妇产科学学习指导及习题集整合成1个wordWord格式文档下载.docx

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B9．卵巢形态学的特征正确的是

A．成年妇女卵巢重约10gB．卵巢表面无腹膜C．卵巢白膜是一层平滑肌组织D．皮质内不含卵泡

E．髓质内含数以万计的始基卵泡

A10．右侧卵巢动脉来自

A．腹主动脉B．髂总动脉C．髂外动脉D．髂内动脉E．肾动脉

D11．子宫动脉来自

A．腹主动脉B．髂总动脉C．髂外动脉D．髂内动脉E．肾动脉

D12．阴道动脉来自

A．腹主动脉B．髂总动脉Ｃ．髂外动脉D．髂内动脉E．肾动脉

D13．阴部内动脉来自

Ａ．腹主动脉B．髂总动脉C．髂外动脉D．髂内动脉E．肾动脉

C14．女性生殖器的淋巴流向正确的是

A．外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结Ｂ．阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结C．阴道上段淋巴注入腹股沟浅淋巴结

D．宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结E．腹股沟深、浅淋巴结均汇人髂淋巴组

B15．子宫能在盆腔维持在正常位置，主要依靠

A．卵巢固有韧带B．子宫韧带、骨盆底肌及筋膜C．盆底组织支托D．腹肌收缩力和膈肌收缩力E．膀胱、直肠支托

E16．我国妇女最常见的骨盆类型是

A．漏斗型骨盆Ｂ．男型骨盆C．扁平骨盆D．类人猿型骨盆E．女型骨盆

C17．临床最少见的女性骨盆类型是

A．女型骨盆Ｂ．扁平型骨盆C．男型骨盆D．类人猿型骨盆E．混合型骨盆

B18．骨盆底形态学特征正确的是

A．外层为盆膈B．中层为泌尿生殖膈C．肛提肌是组成骨盆底部较大的肌肉D．球海绵体肌有松弛阴道作用

E．肛门外括约肌属盆膈范畴

E19．输尿管解剖正确的描述是

A．在骶髂关节处进入腹腔内Ｂ．穿过骨盆漏斗韧带C．输尿管长约20cｍD．内径最粗达4mm

D24．月经周期调节的描述错误的是

A.月经是子宫内膜周期性变化的临床表现B．子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响

C．卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制D．孕激素对下丘脑产生正负反馈调节

E．雌激素对下丘脑产生正负反馈调节

C25．关于黄体错误的是

A．排卵后黄体分泌雌、孕激素B．排卵后9～l0日黄体开始萎缩C．妊娠黄体在妊娠18周开始萎缩

D．如卵子未受精，黄体退化为白体E．如无妊娠，黄体功能一般限于14日

C26．卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的

A．5～6日B．7～8日C．9～l0日D．11～12日E．13～14日

（二）判断题

√1．促性腺激素释放激素为10肽激素。

（）

√2．月经初潮是青春期的一个重要标志。

×

3．阴毛不属于第二性征的范畴。

4．新生儿卵巢内约有400万以上个卵泡。

√5．黄体体积和功能于排卵后7～8日（相当于月经周期第21～22日）达最高峰，直径可达2cm，外观色黄。

6．正常排卵周期黄体功能限于4周。

√7．女性卵巢合成与分泌少量雄激素，肾上腺皮质也可分泌雄激素。

8．由孕烯醇酮经过孕酮、17α-羟孕酮合成雄烯二酮，是Δ5途径。

√9．孕烯醇酮是睾酮、雌酮和雌二醇的前体物质。

10．卵巢主要合成雌二醇、雌酮和雌三醇3种雌激素。

√11．雌激素代谢主要在肝脏降解。

√12．卵巢可分泌多肽激素-抑制素、激活素和卵泡抑素。

13．孕激素使宫颈黏液增加、变稀薄。

√14．孕激素使阴道上皮细胞脱落加快。

（）

15．孕激素有加强输卵管肌节律性收缩振幅的作用。

