
9/34
C.产后子宫下段收缩恢复为非孕时的子宫峡部
D.阴道于产褥期结束方能恢复至非孕时的紧张度
E.产褥期坚持锻炼盆底肌有可能恢复至接近未孕状态
9.妊高征的基本病理生理变化为A
A.全身小动脉痉挛B.过度水、钠潴留
C.血液浓缩D.凝血功能障碍,慢性DIC
E.血管紧张素Ⅱ敏感性增高
10.引起子痫抽搐的主要原因是B
A.血内尿素氮、尿酸、肌酐升高B.脑小动脉痉挛,脑水肿
C.颅内出血D.内毒素
E.代谢性酸中毒
11.前置胎盘的病因与下列哪项无关?
A.子宫内膜炎B双.胎妊娠
C.妊高征D.受精卵滋养层发育迟缓
E.副胎盘和多产妇
12.疑为前置胎盘,下列哪项检查方法不当?
A.内窥镜检查B.阴道穹隆指诊
C.B型超声检查D.肛门指诊
E.以上都不是
13.胎盘功能检查方法不包括C
A.尿雌三醇测定
B.尿雌激素与肌酐的比值(E/C)
10/34
C.羊水脂肪细胞出现率
D.血清胎盘泌乳素值
E.催产素激惹试验
14.提示胎儿窘迫的检查结果是D
A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH值为7.30
C.胎动15次/12小时
D.胎心率90次/分
E.胎心监护出现FHR早期减速
15.第二产程心脏负担最重不是由于A
A.血容量增加
B.心输出量增多,平均动脉压升高
C.周围阻力增大
D.肺循环压力升高
E.腹压加大,内脏血液涌入心脏
16.妊娠早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的依据是C
A.心脏病的类型B.心脏病的部位
C.心功能分级D.病情的严重程度
E.既往有无生育史
17.关于人工破膜的描述,下列错误的是CA.宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜
B.破膜时必须检查有无脐带先露
11/34
C.破膜应在宫缩期进行宫缩间歇期
D.破膜后术者手指应停留在阴道内,经过1~2次宫缩,待胎头入盆
后,再将手指取出
E.无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜
18.关于漏斗骨盆的描述,下列正确的是A
A.耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于8cm
B.耻骨弓大于900,坐骨结节间径小于8cm
C.耻骨弓大于900,坐骨结节间径大于8cm
D.耻骨弓小于900,坐骨结节间径大于8cm
E.耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于6cm
19.临床上病理缩复环,下列哪种情况多见?
A.胎儿畸形B子.宫收缩乏力
C.头盆不称D.软产道异常
E.臀位
20.关于子宫破裂,下列哪项是正确的?
A.子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破
B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂
C.阴道分娩时易发生下段破裂
D.子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿
E.有血尿即可诊断子宫破裂
1.出口后矢状径的描述正确的是A
A.出口横径稍短与出口后矢状径之和>
15cm,正常大小胎儿可经阴
12/34
分娩
B.后矢状径是指坐骨棘间径中点至骶骨尖端的长度坐骨结节间径
C.测得出口后矢状径为8cm,不能弥补出口横径稍短
正常值为8-9cm,出口横径与出口后矢状径之和>15cm,一般足月胎儿可以娩出
D.出口后状径值与出口横径和≥13.5cm,表明骨湓出口狭窄不明显
E.出口后状径值通过骨盆内测量测得骨盆外测量
2.于孕期阴道检查,错误的是D
A.妊娠早期初诊时应行双合诊检查
B.妊娠24周后首诊检查应测量双角径
C.过早测量阴道较紧
D.于妊娠最后一个月进行骨盆内测量
E.临产后应尽量避免阴道检查
3.测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是C
A.髂嵴间径B.出口后矢状径
C.骶耻外径D.髂棘间径
E.对角径
4.胎头衔接是指胎头D
A.枕骨进入骨盆入口
B.顶骨进入骨盆入口
C.双顶径到达坐骨棘水平
D.双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平
E.双顶径到达坐骨结节水平
5.产后血液的变化正确的是C
13/34
A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出
B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常
C.红细胞沉降率于心3~4周内降至正常
D.随子宫缩复大量血液涌入体循环,血容量于产后24小时内增加至
最大
E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加
6.下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点B
A.妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复
B.产后2周内尿量增加最初数日
C.产褥期容易便秘
D.哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能
E.腹壁皮肤部分弹力纤维断裂
7.关于泌乳热的特点错误的是E
A.泌乳热多见于产后3~4天
