静脉输液治疗考试题带答案Word下载.docx
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13
、患者输液时突发肺水肿时,适宜的体位是中凹卧位。
14
、CVC置管要求最大无菌化屏障保护,包括戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌
手术衣,对患者全身铺无菌大单(√)
15
、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内
。
16
、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊
,如确需触诊,应再次消毒。
(√)
17
、头皮针输液正确拔针的方法下列正确的是
:
拔针时先关闭调节器,固定针
柄,撕去胶布或敷贴,用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,局部压迫2-5分钟,不宜按揉穿刺点。
(X)
18、输液治疗前为确认PICC导管的通畅性,可以用5ml注射器抽取生理盐水进行冲管。
19、静脉输入特殊的药物(如强刺激性的抗肿瘤药物)、pH值小于5.0或大于
9.0的溶液、渗透压大于600mOsm/L的药物均可引起静脉内膜损伤。
20、PH值是影响注射液稳定性的重要因素。
不适当的PH值会加速药物分解或沉淀。
两种药物混合,当PH值差距越大,配伍变化发生的可能性越大。
(X)
21、甘露醇应避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍,以免这些药物
引起甘露醇结晶析出。
单选题
2、扎止血带的时间不宜超过:
(C)
A、160s
B、200s
C、120s
D、240s
3、头皮针输液皮肤消毒范围为(A)
A、直径不小于5cmB、直径不小于8cm
C、直径不小于12cmD、直径不小于20cm
4、留置针输液皮肤的消毒范围为(B)
5、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为:
(D)
6、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是(B)
A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉
C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管
D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心
端
7、冲封管错误的描述为(D)
A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。
B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定
期冲洗、封管。
C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法
D、冲洗液量应少于导管容积的2倍
8、成人外周短导管保留时间(A)
A、72-96小时
B、72-120
小时
C、36-72小时
D、96-120
9、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是
A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施
B、使用手套不能代替洗手
C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具
D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺
10、当患者在输液过程中突发肺水肿时,下面处理正确的是(C)
A、立即加快输液速度,扩容补液B、立即置患者为头低足高
位
C、立即加压给氧D、吸氧时应在湿化瓶中加入50~75%的酒
精
11、当患者输液时发生空气栓塞时,应将患者置于(B)
A、中凹卧位B、左侧头低足高位
C、右侧头低足高位D、半坐卧位
12、PICC置管术首选静脉(C)
A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静
脉
13、行导管相关性血流感染(CRBSI)监测时,拔除导管后,将导管尖端
(B)做血培养。
A、4cmB、5cmC、8cmD、10cm
14、下列关于外周静脉短导管(PVC)说法正确的是:
A、可作为常规血标本采集。
B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值<
5或>
9、渗透压>
600mOsm/L液体或药物。
C、可以用于反复输血或血液制品。
D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。
15、下列关于中心血管通路装置错误的是:
A、中心血管通路装置可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药,如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<
600mOsm/L的液体或药物。
B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品。
C、中心血管通路装置可用于血标本的采集。
D、中心静脉导管(CVC)宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测,
高压注射泵注射造影剂。
16、2011年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品
以外的药液,更换频率不应短于每次。
(D)
A、24hB、48hC、72hD、96h
17、当间歇静脉输入脂肪乳剂时,应更换输液装置一次.(B)
A、4hB、每使用一瓶C、24hD、96h
18、2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在内输完,否则
弃去。
A、4hB、12hC、24hD、96h
19、输全血或成分血时,输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输
入
后更换1次,或每____更换1次。
(A)
20
、下列关于血管通路装置的拔除错误的是
A、当疑似污染或出现并发症时,应立即拔除血管通路装置。
B、PICC的最佳保留时间尚未确定,应根据患者的状况、治疗的完成情况、
是否存在感染、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。
C、紧急情况下放置的血管通路装置应在
72小时内拔除。
D、拔除外周中-长导管、中心静脉导管、PICC导管后应用指压法压迫穿刺
点直至止血,穿刺点消毒,然后覆盖无菌敷料,以预防空气栓塞。
21
、静脉注射对比剂及黏稠度较高的药物时宜选择
(A)
A、抗压导管或专用CT头皮针
B、普通头皮针
C、普通留置针
D、不抗压的中心静脉导管
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、下列关于冲管的时机错误的是:
(D)
A、每次输液之前
B、每次输液结束之后
C、给予不相溶的药物或液体之间
D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。
23
、导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高
,应高度怀
疑:
(B)
A、静脉炎
B、导管相关感染
C、导管栓塞
D、输液反应
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、输液治疗时患者突然出现心慌气紧
、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡
沫血痰、烦躁不安。
听诊:
肺部布满湿性啰音。
应高度怀疑:
A、循环负荷过重
B、空气栓塞
C、输液反应
D、过敏反
应
25、输液部位出现疼痛,伴红肿,可触及条索状静脉。
上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级:
A、1级B、2级C、3级D、4级
26、根据渗出的严重程度,按INS的标准,将液体渗出分为五级,下列哪项是渗出2级:
(C)
A、无症状
B、皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。
C、皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5~15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。