16．雌激素有促进钠、水排泄的作用。

17．雌激素使宫颈黏液分泌减少、性状变黏稠。

√18．雌激素能维持促进骨基质代谢。

19．雌激素促使乳腺腺泡发育。

√20．雌激素使子宫肌层增厚，血运增加。

√21．子宫内膜增殖期中期，在月经周期第8—10日。

√22．月经期体内雌激素及孕激素水平均处于低水平。

23．阴道上皮细胞在雌激素作用下大量脱落，主要为表层细胞脱落。

√24．宫颈黏液含有糖蛋白、血浆蛋白、氯化钠和水分的水凝胶。

25．雌激素是合成孕激素的前体物质。

26．月经周期的调节涉及下丘脑、神经垂体、卵巢及子宫。

√27．卵泡刺激素（FSH）和黄体生成激素（LH）直接控制卵巢的周期性变化。

28．神经垂体催乳细胞分泌催乳激素（PRL），催乳激素有促进乳汁合成的功能。

√29．少量雄激素促进正常女性阴毛、腋毛的生长。

第四章妊娠生理

（一）选择题

C1．卵子自卵巢排出后，通常受精的部位是在

A．输卵管伞部B．输卵管伞部与壶腹部连接处C．输卵管壶腹部与峡部连接处D．输卵管峡部与间质部连接处

E．宫腔

C2．有关受精过程正确的是

A．卵子停留在输卵管峡部等待受精B．精子获能的主要部位是阴道C．精子与卵子相遇时发生顶体反应

D．精子与卵子相遇，标志受精过程已开始E．精原核和卵原核融合，标志受精过程即将完成

B3．关于蜕膜正确的是

A．受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变B．蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大C．底蜕膜为胎膜的组成部分

D．包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分E．真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化

C4．晚期胚泡透明带消失后开始着床相当于受精后

A．第2～3日B．第4～5日C．第6～7日D．第8～9日E．第10～11日

E5．关于滋养层发育过程正确的是

A．滋养层外层是细胞滋养细胞Ｂ．细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来C．合体滋养细胞是分裂生长的细胞

D．细胞滋养细胞是执行功能的细胞E．滋养层内面有一层细胞称胚外中胚层

C6．关于人绒毛膜促性腺激素（hCG）正确的是

A．由绒毛细胞滋养细胞分泌B．分子量约为5万C．有与黄体生成激素相似的生物活性

D．为不含糖分子单链多肽激素E．至妊娠14～16周血清浓度达高峰

B7．人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是

A．妊娠5～7周B．妊娠8～10周C．妊娠1l～13周D．妊娠14～16周E．妊娠17～19周

D8．关于人胎盘生乳素（HPL）正确的是

A．由绒毛细胞滋养细胞分泌B．是糖蛋白激素C．分子量约为3．5万D．可以在孕妇血浆中测出

E．母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比

C9．脐带中的血管有

A．5根B．4根C．3根D．2根E．1根

E10．脐带中的脐静脉有

D11．脐带中的脐动脉有

C12．羊水的来源与吸收正确的是

A．胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源B．妊娠18周后是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

C．胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径D．脐带华通胶不吸收羊水E．妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高

