度《临床执业医师》执业医师资格考试第一阶段高频考点含答案Word文档下载推荐.docx

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E、集中程度与离散趋势

10、关于结肠的叙述，下列哪项是错误的

A、分升、横、降和乙状结肠四部

B、排列似M形，包绕于空、回肠周围

C、结肠右曲较结肠左曲位置高

D、升结肠紧贴腹后壁，活动度较小

E、乙状结肠自左髂嵴水平开始

11、新生儿各种细胞吞噬功能

A、成熟

B、增强

C、暂时增强

D、减低

E、暂时减低

12、造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、催乳激素

E、甲状腺素

A

13、一急性白血病患者住院3周后，高热、头痛、呕吐、颈项强直，此时最佳治疗方案为

A、抗生素

B、化疗+鞘内注射MTX

C、免疫抑制剂

D、输血

E、镇痛

B

14、有特异性抗原受体的细胞是ABBEADEEBBAEEDDCECCBADBEDBDCEADEDBDC

A、B淋巴细胞

B、浆细胞

C、巨噬细胞

D、NK细胞

E、单核细胞

15、女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是

A、乳头湿疹样癌

B、髓样癌

C、鳞状细胞癌

D、粘液细胞癌

E、大汗腺样癌

16、一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致

A、异烟肼

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、吡嗪酰胺

17、骨折X线检查的重要意义是

A、了解骨折的发生机制

B、明确骨折的诊断

C、判断骨折的预后

D、了解组织的损伤情况

E、了解骨质质密度

18、外伤性颅内血肿的主要致命因素是

A、急性脑受压所致脑疝

B、弥漫性脑水肿

C、昏迷所致肺部感染

D、脑脊液循环受阻

E、蛛网膜下腔出血

19、以下何种疾病不属于慢性炎症

A、支气管哮喘

B、类风湿性关节炎

C、动脉粥样硬化症

D、肠增殖性结核

E、宫颈息肉

20、肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是

A、高血压

B、糖尿病

C、前列腺增生

D、结石急性发作

E、输尿管狭窄

21、预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是

A、坚持甲状腺素替代治疗

B、水摄入量不宜过多

C、禁用镇静、安眠药

D、增强免疫力

E、避免过度劳累

22、关于医生行使权利的错误提法是

A、行使权利的自主性

B、行使权利的权威性

C、行使权利的特殊性

D、可以行使特殊干涉权

E、可以不经病人知情同意行使所有正当权利

23、子宫脱垂患者、宫颈及部分宫体脱出阴道口、应属

A、I度轻

B、I度重

C、Ⅱ度轻

D、Ⅱ度重

E、Ⅲ度

24、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是

A、超声波检查

B、腹腔穿刺腹腔灌洗术

C、腹部压痛

D、X线检查

E、放射性核素扫描

25、足月儿生后2天出现黄疸，母血AB型，第3天血清胆红素18．81μmol／L．（11mg／dl）。

本例诊断最大可能是

A、ABO溶血病

B、Rh溶血病

C、生理性黄疸

D、败血症

E、胆道闭锁

26、反映卵巢有排卵功能的检查为

A、基础体温单相型

B、阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响

C、宫颈粘液有羊齿状结晶

D、子宫内膜呈增殖期变化

E、子宫内膜呈分泌期变化

27、1岁男孩，发热2天，咳嗽，喘一日，已诊断支气管肺炎，确诊最主要的体征是

A、三凹征（+）

B、双肺闻及细水泡音

C、呼吸急促

D、口唇发绀

E、双肺闻及哮鸣音

28、苯二氮草类药物的催眠作用机制是

A、与GABAA受体。

亚单位结合

B、增强GABA能神经传递和突触抑制

C、与β亚单位苯二氮草受体结合

D、促进GABA的释放

E、减慢GABA的降解

29、女，48岁，行胃大部分切除术，输血150ml后，出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39．7℃，血压70／60mmHg，脉搏160次／分，紫绀，意识不清，烦躁不安，可能原因

