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二是妇幼重大公共卫生项目顺利实施:

全县共有32549名农村适龄妇女接受了宫颈癌检查,查出可疑病例942人,确认宫颈癌5人;

2010人接受了乳腺癌检查,发现良性肿瘤60人,确认乳腺癌2人。

各级医疗保健机构共发放叶酸13935瓶,服用人数6963人,服用率达90%以上。

“降消”项目继续平稳实施,产科建设进一步加强。

艾滋病母婴传播阻断项目规范实施,孕产妇、艾滋病、梅毒、乙肝免费检测措施得到落实,全年共有2872位孕产妇获得检测,全年共查出4例梅毒孕产妇感染梅毒,104位孕产妇感染乙肝,未发现艾滋病感染病例,并分别给予了相应的干预治疗。

三是妇幼基本公共卫生服务扎实推进:

居民健康档案城乡电子档案录入率达52%,圆满完成省里下达的年度任务。

全县共建立孕产妇保健服务手册5154人,提供服务25401人次,保健覆盖率达95%以上,建立0-6岁儿童保健服务手册5869人,提供服务23824人次,保健覆盖率达80%以上,孕产妇和儿童保健服务卷使用进一步规范,保健意识进一步增强。

2011年我县妇幼卫生工作虽然取得较大成绩,但仍有一些不容忽视的问题和困难:

一是基层保健队伍不稳定,人员素质不高。

二是保健服务措施单一,服务水平较低,突出表现在儿童保健服务上。

三是产科基础薄弱,产科风险和隐患较大,孕产妇生命安全受到影响。

四是村级妇幼保健工作落实不到位,基础信息和健康教育难以保证。

二、2012年全市全省妇幼卫生工作会议精神

1、全市妇幼卫生工作会议精神

3月9日,市卫生局在六安市的天鹅宾馆召开了全市2012年度妇幼卫生工作会议,主要任务是:

总结回顾2011年全市妇幼卫生工作,安排部署2012年全市妇幼卫生工作任务,会议期间各县区卫生局就如何贯彻落实新的一年工作任务进行了交流发言。

本次会议精神主要体现在市卫生局沈永平副局长的重要讲话上,共分3个部分:

第一部分充分肯定过去的一年全市妇幼卫生工作成绩,整体水平处于全省第一方阵,妇幼卫生民生工程得到市委市政府的认可和表扬。

第二部分准确分析全市妇幼卫生存在的主要困难和问题:

一是少数县发展思路不清,工作缺乏主动性;

二是保健机构临床医疗质量服务不规范,抗生素使用还存在一些突出问题;

三是基础性保健工作不够扎实,假保健和不保健现象存在;

四是妇幼保健队伍建设跟随不上;

五是对妇幼卫生项目争取力度不够;

六是服务能力和水平与工作需要和社会需求还有较大差距。

第三部分强化措施、狠抓今年重点工作:

一是要进一步理清思路,科学规划各地妇幼卫生发展目标;

二是要坚持妇幼卫生工作方针,坚持妇幼保健机构发展为第一要务;

三是要继续实施好妇幼卫生民生工程和公共卫生服务,确保任务要完成,目标要实现,保住全省综合考评第一方阵的位次;

四是夯实妇幼保健基础性工作;

五是围绕新“两纲”目标做好母婴保健工作;

六是切实加强妇幼卫生队伍建设;

七是加强妇幼卫生工作的督导与考核。

督导工作改进方法,平时督导由各县区派人互查,年终考评由市卫生局直接安排;

八是加强妇幼卫生信息化建设。

主要是充分利用县级平台建设项目,认真做好互联互通,实现资金共享。

2、全省妇幼卫生工作会议精神

3月29日,省卫生厅在亳州市利辛县召开了全省2012年度妇幼卫生工作会议,会议主要任务是贯彻落实2012年全国妇幼卫生工作会议精神,学习利辛县妇幼保健机构能力建设项目实施的成功经验,进一步认清形势,统一思想,明确方向,加快全省妇幼保健和机构体系建设,推动全省妇幼卫生事业全面发展。