D13．羊水量、性状与成分正确的是

A．妊娠足月时羊水比重为1．037B．妊娠足月时羊水pH呈中性偏酸C．羊水内含肌酐应视为病态

D．妊娠38周时羊水量最多E．于妊娠末期无色透明

C14．正常妊娠38周时羊水量约为

A．600mlB．800mlC．1000mlD．1200mlE．1500ml

D15．妊娠期母体血液的改变正确的是

A．血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周时达高峰B．网织红细胞轻度减少

C．白细胞总数增高，中性粒细胞减少D．红细胞沉降率加快E．血浆纤维蛋白原稍增多

E16．妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是

A．腺垂体不增大B．腺垂体分泌促黑素细胞激素减少C．甲状腺功能低下D．皮质醇轻度减少

E．垂体催乳激素分泌增多

B17．孕妇体内代谢改变正确的是

A．蛋白质代谢呈负氮平衡状态B．基础代谢率于妊娠晚期增高15％～20％C．血中胰岛素值偏低D．血脂降低

E．妊娠全过程体重平均约增加10kg

C18．妊娠期母体循环系统变化正确的是

A．心脏容量至妊娠末期约增加30％Ｂ．心排出量自妊娠20周逐渐增加C．心排出量至妊娠32～34周达高峰

D．妊娠晚期舒张压一般升高E．妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次

D19．妊娠期母体乳房变化正确的是

A．大量雌激素刺激乳腺腺泡发育B．大量孕激素刺激乳腺腺管发育C．初乳为淡黄浓稠液体

D．乳头增大、乳晕变黑E．妊娠晚期可有乳汁分泌

C20．无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加

A．8．5kgB．10．5kgC．12．5kgD．14．5kgE．16．5kg

E21．关于胎儿发育过程正确的是

A．妊娠8周末，从外观可分辨男女B．妊娠20周末，胎儿体重约为500gC．妊娠24周末，胎儿体重约为1000g

Ｄ．妊娠32周末，胎儿体重约为2000gE．妊娠36周末，胎儿体重约为2500g

A22．根据胎儿身长判定妊娠周数正确的是

A．妊娠20周末，胎儿身长为25cmB．妊娠24周末，胎儿身长为28cmC．妊娠28周末，胎儿身长为31cm

D．妊娠32周末，胎儿身长为34cmE．妊娠40周末，胎儿身长为45cm

A23．关于胎儿血液循环正确的是

A．脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高Ｂ．肺动脉血液小部分经动脉导管流入主动脉

C．上腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房Ｄ．左心室的血液流入动脉导管E．脐动脉生后闭锁成为肝圆韧带

A24．胎儿血液含氧量最高的血管是

A．静脉导管B．脐动脉C．下腔静脉D．肺静脉E．主动脉

B25．胎儿血液含氧量最低的血管是

E26．关于受精卵错误的是

A．依靠输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动被送人宫腔B．在输卵管运送期间分裂成为桑葚胚

C．经桑葚胚发育为早期胚泡Ｄ．最外层是滋养层E．受精卵着床在子宫内膜海绵层

D27．胎儿附属物的构成错误的是

A．羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜D．叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分

C．胎膜由羊膜和平滑绒毛膜组成D．脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另端附着于胎盘母体面

E．胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成

E28．妊娠足月胎盘的大体结构错误的是

A．呈盘状多为圆形或椭圆形B．重约450～650gC．中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面

D．胎儿面有羊膜覆盖，脐带附着于中央附近E．母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶

C29．关于人绒毛膜促性腺激素（hCG）错误的是

A．是由绒毛合体滋养细胞分泌B．是糖蛋白激素C．至妊娠12～14周血清浓度达高峰

Ｄ．其α亚基有与黄体生成激素类似的生物活性E．维持黄体继续发育，成为妊娠黄体

B30．胎盘合成甾体激素错误的是

A．主要有孕激素和雌激素B．孕二醇于妊娠足月24小时尿液中排出量约5mgC．雌激素由胎儿—胎盘单位产生

D．胎儿肾上腺及肝产生雌激素前身物质，是胎盘合成雌三醇的主要来源

E．测孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值，是了解胎儿在宫内状况的好方法

D31．关于胎盘功能错误的是

A．在胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜B．通过简单扩散进行O2、CO2交换

C．脂溶性高的物质以简单扩散通过胎盘Ｄ．免疫球蛋白G的分子量较大不能通过胎盘

E．血浆蛋白为大分子不能通过胎盘

A32．关于人胎盘生乳素（HPL）错误的是

A．由绒毛细胞滋养细胞分泌B．为不含糖分子的单链多肽激素C．分子量约为2．2万

Ｄ．至妊娠34～36周分泌达高峰E．产后迅速下降，产后7小时即测不出

E33．胎盘分泌的酶错误的是

A．缩宫素酶由绒毛合体滋养细胞产生Ｂ．缩宫素酶为糖蛋白C．缩宫素酶至妊娠末期达高峰

D．耐热性碱性磷酸酶由绒毛合体滋养细胞产生E．耐热性碱性磷酸随妊娠进展而逐渐减少

D34．乳房出现与妊娠无关的变化是

A．乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节B．乳头增大并变黑C．可以挤出稀薄黄色液体D．乳头凹陷E．乳晕变黑

（二）判断题

√1．男女成熟生殖细胞结合的过程为受精。

√2．晚期胚泡透明带消失后逐渐埋人且被子宫内膜所覆盖的过程为受精卵着床。

√3．受精卵着床需经过定位、黏附和穿透3个阶段。

4．放射冠消失是受精卵着床必备条件之一。

√5．按蜕膜与胚泡的部位关系，将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜3部分。

√6．构成胎盘的胎儿部分有羊膜和叶状绒毛膜。

7．羊膜由单层无纤毛立方上皮细胞、基膜、致密层、海绵层4层组成。

8．滋养层外层为基膜，有胎盘屏障作用。

√9．在胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜。

10．血管合体膜是由合体滋养细胞、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内歧细胞4层组成的薄膜。

