基础护理学试题2Word文档下载推荐.docx
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因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()
A、心动过速、发热B、感觉心慌、发热C、心悸、气促、浑身不适
D、气促、心动过速、发热E、气促、感觉心慌、心率快
9、张先生,34岁,昏迷。
评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是()
A、便秘B、语言沟通障碍C、清理呼吸道无效D、皮肤完整性受损E、营养失调,低于机体需要量
10、卫先生,45岁,肾病综合征,入院3天,常观察或用语言检验护士的可信任度。
则其和护士之间的护患关系处于哪一阶段()
A、开拓期B、初期C、工作期D、解决期E、结束期
11、宏太太,39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离()
A、亲密距离B、个人距离C、社会距离D、工作距离E、公众距离
12、赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取的方法是()
A、直呼病人姓名B、不必介绍自己C、直接进入交流的正题
D、说明交谈的目的和所需时间E、对患者表示感谢
13、宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼。
根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防()
A、初级预防B、一级预防C、二级预防D、三级预防E、四级预防
14、霍女士,65岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于何种补偿系统()
A、全补偿系统B、部分补偿系统C、支持系统D、教育系统E、辅助系统
15、张某某,男,门脉高压大量呕血急诊入院,护士安排于危重病室卧于床上后需立即()
A、填写病历有关楣栏B、测量血压、呼吸、脉搏C、介绍环境D、通知医生E、准备抢救物品
16、发药的注意事项有错误的是()
A、严格执行查对制度B、发药前了解病员的情况C、如因特殊情况可提前发给病员
D、病员提出疑问时,应重新核对无误后再给药E、随意发
17、输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为()
A、过敏反应B、空气栓塞C、肺水肿D、发热反应E、以上都不是
18、医护人员在传染病区首先应做好的工作是()
A、抢救工作的准备B、病情观察C、技术操作D、隔离措施E、生活护理
19、保护性隔离下列哪项不妥()
A、对抵抗力低下的病人实行B、对易感染的病菌实行C、接触病人前应先洗手、戴口包、帽、穿隔离衣
D、隔离衣的内面为清洁面,外面为污染面E、病室内空气和家俱、地面应每日消毒
20、留置导尿管后,预防感染的措施哪项不对()
A、每日定时倾倒尿液,倒尿液时橡胶管末端要高于耻骨联合B、保持尿道口清洁C、保持引流通畅
D、橡胶引流管末端不可接触尿液面E、鼓励多饮水以利尿
21、护士记录病人资料不符合要求的是()
A、收集资料后需及时记录B、描述资料的词语应确切C、内容要正确反映病人的问题
D、客观资料应尽量用病人的语言E、避免护士的主观判断和结论
22、陈某,男,1岁。
因上感入院,T39、7℃,P120次/min,呼吸27次/min、青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是()
A、臀大肌B、臀中、小肌C、三角肌D、股外侧肌E、三角肌下缘
23、应付压力引起的情感变化首先是()
A、自我评估压力来源B、精神发泄,以示防卫C、承认事实,自我放松
D、听天由命,顺其自然E、与亲人交谈,取得支持
24、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用()
A、挪动法B、一人搬运法C、二人搬运法D、三人搬运法E、四人搬运法
25、世界上第一所正式护士学校创建于()
A、1854年,意大利,佛罗伦斯B、1860年,英国,伦敦C、1888年,中国,福州
D、1920年,德国,开塞维慈E、1921年,法国,巴黎
26、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是()
A、血中血小板破坏B、血钙降低C、酸性增高D、钾离子浓度增高E、15%氯化钾
27、张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm需住院,住院处护士首先应()
A、办理入院手续B、进行沐浴更衣C、进行会阴清洗D、让产妇步行入病区E、用平车送产房待产
28、肌内注射可选择()
A、肩峰下1指处B、髂前上棘与尾骨联线中1/3处C、髂前上棘内侧三横指处
D、大腿中段内侧E、大腿中段外侧
29、护理诊断PSE公式中的P代表()
A、病人的健康问题B、症状与体征C、病人的既往病史D、病人的现病史E、健康问题的相关因素
30、引导交谈,下列哪项属于开放式提问()
A、您的父母有高血压病史吗?