A、输血后出血倾向

B、发热反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、输血传染疟疾

30、早孕出现最早及最重要的症状是

A、尿频

B、恶心呕吐

C、停经史

D、腹痛

E、乳房胀痛

31、11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。

体检：

面颈部潮红、双腋下少许出血点、化验：

尿常规蛋白（什）红细胞3—10个／HP、末梢血象：

WBC23、0×

109/L、异型淋巴10％、PLT48×

109/L。

该患者的诊断可能为a

A、流行性脑脊髓膜炎

B、斑疹伤寒

C、流行性出血热

D、钩端螺旋体病

E、败血症

32、传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是

A、原始淋巴细胞

B、幼稚淋巴细胞

C、异常单核细胞

D、异常淋巴细胞

E、正常成熟小淋巴细胞

33、男性患儿3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（－）。

诊断为腹壁挫伤。

伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑

A、胃破裂，弥漫性腹膜炎

B、腹壁挫伤

C、肝破裂

D、脾破裂

E、胰腺损伤

34、从一个呈正态分布的总体中随机抽样、x≠μ、该差别被称为

A、系统误差

B、个体差异

C、过失误差

D、抽样误差

E、测量误差

35、不可以进行骨髓移植治疗的血液病是

A、再生障碍性贫血

B、自身免疫溶血性贫血

C、霍奇金病

D、骨髓异常增生综合征

E、多发性骨髓瘤

36、霍乱吐泻米泔水样物质是因为泻吐物中

A、含大量脱落上皮细胞

B、含大量粘液

C、含大量胃肠粘膜

D、缺乏胆汁

E、缺乏胃酸

37、关于甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的

A、抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解

B、抑制甲状腺素的合成

C、停服碘剂后，甲状腺素大量释放

D、不准备手术者，不宜服碘

E、碘剂能减少甲状腺的血流量

38、下列基础代谢率的计算公式最常用的是

A、基础代谢率＝脉率×

脉压-111

B、基础代谢率＝脉率+脉压-111

C、基础代谢率＝脉率-脉压-111

D、基础代谢率＝111-脉压+脉率

E、基础代谢率＝（脉率-脉压）×

111

39、有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是

A、抗炎作用

B、免疫增强作用

C、抗毒作用和中枢兴奋作用

D、能使中性白细胞数目增多

E、抗休克作用

40、关于获得性免疫缺陷综合征，下列哪项是错误的

A、是由人免疫缺陷病毒感染引起

B、HIV感染主要通过性行为直接传播

C、HIV可通过胎盘传给胎儿

D、HlV感染后潜伏很短，患病后很快死亡

E、输入有HJV感染的供血者的血制品，同样可致病

41、新生儿生理性黄疸的主要原因是

A、喂奶较迟

B、胎便排出延迟

C、红细胞破坏增多

D、胆红素肠肝循环增加

E、Y，Z蛋白合成不足

42、某患者主诉近来明显消瘦，有多饮、多食及多尿症状。

检查发现患者血糖为320mg／dl，尿糖（+），血液中酮体增加。

诊断为胰岛功能低下、糖尿病。

经注射胰岛素后恢复。

对上述病状的下列解释，哪一项是不正确的

A、肝和肌肉中糖原合成减少，分解增加，引起血糖升高

B、组织摄取和利用葡萄糖减少，使血糖升高

C、肾小管重吸收葡萄糖减少，尿糖（+）

D、脂肪合成减少，分解增加，引起消瘦

E、脂肪分解增加，酮体生成增加，出现酮血症、酸中毒

43、典型麻疹的出疹顺序是

A、先耳后、颈部、延及额面部、而后躯干、四肢

B、先耳后、四肢、后躯干、手掌、脚心

C、先额部、面部、后躯干、四肢

D、先躯干、后四肢、最后头面部

E、先前胸、后背部、延及四肢、手心、脚底

44、上海市某县一个皮鞋厂女工，21岁，因月经过多于1985年4月17日到卫生院就诊，经诊治无效于4月19日到县中心医院就诊，在该医院因出血不止被收入院治疗。

骨髓检查诊断为再生障碍性贫血。

该患者病因最可能是

A、铅中毒

B、汞中毒

C、苯中毒

D、砷中毒

E、氰化氢中毒

45、结核性脑膜炎的病理改变最明显处在

A、大脑

B、小脑

C、桥脑

D、脑顶

E、脑底

46、下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是

A、指肉芽组织增生形成的结节状病灶

B、病灶呈结节状，境界清楚

C、结核病为肉芽肿性炎

D、肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎

E、梅毒为肉芽肿性炎

47、期前收缩之后出现代偿间歇的原因是

A、窦房结节律性兴奋延迟发放

B、窦房结节律性兴奋少发放一次

C、窦房结节律性兴奋传出速度减慢

D、期前收缩的有效不应期延长

E、窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中

48、体内氧分压最高的部位是

A、动脉血

B、静脉血

C、组织液

D、淋巴液

E、肺泡气

49、心境是一种

A、正性情绪

B、负性情绪

C、情感

D、抑郁情绪

E、情绪状态

50、下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现

A、头痛剧烈

B、呕吐加重

C、脑膜刺激征

D、颅神经障碍

E、嗜睡、频繁惊厥

51、急性炎症时组织变红的主要原因是

A、组织间隙水肿

B、炎症灶内炎细胞浸润

C、炎症灶内血栓形成

D、肉芽组织增生

E、血管扩张、血流加快

52、男，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来浮肿、尿少、乏力。

化验血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），沉渣红细胞10～15／HP，血肌酐500mol／L，血素氮23mmol／L，B超示双肾增大。

