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医院物资管理制度28

医院物资采购制度28

医院物资入库验收制度29

医院物资领发制度29

安全用电管理制度30

用气安全管理制度30

食堂工作制度30

清洁工工作制度31

计量器具强检周期检查制度32

综合治理制度32

治安、安全管理制度32

门卫管理制度34

危险物品仓库管理制度34

后勤保障科工作人员岗位职责35

基建管理工作人员职责35

配电房管理员职责35

配电房工作人员岗位职责36

氧供应管理员职责36

电梯维护人员职责36

消防管理员职责37

污水处理站管理员职责37

保洁人员工作职责37

计量管理员职责38

固定资产管理员岗位职责38

设备管理领导小组职责39

机电值班岗位职责39

物资库房管理员职责39

物资采购员职责40

水、电、气维修人员职责40

医疗仪器维修人员职责40

冼浆工作人员职责40

营养师职责40

炊事员职责41

安全保卫科干事工作职责41

门卫工作职责42

义务消防员工作职责42

夜间巡逻人员职责43

消防安全管理员职责43

消防安全巡逻职责44

守楼护院人员工作职责44

驾驶员工作职责44

后勤保障科工作制度

一、凡属医院的医疗、教学、科研所需的仪器设备，均由医疗设备后勤科统一负责采购，供应分配，管理和维修。

二、根据各科请购计划和储备情况，编制采购计划，组织采购。

三、一般医疗用品按计划进行采购。

贵重、大型精密仪器设备，由申购科室提出采购仪器的可行性，运用性，可靠性及经济效益和社会效益等方面分析的论证报告，经医教科或护理部审批后报医疗设备保障部，经院长办公会研究同意由医疗设备后勤科按程序进行采购。