B.泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
C.泌乳热可以高达39度
D.泌乳热不属病态
E.泌乳热一般持续24小时左右开始下降
8.导致慢性胎儿窘迫的原因是E
A.脐带受压B.胎盘早剥
C.孕妇休克D.胎盘功能不全
E.宫缩过强或持续时间过长
14/34
9.胎膜早破的确诊方法有A
A.阴道检查阴道窥器检查
B.肛门检查
C.阴道液pH值不变阴道液pH≥6.5提示胎膜早破可能性大
D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶取阴道液
E.B型超声观察羊水池深度羊膜镜检查,看不到前羊膜囊,可直视胎儿
先露部即可诊断
10.下列引起胎膜早破的常见原因排除D
A.机械性刺激B.胎方位异常
C.绒毛膜羊膜炎D.胎儿窘迫
E.羊水过多
11.新生儿出生后的首要处理:
A.清理呼吸道B刺.激呼吸
C.断脐D.处理脐带
E.无呼吸注射中枢兴奋剂
12.关于肩先露的描述,下列错误的是E
A.容易发生宫缩乏力、胎膜早破
B.胎儿上肢或脐带易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡
C.形成病理缩复环
D.胎心在脐周两侧最清楚
E.子宫呈横椭圆形,子宫底高度高于妊娠周数,子宫横径宽
13.孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:
子宫轮廓不清,首先应
15/34
考虑为E
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
14.妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是C
A.肾小管重吸收增加B.血中尿酸增加
C.全身小动脉痉挛D.谷丙转氨酶增高
E.低血容量
15.关于正常骨产道,下列哪项是正确的?
E
A.骨盆入口前后径比横径大
骨盆入口前后径11cm横径13cm
B.中骨盆平面横径比前后径大
中骨盆前后径11.5cm横径10cm
C.骨盆入口平面是骨盆最窄平面中骨盆平面
D.中骨盆平面是骨盆最宽平面最小平面
E.直立时,骨盆入口平面与地平面呈60度角
16.分娩中协助胎先露在骨盆中进行内旋转的是B
A.子宫肌收缩力B.肛提肌收缩力
C.膈肌收缩力D.腹肌收缩力
17.妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于阴道
16/34
外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是C
A.肩右前位B.肩右后位
C.肩右横位D.肩左前位
E.肩左后位
18.35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无
宫缩,胎位LSA:
臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻
骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A
A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘
E.轻度胎盘早剥
19.足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,先露部为头S-2,
大囱门位于11点,小囱门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的?
A.枕左前位B.枕左后位
C.枕右前位D.枕右后位
E.高直后位
20.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张达D
A.30分钟以上B.1小时以上
C.1.5小时以上D.2小时以上
E.2.5小时以上
1.早孕最早及最重要的症状是:
A.停经B早.孕发应C.尿频D.腹痛E乳.房胀痛
17/34
2.有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的?
A.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验,出现凝集者,即为妊娠(+)
可确诊妊娠
B.以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心搏动即可诊断
活胎
C.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的
D.超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音,妊娠的诊断即可确
定
E.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动
3.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种:
A.停经后子宫增大变软
B.妊娠试验阳性
C.黑加征阳性
D.黄体酮试验阴性
E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动
4.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末期月经后
的:
E35-40天
A.21~25天
B.41~50天
C.51~60天
D.61~70天
E以.上都不是
5.正常妊娠于12周时,子宫底于:
A.腹部不能触及B.耻骨联合上刚能触及
C.耻骨联合上2~3横指D.脐耻之间
1