其诊断可能是

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、IgA肾病

D、慢性肾小球肾炎

E、慢性肾盂肾炎

53、哪一项不是枕骨大孔疝的常见病变

A、大脑半球肿瘤

B、小脑半球星形细胞瘤

C、四脑室室管膜瘤

D、听神经瘤

E、脑干胶质瘤

54、心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的、持这种观点的学者是A、罗杰斯

B、坎农

C、巴甫洛夫

D、华生

E、弗洛伊德

55、慢性肾盂肾炎的镜下特征性病变是

A、蛋白管型和新月体

B、红细胞管型和小球出血

C、颗粒管型和小球坏死

D、透明管型和小球增生

E、胶样管型和球周纤维化

56、预防手术后感染的最重要的措施是

A、提高机体抵抗力

B、术前、术中、术后大量应用抗生素

C、避免休克发生

D、术后早期离床活动

E、严格遵守无菌操作的原则

57、关于能量代谢的描述，正确的是

A、平静思考问题时，脑组织产热量明显升高

B、安静时，脑组织耗氧量与肌组织接近

C、在睡眠和在活跃的精神状态下，脑中葡萄糖代谢明显不同

D、精神紧张可致机体产热量显著增加

E、情绪激动时，可直接引起脑组织代谢率显著增加

58、对塞里的全身适应综合征理论正确的描述是

A、将应激反应分为二阶段

B、发现心理-免疫学间的联系

C、发现心理-免疫学问的双向联系

D、应激反应受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和交感神经-肾上腺皮质轴的调节

E、发现心理-神经-免疫相互作用

59、尿中出现蜡样管型见于

A、慢性肾小球肾炎肾病型

B、慢性肾炎晚期

C、慢性肾炎急性发作

D、间质性肾炎

E、肾肿瘤

60、患儿6岁。

精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外侧上斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21一三体综合征，其母正常，其父为D／G易位，家长准备要第二胎来遗传咨询。

应告诉再发风险率为

A、1％

B、4％

C、10％

D、20％

E、100％

61、以下哪项不是输血的禁忌证

A、充血性心力衰竭

B、急性肺水肿

C、恶性高血压

D、严重感染

E、肾功能衰竭

62、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。

经治疗后体温下降，其下降方式常为

A、数周内降至正常

B、数天内降至正常

C、24小时内降至正常

D、数小时内降至正常

E、1小时内降至正常

63、关于老年性阴道炎，哪项错误

A、与雌激素水平低落、阴道上皮细胞内糖原减少有关

B、主要症状为外阴瘙痒、阴道灼热、分泌物增多

C、炎症分泌物引流不畅，可形成阴道或宫腔积脓

D、首选2％～4％小苏打液冲洗阴道

E、血性白带须与子宫恶性肿瘤鉴别

64、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括

A、气道黏膜水肿

B、腺体分泌亢进及粘液清除障碍

C、气道壁炎性细胞浸润

D、气道平滑肌痉挛

E、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

65、精子在体内主要贮存在

A、附睾和输精管

B、睾丸

C、前列腺

D、精囊腺

E、尿道球腺

66、34岁经产妇，妊娠40周，宫口近开全，自然破水后，突然咳嗽，随即出现发绀，寒战并呈休克状态，可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、羊水栓塞

