个体化健康教育高血压病防治手册文档格式.docx

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高血压是一种慢性、全身性疾病，一定要在医生的指导下坚持长期服药，不可自行换药、减药或停药。

要养成良好的生活习惯。

高血压病后果严重，但并非不能控制，只要严格按医嘱，就能把血压控制在理想的范围。

祝您早日康复！

卫生院健康热线：

0774-7558870

急诊电话：

0774-7558152

村医：

电话：

一、什么叫高血压？

高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点，由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病。

二、血压达到多少才算高血压病？

血压水平的定义和分类

类别

收缩压（mmHg）

舒张压（mmHg）

正常血压

＜120

＜80

正常高值

120—139

80—89

高血压

≥140

≥90

1级高血压

140—159

90—99

2级高血压

160—179

100—109

3级高血压

≥180

≥110

单纯收缩期高血压

＜90

三、高血压病的病因是什么？

1、遗传和基因因素

双亲是否患高血压

双亲无高血压

双亲一方有高血压

双亲均有高血压

发病几率

3％

28％

46％

2、环境因素

（1）胎儿营养不良导致出生时体重偏低（＜3公斤），即使产后增加喂养，也不能改变其8岁时的血压水平，提示已经出现持久性的疾病标志；

（2）体重超重

中国人平均体重指数（BMI）＝体重（公斤）÷

身高的平方（米）

中年男性：

21～24.5中年女性：

21～25

BMI每增加1，高血压发生危险5年内增加9％

（3）饮酒

持续饮酒者较之不饮酒者4年内高血压发生的危险增加40％

（4）钠盐摄入过量

钠盐摄入量与人群血压水平和高血压病患病率密切相关。

我国食盐量每人每天北方约为12－18克，南方约为7－8克。

食盐量越大，血压越高。

四、高血压病会给人体带来哪些危害？

高血压本身并不会给人体带来伤害，主要是其病理改变和合并症给人体带来巨大危害。

高血压病的主要病理改变是动脉的病变和左心室的肥厚（左心室肥厚是严重影响预后的独立危险因素）。

1、心脏：

左心室肥厚和冠脉粥样硬化，病情进展还可发生心力衰竭、心绞痛、心肌梗死和猝死。

2、脑：

脑小动脉尤其颅底动脉环是高血压动脉粥样硬化的好发部位，可造成脑缺血和脑血管意外，颈动脉的粥样硬化亦可导致同样后果。

近半数高血压患者脑内小动脉有许多微小血管瘤，这是导致脑出血的重要原因。

3、肾：

肾动脉的粥样硬化可使血压进一步升高，导致肾萎缩、肾功能减退，严重者引起肾衰竭。

4、其他：

视力减退等。

五、高血压病有哪些临床表现？

有的患者起病隐袭，症状缺如或不明显，仅在体检或其他疾病就医时才被发现。

部分患者可出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、后枕部或颞部搏动感，还有的表现为神经症症状如失眠、健忘、记忆力不集中、耳鸣、情绪易波动、发怒以及神经质等。

病程后期心脑肾等靶器官受损或有合并症时，出现相应的症状。

六、近期发现血压偏高，应该采取什么措施？

1、坚持每天至少一次测量血压并记录血压值。

2、学习高血压病的有关常识。

3、高血压初期血压呈波动性，血压可暂时性升高，但仍可自行下降和恢复正常。

血压升高与情绪激动、精神紧张、焦虑及体力活动有关，休息或去除诱因血压便下降。

所以，刚发现自己血压轻度升高，并不一定要马上服药，而应争取通过改变生活方式等非药物治疗使血压恢复正常。

4、针对高血压病而言，我们所提倡的良好生活方式包括：

戒烟、戒酒、减轻和控制体重、合理膳食（低盐、低脂肪、富钾）、坚持体育锻炼、保证充足睡眠、减轻精神压力、保持心理平衡和乐观情绪等。

七、如何选择抗高血压药物？

抗高血压药物种类和品种很多，需要医生根据每一个患者的不同情况进行选择，这是相当专业的，一般患者没有这方面的知识，应该在有经验的医生指导下选择用药。

抗高血压单药治疗使高血压患者血压达标的比率不到50％，大多数患者还需要联合用药（两种或以上药物同时使用），联合用药可减少单药剂量，提高患者的耐受性和依从性。

单药治疗如效果欠佳，只能加大剂量，这就增加了不良反应的危险性，且有的药物随剂量增加，不良反应增大的危险性超过了降压作用增加的效益，亦即药物的危险/效益比转向不利的一面。

联合用药可避免此种两难局面，可使不同的药物取长补短，有可能减轻或抵消某些不良反应。

降压药物的联合应用已公认为较好且合理的治疗方案。

八、高血压病是否需要终身服药？

高血压病须长期坚持服药，是否需要终身服药因人而异，大多数患者经过治疗血压达到长期稳定，就可以在医生的指导下逐步减药，直至服用最小用药量，有些患者甚至可以停药，但仍需定期测血压。

九、高血压病患者是否需要定期体检？

如果体检，需要作哪些项目？

需每半年体检一次。

包括：

测血压（每天）、尿液、血生化、胸片、心电图（超声心动图）、眼底检查。

血压测量记录表

日期

时间

血压值

备注

/mmHg

血压记录表