会议期间省卫生厅妇社处沈敏祥处长作了题为《明确思路、突出重点、做好2012年妇幼卫生工作》的报告,报告共分三个部分。

第一部分:

传达了2012年全国妇幼卫生工作会议精神,重点通报了陈竺部长和刘谦部长的讲话精神。

第二部分:

安排部署2012年重点工作:

一是加强妇幼卫生体系建设,要严格实施中央财政补助县级机构能力建设项目,保证按时完成。

二是加强妇幼保健机构绩效考核,全面开展县乡妇幼保健机构绩效考核和等级保健院评审工作。

三是继续强力推进产前筛查和新生儿疾病筛查。

根据卫生部要求,每个县均要建立一个产前筛查中心和儿童听力筛查中心。

乡镇卫生院和社区卫生服务中心听力筛查资格由市卫生局审核许可。

四是实施好妇幼卫生项目,主要是免费婚检、妇幼基本公共卫生服务项目、两癌检查、农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前和孕早期补助叶酸、“降消”项目、预防艾滋病母婴传播项目、妇幼卫生监测项目等。

五是贯彻落实新“两纲”扎实开展保障母婴安全工程、防治出生缺陷工程、妇女儿童疾病防治工程。

六是不断探索、不断创新,普及适宜技术,拓展服务项目、强化健康咨询。

七是加快推进妇幼卫生信息化建设。

第三部分部分关于做好妇幼保健协会工作。

会议最后,省卫生厅武琼宇副厅长作了题为《加强妇幼保健机构体系建设,推进全省妇幼卫生事业全面发展》的重要讲话。

对全省过去4年妇幼保健机构体系建设取得的显著成绩给予充分肯定,并对今后全省妇幼保健机构发展和2012年做好各项妇幼卫生工作提出明确要求。

会议期间,各位代表还现场参观了利辛县新建的近1万平方米的妇幼保健院综合楼和新开展的各项妇幼保健服务项目,给参会者以较大的收获和启发。

三、明确目标,狠抓落实,圆满完成2012年各项妇幼卫生工作任务

2012年是贯彻落实国务院和省政府新“两纲”的第一年,我们将继续坚持以国家妇幼卫生工作方针为指导,以大力实施妇幼卫生民生工程和公共卫生服务为重点,紧抓全县基层医药卫生体制改革的有利时机进一步巩固和提高妇女儿童健康水平,下面,我就今年着重开展并实施好以下工作,讲几点意见。

(一)突出重点,继续实施提高妇女儿童健康水平民生工程

民生工程是省政府安排市县政府要重点抓好的工作,责任重大,考核严格,奖惩严厉。

1、扎实推进免费婚前保健服务。

一是进一步加强部门协作,继续推行婚姻登记与婚前保健“一站式”服务模式,县妇幼保健院要积极探索与民政、妇联、计生等部门协调配合的长效机制,扎实推进婚前保健工作,实现全县婚检率90%以上的目标。

二是婚检机构要牢固树立质量意识、服务意识、进一步规范服务流程,新增男、女婚前医学检查艾滋病免费检测项目,力求做好方便群众、环境温馨,切实提高婚前保健服务水平和服务能力。

三是与孕前保健等工作结合起来,将关口前移到孕期,要创新机制,大胆探索,总结经验。

四是要反复宣传、反复强化,在社会上形成良好氛围,使群众树立牢固的婚前保健意识,真正使婚前保健、孕产期保健成为群众的自觉行为。

2、实施农村孕产妇住院分娩补助。

进一步推行孕产妇住院分娩补助政策,全县住院分娩产妇补助率达100%。

乡镇卫生院要主动与计生部门联系,及时兑现政策外生育孕产妇补助。

加大工作力度,继续推行孕产妇平产住院分娩免费,剖宫产限价分娩政策,控制住院分娩费用。

3、继续加强妇幼保健机构能力建设。

县妇幼保健院要在巩固和发展自身能力建设成果的基础上,实施妇幼保健人才战略,加强业务培训和技术指导,结合基层实际需要,制定人才培训计划,县妇幼保健院做好乡镇妇幼保健员轮训工作。

