上海市资格从业考试《专业实务》精选练习题含答案解析三十六Word格式.docx

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D帮助患儿家长完成抢救用药的缴费

E按照规定封存未输完的液体

由于医疗纠纷诉诸法律，医护人员承担举证倒置的责任，护士应首先按照规定封存未输完的液体，以备调查取证。

三、单选题-3

不属于医院基本饮食的是

A肉类

B肝

C谷类

D血

E绿色蔬菜

【答案】C

1.粪隐血检查前三天禁食肉类肝、血、含大量绿色素的食物。

2.下消化道出血的粪便特征是暗红色便。

四、单选题-4

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任的是

A医务人员

B医疗机构

C医疗机构负责人

D医务人员和医疗机构

E医务人员及其家属

【答案】D

此题属于临床实践类考题，比较简单。

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任的应是医疗机构及其医务人员。

故选D。

五、单选题-5

慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是

A1g

B0.5g

C3g

D1.5g

E0.68g

【答案】答案出错

解析出错

六、单选题-6

某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重

A泼尼松

B沙丁胺醇

C呋塞米

D氨茶碱

E盐酸氨溴索

呋塞米为速尿，可导致体内水分减少，导致痰液黏稠。

七、单选题-7

关于社区开晨预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是

A维持动脉血氧分压在80〜90mmHg

B维持经皮血氧饱和度在85%〜93%

C连续吸氧时间不超过7天

D吸氧浓度在70%〜80%

E基于机械正压通气

【答案】B

此题属于临床类考题，属于较难类考题。

吸氧的主要注意事项有：

（１）高浓度供氧不宜时间过长，一般认为吸氧浓度＞60％，持续24小时以上，则可能发生氧中毒。

在急性呼吸衰竭如呼吸、急性呼吸窘迫综合症，急性中毒（如一氧化碳中毒即煤气中毒）、呼吸抑制等，必须分秒必争地使用高浓度或纯氧进行抢救，但不宜长期使用（Ｃ错误），以防止氧中毒或其它并发症。

维持动脉血氧分压在＞60ｍｍＨｇ（Ａ错误）。

给氧浓度根据缺氧程度，采用不同氧浓度。

①高浓度氧疗：

在急性呼吸衰竭（ARF）时，给FiO2＞50%,氧流量＞4L/min，但时间不宜过长，吸纯氧不超过6小时，及80%O2不超过12小时，吸60%O2不超过24小时，使PaO2维持在7.3〜8.0kPa，SaO2在85%〜95%即可（B正确）。

②低浓度持续氧疗：

缺Ｏ2伴ＣＯ2潴留的呼吸衰竭（ＲＦ）患儿，一般采用低浓度持续吸氧，FiO2＞３５%，流量＜４Ｌ／ｍｉｎ，24小时内吸Ｏ2可达5〜18小时以上。

吸FiO2为24%〜25%时，30分钟到2小时后复查PaO2和PaCO2，如PaO2仍处于中等以下低氧血症水平，PaCO2不超过0.67〜1.33kpa，可将吸氧浓度提高到28%或30%，但不应＞35%（D错误）。

