外科护理题库外科护理必备考试题Word下载.docx
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B、肾素一醛固酮系统
C、神经一体液系统
D、下丘脑一垂体后叶系统
E、下丘脑一垂体后叶一血管升压素系统
13、有关等渗性缺水的叙述,错误的是
A、血清钠正常
B、细胞外液渗透压正常
√ C、细胞外液量正常
D、水和钠成比例丢失
E、细胞内、外液的渗透压无明显变化
14、女性,45岁,胃癌根治术当日,遵医嘱禁食,一般情况下不宜静脉补充
A、5%葡萄糖
B、林格液
C、0.9%氯化钠
√ D、10%氯化钾40ml
E、5%葡萄糖氯化钠
15、男性,55岁,因急性重症胰腺炎入院,病人易激动、腹痛、腹胀、1:
7周麻木、手足抽搐,此时病人最应及时补充的是
A、1O%葡萄糖
D、1O%氯化钾
√ E、1O%葡萄糖酸钙
16、以下有关高钾血症临床表现的叙述,错误的是
√ A、反常性酸性尿
B、四肢软瘫
C、皮肤苍白
D、神志淡漠
E、心动过缓
17、以下有关低钾血症临床表现的叙述,错误的是
A、四肢肌肉软弱无力
B、恶心、呕吐
√ C、T波高而尖
D、血清钾<
3.5mmol/L
E、心脏功能异常
18、代谢性酸中毒是
A、继发性HC03-减少
B、继发性H2CO3减少
C、原发性H2CO3减少
D、原发性H2CO3增多
√ E、原发性HCO3-减少
19、女性,4O岁,体重50kg。
因肠瘘2d,出现尿少、疲乏、四肢厥冷。
体检示:
体温37℃,脉搏110/min,呼吸23/min,血压85/50mmHg;
口唇干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差;
化验检查:
血清钠140mmol/L。
该病人的体液丧失量达体重的
A、2%
B、3%
C、4%
√ D、5%
E、6%
20、男性,75岁,既往患慢性阻塞性肺气肿12年。
入院时主诉胸闷、气促伴胸痛。
体检:
体温36.5℃,脉搏90/min,呼吸
√ A、/Min,血压150/90mmHg;
双肺有哮鸣音;
踝部有指压性凹陷。
动脉血气检查示:
pH7.30,PaCO275mmHg,HCO3-34mmol/L。
心电图示心室纤维颤动。
该病人属于以下哪类酸碱失衡
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、代谢性碱中毒
F、混合性酸碱失衡
21、输入大量久存的库血会导致
A、高渗性缺水
B、低渗性缺水
C、等渗性缺水
√ D、高钾血症
E、低钾血症
22、镁中毒病人应选择以下哪种药物
B、25%硫酸镁
C、生理盐水
√ D、10%葡萄糖酸钙
E、0.45%氯化钠
23、高渗性缺水最早的症状是
A、乏力
C、休克
D、食欲减退
√ E、口渴
24、低渗性缺水较早出现的症状是
A、口渴
√ C、头晕乏力
D、肌肉痉挛
E、意识模糊
25、高渗性缺水病人静脉补液时应首选
√ A、5%葡萄糖溶液
B、2O%甘露醇
C、5%葡萄糖盐水
D、0.9%氯化钠
26、细胞外液中的主要阳离子是
√ A、Na+
B、K+
C、Ca2+
D、Mg2+
E、H+
27、低血钾影响神经、肌肉系统时,最突出的部位是
A、呼吸肌
B、腹肌
√ C、四肢肌
D、膈肌
E、背部肌
28、低渗性缺水轻中度缺钠病人静脉补液时一般补充
A、0.45%氯化钠
B、1O%葡萄糖溶液
√ C、5%葡萄糖盐水
D、右旋糖酐
E、高渗盐水
29、临床最常见的酸碱失调是
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性碱中毒
