外科护理考试题库 副高Word格式.docx

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外科护理考试题库 副高Word格式.docx

吸入性肺炎是一种潜在致命性的并发症,它可能是由于大管径饲管损伤食管下括约肌、移位或姿势不当所致。

[单项选择题]8、

不必急症手术的是

A.急性阑尾炎穿孔

B.绞窄疝

C.硬脑膜外血肿

D.急性化脓性胆管炎

E.急性阑尾炎脓肿形成

急性阑尾炎脓肿形成,要待脓肿消退3个月后再手术。

[多项选择题]9、

股骨颈骨折常见的临床表现包括

A.畸形

B.疼痛

C.肿胀

D.功能障碍

E.患肢短缩

股骨颈骨折的临床表现:

1.疼痛;

2.畸形;

3.肿胀;

4.功能障碍;

5.患肢短缩。

[单项选择题]10、

患者男性,45岁。

精神分裂症4年,近期出现攻击行为。

下列家庭护理措施不正确的是

A.保持环境安静、舒适

B.限制一定的人际交往

C.将患者置于单间,禁止参加活动

D.尽量避免触及患者妄想的内容

E.保证足够的营养摄入和睡眠

[材料题]11、

患者,女,65岁,突然右上腹钻顶样疼痛6小时,伴轻度发热,恶心、呕吐,无黄疸。

以往有胆囊结石病史。

查体:

痛苦面容,腹平、肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(-)。

[子母单选]1.

该患者最有可能的诊断是

A.胆道蛔虫病

B.胆囊结石合并感染

C.胆总管结石合并感染

D.急性胃穿孔

E.急性胃肠炎

[子母单选]2.

该患者的主要治疗措施是

A.胆总管探查

B.解痉止痛、预防感染

C.静脉输液

D.物理降温

E.应用止吐药物

B

[材料题]12、

患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:

右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。

[案例分析]1.

最有可能的诊断是

A.化脓性髋关节炎

B.髋关节滑膜结核

C.髋关节骨型结核

D.全髋关节结核

E.类风湿性髋关节炎

D

[案例分析]2.

可用下列哪种试验进行检查

A.4字试验

B.杜加试验

C.直腿抬高试验

D.托马斯试验

E.骨盆挤压分离试验

A,D

[案例分析]3.

该患者的处理中正确的是

A.及早清除病灶

B.行骨松质植骨

C.皮牵引

D.全髋关节置换

E.石膏固定

A,B,C,E

[案例分析]4.

如该患者行病灶清除术,病灶清除术的指征包括

A.有混合性感染,中毒症状明显者

B.窦道流脓经久不愈者

C.骨结核骨髓腔内有积液者

D.单纯性滑膜结核即将发展为全关节结核者

E.脊柱结核有脊髓受压表现者

F.膝关节结核有明显死骨者

B,C,D,E,F

[单项选择题]13、

在石膏固定期间,为了预防病人发生废用性骨质疏松,正确的做法是

A.石膏固定不能过紧

B.对未固定的肢体做热敷

C.固定肢体做肌肉舒缩活动

D.石膏固定患肢于功能位

E.肢体远端注意保暖

[材料题]14、

患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。

伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。

既往有乙肝病史。

T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。

腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。

实验室检查:

Hb65g/L,X线检查心肺正常,膈下无游离气体,根据上述情况,最可能为

A.上消化道穿孔

B.急性胰腺炎

C.肝癌破裂

D.脾破裂

E.急性胆囊炎

抗休克治疗后,对患者施行剖腹探查术,术中见与术前诊断相符,但破溃病灶出血已止,此时最恰当的处理是

A.局部填塞止血

B.肝动脉结扎

C.肿瘤切除

D.腹腔冲洗引流

E.无特殊处理

[子母单选]3.

术后血压平稳,卧位宜

A.去枕平卧位

B.低半卧位

C.半坐卧位

D.平卧位

E.自由卧位

[子母单选]4.