B、您对手术有顾虑吗?
C、您每天解几次大便?
D、您的右上腹是否疼痛?
E、您今天的感觉怎么样?
31、吴老太太,处于昏迷状态。
近日病人骶尾部皮肤出现2cm×
4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。
此时病人压疮属于()
A、淤血红润期B、炎性红润期C、炎性浸润期D、淤血浸润期E、溃疡期
32、两人法为病人翻身应注意()
A、一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
B、一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝
C、一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
D、一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
E、一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
33、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫()
A、否认B、压抑C、补偿D、转移E、升华
34、一人扶助病人翻身侧卧,应注意()
A、协助病人手臂放于身体两侧B、使病人两腿平放伸直C、协助病人先将臀部移向床缘
D、护士手扶病人肩、膝部助翻身E、翻身后使病人上腿伸直
35、预防溶血反应的措施包括()
A、严格执行无菌操作B、输血前肌注异丙嗪C、做好血液质量检查
D、输血前静注10%葡萄糖酸钙E、输血前静注地塞米松
36、万女士,27岁,怀孕9个月,[非法内容]无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是()
A、头高脚低位B、去枕平卧位C、头低脚高位D、仰卧屈膝位E、膝胸卧位
37、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂()
A、茶叶水B、阿托品C、呋塞咪D、依地酸二钠E、蛋清
38、人类基本需要是()
A、生理的需要是指个体需要有保障、受保护B、安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C、尊重的需要是指个体希望爱与被爱D、自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E、爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱
39、按医疗技术水平划分可将医院分为()
A、综合性医院B、专科医院C、个体所有制医院D、企业医院E、一、二、三级医院
40、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染()
A、腰带以下部分B、腰带及衣边C、袖子的后面D、衣领及里面E、胸前及背后
41、取用无菌溶液应首先检查()
A、瓶盖有无松动B、瓶签是否符合C、溶液有无变D、瓶子有无裂缝E、溶液有无沉淀物
42、当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是()
A、29%B、33%C、37%D、41%E、45%
43、0、1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素()
A、5国际单位B、15国际单位C、100国际单位D、150国际单位E、1500国际单位
44、因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在()
A、额部B、大转子处C、髂前上棘D、髂后上棘E、髋部
45、陈先生,73岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。
此病人心理反应属于()
A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期
46、程先生,20岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予()
A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、个案护理
47、肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是()
A、肥皂水易引起腹胀B、肥皂水易造成肠穿孔C、肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加
D、可以防止发生水肿E、可以防止发生酸中毒
48、产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤,现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意()
A、床单上铺橡胶中单B、每5分钟更换敷布1次C、水温调节适度
D、执行无菌操作E、伤口周围涂凡士林
49、病人章先生,43岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。
应协助其采用的卧位为()
A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、截石位E、膝胸卧位
50、陈先生,28岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。
对其应采取的隔离措施是()
A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离
51、某患儿,9岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下()
A、放置热水袋B、放置冰囊C、用乙醇纱布湿敷D、进行红外线照射E、用50%硫酸镁进行湿热敷
52、马女士,75岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应()
A、先关流量开关,后拔管B、先关总开关,后拔管C、分离氧气管道,鼻导管保留
D、先拔管再关流量开关E、边进食边吸氧
53、李先生,48岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在()
A、晨起空腹时B、临睡前C、发热时D、活动后E、夜间熟睡时
54、为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是()
A、让病人听流水声B、温水冲洗病人会阴部C、膀胱区按摩D、导尿E、热敷下腹部
55、宋某,男,36岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。
该病人的呼吸是()
A、间断呼吸B、潮式呼吸C、毕奥呼吸D、鼾声呼吸E、呼吸困难
56、林某,男,35岁,CT示颅内肿物,近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属()
A、精神错乱B、意识模糊C、谵妄D、狂躁E、浅昏迷
57、住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应()
A、卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送病人入病区
D、通知医生做术前准备E、了解病人有何护理问题