√ D、代谢性酸中毒
E、混合型酸碱失调
30、等渗性缺水病人静脉补液时首选
A、右旋糖酐
B、碳酸氢钠
C、高渗盐水
√ D、平衡盐溶液
E、低渗盐水
31、细胞内液中的主要阳离子是
A、Na+
√ B、K+
C、H+
E、Ca2+
F、K
32、成年女性体液总量约占体重
√ A、5O%
B、75%
C、60%
D、65%
E、70%
33、外科病人最常见的缺水类型是
A、低渗性缺水
√ B、等渗性缺水
C、高渗性缺水
D、原发性缺水
E、继发性缺水
34、外科病人发生代谢性碱中毒的最常见原因是
A、碱性物质摄入过多
B、缺钾
C、应用利尿药
D、酸性物质摄人过多
√ E、胃液丧失过多
35、有效循环血量是指
A、维持正常代谢的血容量
B、包括储存于肝、脾的总血容量
C、全身总血容量
D、微循环内的总血量
√ E、单位时间内通过心血管系统的循环血量
36、脾破裂引起的休克属于
A、过敏性休克
√ B、低血容量性休克
C、感染性休克
D、心源性休克
E、神经源性休克
37、腰麻引起的休克属于
A、低血容量性休克
B、过敏性休克
C、心源性休克
√ D、神经源性休克
E、创伤性休克
38、休克的主要致死原因是
A、心功能衰竭
B、肺间质水肿
C、DIC
D、ARF
√ E、MSOF
39、各型休克的共同特点是
A、血压下降
B、中心静脉压下降
C、血容量减少
D、尿量减少
√ E、微循环灌注不足
40、符合休克前期的突出临床表现是
A、血压下降,脉压变小
√ B、血压基本正常而脉压变小
C、血压下降,脉压正常
D、血压下降,呼吸浅促
E、血压下降,脉搏细速
41、对休克期的表现,不正确的是
A、血压下降,脉搏细速
B、尿量减少
√ C、代谢性碱中毒
D、表情淡漠
E、皮肤黏膜发绀、四肢冰冷
42、下列哪项是休克病人的危重征象
A、血压进行性下降
B、伴代谢性酸中毒
C、脉搏细速120/min
√ E、皮肤出现多数瘀点、瘀斑
43、某病人外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏100/min,血压Lo0/80mmHg。
病人可能处于
A、无休克
√ B、休克前期
C、休克期
D、休克晚期
E、微循环扩张期
44、一休克病人体温40℃,脉率120/min,呼吸30/min,血压80/60mmHg,此病人的休克指数为
A、0.5
B、1.0
√ C、1.5
D、2.0
E、3.0
45、急性失血超过下列哪一项指标就会发生休克
A、超过机体总血量的1/6
√ B、超过机体总血量的1/5
C、超过机体总血量的1/4
D、超过机体总血量的1/3
E、超过机体总血量的1/2
46、一创伤性休克病人,全身皮肤有出血点和瘀斑,伤口及注射部位出血,应考虑为合并
A、ARF
B、肝衰竭
C、心力衰竭
√ D、DIC
E、应激性溃疡
47、观察发现某休克病人中心静脉压和血压均低于正常值,应采取的措施是
√ A、大量输液,加快滴速
B、控制滴速,减慢输液
C、暂停输液,用强心剂
D、用升压药物
E、纠正酸中毒
48、下列哪项是休克病人快速大量输血补液时掌握量和速度的可靠指标
A、颈静脉充盈情况
B、面色和肢端温度
C、血压和脉搏
D、失血失液总量
√ E、血压、尿量和中心静脉压
49、提示休克病人病情好转的指标是病人尿量
A、>
15ml/h
B、>
20ml/h
C、>
25ml/h
√ D、>
30ml/h
E、>
40ml/h
50、抗休克的最基本和首要的治疗措施是
√ A、扩充血容量
B、积极处理原发病
C、纠正酸中毒
D、应用血管活性药物
E、改善微循环
51、休克的预防措施中错误的是
