医院新冠疫苗接种异常反应应急演练预案(脚本).docx

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医院新冠疫苗接种异常反应应急演练预案（脚本）

为加强新冠疫苗接种医疗保障，提高医护人员对过敏性休克的救治能力，全力做好疫苗接种异常反应医疗救治工作。

根据有关通知精神，结合我院实际，特制定本预案。

—\演练时间：

XXX年XX月XX日上午XX时XX分。

二、 演练地点：

XXXXX广场前。

三、 演练部门：

医务科、护理部、临床医生、护士。

四、 组织领导：

指挥长：

XXX,演练现场总指挥。

医疗救治组长：

XXX,组织新冠疫苗接种不良事件处置方案拟订并指导实施。

医务科负责人：

XXX,组织新冠疫苗接种不良事件处置方案具体实施。

免疫接种负责人：

XXX,具体开展免疫接种工作及不良事件的现场处置急诊。

急救组负责人：

XXX,具体组织实施不良事件的应急处置。

五、 演练情节：

2021年X月XX0,XX市XX区某进口冷链食品冻库某工人张某某根据单位组织安排，前往XX医院注射新冠疫苗。

接种工作人员在询问其流行病学史、既往史及个人史后，交待了接种新冠疫苗的各种注意事项以及需要遵守保密规定作出的承诺后，给他注射了XX公司生产的新冠疫苗。

患者接种后立即感头晕，口干痒并伴有紧张感（胸闷、心慌不适），后很快出现昏迷，免疫接种室随即对其开展了现场急救并拨打了120急救电话，随后急诊室医务人员赶赴现场并迅速转移到急诊抢救室进一步抢救治疗，并对患者实施了多学科联合诊治病情稍微平稳后120转送到到XX医院进一步治疗。

通过本次演练，来考察XXX医院应对接种新冠疫苗医疗救治应急预案是否满足实战需要同时，通过演练，充分考察XX医院培训学习是否到位，督导监管是否到位，医务人员处置能力是否到位。

通过演练,还可从接种新冠疫苗政治占位、培训学习、督导检查、应急能力、处置水平等多维度了解XX医院是否满足接种新冠疫苗的任务需要，从而进一步加强接种新冠疫苗医疗救治实施方案再学习、再应用，并在贴近实战的演练中进一步完善、优化实施方案。

五、演练脚本

（一） 指挥长宣布演练开始

各参演部门（医务科护理部、院感科、接种室、急诊室）及演人员准备完毕。

总指挥：

“演练现在开始"

（二） 事情经过

2021年X月XX日下午16:

30

旁白：

2021年X月XX日，XX区某进口冷链食品冻库某工人詹某某根据单位组织安排，于当日下午16:

30随同单位其他人员前往XX医院注射新冠疫苗。

预防接种室：

接种工作人员询问其流行病学史、既往史及个人史后，交待了接种新冠疫苗的各种注意事项以及需要遵守保密规定作出的承诺后，给他注射了XX公司生产的新冠疫苗。

1.预检分诊。

护士A（XXX：

老师您好，吃午饭了吗？

张某：

吃

护士A（XX）：

有没有对什么药物、食物、疫苗过敏？

张某:

没有。

护士A（XXX）:

今天有没有哪里不舒服?

有哮喘或其他什么病没有？

张某:

没有

护士A（XXX）为患者测量体温,T36.5°Co

护士A（XXX）：

老师您好，这是XXXXXXXXX公司生产的新冠疫苗，免费接种，基免疫为2剂次，皮下注射，间隔14-28天。

接种本疫苗与其他任何疫苗一样可能会出现一些常见反应，都是一些部反应，如注射点硬结、出现皮修等，少数人可能会出现发热，恶心呕吐症状，极少数会发生过敏性休克。

这是新冠疫苗接种知情同意书，请您仔细阅读，如果同意接种请在知情同意书电子核签系统上按压指纹,并做好保密。

2.接种台。

张某在知情同意书电子核签系统上指纹核签确认后来到接种台

护士B（XX）：

老师,请说一下您的姓名和年龄。

张某：

我是张某,42岁

于士B（XX）：

有没有对什么药物、食物、疫苗过敏？

张某:

没有。

护士R（XX）:

今天有什么不舒服没有?