四、购入的器械，仪器设备必须履行严格的出入库手续，设备仓库要按器械、仪器的性质、分类保管，做到帐物相符，库房应通风、防潮、整洁、防止器械损坏。

五、各种医疗仪器的请领和保管，各科室须由专人负责。

购入国内、外贵重仪器设备，应由技术人员及有关人员参加验收，然后入库上帐立卡，建立技术档案，如发现仪器设备有问题，按规定进行退货、索赔、维修等手续。

六、医疗设备后勤科对医院贵重仪器定期进行维护保养及二级维护，各科室需修理的仪器设备，需第一时间通知医疗设备保障部工程技术人员组织维修，

七、医疗设备后勤科工程技术人员每周应进行一次定期巡检发现问题及时维修或提出整改意见，并由设备使用科室签字。

医院车辆管理制度

为加强医院急救车辆管理，确保医院急救迅速出车，确保医院绿色生命通道畅通，严防各类安全事故发生，经院行政研究决定，对我院车辆急救作如下规定：

一、人员管理

1、服从医院的统一领导及安排。

2、严格遵守医院的各项规章制度，遵守各项交通法律法规，定期学习相关规章制度。

3、实行24小时值班制及排班制，做到24小时待岗，值班人员保持24小时电话畅通，随叫随到。

临时休假或调班须分管领导批准后方能执行。

4、严格遵守救护为主，公务用车为次原则。

二、车辆管理

1、医院救护车归医院统一领导管理，仅限于医院急救和办理公务。

2、司机要严格履行岗位职责、接到通知后立即出车，每次出车应填写出车记录单、出车地点、时间、事由、里程数、耗油量，并由用车通知科室或个人签字。

3、严守交通规则，严禁带故障出车、酒后出车、无证行车和开英雄车等，以防止发生事故，凡由违规、违章驾驶所造成的后果及经济损失、法律责任由驾驶员本人承担。

4、对车辆要定期维护、保养，保证车辆正常运行，车辆的维护保养须提前申请审批，并由医院指定维护地点，上500.00元以上大型维修，分管领导必须亲自到场核实。

5、车辆加油须到后勤科填写加油单，并按车辆的耗油和派车里程核实用油指标。

严禁不实加油，一旦发现弄虚作假，临时工一律解聘，在职职工待岗学习，扣发半年绩效。

6、救护车为医院抢救和运送病人的专用车辆，每次出车由司机按标准里程实行统一收费，每月将每次收费发票汇总后交分管领导审核后交医院财务科管理。

7、职工私人用车经分管领导审批后出车，按规定收费。

配电房管理制度

一、配电房是医院供电中心枢纽，必须严格管理，严禁无关人员进人。

二、配电房管理人员必须持有电工上岗证，严禁无证上岗。

三、严格遵守安全操作规程，操作时要配戴绝缘安全设备；

检查时挂牌，以保证操作的安全。

四、配电房内不许堆放其它物品，防鼠、防水设施完善。

五、配电房应定期检查，有检查、维修、抢修记录。

配电设施发生故障时，管理人员应立即赶到现场处理，并作好记录。

发电机运行及保养制度

1、严格执行有关部门所制定的发电机安全运行管理规定。

2、发电机必须由专人负责操作，操作人需要熟悉本发电机实际操作程序，严禁闲人随意进入机房重地；

3、发电机在运行前，必须认真检查与之配套设施的各机械及电器连锁控制装置的正确位置，防止倒送电所造成的恶性事故发生。

需巡视发电机各油位、冷却水箱，蓄电池是否完好正常。

4、发电机在正常运行中经常观察各种指示及控制仪表，如发现三相电压表的缺相，电压表、频率表的指示值超过规定值和油温过高，应立即停机检查。

如发现严重超负荷时，应局部拉闸，减轻负荷至允许范围内。

5、当发电机长期停机时，做到每10天不小于一次空载运行检查，每次空载运行的时间应不大于10分钟，每季度一次常规保养，每一年对主机大修保养一次。

6、定期打扫机房环境卫生，检查通风口，保持设备外部清洁，一般性故障一经发现及时解决，认真记录好工作台帐，对保养、维修、试运和正常运行的时间及发电量，必须做到及时记录。

7、在遇台风、火灾、暴雨、地震时，执行相应紧急措施。

固定资产管理制度

1、固定资产的确认标准

（1）一般设备单位价值在1000元以上，专业设备单位价值在1500元以上，使用时间在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物资形态。

（2）单位价值虽未达到规定标准，但使用时间在一年以上的大批同类物资设备，也属于固定资产范围，应作为固定资产管理。

2、固定资产的范围和分类

（1）房屋及建筑物：

指产权属于本单位的一切房屋建筑物及各种附属设施；

（2）专业设备：

指用于业务的各种医疗仪器、设备等；

（3）一般设备：

指办公与事务用的设备、家具、用具、交通工具等；

（4）图书：

指各种专业图书、技术图书和重要杂志等；

（5）其他固定资产：

指不属于以上各类范围的固定资产。

3、固定资产的计价

（1）购入的固定资产，按购入价格，包括运输装卸、包装费用、安装调试费和进口税金等计价；

（2）新建的房屋建筑物，按固定资产交付使用前发生的实际支出计价；

（3）在原有基础上进行改扩建发生的房屋建筑物，按其原值加上改扩建发生的实际支出，减去改扩建过程中拆除的固定资产原值和固定资产变价收入后的余额计价；

（4）自制的固定资产，按制造过程中发生的实际成本计价；

（5）借款购建的固定资产，安装完毕交付使用前发生的借款利息也应计入固定资产价值；

（6）接受捐款的固定资产，按市场同类固定资产的价格计价。

接受固定资产时发生的各项费用，应计入固定资产价值；

（7）无偿调拨或由于医院撤并转入的固定资产，按原单位帐面原值计价；

（8）盘盈的固定资产，按重置完全价值计价。

4、固定资产管理原则：

医院固定资产实行统一领导、归口管理、分级负责的管理原则。

鉴于目前医院的现状，暂设置药械科和总务科为专门的财产管理部门，使用部门指定专人负责管理，并建立健全相应的管理制度。

（1）、建立健全三帐一卡制度：

财务科负责固定资产总帐和一级明细分类帐，进行金额核算；

财产管理部门负责二级明细分类帐，按类别、品名、规格、型号，进行数量金额核算；

使用科室负责建卡（台帐），进行数量管理。

做到财会部门有帐，财产管理部门有帐有卡，使用科室有卡，便于清查核对，互相制约。

（2）、财产管理部门职责：

药械科主要负责医疗设备的计划、采购、验收、安装调试、科学论证、内部调剂、维修保养、清查盘点及办理调拨、变价、报损、报废等有关报批手续，按档案管理要求建立设备仪器技术档案和运转日志，对大型贵重设备、仪器实行责任制，指定专人管理。