A、注意止痛、止血、保暖
B、积极做好术前准备
C、需要时常规行皮肤过敏试验
D、积极控制感染
√ E、早期应用升压药预防休克
52、在抗休克过程中应用血管扩张药必须
√ A、在补足血容量之后
B、与血管收缩药配合使用
C、尽早使用
D、大剂量使用
E、持续静脉点滴
53、休克病人在补充足够液体后,血压仍然偏低,中心静脉压正常,应给予
√ A、强心药物
B、利尿药
C、血管扩张药物
D、血管收缩药物
E、大量皮质激素
54、休克病人血压和中心静脉压均低,提示
√ A、血容量严重不足
B、心功能不全
C、血管过度收缩
D、血容量相对过多
E、血容量相对不足
55、为休克病人补充血容量应首选
A、全血
B、血浆
√ C、平衡盐溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、低分子右旋糖酐
56、病人,男性,27岁,不慎被车撞伤腹部。
A、紧张,烦躁不安,面色苍白,心率增
B、呼吸急促,脉压小,尿量减少。
静脉输液应首选的液体是
C、5%碳酸氢钠
√ D、全血
E、0.9%氯化钠
F、平衡盐溶液
57、测中心静脉压时,玻璃管的零点应与哪一处在同一水平面
A、锁骨中点
√ B、右心房中点
C、右心室中点
D、剑突水平
E、胸骨柄中点
58、病人,男性,44岁,左下胸受挤压,左侧第8、9、1O肋骨骨折,脾破裂。
面色苍白、四肢湿冷,脉搏120/min,血压80/60mmHg,呼吸30/Min。
正确的处理原则是
A、一旦确诊立即手术
B、大量快速输液待血压正常后手术
C、积极抗休克,如病情无好转再手术
√ D、积极抗休克同时迅速手术
E、积极抗休克治疗不予手术
59、术后早期离床活动的目的不包括
A、减少肺部并发症
B、促进肢体功能恢复
C、促进胃肠功能恢复
D、促进排尿功能恢复
√ E、减轻切口疼痛
60、术后大出血,病人最早表现为
A、血压变化
B、心率加快
C、呼吸急促
D、四肢湿冷、脉细弱
√ E、烦躁、口渴、脉快
61、术后早期活动的优点,下面哪一项提法不对
A、减少血栓性静脉炎的发生
√ B、减少伤口感染的机会
C、减少肺部并发症
D、防止腹胀、便秘
E、促进排尿功能的恢复
62、一般病人手术前禁食
A、2h
B、6h
C、8h
√ D、12h
E、24h
63、一般病人手术前禁饮的时间是
√ B、4h
D、6h
E、1Oh
64、肠道手术,术前进流质饮食的时间是
A、2d
√ B、3d
C、4d
D、5d
E、6d
65、手术室内温度下限为
A、12℃
B、15℃
√ C、2O℃
D、22℃
E、24℃
66、手术室内相对湿度上限为
A、35%
B、45%
C、55%
√ D、6O%
E、4O%
67、肾手术备皮上界是
A、锁骨水平
B、肋缘
C、剑突水平
D、胸骨角水平
√ E、乳头水平
68、腹股沟部手术备皮范围错误的一项是
A、下至大腿上1/3前内侧
B、上界脐水平
√ C、两侧至腋前线
D、包括会阴部
E、剃阴毛
69、有关手术前准备的叙述错误的是
A、手术前晚可给镇静药
B、术前戒烟
C、术日晨测体温
√ D、术前必须清洁灌肠
E、急性呼吸道感染病人感染控制后再手术
70、手术后病人痰液黏稠,不能咳出,针对性的护理措施是
A、应用镇咳药物
B、体位引流
C、翻身拍背
D、应用抗生素
√ E、超声雾化吸入
71、术后切口裂开,下列处理措施哪一项不妥
A、心理护理
√ B、立即在病床上将内脏还纳
C、立即用无菌纱布覆盖
D、腹带局部加压包扎
E、立即送手术室缝合
72、手术前病人最常见的护理诊断/问题是
A、潜在并发症
B、活动无耐力
C、体温过高
√ D、焦虑、恐惧
E、体液不足