D、皮肤发白,水肿范围最小直径大于l5cm,皮肤紧绷、半透明状、有渗出,皮肤变色、有瘀斑、肿胀,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼
痛
27
、输血结束后,空血袋应低温保存或立即送至检验中心_____小时,之后按医
疗废物处理。
A、4
B、12
C、24
D、48
28
、医护人员应有计划地取血,从输血科(血库)取出的血液和血液制品应在
内输完。
A、2h
B、4h
C、12h
D、24h
29
、静脉穿刺前,使用1-2%碘酊消毒皮肤,其起效时间为:
A、即刻起效,2分钟达到最佳效果
B、15秒起效
C、1分钟起效
D、2分钟起效
30
、静脉穿刺前,使用洗必泰消毒皮肤,其起效时间为:
A、即刻起效,2分钟达到最佳效果
31
、光化是指药物在光的作用下,发生降解或外观色泽改变。
这些药物在制备、
贮存和应用中都需要注意避免强光的直接照射。
下列易发生光化作用的药物是:
A、硝普钠B、维生素CC、维生素K1D、青霉素
32、下列关于药物配伍错误的是:
A、混合注射和混合配制的药物种数应尽量少
,因混合的药物种数越多,配
伍禁忌发生的几率越大
B、不清楚配伍情况时,不应贸然将药物相互混合,应分别单独使用
C、药物混合后,放置的时间越长,发生配伍禁忌的可能性越大
D、阳离子药物和阴离子药物配伍时不易发生变化。
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、人体血浆渗透压的正常范围为______mOsm/L:
A、280~310
B、180~220
C、500~600
D、300~
600
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、在生理情况下,人体血浆pH值为____B
,过酸或过碱均可干扰血管
内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎。
A、3.95~6.85
B、7.35~7.45
C、6~8
D、5~9
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、下列关于输血,错误的是:
A、血液品不得加热,禁止随意内加入其他药物。
B、输血时严格执行双人核对
,包括受血者姓名、床号、住院号、血型
(包括Rh因子)、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。
C、输血结束后,应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分。
D、血液输注前应在室温下放置30min以上。
36、药液中的微粒对人体存在严重的危害,下列哪项不是:
A、血管栓塞
B、血栓性静脉炎
C、空气栓塞
D、热原反应
37、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是(A)
A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗
C.患者肢体位置不当D.输液速度过快
多选题
1、科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图,包括哪些方面的评估:
(ABCDE)
A、患者情况的评估B、穿刺部位的评估
C、治疗方案的评估D、穿刺血管的评估
E、药物性质的评估
2、穿刺工具选择原则:
(ABDE)
A、满足治疗需求B、尽量选择最细、最短的导管
C、留置时间最短D、对患者损伤最少
E、穿刺次数最少
3、静脉输液滴数为(ABCE)
A、根据患者病情调节
B、根据患者的年龄调节
C、根据药物的性质调节
D、通常成人输液60—80滴/分
E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢
4、留置针的固定正确的是(ACDE)
A、透明敷贴作为首选B、肝素帽尽量靠近导管
C、肝素帽应高于导管的尖端D、延长管U型固定
E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选
5、关于输液接头的护理要点说法正确的是(ABCDE)
A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量
B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头
C、无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次
D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺
旋口设计
E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率。
6、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是(ACDE)
A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率
B、小于2个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂。
C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每2天更换1
次。
D、敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。
E、对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通
畅。
7、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是(ABCDE)
A、用0.4%普鲁卡因局部封闭
B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷
C、立即停止化疗药物的输入
D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、避免患处局部受压
8、导管相关性血流感染(CRBSI)是指(ABCD)
A、不明原因发热
B、白细胞升高
C、伴有寒颤或低血压等感染表现
D、除血管导管外没有其他明确的感染源
E、沿穿刺静脉出现条索状红线
9、下列关于药物配制正确的是:
(ABCDE)
A、配制药液时,非易折安瓿应用75%的酒精浸泡的砂轮割据,割痕应小于安瓿颈的1/4周,安瓿颈消毒后徒手掰
B、抽吸药液时,应使用一次性注射器,安瓿倾斜45°
,针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。
C、药物宜单独配制,尽量减少药物混合的种类,避免药物相互作用产生的微粒。
D、药物的配制应现用现配。
E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。
10、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是:
(ABCD)
A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒。
B、使用过的针具和注射器应当立即处理,不得重复使用。
C、针头不得回套针帽,折断或弯曲。
D、不能分离被血液污染的针头和注射器,注射器与针头应一起置于锐器
盒
中。
E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理,并更换新的锐器盒以继
续
使用,严禁将锐器转存或倒入另一容器。
11、输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高时,应采取的哪些措施:
A、立即做局部细菌培养
B、立即做导管内液培养
C、拔除导管
D、全身抗感染治疗
E、局部涂抗菌素药膏
12、下列关于血标本的采集正确的是:
A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。
若只能在输液侧肢体采血,则
停止输液,并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端。
B、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血。
C、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺。
D、不宜通过外周或中心静脉导管常规采取血标本,若需要经外周或中心
静脉导管采血,可专门置入采血导管,采血前应先弃去10ml血液后再
采集血标本,且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残余血液。
E、可以通过静脉输液器采取血标本。