√11．母血与胎儿血液不相通，隔有绒毛毛细血管壁、绒毛间质和绒毛表面细胞层。

12．分子量<

2500的物质，容易通过血管合体膜。

13．在胎盘内，葡萄糖的转运属于简单扩散。

14．02通过胎盘血管合体膜的扩散速度比CO2通过快20倍。

15．氨基酸以易化扩散方式通过胎盘。

16．IgG分子量大，不能通过胎盘血管合体膜。

√17．人绒毛膜促性腺激素有与黄体生成激素（LH）相似的生物活性。

√18．孕妇于妊娠末期血中孕酮值可高达450nmol／L。

√19．胎膜由绒毛膜（外层）和羊膜（内层）组成。

√20．羊水量虽相对恒定，但母体、羊水、胎儿间不断地进行液体交换。

21．妊娠足月时的羊水比重>

1．025。

22．妊娠40周时羊水量最多。

23．妊娠10周即可发现胎儿膀胱内已有尿液。

24．妊娠晚期子宫呈不同程度左旋。

√25．妊娠晚期容易出现宫颈柱状上皮外移。

26．孕妇心电图因心脏左移出现电轴轻度右偏。

27．妊娠期间血液处于高凝状态，凝血因子Ⅺ、XⅢ增加。

√28．妊娠期间孕妇容易发生胆石病。

√29．胎儿体内无纯动脉血。

30．含胎儿血红蛋白红细胞比成人红细胞的生命周期长。

31．妊娠12周时胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动。

√32．胚胎早期红细胞在卵黄囊生成，妊娠10周起，肝是红细胞生成的主要器宫，以后骨髓、脾逐渐有造血功能。

33．含胎儿血红蛋白的红细胞，对氧的亲和力较低。

34．卵圆孔于生后数分钟开始关闭，多在生后一年时完全闭锁。

√35．位于肺动脉与主动脉弓之间的动脉导管，生后闭锁成为动脉韧带。

√36．脐静脉的末支静脉导管生后闭锁成为静脉韧带。

√37．脐静脉生后闭锁成为肝圆韧带。

√38．脐动脉生后与相连的闭锁的腹下动脉形成腹下韧带。

39．临产时胎儿体内的红细胞约半数含胎儿血红细胞。

40．妊娠14周后，胎儿血液循环出现粒细胞。

于妊娠18周，胸腺、脾产生淋巴细胞。

41．胎儿胃肠功能基本建立是在妊娠12周时。

42．胎儿甲状腺于妊娠中期开始发育。

43．胎儿肾上腺的重量与其体重之比，明显小于成年人。

第五章妊娠诊断

D1．诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是

A．阴道脱落细胞学检查B．基础体温测定C．尿妊娠试验Ｄ．B型超声检查E．宫颈黏液涂片干燥后镜检

C2．初孕妇自觉胎动多数开始于

A．妊娠12～14周B．妊娠15～17周C．妊娠18～20周D．妊娠21～23周E．妊娠24～26周

B3．胎儿心音听诊正确的是

A．为单音B．初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听到C．妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚Ｄ．常伴有脐带杂音

E．胎儿心率与孕妇心率近似

C4．足月妊娠胎心率正常的范围是

A．每分钟100～140次B．每分钟110～150次C．每分钟120～160次D．每分钟130～170次

E．每分钟140～180次

B5．在孕妇腹壁上听诊，节律与母体心律相一致的声音是

A．胎心音Ｂ．子宫血流杂音C．脐带杂音D．胎动音E．肠蠕动音

C6．节律与胎心率相一致的声音是

A．腹主动脉杂音Ｂ．子宫血流杂音C．脐带杂音D．胎动音E．肠蠕动音

C7．目前常用于推算预产期的方法是

A．开始胎动的日期B．开始早孕反应的日期C．末次月经第一日D．基础体温测定E．测量子宫大小

D8．胎姿势是指

A．最先进入骨盆入口的胎儿部分B．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C．胎儿纵轴与母体纵轴的关系

D．胎儿身体各部分的相互关系E．胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系

C9．胎产式是指

A10．胎先露是指

B11．胎方位是指

A．最先进入骨盆入口的胎儿部分B．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C．胎儿纵轴与母体纵轴的关系