总务科主要负责固定资产的采购、验收、保管、办理出入库手续、健全帐目、清查盘点、对报废资产核实后提出申请，定期与财务科核对，做到帐帐、帐实、帐卡相符。

（3）、使用部门的职责：

负责本科室固定资产的管理保养、登记帐卡、清理盘点工作，做好设备使用、维修、故障、事故等情况记录。

遇有丢失、报废或因故防疫站需修理的情况及时向财产管理部门反映。

按照“谁使用、谁负责”的原则，科室财产要指定专人管理，做到定期清点实物，帐（卡）实相符。

（4）、核算部门的职责：

财务科作为固定资产的核算部门，负责设置固定资产的总账和明细账，并对国定资产增减变动及时进行账务处理，协助设备科每年进行一次国定资产的全面清查，做到账实相符。

5、固定资产的分类归口管理

（1）、屋房、建筑物及其各种附属设施，各种车辆、机电设备、锅炉、水暖、电器、家具、被及有关设备等，归总务科管理。

（2）、医疗设备、医疗器械、电子仪器、及有关医疗、教学、科研、专用设备等，归设备科管理。

（3）、计算机设备、图书杂志及重要文献资料归信息科管理。

6、国定资产购置、领用及转移调拨管理

（1）、购置的管理

①应本着勤俭节约的精神，充分考虑工作需要与实际可能的基础上，按批准的计划和预算办理。

②购置设备要按规定申报，大型仪器设备要进行可行性论证，申报中要详细说明仪器设备的价格、性能、适用范围，预测产生的社会效益和经济效益等，并通过组织专家咨询等方法，对安装条件、配装能力、资金来源、技术力量和利用率情况进行综合论证。

③对于购入、调入设备，必须按发票、调拔单、合同等组织验收，根据订货合同和发票内容及时认真地验质验量。

如发现型号规格不符、性能不良、数量短少、质量不符要求或残缺损坏、缺附件资料等情况，应立即与供货单位联系，尽快解决。

④及时办理财产建帐、入库、分配等有关手续。

对验收合格的固定资产，要按财产类别填写“验收入库单”，财务和财产管理部门根据发票（或调拨单）、入库验收单，登记固定资产总帐、明细帐和台帐。

（2）、领用的管理

①各科室领用固定资产必须严格手续，由使用科室填写“财产物资出库单”一式三份，一联仓库保管留底，一联财产管理部门登帐，一联领用科室存查。

②及时建立台帐，仓库保管和使用科室各一份，做到责任明确，手续完备。

（3）转移、调拨的管理

①各科领用的各种固定资产，不准随意变动，如确因工作需要，在科室之间进行转移调配时，须到设备科做转移登记，设备科应将固定资产转移登记情况书面通知财务部门，以便进行账务处理。

②对各科室某些不再使用或有多余的固定资产，管理部门应予调出，以防止物资财产积压和浪费。

7、固定资产处置的管理

（1）、固定资产出售：

固定资产如需出售处理，设备科必须申报出售处理固定资产的报告并列出明细表，注明出售处理的原因，报院长批准；

财务部门根据院长批准的国定资产出售处理报告进行账务处理，并开具发票及收款，并上报上级部门将款项上缴国库；

设备科依据财务科开具的发票及收据办理发货手续。

（2）、固定资产报废：

凡属固定资产管理的物资，须无偿调拨或折旧作价处理和报废时，须提出书面申请，填报《行政事业单位国有资产处置表》，报经院长审批，经主管部门审核同意后，报县国有资产管理部门会同县财政局审批；

并以此据作财务处理。

8、固定资产的清查盘点

（1）、医院定期或不定期地对固定资产进行清查盘点，年度终了前进行一次全面清查盘点。

固定资产的清查盘工作，由财产管理部门统一组织并实施，使用科室共同清理，财会部门负责指导和监督。

（2）、清查工作人员要深入到使用科室逐一盘点核对，发现余缺应及时作出记录，查明原因，提出处理意见，按报批手续报院长批准后进行账面调整。

需追究责任者，按有关制度规定处理。

（3）、固定资产盘盈、盘亏有设备科按年度盘点后提出固定资产盘盈、盘亏报告，会同财务科核查落实后，报上级有关部门审批；

财务科依据上级有关部门批准的固定资产盘盈、盘亏报告进行账务处理。

9、固定资产日常管理

（1）、固定资产要按规定严格管理、定期维护保养，未经医院领导批准不得外借。

（2）、固定资产折旧：

财务科每月按各类固定资产规定的使用年限，计算提取折旧，列入有关科室的成本费用的核算。

10、固定资产管理工作考核

（1）、固定资产的管理应纳入年终考核内容之一，目的是管好设备、用好设备、充分发挥设备应有的效能。

（2）、考核奖惩

①对管理制度健全、使用合理、注意保养、保证安全、延长使用年限、提高使用效益、取得较好社会效益和经济效益的科室和个人，应予以表扬、奖励；

②对管理不善、玩忽职守或违反操作规程，造成损失的，应追究当事人的责任，并按有关赔偿规定处理。

11、建立固定资产管理档案，房屋及建筑物的地质资料、设计、施工及竣工图纸，电器、水暖安装路线等有关材料，应归档保存。

大型、贵重精密仪器等参照《仪器设备档案资料管理制度》执行。

12、固定资产的管理和使用应纳入科室工作的重要范畴，作到合理使用，管理完善，因玩忽职守或违反规定造成财产损失者，当事人或科室必须立即写出书面报告，述明原因，根据情节按有关规定加以处理，对隐情不报者应严加处罚。