58、女性,25岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应()
A、立即灌入液体B、问病人服的是何种药物C、抽取毒物立即送检D、灌入牛奶E、灌入蛋清水
59、程某,5岁,因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应注意()
A、先喂止咳糖浆,后喂维生素B、喂止咳糖浆后多喂水C、最后喂止咳糖浆不能喂水
D、在患儿咳嗽时喂药E、吃奶后喂药并多喂水
60、护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排,此时护士的角色是()
A、教育者B、治疗者C、帮助者D、咨询者E、策划者
61、为高热病人进行护理措施不宜采取()
A、卧床休息B、口腔护理每日2~3次C、测体温每隔4小时一次
D、冰袋放置枕后部E、给予高热量流质饮食
62、磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为()
A、分解成毒性更强的物质B、分解成更易吸收的物质C、促进磷的溶解吸收
D、促进锌的溶解吸收E、与蛋白结合后不易排出
63、下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的()
A、开口器B、食醋C、石蜡油D、溃疡散E、吸水管
64、给一位左上肢外伤病人床上擦浴,下述何项正确()
A、由外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处
D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要轻慢
65、学生刘某,女,18岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。
应立即()
A、局部按摩B、红外线照射C、松节油涂擦D、局部冷湿敷E、放置热水袋
66、李先生,自感全身不适前来就诊。
门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。
你在评估病人时,下述哪项是客观资料()
A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白
67、为病人进行热疗时,下列说法正确的是()
A、温水擦浴时水温应为27℃-37℃B、麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃~60℃
C、温水坐浴时水温应为50℃~60℃D、湿热敷时水温应为60℃~70℃E、局部浸泡时水温应为50℃
68、张先生,66岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于()
A、濒死期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、疾病晚期E、脑死亡期
69、张某,女,29岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选()
A、口腔溃疡面B、两侧腭弓C、舌根部D、扁桃体E、咽部
70、张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
护士应首先考虑病人发生了()
A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、空气栓塞E、急性肺水肿
71、陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述何项做法错误()
A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降至0点C、稍等片刻后重测
D、连续加压直到听清为止E、测量值先读收缩压,后读舒张压
72、王先生,55岁,因脑外伤,在全麻下行开颅探查术。
病房护士应为病人准备()
A、暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B、麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
C、备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D、暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
E、麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
73、在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施时()
A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置
74、给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥()
A、宜用鼻塞法吸氧B、氧浓度为25~29%C、鼻塞用清水湿润
D、先调节流量再插鼻塞E、停用时先关闭氧气开关
75、女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。
根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。
依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()
A、由近心端到远心端B、由远心端到近心端D、先粗大后细小D、先细直后弯曲E、先上后下
76、行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻孔是因为()
A、防止吹气量过大B、及时引流鼻腔分泌物C、排出呼吸道内气体
D、利于肺泡再次扩张E、及时降低腹腔压力
77、男性,58岁,患慢性胃溃疡多年。
近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。
来院检查需做潜血试验。
三天内应禁吃()
A、大米稀饭B、面包C、鸡蛋D、瘦肉E、豆腐
78、林先生因失血性休克被送入急诊,经抢救后给予留置导尿,观察24h内引流尿液350ml,此状况属于()
A、无尿B、少尿C、尿潴留D、尿量正常E、尿量偏少
79、孙女士,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为该病人做口腔护理时不妥的是()
A、避免棉球过湿B、先取下活动义齿C、每次夹紧一个棉球擦拭
D、擦洗动作轻E、用棉球轻轻擦去瘀点
80、邱先生,32岁,6天前右手被铁丝划伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张等症状,诊断为破伤风。
对该病人的护理正确的是()
A、白天拉开窗帘,保持病室光线充足B、做治疗查对床号姓名时应大声呼唤
C、减少出入该病房人员次数D、使用约束带防止角弓反张E、用过的敷料先清洗后灭菌
81、在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物()
A、肝炎B、胆囊炎C、高血压病D、贫血E、肾功能衰竭
82、陈先生,45岁,出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。
护理措施正确的是()
A、灌肠前臀部抬高20cmB、液面与肛门有距离40cm-60cmC、灌肠时病人取右侧卧位
D、灌入药液量应少于500mlE、灌入后保留30分钟
83、护士小张在晨间护理时向一产妇祝贺:
王太太,祝贺您生一女婴!