D12．胎儿在子宫内的姿势错误的是

A．整个胎体呈椭圆形Ｂ．胎头俯屈C．颏部贴近胸壁D．脊柱伸直E．四肢屈曲交叉于胸腹前

E13．不能用来估计孕周的是

A．末次月经第一日B．早孕反应开始出现的日期C开始觉察胎动的日期D．测量子宫长度值E．测量腹围值

C14．某孕妇，月经周期规则，末次月经第一日是2007年10月26日，计算预产期应是

A．2008年7月2日B．2008年7月4日C．2008年8月2日D．2008年8月4日E．2008年8月5日

E15．26岁初孕妇，末次月经日期记不清。

自觉5周前出现胎动，检查子宫长度为23cm，比较符合实际的妊娠周数应该

是

A．12～14周B．15～17周C．18～20周Ｄ．21～23周E．24～26周

D16．25岁初孕妇，末次月经2007年4月12日，于2007年11月15日就诊，检查宫底在脐上3横指，枕右前位，胎心

率正常，血压160／110mmHg，尿蛋白2．8g／24h。

本例应是

A．妊娠满30周，子宫底高度符合正常情况B．妊娠满30周，子宫底高度低于正常情况

C．妊娠满31周，子宫底高度符合正常情况D．妊娠满31周，子宫底高度低于正常情况

E．妊娠满32周，子宫底高度低于正常情况

B17．某初孕妇，妊娠38周。

腹部检查：

子宫呈椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例的胎先露应是

A．肩先露B．臀先露C．面先露D．枕先露E．颏先露

（二）判断题

√1．妊娠13周末以前为早期妊娠。

2．妊娠13～28周为中期妊娠。

3．妊娠29周及其后为晚期妊娠。

4．早期妊娠易发生尿频，多在妊娠16周时自然消失。

√5．月经周期规则者，妊娠5周即可在B型超声检查时见到妊娠囊。

第六章异常妊娠

第一节自然流产

（—）选择题

E1．流产的临床过程正确的是

A．妊娠8周前的流产，多为不全流产B．妊娠8～12周的流产，多为完全流产C．难免流产时妊娠试验均为阴性

D．难免流产是由不全流产发展而来E．不全流产容易发生失血性休克

B2．流产的概念正确的是

A．流产是指妊娠小于24周妊娠、胎儿体重小于800g而终止者B．先兆流产是指原因消除妊娠仍能继续者

C．难免流产是指继续妊娠仅有部分可能者D．不全流产是指宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者

E．习惯性流产是指流产连续发生两次或两次以上者

B3．复性性流产是指

A.自然流产1次,人工流产1次B.自然流产2次C.自然流产2次，人工流产1次D.自然流产1次,人工流产2次

E．自然流产3次，人工流产1次

E4．不属于习惯性流产原因的是

A．子宫黏膜下肌瘤B．宫腔纵隔C．宫颈内口松弛D．黄体功能不足E．缺铁性贫血

C5．治疗流产的措施错误的是

A．宫颈内口松弛应行宫颈内口环扎术B．妊娠早期先兆流产，可肌注黄体酮C．难免流产应等待自然排出

D．不全流产应行吸宫术或钳刮术E．流产感染应先抗感染治疗后再刮宫

A6．一已婚妇女，25岁，停经60日，阴道少量流血2日，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。

检查宫口闭，子宫增大如孕

2个月，既往2个月流产1次。

最可能的诊断是

A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．稽留流产E．习惯性流产

D7．26岁初孕妇，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。

妇科检查子宫大小与停经周数相符，软，宫口未开，见少许

新鲜血液自宫口流出。

尿妊娠试验阳性。

正确的处理应是

A．引产B．药物流产C．肌注黄体酮D．安静卧床E．吸宫术

E8．29岁已婚妇女，停经9周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。

检查宫口开大2cm。

最恰当的处

置是

A．给予止血药物B．静滴缩宫素C．肌注麦角新碱D．肌注黄体酮E．尽早行刮宫术

E9．26岁妇女，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10小时。

妇科检查：

子宫稍大，宫口有胎盘组织堵塞。

本例最有

效的止血措施是

A．肌注止血药物B．肌注维生素K1C．注或静滴缩宫素D．纱布填塞阴道压迫止血E．尽早行刮宫术

E10．28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。

查子宫稍大，宫口可容1指，并

见宫口内的胎囊。

本例正确处置应是

A．肌注黄体酮注射液20mgB．检测hCG值C．立即输液输血