水电气维修管理制度

1、严格执行本行业操作规程，熟练掌握专业技术规范，严禁违章、违规作业。

2、院内科室维修必须随叫随修，首问负责，修理结果及时记录，配件缺损应及时报购。

3、定期对院内水泵站、配电箱、病区、公共场所巡视，发现问题及时解决。

4、领用维修物资每月根据领用单及维修单实行科内核对制度。

医院污水处理管理制度

1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

2、保持污水排放系统顺利通畅，定期对医院排放系统进行维修。

3、工作人员做好自身防护，采集污水时戴手套，操作后洗手。

4、每日监测污水总余氯2次，并做好登记

5、每月做好污水粪大肠杆菌检测，有报告并备查。

6、每年做好致病菌（沙门氏菌、志贺菌）检测，不得少于2次。

7、在传染病流行期间，应增加污水处理消毒剂的投放量，保证污水处理的余氯含量>

6.5mg/L.

8、保持室内空气流量，环境清洁。

9、污水处理原料妥善保管，合理配比。

垃圾污物处理消毒隔离制度

一、科室每日消除垃圾，将垃圾及时送到指定的垃圾桶内，其中如有污染垃圾，应送到污物桶内。

桶满时，由卫生员分别运送室外垃圾箱内或送焚烧处理，运送时必须将垃圾桶盖盖好，以防掉撒地上。

二、病室内痰盂要盛放1:

200的“84”消毒溶液。

危重病人的痰盂由病房清洁工随时更换倒除。

三、病人用过的废纸及果皮等物，应放置纸篓内，不准扔在地下或走廊内，更不准须窗口扔到外边。

四、院内集中垃圾处理，每日由后勤保障科指派专人进行清理和拉运，夏、秋季必须做到日产日清，并进行一次到二次杀虫、灭菌消毒，防止蚊、蝇孽生。

医疗废物管理制度

1、使用后的一次性使用医疗用品必须由取得当地卫生行政部门和环保部门颁发的卫生许可证、经营许可证的集中处置单位统一收集处置，不得出售给个体商贩、废品回收站或交由其他任何单位收集处理。

二、医疗一次性废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，须有明显的警示标识和警示说明。

由专人应用专用的转运工具按照确定的时间、路线转运到指定贮存地点。

转运工具和容器使用后应当及时进行消毒和清洁。

三、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。

少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。

进行焚烧。

四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

五、使用过的一次性使用医疗用品如一次性注射器、输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形。

无回收价值的可放入专用收集袋直接焚烧。

六、锐器不应与其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行焚烧。

七、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置，各科室产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

