ICU专科护士培训与考核手册制Word下载.docx
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继续教育学历
毕业时间
毕业学校
学历
学位
职称
获得时间
受聘时间
护士
护师
主管护师
副主任护师
主任护师
层级护理
级别
N0
N1
N2
N3
N4
工作简历
起止时间
工作医院
工作科室
指导老师
进修简历
进修医院
进修专业（科室）
ICU专科护士培训与考核细则
为提高危重症专科护理水平，提高ICU护士专科护理理论水平和临床技能，规范我院ICU专科护士认证，培养专科护理人才，制定此ICU专科护士培训与考核细则。
培训对象
护士素质良好，热爱ICU护理工作。
具有护士执业资格。
培养目标
通过此ICU专科护士培训与考核项目，掌握与运用危重症护理理论与技能，为危重患者提供安全、有效、个性化护理，为临床培养急危重症专科实用型护理人才。
培训方法
从事ICU工作的护士，需完成以下前两个阶段全部课程，临床实践阶段培训在本岗位完成。
非ICU工作的护士学员须完成以下三个阶段的全部课程。
第一阶段（理论培训阶段）：
学员需全程参加ICU专科培训课程，并通过理论考试。
第二阶段（操作培训阶段）：
学员完成第一阶段培训后，需完成手册规定的操作培训项目，并通过操作考试。
第三阶段（临床实践阶段）：
本阶段学员需完成至少60个ICU护理岗位班次（约3个月）临床实践，按照手册的要求完成各项实践内容。
第一阶段（理论培训阶段）
第一部分：
岗前培训/自学部分
培训项目内容
培训日期
培训者
考核日期
考核者
成绩
1.科室环境及人员介绍
2.ICU护士工作须知
3.十二个护理核心制度
4.手卫生
5.各班、各岗位工作职责、流程
6.各种风险应急预案（应急程序）
7.ICU病房标准化规范
8.仪器、物资管理要求
9.药品、毒麻药管理
10.ICU院感防控（空气、仪表、物表消毒方法、职业防护等）
11.护理不良事件上报制度
12.ICU交接班制度
13.危重患者各管道的护理
13.ICU护理记录单的书写要求
第二部分：
基础理论、专科理论及操作
基础理论
项目内容
1.《重症医学科建设与管理指南<
试行>
》基本要求
2.ICU监护技术
3.ICU患者转入及转出流程
4.多重耐药菌的感染防控策略
5.呼吸机相关性肺炎
6.导管相关性血行感染的防控
7.尿路相关性感染的防控
8.ICU镇静镇痛
9.ICU患者的谵妄
10.非计划性拔管与安全约束
11.人工气道的气道湿化
12.机械通气模式、策略和监护
13.无创机械通气
14.机械通气患者的转运
15.心电图基础知识
16.常见的心律失常
17.低血容量休克复苏指南
18.成人感染性休克监测与支持指南
19.血管活性药物的应用
20.高级生命支持
21.危重症患者的肠内外营养
22.胸部物理治疗
23.危重症患者的护理评估
专科理论
1.急重症胰腺炎的治疗和护理新进展
2.围手术期及术后麻醉护理
3.术后患者的疼痛管理
4.水、电解质、酸碱失衡的监护要点
第二阶段（操作培训阶段）
操作部分
1.呼吸机的使用
2.除颤仪的使用
3.CPR
4.气道内吸痰
5.动脉釆血
6.CVP的测定
7.输液泵、注射泵的使用
8.心电监护仪的使用
第三阶段（临床实践阶段）
临床实践内容
ICU各岗位工作程序、职责、质量要求；
ICU各专科护理操作技术；
重症患者监护。
考核与认证方法
学员参加理论培训后，参加护理部和或科室组织的统一理论考试。
通过者方可继续参加第二阶段操作培训。
操作技能考核合格者，进入第三阶段的临床实践培训（临床实践可与理论和操作培训同步进行，但理论、操作未考核通过者，实践内容不纳入考核认证）。
通过以上学习与考核，护理部颁发《荔浦县人民医院ICU专科护士》证书。
（注：