王太太很生气,其原因可能是护士在表达中()
A、用词不当B、态度生硬C、没有诚意D、距离太近E、环境嘈杂
84、小陈是病人严某的责任护士,但第一次交流就失败,请分析造成失败的原因是()
A、表情沉着、从容B、在病人吃饭前进行交流C、热情介绍自己
D、选择一个安静环境进行交谈E、仪表大方、整洁
85、在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是()
A、对病人收集资料B、确定病人的健康问题C、为病人制定护理计划;
D、与病人建立信任关系E、为病人解决健康问题;
86、属于护理程序计划阶段内容的是()
A、分析资料B、提出护理诊断C、确定护理目标D、实施护理措施E、评价患者反映
87、王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到前应立即()
A、询问事故原因B、想保卫部门报告C、为病人注射止痛剂;
D、劝慰病人耐心等待医生E、给病人止血、测血压,建立有静脉输液通道;
88、病人修养适宜的环境是()
A、气管切开病人,室内相对湿度万30%B、中暑病人室温应保持在4摄氏度左右
C、普通病室,室温以18-22摄氏度为宜D、产妇修养室,须保暖不宜开窗
E、破伤风病人,室内应保持光线充足
89、对一位需住院的心力衰竭的病人,住院处的护理人员首先应()
D、通知医生作术前准备E、了解病人有何护理问题
90、王某,男,68岁,突然意识丧失,口吐白沫,继而呼吸困难,入院就诊,在医生未到之前,护士给予的紧急处理中不妥的是()
A、平卧床上,头偏向一侧B、询问并记录病史C、吸氧D、清理呼吸道E、测量血压
91、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。
值班护士在医生未到前应首先()
A、记录病人入院时间和病情变化B、向家属了解病史,耐心解释
C、通知住院处,办理入院手续D、测生命体征,建立静脉通路E、注射止血药物,抽血标本配血
92、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥()
A、撇下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下暴晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床
93、护士小刘正准备注射用物时发现治疗盘内有碘渍,欲除去碘渍应选用的溶液是()
A、过氧乙酸B、氯胺C、乙醇D、甲醛E、洗必泰
94、张老太太,应髋骨骨折,在家卧床已经1个月。
主诉:
臀部触痛麻木。
检查:
臀部皮肤局部红肿。
下列指导中,哪项不妥()
A、避免局部长期受压B、适当增加营养C、避免潮湿摩擦
D、局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触E、红外线照射
95、某截瘫患者,入院时尾骶部褥疮,面积2.5×
2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,护理措施是()
A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C、暴露创面,红外线每日照射1次D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E、涂厚曾滑石粉包扎
96、病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应()
A、详细询问发生车祸的原因B、向保卫部门报告C、给患者注射镇静剂、止血剂
D、劝耐心等候医生处理E、给患者止血、测血压,建立静脉通道
97、张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型()
A、维生素缺乏B、霉菌感染C、凝血功能障碍D、病毒感染E、绿脓杆菌感染
98、病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×
15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理()
A、用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C、暴露创面紫外线每日照身一次D、剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
99、采集血标本,下述哪项不妥()
A、输液时应在对侧肢体抽血B、生化检验标本在空腹时采取
C、同时采全血、血清标本,血液先注入干燥试管D、血液注入速度要缓慢
E、培养标本在病人使用抗生素前采取
100、胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐()
A、检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好