组织举办有针对性业务培训,如新生儿复苏、孕产妇及儿童常见病诊断和治疗、保健业务知识、社区卫生服务机构妇幼保健管理规范、托幼机构保健管理等知识和技能培训,进一步强化基础知识、基本技能的学习、巩固和提高,促进基层妇幼卫生技术队伍整体素质的不断提升。

(二)巩固基础,着力提升基本公共卫生服务项目实施效果

依据《安徽省基本公共卫生服务规范》,加大项目监督力度,完善政策措施,强化基层孕产妇及儿童保健业务技术指导,规范服务行为,提升服务水平和免费服务利用率,切实使广大妇女儿童受益,有效提高群众满意度。

以乡镇为单位,孕产妇保健系统管理率达90%以上,保健覆盖率达98%以上,3岁以下儿童系统管理率达85%以上,7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上,按要求年底前完成城乡居民常住人口居民健康档案管理率达80%以上。

电子档案录入率达80%以上。

(三)攻克难点,全力实施重大公共卫生服务项目

一是抓住婚检、孕检等有利时机,进一步拓展发放途径,强化服务意识,规范实施增补叶酸项目,加强日常监管和质量控制,切实提高工作质量,以乡镇为单位,农村妇女孕前和孕早期增补叶酸知识知晓率和叶酸服用率均达90%以上,依从率达70以上。

二是认真贯彻落实卫生部《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》,深入开展健康宣教、利用婚检、孕检、孕产期保健、儿童保健、性病防治、计划生育等服务机构,积极开展蒋滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务,落实综合防治措施和乙肝免疫球蛋白免费注射等工作。

全县以乡镇为单位,实现孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达85%以上,艾滋病感染孕产妇及新生儿抗病毒药物使用分别达到100%,梅毒感染孕产妇所生婴儿规范化诊疗达到90%以上,乙肝阳性孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白接种比例达95%以上。

三是要克服厌战情绪,改进工作方法,强力组织实施好农村35-59岁妇女“两癌”检查项目,全面完成我县农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查任务,县妇幼保健院要加强技术培训,进一步提高乡镇“两癌”检查、诊断技术,进一步提高县保健院乳腺钼靶和宫颈刮片实验室检查技术能力。

四是继续推进“降消”项目实施。

根据今年省“降消”项目实施方案要求,要充分利用驻县专家蹲点机会,加强项目管理,强化基层人员业务技术培训,珍惜项目免费进修机会,积极安排人员外出学习,进一步提高产儿科人员业务技术水平;

认真开展产科疑难病例的会诊和孕产妇死亡的评审工作,总结经验教训,减少孕产妇死亡和新生儿死亡,要加强县急救中心、乡镇卫生院产科服务能力建设,进一步完善工作制度,落实高危孕产妇筛查、管理和及时转诊,畅通孕产妇急救“绿色通道”;

实行剖宫产控制管理,即一般乡镇卫生院不得进行剖宫产,中心卫生院剖宫产率不得超过20%,县级医疗保健机构剖宫产率不得超过30%,严格掌握剖宫产手术指征,切实降低剖宫产率。

深入开展健康教育,普及妇幼保健知识,提高群众自我保健能力和利用卫生服务的自觉性。

做好“降消”项目信息的收集、统计和分析工作,并及时上报,为项目实施提供科学的评估依据。

(四)落实新“两纲”,扎实做好母婴保健

第一,落实出生缺陷防治措施。

积极推进婚前免费检查,落实孕前和孕期保健措施,规范孕产妇系统保健管理,健全服务网络,规范推进产前筛查工作,县妇幼保健院要在年底建立县产前筛查中心和儿童听力筛查中心,并通过省市验收。

部分乡镇中心卫生院推广开展儿童听力筛查工作。

严格执行卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》,强化质控考核,提高新生儿疾病筛查工作质量。