73、上腹部手术的备皮范围是
√ A、自乳头至耻骨联合平面,两侧至腋后线
B、上起肋弓,下至耻骨联合
C、上起剑突,下至会阴部下缘
D、上起剑突,下至大腿上1/3
E、自乳头至脐部,两侧至腋后线
74、腹部手术后给予半卧位的目的,不包括
A、利于呼吸和循环
B、防止膈下脓肿
C、减轻腹壁张力
D、利于引流
√ E、防止切口裂开
75、全麻下行非消化道手术病人进食时间为
√ A、术后6h
B、术后10h
C、术后12h
D、术后14h
E、术后24h
76、无菌操作原则中,错误的一项是
√ A、手术者上肢的前臂一旦触及有菌物后,应立即更换手套
B、发现手套有破口时,应立即更换
C、无菌手术单湿透时,应加盖干无菌单
D、禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品
E、坠落在手术台边缘以下的器械物品,不准拾回再用
77、皮肤准备的操作步骤,错误的一项是
A、用软毛刷蘸肥皂水涂擦局部
B、固定皮肤,分区剃净体毛
√ C、较软的体毛顺着生长方向剃除,较硬的体毛逆着生长方向剃除
D、腹部手术用松节油棉签擦净脐部污垢
E、用毛巾沾浸温水后洗去局部毛发及肥皂
78、颈部手术备皮范围是
A、上唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘
√ B、下唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘
C、上唇至锁骨,两侧到斜方肌前缘
D、下唇至胸骨角,两侧到斜肌方前缘
E、下唇至剑突,两侧到斜方肌前缘
79、胃肠道手术前的准备工作不包括
A、术前12h禁食,4h禁水
B、手术前日晚8时灌肠
C、直肠手术前2~3d口服肠道不吸收的抗生素
D、直肠手术前晚和术晨行结肠灌洗
√ E、急诊手术必须禁食12h以上,且需要清洁灌肠
80、防止术后肺不张,错误的做法是
A、术前训练深呼吸,指导有效咳嗽方法
B、吸烟者术前戒烟
C、合并上呼吸道感染病人,术前需先控制感染
D、防止术中或术后呕吐物误吸人肺内
√ E、使用镇咳药物,减轻咳嗽
81、王某,男,32岁,脾破裂,准备急症手术,病人表现紧张、焦虑不安,应首先考虑给予
A、生活护理
√ B、心理护理
C、严密观察病人病情变化
D、备皮
E、准备麻醉床
82、张某,男,56岁,胃大部切除术后6d,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑
A、外科热
√ B、腹部切口感染
C、盆腔脓肿
D、肺部感染
E、膈下脓肿
83、某女性病人,行腰麻术后4h,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸等生命体征正常。
查体见:
下腹部膨隆,叩诊浊音。
首先考虑
A、肠梗阻
B、休克
C、腹腔内出血
D、急性腹膜炎
√ E、尿潴留
84、刘某,68岁,男性,胃癌,行胃切除术后第8d,因剧烈咳嗽而自觉腹部有崩裂声,自觉有水流出,检查发现伤口有裂开,有小肠脱出。
首先应采取
A、直接将脱出肠管送回腹腔
B、立即报告医生,并协助医生消毒肠管后送回腹腔
√ C、安慰病人,用无菌纱布覆盖,加腹带包扎,立即送手术室处理
D、立即用无菌纱布覆盖,送换药室处理
E、防止肠管坏死,应就地消毒并还纳肠管,缝合切口
85、结、直肠癌根治术属于
A、择期手术
√ B、限期手术
C、急症手术
D、诊断性手术
E、姑息性手术
86、以下属于微创手术的是
A、淋巴结取活检术
B、急性阑尾炎切除术
C、食管癌的胃造口术
√ D、腹腔镜胆囊摘除术
E、直肠癌的结肠造口术