手术当天最有可能的并发症是

A.肝昏迷

B.反应性胸膜炎

C.胆瘘

D.膈下积液

E.出血

[单项选择题]15、

产妇去医院做产后检查的时间是

A.产后1周

B.产后2周

C.产后4周

D.产后6周

E.产后7周

[单项选择题]16、

临床常见的积极防御机制为

A.抑制

B.文饰

C.投射

D.退化

E.置换

患者常见的防御机制有:

①抑制,即将不愉快的想法压抑于潜意识中,不愿释放和表达;

②文饰,以自圆其说来解释自己的行为,将自己的真实感受掩盖起来;

③投射,将自己不愉快的情绪归因于他人;

④退化,个体的行为倒退到早期幼稚的行为阶段;

⑤置换,将情绪中的一个目标转移到可以接受的另一个目标,以减轻不良情绪所带来的痛苦;

⑥升华,将无意识的冲突以社会能接受的方式表示,使之具有建设性。

前4种属于消极防御机制,后2种为积极防御机制。

[单项选择题]17、

医院感染发生率是指

A.观察阶段中每个病房人群所有存在和新发的感染病例

B.特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率

C.在一定时间和一定人群中新发生医院感染的频率

D.用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率

E.现况调查或横断面研究

[单项选择题]18、

提高肿瘤治疗效果,最好采用

A.手术疗法

B.放射疗法

C.激素疗法

D.免疫疗法

E.综合疗法

单一治疗效果不如综合治疗。

[材料题]19、

患者,女,29岁。

因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。

其目的是()

A.补充血容量

B.补充电解质

C.补充抗体

D.控制感染

E.补充热量

上午8时30分开始输液,现每分钟60滴,滴系数为15,估计何时滴完()

A.上午9时50分

B.上午10时20分

C.上午10时40分

D.上午11时

E.上午11时54分

输液中下列护理措施中错误的是()

A.加强巡视

B.注意输液滴速

C.输液完毕在针眼上方按压,拔针

D.按揉针眼处止痛

E.按压至不出血

[单项选择题]20、

ARDS患者的治疗原则错误的是

A.迅速纠正低氧血症

B.控制输液总量、胶体为主、辅以晶体

C.抗感染治疗

D.维持有效循环

E.营养支持

ARDS患者需维持有效循环,但应防止液体过量。

输入液体应以晶体为主,辅以胶体,液体入量偏多时,应适当使用利尿药,以排出更多水分,以免循环负荷过重导致肺水肿,故此题选B。

[单项选择题]21、

病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是

A.保证病人充分休息和营养

B.保证蛋白质的供给

C.给予易消化的饮食

D.给予多种维生素

E.严格记录每日出入液量

[单项选择题]22、

腰麻后最常见的并发症是

A.全脊髓麻醉

B.血压下降

C.马尾神经损伤

D.呼吸抑制

E.恶心、呕吐

腰麻时因部分交感神经受抑,迷走神经相对亢进,易出现低血压。

[单项选择题]23、

常见的前纵隔肿瘤是

A.支气管囊肿

B.神经源性肿瘤

C.肉瘤

D.平滑肌瘤

E.胸腺瘤

其中上、前纵隔中常见的肿瘤多为胸腺瘤、生殖细胞肿瘤、淋巴瘤以及胸内甲状腺、甲状旁腺肿瘤;

[材料题]24、

患者,女,30岁,拟颅内高压收住入院。

颅内压增高的三主症是

A.头痛呕吐颈硬

B.头痛恶心抽搐发作

C.头痛呕吐视盘水肿

D.昏迷抽搐发作,高热

E.头痛、呕吐、偏瘫

颅内压增高引起死亡的主要原因是

A.脑缺血

B.脑水肿

C.脑疝

D.胃肠功能紊乱

E.肺水肿

下列哪项处理对该病人最危险的

A.未卧床休息

B.不规则服用利尿药物

C.没给予高渗脱水药物

D.腰椎穿刺

E.以上都不是

∙参考解析:

1.颅内压增高"

三主征"