机械正压通气适用于ARDS患者（E错误）。

故答案选B。

八、单选题-8

护士协助患者向平车挪动的正确顺序是

A甲托患者头、肩胛部，乙托住患者的背部，丙托住患者腘窝、腿部

B甲托患者腰部，乙托患者臀部，丙托患者腘窝、腿部

C甲托患者头部，乙托患者背部，丙托患者腘窝、腿部

D甲托患者头、肩部，乙托患者臀部，丙托患者腿部

E甲托住患者的头、肩胛部，乙托住患者的背、臀部，丙托住患者腘窝、腿部

三人搬运时，甲托住病人头、颈、肩和背部，乙托住病人腰和臀部，丙托住病人腘窝和小腿部。

三人同时托起病人，并使其身体向护士倾斜，同时移步向平车，将病人轻放于平车中央。

盖好被子。

九、单选题-9

某68岁社区居民主诉经常发生便秘。

社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是

A刺激肠蠕动

B润滑肠壁，软化粪便

C阻止肠道吸收水分

D使肠内形成高渗透压

E解除肠痉挛

液体石蜡为矿物油，进入肠腔后能润滑肠壁，软化粪便在便秘患者应用液体石蜡导泻的原理主要是润滑肠壁，软化粪便，故本题选B。

一十、单选题-10

一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导。

此时护患关系处于

A角色行为强化

B角色行为缺如

C角色行为冲突

D角色行为差异

E角色行为消退

【答案】A

角色行为强化是指患者安于患者角色，产生退缩和依赖心理，表现为依赖性增强，害怕出院，对正常的生活缺乏信心。

一十一、单选题-11

患者，女性，56岁，因哮喘发作急诊就医。

医嘱：

氨茶碱0.25g入25%葡萄糖20ml，iV。

护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为

A左侧卧位，头高脚低

B右侧卧位，头高脚低

C端坐位，双腿下垂

D左侧卧位，头低脚高

E右侧卧位，头低脚高

在加压输液时，如未及时更换液体，输入空气，空气随血流经右心房至右心室，如空气量大，容易阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧，甚至死亡。

为患者取左侧卧位，头低脚高位，可使肺动脉的位置低于右心室，有利于气泡向上漂移，浮向右心室尖部，避开肺动脉口，再者由于心脏的不断跳动，可将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生肺栓塞。

所以选项D为正确答案。

一十二、单选题-12

膀胱高度膨胀且又极度衰弱的病人，首次放尿不应超过

A集尿袋位置低于耻骨联合

B观察引流管是否通畅，不受压，不扭曲

C记录每次倾倒的尿量

D每两天更换一次集尿袋

E每周更换一次导尿管

为防止逆行感染，集尿袋应每日更换，而不是每两天更换，故D项措施不妥；

选项B，留置导尿时，应保持引流通畅，避免受压、扭曲等造成引流不畅。

一十三、单选题-13

患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。

查体：

呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。

护士计算该患者的GCS评分是

A意识模糊

B昏睡

C嗜睡

D昏迷

E谵妄

一十四、单选题-14

护理诊断陈述的PSE公式中"

P"

表示的含义

A正在对患者进行抢救

B护士着装不整齐

C护士介绍不到位

D护士表情不自然

E病房环境较嘈杂

患者脑出血急诊入院，给予心电监护，接诊护士在给患者女儿作人院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝，最可能的原因是正在对患者进行抢救，亲属心情比较烦躁，此时不易进行人院介绍。

故选A。

一十五、单选题-15

患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。

体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。

护士为患儿采取的护理措施正确的是

A体位排痰

B给予镇咳药

C面罩吸氧

D嘱患儿平卧休息

E超声雾化吸入，保持呼吸道通畅

对痰液黏稠不宜咳出者，可按医嘱给予超声雾化吸入，以稀释痰液利于咳出。

一十六、单选题-16

患儿，1岁。

因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。

吸入氧气的乙醇湿化液浓度是

A湿化气道

B净化气道

C降低通气阻力

D降低肺泡表面张力

E降低肺泡内泡沫的表面张力

该患者为急性左心衰，急救治疗需采取端坐卧位，吸入高流量6～8L/min氧气，加入20%～30%乙醇湿化，以降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。

一十七、单选题-17

选择非手术治疗的泌尿系结石患者，其结石的直径应小于

A膀胱镜检查

BB超

C逆行肾盂造影

D排泄性尿路造影

E尿路平片

X线平片能发现95%以上的结石，故为首选。

一十八、单选题-18

急性肺水肿时两肺可闻及

A水泡声

B干啰音

C湿啰音

D心包摩擦音

E哮鸣音

1.由于输液速度过快，在短时间内输入液体量过多，导致循环血量急剧增加，心脏负荷加重，病人突然感到呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，严重时痰液可由口鼻涌出、肺部可闻及湿啰音，心率快、心率不齐。

2.空气栓塞时，空气随血流经右心房到右心室，而后被压入肺动脉，故在心前区听诊可闻及一个响亮的、持续的&

quot;

水泡声&

。

一十九、单选题-19

甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是

A限制患者参与团体活动

B向患者家属解释病情

C与患者交谈，鼓励患者表达内心的感受

D指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息

E理解同情患者，保持情绪稳定

略。

二十、单选题-20

细菌性肝脓肿最常见的早期症状为

A恶心

B黄疸

C贫血

D右上腹紧张，局部触痛明显

E寒战、高热

寒战和高热是最常见的早期症状。