87、备皮范围原则上应超出切口四周距离至少
A、5cm
B、10cm
√ C、20cm
D、30cm
E、35cm
88、高某,42岁,男性病人,拟行急症阑尾切除术。
术前常规禁饮时间不得少于
√ A、4~6h
B、6~10h
C、10~14h
D、14~16h
E、16~24h
89、某男性病人,45岁,行剖腹探查术后第1d,体温升至38.2℃,2天后恢复正常,最可能的原因是
A、切口感染
B、肺部感染
C、泌尿系感染
D、肠梗阻
√ E、外科手术热
90、某男性病人,75岁,腹部手术后7d,用力排便突然出现切口剧烈疼痛,伤口敷料被血性渗液浸透,护士应考虑的原因是
√ B、切口裂开
C、切口血肿
D、腹腔内出血
E、切口脓肿
91、某男性病人,39岁,行脾修补术后36h突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降、腹腔引流管引流出大量鲜红色血性液体,考虑病人可能出现
√ A、内出血
B、切口感染
C、切口脓肿
E、切口裂开
92、某男性病人,65岁,肝破裂行肝叶修补术后卧床2周,出现右侧小腿疼痛,紧束感,并逐渐出现水肿。
应考虑到此病人出现的术后并发症可能是
A、肌肉萎缩
B、水、电解质紊乱
C、关节炎
D、切口感染
√ E、下肢深静脉血栓形成
93、在护理深静脉血栓病人时,应注意要禁止
A、抬高患肢
B、热敷
C、药物治疗
√ D、按摩患肢
E、应用抗生素
94、某女性病人,24岁,行乳腺纤维瘤摘除术,术后缝线拆除的时间为
A、术后4~5d
√ B、术后7~9d
C、术后6~7d
D、术后12~14d
E、术后10d
95、关于引流管拔除时间不正确的一项是
A、浅表部位的乳胶引流片术后1~2d拔除
B、腹腔引流管一般术后3~5d拔除
C、胃管在肠道功能恢复后拔除
√ D、尿管在病人下床活动后拔除
E、肛管在肛门排气、腹胀消失后拔除
96、消瘦型营养不良病人主要缺乏
√ A、能量
B、蛋白质
C、维生素
D、矿物质
E、微量元素
97、病人,男性,50岁,60kg,胃大部切除术后早期,实行全胃肠外营养,该病人蛋白质预计每天需要量为
A、4O~70g
B、50~80g
√ C、60~90g
D、7O~100g
E、8O~ll0g
98、直肠癌术后病人,卧床、禁食,一般每天热卡需要量为
A、15~30kcal/(kg·
d)
√ B、25~40kcal/(kg·
C、3O~55kcal/(kg·
D、45~60kcal/(kg·
E、55~65kcal/(kg·
99、下列哪一项不是营养支持的指征
A、近期体重下降大于正常体重的1O
√ B、血浆清蛋白<
35g/L
C、连续7d以上不能正常进食
D、具有营养不良风险或可能发生手术并发症的高危病人
E、已明确为营养不良
100、肠内营养液分次输注时,相邻2次输注时间的间隔宜为
A、0.5~1.Oh
B、1.0~2.Oh
√ C、2.0~3.Oh
D、3.0~4.Oh
E、1.5~2.5h
101、下列适宜选用肠内营养支持的病人为
A、麻痹性肠梗阻
B、食管静脉曲张出血期
C、大面积烧伤休克期
D、克罗恩病,腹泻>
lO/d
√ E、短肠综合征术后稳定期
102、实施肠外营养时,一般不可能发生的并发症是
A、血栓性静脉炎
B、败血症
C、气胸
√ D、感染性腹膜炎
E、高血糖
103、男性病人,45岁,胃癌术后,给予单瓶营养液输注,在1h内输入20%脂肪乳剂125ml,病人主诉心慌,发热,全身骨骼肌疼痛,该病人可能出现的并发症为
A、吸人性肺炎
B、高血糖
√ C、脂肪超载综合征
D、气胸
E、败血症
104、为防止TNA液的变质,TNA