即头痛、呕吐和视盘水肿三项颅内压增高的典型表现。

2.脑疝是颅内压增高的严重后果,疝出的脑组织压迫脑的重要结构或生命中枢,如不及时救治常危及患者生命。

3.腰椎穿刺可以直接测量颅内压力,同时取脑脊液做化验。

但颅内压增高明显时,有促成枕骨大孔疝的危险,应避免进行。

[单项选择题]25、

使用含氯消毒剂时应注意的事项中,不正确的是

A.所需溶液可长期用

B.水剂应放于阴凉避光处密闭保存

C.消毒时若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间

D.粉剂性能稳定,可放于常温处,无需避光及密封保存,但要注意防潮

E.加防锈剂的含氯消毒剂可用于金属器械消毒,但需用无菌蒸馏水冲洗干净,并擦干后再使用

使用过程中应注意:

①粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存;

水剂应于阴凉处避光、密闭保存。

所需溶液应现配现用。

②消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间。

③加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应用无菌蒸馏水冲洗干净,并擦干后使用。

[单项选择题]26、

有关家庭病床的描述,错误的是

A.分为医疗型、康复型和综合型三种

B.是我国开展居家护理工作的主要形式

C.以患者家庭为基本医疗单位设立病床

D.护理对象包括急、慢性病患者及临终者

E.社区护士按医嘱上门执行护理和治疗措施

[单项选择题]27、

男性,28岁,双大腿挤压伤。

测得血清钾5.9mmol/L,脉搏50次/分,并有心律不齐。

首选措施应是立即注射

A.5%碳酸氢钠溶液

B.10%葡萄糖酸钙溶液

C.25%葡萄糖溶液+胰岛素

D.11.2%乳酸钠溶液

E.氯化钠溶液

高血钾病人出现心血管系统症状应该立即用钙剂拮抗。

[单项选择题]28、

下列哪项不是骨折后石膏绷带固定的适应症

A.骨折复位后的固定

B.急、慢性骨关节炎症的局部制动

C.伤口发生厌氧菌感染的患者

D.周围神经、血管、肌腱断裂术后修复

E.畸形矫正术后

[材料题]29、

产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。

通过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面,正确的是

A.入口平面是最宽大的平面

B.中骨盆平面横径大于前后径

C.中骨盆平面是菱形的

D.骨盆出口平面与水平线是平行的

E.出口平面是在同一平面的两个三角形组成

盆外测量,异常的是

A.髂嵴间径23~26cm

B.骶耻外径17cm

C.髂嵴间径25~28cm

D.坐骨结节间径9cm

E.耻骨弓角度90°

一旦测得坐骨结节间径小于正常值提示的是

A.孕妇身材矮小

B.入口前后径偏小

C.出口横径偏小

D.中骨盆偏小

E.出口前后径偏大

[单项选择题]30、

患者男性,27岁。

抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院检查。

心率120次/分,血压90/60mmHg,X线胸片示左侧胸腔内液气平面,你认为最合适的处理方法是

A.胸腔闭式引流术

B.胸腔镜检查

C.胸壁固定

D.输血,观察病情变化

E.抽取胸腔液体和气体

因为根据题干分析患者为自发性气胸并继发胸腔积液,症状明显,而胸腔闭式引流术是最合适的处理方法。

选项B适用于胸腔闭式引流无效的血气胸;

选项C适用于处理肋骨骨折;

选项D适用于贫血,血红蛋白

[单项选择题]31、

T管拔除指征是

A.引流管通畅,胆汁颜色正常

B.引流胆汁量逐日减少

C.大便颜色正常,食欲好转

D.黄疸逐日消退,无发热、腹痛

E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化

T管拔除前必须夹管试验成功,胆道造影检查未发现胆道残余结石,造影剂充分引流后方可拔管。

[单项选择题]32、

胫腓骨干骨折后,若断端复位不良,使关节面失去平行,骨折后期易发生

A.骨折不愈合

B.创伤性关节炎

C.腓总神经损伤

D.胫后动脉损伤

E.骨筋膜室综合征

骨折后期,若骨折对位对线不良,使关节面失去平行,改变了关节的受力面,易发生创伤性关节炎。

[单项选择题]33、

女性,44岁,急性腹膜炎局限后脓液未能吸收,形成盆腔脓肿,下列护理措施与治疗不妥的是

A.温盐水灌肠

B.热水坐浴

C.物理治疗

D.留置导尿

E.应用抗生素

盆腔脓肿病人不会出现尿潴留,不用留置导尿。

[材料题]34、

男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:

右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。

此时关键的检查是

A.小隐静脉功能检查

B.大隐静脉瓣膜功能检查

C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查

D.静脉曲张并发症

E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查

深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是

A.下肢静脉测压

B.深静脉造影

C.B超

D.Perthes试验

E.无损伤检查

要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用

A.逆行性深静脉造影

B.顺行性深静脉造影

C.曲张静脉造影

D.直接静脉造影

E.B超

[单项选择题]35、

下列属于甲类传染病的是

A.鼠疫、炭疽

B.鼠疫、霍乱

C.炭疽、霍乱

D.炭疽、登革热

E.鼠疫、登革热

[多项选择题]36、

T管引流护理的注意事项包括

A.保持无菌

B.观察记录引流量及性质

C.更换引流瓶

D.防止脱落,保证通畅

E.注意患者食欲及粪便颜色改变

[单项选择题]37、

有关化脓性关节炎临床表现描述不正确的是

A.好发于髋关节和膝关节

B.多见于青壮年

C.起病急全身症状明显

D.关节疼痛

E.浮髌试验阳性

化脓性关节炎多见于儿童。

[单项选择题]38、

血管相关性感染病原学诊断时,穿刺部位抽血定量培养阳性结果是

A.≥5cfu/ml

B.≥10cfu/ml

C.≥100cfu/ml

D.≥500cfu/ml

E.≥1000cfu/ml

[多项选择题]39、

重度低渗性缺水的主要表现有()

A.神志不清

B.肌痉挛性抽搐

C.休克

D.血细胞比容下降

E.尿少,尿比重低于1.010

重度缺钠血清钠浓度在120mmol/L以下,患者神志不清,肌肉痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失;

出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。

[单项选择题]40、

在社区精神疾病患者的心理治疗工作中,最重要的原则是

A.必须详细地收集病史,包括个人成长史

B.与药物配合治疗

C.建立良好、信任的护患关系

D.注意调动患者的主观能动性

E.必须掌握各种心理治疗的理论

[单项选择题]41、

肝性脑病最早出现的临床表现是

A.定向力障碍

B.性格改变和行为失常

C.睡眠障碍

D.神志丧失

E.昏睡

[单项选择题]42、

女性,8岁,发热2周,左膝痛,体检:

左膝关节浮髌试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,血白细胞20×

10

/L,中性0.9。

胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理为

A.大剂量抗菌药物静脉输入

B.开窗减压术

C.病灶冲洗,搔刮脓腔

D.病灶清除,植骨

E.膝关节内抗生素连续冲洗

此病人为急性化脓性骨髓炎,早期应该大剂量联合使用抗菌药物。

[单项选择题]43、

属于生物碱类的抗癌药有

A.喜树碱

B.氟尿嘧啶

C.氮芥

D.丝裂霉素

E.阿霉素

[单项选择题]44、

腰椎间盘突出症,早期基本的治疗方法是

A.推拿按摩

B.止痛药

C.理疗

D.绝对卧硬板床休息

E.脊肌锻炼

发作期宜采取休息、制动,必要时绝对卧硬板床休息。

[单项选择题]45、

患者男性,30岁。

急性氰化物中毒,应选用哪种溶液洗胃较好

A.清水

B.3%过氧化氢

C.3%碳酸氢钠

D.5%硫酸钠

E.3%鞣酸

[单项选择题]46、

预防接种前需要核对的内容不包括

A.接种对象姓名

B.预防接种证

C.接种疫苗种类

D.接种凭证

E.接种后的不良反应

[单项选择题]47、

用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的金属物品包重量不超过

A.5kg

B.6kg

C.7kg

D.8kg

E.9kg

[单项选择题]48、

患者女性,29岁。

经阴道顺利分娩一婴儿,于产后第5天出院,回家后第3天外阴切口缝合处有轻微炎症和少许分泌物,会阴裂伤缝合处出现脓性分泌物。

临床诊断为

A.外阴切口感染,非医院感染

B.外阴切口感染,系医院感染

C.外阴裂伤感染,非医院感染

D.外阴裂伤感染,系医院感染

E.外阴裂伤缝合处感染,系医院感染

[材料题]49、

女,23岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm×

3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。

上述创面应选用下列哪种溶液湿敷:

A.优锁溶液

B.5%氯化钠

C.0.1%雷佛奴尔

D.0.02%呋喃西林

E.3%过氧化氢

给此病人换药,下列哪项操作是错误的:

A.外层敷料可用手揭除

B.内层敷料用镊子揭去

C.双镊操作,一把接触伤口

D.盐水棉球拭去伤口内脓液

E.粘贴胶布与肢体纵轴平行

用卷轴带给该病人固定敷料,包扎方法应选用:

A.环形

B.蛇形

C.螺旋形

D."

8"

字形

E.回反形

[多项选择题]50、

ICU感染的危险因素包括

A.患者的病情重

B.侵入性操作多

C.抗菌药应用不足

D.环境拥挤

E.患者周转快

A,B

[单项选择题]51、

与形成胆红素结石有密切关系的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.厌氧杆菌

E.铜绿假单胞菌

[单项选择题]52、

脊髓型颈椎病慎用

A.超短波治疗

B.超声疗法

C.药物离子导入

D.颈椎牵引

E.红外线治疗

牵引适用于除脊髓型以外的各种颈椎病。

[单项选择题]53、

恶性肿瘤化疗时应掌握的原则不包括

A.诊断必须明确

B.有手术指征不可错过手术时机

C.注意不良反应

D.每周查白细胞

E.白细胞在0.4×

以下时应停药

[单项选择题]54、

急性胆囊炎需急诊手术()除外

A.临床症状重、胆囊肿大,有穿孔可能

B.全身中毒症状重或有感染性休克

C.老年患者

D.腹部压痛明显

E.有频繁呕吐者

[单项选择题]55、

下列属于不合理使用抗生素的是

A.疑似细菌感染,决定使用抗生素前,应留取标本进行病原学检查

B.清洁无菌手术术前可不预防性使用抗生素

C.原则上一般使用0.9%氯化钠溶液作为抗生素静脉滴注的溶液

D.万古霉素不作为预防性抗生素使用

E.为节省时间,一般可把2种抗生素置于同一溶液中输注

[单项选择题]56、

患者男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是

A.准备给予止血药物

B.立即开放静脉补充血容量

C.嘱病人禁食

D.准备急查B超

E.嘱病人严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧

[材料题]57、

患者男,60岁,胰十二指肠切除术后第7天,出现肠瘘,经颈内静脉行胃肠外营养治疗。

下列叙述正确的为

A.可经中心静脉导管取血

B.可经中心静脉导管输血

C.葡萄糖、氨基酸、脂肪乳最好单独输入

D.营养液放置4℃冰箱内最长12h

E.营养液从冰箱内取出后,应置室温下复温后再输注

下列叙述错误的是

A.输液不畅时,应首先回抽中心静脉导管的血

B.一旦导管发生移位,应立即停止输液,并拔除导管

C.值班护士记录导管刻度,导管若有少量脱出,应将导管插回原位

D.如果存在导管相关性感染,应拔除导管,并对导管尖端进行细菌培养

E.不应通过静脉营养液输入管道输入其他药物

治疗过程中,出现导管性脓毒血症时,应立即

A.给予大剂量抗生素

B.更换营养液

C.给予退热药

D.拔除导管

E.局部清洁换药

[单项选择题]58、

骨折临床上常见移位形式是

A.旋转移位

B.混合型移位

C.侧方移位

D.成角移位

E.分离移位

[单项选择题]59、

男性,50岁,肝癌切除术后1周,活动过力突然晕倒,柏油便,血压80

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