有哮或其他什么病没有？

张某:

没有

护士B（XX）核对疫苗信息无误后在患者的左上臂外三角肌处注射

护士B（XX）：

老师,请在接种留双区观半小时无不适后再离开,24小时内接种点不要接触水。

张某在接种后立即出现心慌、胸闷、头晕不适，护士BXX）查看忠者发现面色苍白、大汗淋漓同时呼叫医生A（XX）

护士B（XX）立即让志者平卧，予以吸氧、心电监护rl20次分,P7040mmhg）

医生A（XXX）查看患者：

患者意识昏睡状，双侧孔等大等圆约3mm,对光反射灵敏,双肺呼吸音清，四肢冰凉。

医生A（XXX：

O.1%盐酸上腺囊0.5mg肌肉注射，请求急诊室协助抢救，同时呼叫120o

护士B（XX）复述后遵医执行。

护士A（XX）呼叫急诊空，同时拨打120急救电话医生A（XXX,护士（XX）立即共同查看患者。

医生A（XXX）:

思者呈昏睡状，双侧瞳孔等大等圆约5mm对光反射退镜，双肺呼吸粗，四肢冷。

护iB（XX）报告:

HR55次/分,R26次/分,BP060/40mmhg,spo288o

医生A（XXX）立即行心肺苏按压，护士B（XX）呼叫急诊空抢救志者。

急诊室医生（X）和护士C（XX）到达现场，医生A（XXX）报告：

患者接种新冠肺炎灭活疫苗后立即出现心慌胸闷不适,5分钟前给予0.1%盐酸肾上腺素0.5mg肌肉注射，血压和心率呈进行性下降,2分钟前给予心肺复苏，目前志者呈昏睡状，双侧瞳孔等大等圆约5mm,对光反射退钝HR72次/分,R26次/分,P75/40mmhg,spo290%o

急诊室医生（XXX）、护士C（XXX）、医生A（XXX）和护士B（XX）共同参与抢救。

诊室医生、医生A（XXX）共同查看患，患意识昏睡状,双侧瞳孔等大等圆约4mm对光反射稍退钝，可及喉鸣音，双肺呼吸音粗，可闯及散在干音。

护士XXX）报告：

HR68次/分，R28次/分:

BP86/80mmg,spo288%o

急诊室医生（XXX）:

去枕平卧、吸氧、建立静脉通道、0.1%盐酸上腺素0.5mg肌肉注射，甲基强的松龙120呢加人0.9%NS250ml静点，苯海拉明注射液20nig肌肉注射。

目前病情：

忠者意识昏睡状，双侧瞳孔等大等约4mm,对光反射稍退钝，可闻及喉鸣音，双肺呼吸音粗，可及散在干鸣音HK108次/分,R28次/分，BP98/60mmhg,spo292%o

120急救医生（XXX）到达现场经120急医生XXX总诊室医生（XXX）、医生A（XXX）紧急会诊。

会诊意见：

中年男性，因接种疫苗入院，接种疫苗后立即出现心慌胸闷不适,进而出现血压和心率下降、喉头水肿经积极抢救处理后休克状态较前好转抢救成功，但仍转入XX医院ICU进一步监护治疗

3. 120转运

120将患者转入XX医院进一步治疗。

六、总指挥总结点评。

此次应急演练重点锻炼了疫苗接种点、我院应对接种新冠疫苗不良反应医疗救治的应急反应能力，进一步为新冠疫苗接种工作保驾护航。

通过此次演练，巩固了医护人员对疫苗接种的认识，提高了预防接种后不良反应的应急处置能力，有利于加强接种新冠疫苗医疗救治实施方案的学习应用，为广泛开展新冠病毒疫苗接种工作提供了专业高效的保障。