以乡镇为单位新生儿遗传代谢疾病筛查率100%,新生儿听力筛查率达80%以上。

第二,落实妇幼保健有效措施。

推广高危妊娠识别技术,落实农村孕产妇高危管理与双向转诊制度,住院分娩单位要针对重点人群、薄弱环节采取有效措施,尽可能减少孕产妇死亡发生,全县孕产妇死亡率控制在20/10万以上,强化新生儿窒息复苏技术培训,全县助产机构儿科人员培训覆盖率达100%以上,提高新生儿复苏抢救成功率,婴儿死亡率控制在10‰以下。

第三落实妇幼卫生保障措施。

今年,我县将从5月起,全力推进县乡村妇幼保健网络体系建设,这既是上级安排的硬性任务,也是我县卫生工作自身发展的需要。

县医院、县妇幼保院要紧密结合机构建设项目,进一步完善做妇保科、儿保科规范化制度建设和达标验收工作。

乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全面开展规范化妇保和儿保门诊达标建设工作,达标率达70%以上。

积极推进村卫生室妇幼保健落实工作。

根据县政府办[2012]9号文件《关于进一步加强村卫生室和村医队伍建设与管理的实施意见》要求,乡村医生要积极主动承担妇幼保健工作,工作任务应以乡村医生为主,并做好与村计生专干的协助联系。

启动爱婴卫生院复核评估工作,提高0-6个月纯母乳喂养率。

认真贯彻执行卫生部、教育部颁发《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》等精神,进一步规范托幼机构卫生保健管理,提高工作质量。

第四建立实行妇幼卫生绩效考核措施。

妇幼卫生绩效考核《标准》已经印发,各单位要认真学习理会。

今年将妇幼卫生工作纳入全县卫生工作绩效考核,严格兑现项目工作经费和奖惩措施。

全县实行半年和全年考核制度,各单位要加大对本单位和村级与社区卫生站工作的考核力度。

(五)强化措施,全力提升妇幼保健管理水平

一要大力开展母婴健康宣教。

围绕贯彻落实卫生部《母婴健康素养——基本知识与技能》,广泛开展妇幼卫生宣教活动,倡导文明健康的生活方式,营造良好的社会氛围,并依托“孕妇学校”等载体、普及优生、优育、优教知识,增强群众自我保健意识。

二要加强妇幼保健人才培养。

各单位结合实际,加大人才引进力度和人员培养进度,健康定期培训考核制度,强化在职人员“三基”培训推广适宜技术。

利用降消,继续教育及志题培训等多种途径,切实加强业务技术技能培训,并通过开展妇幼卫生技能大练兵及知识竞赛等活动,着力提升基层妇幼保健人员集体业务素质,全面提升公共卫生服务能力和水平。

三要规范开展死亡评审。

调整充实县孕产妇和新生儿死亡评审专家组,完善评审办法,进一步加强死亡信息资料的收集与整理,规范开展孕产妇及新生儿死亡评审工作,充分发挥死亡评审效应,探讨有效干预措施,推进母婴保健工作,降低孕产妇和新生儿死亡率。

四要加快妇幼卫生信息化建设步伐。

各单位加大妇幼保健信息员信息技术培训。

确保妇幼保健信息及时录入,规范妇幼保健信息管理软件应用,力争早日实现各级各类医疗卫生机构及相关部门的妇幼卫生信息的互联互通,实行资源共享提高妇幼卫生服务的效率和效益。

五要依法规范母婴保健技术服务。

认真贯彻落实《母婴保健法》及其《实施办法》要求,严格执行产科服务机构和人员审批制度,做到持证上岗,依法执业。

严肃查处不具备接生资格的机构人员,取缔非法接生和非法开展妇科病查治行为。

加强技能培训、认真做好《母婴保健专项技术服务合格证》核换发展工作。

配合计划生育部门坚决打击和查处“两非”等违法行为,依法做好选择性终止妊娠医学鉴定工作,保障母婴健康。

同志们,妇幼卫生工作使命光荣,责任重大,我们要以深化医药卫生体制改革为契机,乘借全县卫生工作会议东风,坚定信心,扎实苦干,奋力拼搏,努力开创全县妇幼卫生工作新局面,为进一步推动全县卫生事业又好又快发展做出更大的贡献!

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