C、子宫破裂

D、前置胎盘

E、脑溢血

67、女性，25岁。

原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。

皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。

血红蛋白80g／L，最符合下列哪项疾病

A、风湿性心脏病心力衰竭

B、贫血性心脏病

C、风湿性心肌炎

D、先天性心脏病主动脉瓣病变

E、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

68、关于原发性肺结核病的描述，哪项是对的

A、病变多从肺尖开始

B、仅见于儿童

C、较易发生支气管播散

D、易经淋巴管发生肺内播散

E、易发生慢性空洞

69、肾综合征出血热发病的季节性

A、主要在7、8、9三个月发病

B、家鼠传播者主要在5～7月发病

C、黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰

D、林区姬鼠传播者主要在冬季

E、一般5～10年有一次全国大流行

70、关于霍乱肠毒素，下述正确的是

A、为耐热外毒素

B、为耐热内毒素

C、由A和B亚单位组成

D、A亚单位与细胞受体结合

E、B亚单位进入细胞发挥毒性作用

71、腕管综合征是下列哪项组织在腕管中受压

A、尺神经

B、桡神经

C、正中神经

D、尺动脉

E、桡动脉

72、下列哪项不是肾上腺素能α受体活化产生的效应

A、小肠平滑肌舒张

B、血管平滑肌收缩

C、有孕子宫平滑肌收缩

D、虹膜辐射状肌收缩

E、支气管平滑肌舒张

73、心排血指数简称（心指数）为

A、心排出量／体重

B、心排出量／体表面积

C、心排出量／心室舒张末期容积

D、每搏输出量／体重

E、每搏输出量／体表面积

74、同时刺激多种感官的游戏和运动，称为

A、平衡的有氧运动

B、充分的健康教育

C、感觉整合训练

D、早期语言训练

E、学龄前教育

75、选用子宫内膜癌孕激素治疗中哪项是错误的

A、有严重内科合并症不能手术者

B、晚期或复发癌患者

C、细胞分化好者

D、孕激素受体阳性者

E、35岁以上的患者

76、男性、32岁、3小时前从5米高处跌下、左腰部撞到石块上、当时无昏迷、现血压正常、感左腰部疼痛伴轻压痛、尿常规RBC+／HP、最可能的诊断是

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾全层裂伤

D、肾蒂断裂

E、肾蒂伤伴输尿管损伤

77、小儿前囟闭和的时间

A、12-18月

B、18-24月

C、24-48月

D、48-96月

78、下列情况在霍奇金病不常见到的是

A、发热

B、末梢血中淋巴细胞增多

C、无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大

D、淋巴结组织中找到R-S细胞

E、抗EB病毒抗体阳性

79、该病人最可能的诊断是

A、股疝

B、隐睾

C、交通性鞘膜积液

D、腹股沟斜疝

E、腹股沟直疝

80、女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。

2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、高钠血症

E、低钙血症

81、女性，47岁，子宫平滑肌瘤手术同时切除阑尾。

病理检查，阑尾系膜处有一直径1cm的淡黄色肿物，与阑尾壁粘连，质地中等。

此肿物最可能是

A、腺癌

B、鳞癌

C、平滑肌瘤

D、脂肪瘤

E、类癌

82、此病的预防主要是

A、开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例

B、加强保肝

C、加强导管护理、无菌操作

D、纠正水和电解质紊乱、预防酸中毒发生

E、保护肾功能

（138-140题共用题干）

女、38岁、已婚、右乳外上象限可触及一直径3cm包块、同侧腋窝触到肿大淋巴结、其它器官系统未见异常

83、高血压病脑出血最多见于

A、基底节

B、脑桥

C、小脑

D、大脑白质

E、脑干

84、应提倡的医患关系模式是

A、主动一被动型

B、指导一合作型

C、共同参与型

D、根据具体情况确定

E、以上都不是

85、心肌梗死硝酸甘油用量是多少？

A、10-20

B、20-30

C、30-40

D、40-50

E、50-70

86、常见的癫痫持续状态系指

A、一侧肢体抽搐不止

B、长期用药仍不时发作

C、抽搐频繁发作，发作间期意识不清

D、精神运动性发作持续数日

E、连续小发作

87、最可能的原因为

A、小肠吻合口瘘

B、手术后创面出血

C、急性肾功能衰竭

D、革兰染色阴性杆菌感染

E、高位肠梗阻

男性、74岁、体重60Kg、全胃切除术后5天、大量肠液自腹腔引流管引出、左上腹疼痛、查体、左上腹轻压痛、无肌紧张

88、来院就诊的25岁妊高征初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

A、全血黏度比值和血浆黏度比值

B、测定红细胞比容

C、眼底检查

D、测定血谷丙转氨酶值

E、测定尿雌激素／肌酐值

89、下列对混合微团（mixedmicelles）的叙述中不正确的是

A、在小肠上段形成的

B、由甘油-酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成

C、胰脂酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作用的主要场所

D、体积更小，极性更大的微团

E、易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收

90、急性有机磷农药中毒最主要的死因

A、中毒性休克

B、急性肾功能衰竭

C、呼吸衰竭

D、中毒性心肌炎

E、脑水肿

91、骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是

A、前列腺部

B、球部

C、膜部

D、悬垂部

E、尿道外口

92、对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了

A、医疗机构执业许可证

B、诊疗科目

C、诊疗医生

D、收费标准

E、诊疗时间

93、男性、45岁、腹胀呕吐已半年、多于午后发作、吐出隔夜食物、吐量较大、吐后舒服、由于长期呕吐除脱水外还会造成

A、低氯、高钾性碱中毒

B、低氯、低钾性碱中毒

C、低氯、高钾性酸中毒

D、低氯、低钾性酸中毒

E、低钾性酸中毒

94、具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试，应在医疗、预防、保健机构中试用期满

A、6个月

B、18个月

C、1年

D、2年

E、3年

95、妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80／60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。

宫口开大1cm，本病例最恰当的处理是

A、行剖宫产

B、静脉滴注催产素

C、人工破膜后静脉滴注催产素

D、人工破膜后头皮钳牵引

96、婚前医学检查的疾病不包括

A、严重遗传性疾病

B、精神分裂症

C、狂躁抑郁型精神病