八、禁止在运送过程中丢弃医疗废物；

禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

九、加强监督，定期检查。

污水处理站工作制度

1、当班操作人员要坚守岗位，定时巡查设备运转情况，在任何情况下不得擅自离岗。

2、认真执行操作规程，遇有故障应及时努力排除。

严格遵守安全操作规程，严禁违章操作。

重大事故应立即报告医院有关领导。

3、操作人员应熟悉设备性能，掌握设备基本保养知识和常见故障的维修技术。

4、认真按规定做好污水处理的检测工作。

一般总余氯量由操作人员当班时检测，微生物指标由操作人员取样后送医院实验室或县疾病预防控制中心检测。

5、认真填写好运行记录，如实记录设备运行状况指标的的检测结果。

有前后班的应做好交接班工作，尤其是异常情况和曾处理故障的情况在交接班时互相交待清楚。

6、做好安全保卫工作，非管理人员不得进入医院污水处理站，操作间禁止闲人进入。

来单位视察人员需由操作人员带领下参观，检查人员一律凭有关介绍信，由操作人员做好登记工作。

7、定期进行处理构筑物中污泥的清掏和消毒工作，污物排放前均应检测蛔虫卵死亡率和粪大肠菌值。

医院污水操作人员要注意将采好的污泥样送有关化验室检测，并做好定期消毒情况及污泥检测结果等方面的记录。

8、定期与卫生监督部门和环保部门联系，报告设施情况和污水处理检测结果。

如需暂停处理，应尽快报告上级部门。

医疗固体废物集中回收制度

1、严格执行医院污水处理管理制度1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

2、保持污水排放系统顺利通畅，定期对医院排放系统进行维修。

4、每日监测污水总余氯2次，并做好登记5、每月做好污水粪大肠杆菌检测，有报告并备查。

6.5mg/L.8、保持室内空气流量，环境清洁。

9、污水处理原料妥善保管，合理配比。

垃圾污物处理消毒隔离制度一、科室每日消除垃圾，将垃圾及时送到指定的垃圾桶内，其中如有污染垃圾，应送到污物桶内。

医院污水消毒处理制度

1、医院污水必须进行有效含氯消毒处理，需要经过滤、沉淀去除水中的悬浮物。

二、经氧化池等进行氧化处理。

三、遇有特殊污染（传染病）应按规定增加含氯制剂，使有效余氯量大于6.5%。

四、处理后的污水必须符合规定排放标准，才能排放五、保持污水处理站及周围环境的清洁卫生与绿化。

洗衣房工作制度

1、负责全院各科室医用被服类、职工工作服的洗涤、晾晒，认真做好下收下送工作，做好收送物品的登记工作。

2、清洗的被服布类严格按照卫生部制定的《消毒技术规范》进行操作，做到医用被服类与职工工作衣分开洗涤，做到洁物、污物分离，防止交叉感染。

3、保质保量完成工作任务，确保临床需要，清洗合格率应达到98%。

4、物品拆叠、收发要按规定进行，做到拆叠整齐、规格统一、堆放有序、分门别类、科室明确、帐物相符。

5、严格控制物品受损，可修补使用者由洗衣房送缝纫组修补后使用；

严格做好节约水电、蒸汽，抓好内部管理，杜绝洗涤用品外流。

6、严格执行操作规程。

抓好安全生产，加强各种设备的维护保养；

认真落实安全保卫制度，严防失窃事件；

注意消防安全，杜绝消防事故发生。

7、工作区域保持整洁、有序，做好室内外环境卫生工作。

医院库房、保管室工作制度

一、库房的保管员要在后勤保障科长的领导下，认真作好全院被服材料、办公用品、清洁用品、医疗表格、五金电制材料、设备维修材料、一次性耗材和试剂的保管工作，严格执行各项领取制度。

二、保管对各类材料要建立明细帐，每月要盘点对帐一次，发现差错应及时纠正。

三、保管室要做好防火、防盗、防霉烂变质等安全工作，严禁在库房内抽烟，闲杂人不得随意进入库房，保管人员要坚守工作岗位。

四、对采购员采购的物资详细检查数量和质量，办理入库手续，把好质量关，伪劣商品和未经同意采购的物资不予入库。

五、保管员必须认真作好各类物资的发放工作。

在物资上保障医疗工作的顺利进行。

六、配发到各科室的被服，不准私人借用。

科室到库房领取被服时必须交旧领新。

并带科室帐目簿到库房检查登记。

七、凡到库房领取物资时必须填写领物单，由保管员审查发放。

领取电工材料和维修材料时必须要在领物单上注明材料用于何处，以便审查。

八、库后保管员要做到收旧利废、勤俭节约，凡规定发新收旧的物资必须交旧物品后才能发放新物品。

物品布类材料报销制度

一、本制度报销的管理范围主要是低值易耗品和布类材料，如面盆、温水瓶、开水壶、铁锅、铝锅、暖炉，玻璃板和白大衣、被套、大单、中单、枕套、衣料等物品，固定资产和医疗器械的报销按有关规定执行。

二、报销的手续，凡是达到报销条件的物品和布类材料由使用物品的科室填写，报销申请表，交库房保管员审查签署意见，洗涤房的物品由洗涤房填写报销申请后送领导审批。

三、物品报销后的领取方法：

经领导批准报销物品中申请报销物品的科室持经批准的报销单到保管室领新的物品。

同时交回报废物品。

保管室将报废物品安排作其他方面的使用。

四、保管室对布类要制作一定数量的库存基数，对领导批示后的报销物品要及时送到科室，大单、中单、被套，原则上按床位数1：

2，各种衣物按使用的1：

3制作库存物存放。

报废物品处理制度

一、一般物资的报废，必须由科室负责人审核后填写报废单，贵重物品，由专业人员审核后，报院主管领导审批。

二、报废的物资要分类存放，妥善保管，对可以利用的应及时处理并投入使用，不能利用的，要及时处理，收回残值，应加强对报废物资的经济核算。

三、报废物资要建档，建立废旧物资和修复物资帐，制定物资供应计划等，做到有旧不用新，报废物资的修复要保证质量。

仓库管理制度

1、仓库保管员要遵纪守法，认真做好仓库物品的领发保管工作，不贪污盗窃，不弄虚作假，不玩忽职守，领发留存要