新入职护士完成3个月的临床理论、操作、实践培训后，进行独立上岗评定，相关考核及评定合格后获得相应岗位的待遇。
）
要求
学员须完成所有培训与考核内容，由授课老师确认考勤，护士长及带教老师终审培训手册。
学员应在规定时间内完成全部学习内容。
理论培训1-2个月；
操作培训1周；
临床实践3个月（可与理论、操作培训同步进行）。
临床实习内容记录
一、ICU一般护理工作岗位职责掌握评价
项目
每次实践日期记录
带教教师评价
未掌握
基本掌握
熟练掌握
签名
日期
1.A班（责任班）
2.P班（责任班）
3.N班（责任班）
4.办公班
5.治疗班
6.护理班
7.危重患者交接班
8.特护记录书写
9.接收患者
10.危重患者转运
二、ICU临床护理操作技能
心血管/循环系统
每次操作日期记录
签名
临床护理评估
1.心率、无创血压测量（水银柱血压计、监护仪）
2.异常心电图的识别
3.A1len试验
实验室检查
1.心肌酶/同工酶
2.生化凝血实验
仪器/操作
1.动脉留置针置入与拔除
2.中心静脉留置配合
3.CVP监测
4.12导联心电图
5.静脉泵入血管活性药配置
呼吸系统
1.正常呼吸音
2.干湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的辨别
3.异常呼吸节律
1.血气分析指标的意义、结果判断
1.口咽通气道使用
2.气管插管（经口、经鼻）
3.气管插管配合
4.气管切开配合
5.纤支镜检查配合
6.非人工气道吸引
7.人工气道位置判断
8.人工气道位置固定
9.气道分泌物清除
10.人工气道湿化
11.气管切开护理
12.血氧监测（SPO2监测的影响因素）ETCO2监测
13.痰标本采集
14.胸腔穿刺配合
15.拔除人工气道
16.非计划性拔管的判断及处理
氧疗
1.简易呼吸器安装、检测、消毒、临床应用
2.鼻导管、简单吸氧面罩的适应症
3.便携式呼吸机使用
机械通气
1.各类型呼吸机的安装（无创、有创）
2.有创机械通气患者监护
3.无创机械通气的临床操作及监护
4.各类型呼吸机的面板操作（无创、有创）
5.呼吸机的维护、管理（无创、有创）
6.呼吸机管路的消毒（无创、有创）
7.呼吸机配件识别（无创、有创）
8.机械通气模式（A/C、SIMV、PSV、CAPA、BIPAP、PEEP）
神经系统
1.GCS、RASS评分
2.意识程度、瞳孔观察
仪器/操作程序
1.腰椎穿刺配合
2.升温/降温毯
消化系统
1.肠鸣音听诊
2.营养状况评估
1.留置鼻胃管及其位置判断
2.鼻饲
3.营养泵
4.胃造瘘/空肠造瘘/T管/TPN/EN管理
5.胃肠减压
肾脏/泌尿系统
1.患者液体平衡状况评估
1.血肌酐、尿素氮
2.血生化（电解质）
1.膀胱冲洗（持续冲洗）
2.男性/女性患者导尿及留置尿管护理
3.腹内压监测
内分泌系统
1.血糖
1.血糖仪操作
2.血糖监控
3.指血采集方法
皮肤/伤口护理
1.皮肤完整性/影响完整性的危险因素
2.应激性溃疡
1.伤口无菌换药
2.皮肤护理敷料的应用适应症及方法
静脉输液治疗
1.抽取动、静脉血标本
2.中心静脉导管管理/局部换药
3.静脉输液用具的管理（各种外周留置针/PICC导管/CVC导管等）
4.外周静脉留置针的管理/换药
沟通技能
1.患者沟通
2.家属沟通
3.临终患者护理
抢救生命技能
1.基本生命支持
2.高级生命支持
3.紧急气道处理
4.突发低血压处理
5.突发低血糖处理
6.致命心律失常处理
7.非计划性拔管处理
8.大咯血处理
9.严重创伤、多发伤的处理
10.过敏性休克的紧急处理
个人年度总结：
签字：
年月日
科室鉴定：
护士长签字：
年月日
护理部意见：
盖章：
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