体检报告单的超全解读超全面精排版Word文档下载推荐.docx
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视网膜（眼底）：
有无变性、出血、萎缩、脱落等。
辩色力：
了解有无色盲、色弱。
耳
耳：
简易听力检查。
耳廓：
外观有无外伤、畸形。
外耳道：
有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。
鼓膜：
有无外伤。
乳突：
有无压痛。
鼻
鼻前庭：
有无肿瘤的产生。
鼻中隔：
有无弯曲、畸形。
上、中、下鼻道：
指心律随呼吸出现周期变动，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，屏气或活动后心律不齐现象常消失。
窦性心律不齐一般无重要临床意义，出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。
早搏
指在心电图中的两个大波之间出现了其他较大的波，干扰了正常的波间距，波间规律被破坏。
引起早搏的原因很多，如情绪激动、饱餐、过于劳累、吸烟饮酒等，患各种心脏病时也常出现早搏。
检查前应安静休息5分钟左右，不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查，这些因素都可以导致心电图异常，从而影响对疾病的判断。
作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前，当日还应禁食。
4、肾功能
肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。
常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。
1.做肾功能检查最重要的一项是尿常规检查，尿常规检查前要空腹，不要喝水不要吃东西不要吃药。
要送检的尿液标本很重要，以下就教您如何正确收集尿标本！
2.留取晨尿：
尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。
晨尿是指早晨起床时第1次小便，相对较浓，尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多，比较容易发现尿液的异常，也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
3.留取的尿液标本应在1小时内送检：
以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分，如红、白细胞的破坏或皱缩变形；
特别是做尿红细胞显微镜检查时，新鲜的尿液标本才符合要求。
4.最好留取中段尿做尿常规检查：
以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。
留取中段尿的方法是在留小便时，先排掉前一段小便，留取中间的一段，最后一段小便也不排入。
5.12小时、24小时尿液留取：
12小时尿一般是留晚7-晨7时的小便，到晚上7时先将小便排尽弃去，然后将晚7时后的小便留置在容器内，一直留到次日晨7时尿为止。
24小时尿留取，首先弃去起床时的尿（早晨7时），将7时以后的尿留置在容器内，一直留到次日晨起床7时尿为止。
记录12小时或24小时尿总量（或秤尿的重量）后，将尿搅匀，留一小瓶（50-100ml）尿样本送检。
6.女性月经期一般不宜留取小便送检：
以免经血混入小便，造成血尿的假象。
5、身高体重
身体质量指数BMI：
18.5-24.9
身体质量指数（BMI）=体重（公斤）÷
身高（米）的平方，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
健康体重的BMI指数为18.5-24.9，BMI在25-28之间属于体重超标，超过28即为肥胖症。
最理想的体重指数是22。
人体生长发育最快的三个阶段
第一阶段：
从出生到2岁，又叫快速生长期。
出生后的头三个月是人体生长发育最快的时期。
第二阶段：
从2岁到青春期开始，也称稳定生长期。
这个时期的生长速度相当稳定，每年长高4－5厘米。
第三阶段：
青春期，一般要持续4~5年。
女孩的青春期蹿长大约在11岁左右，以每年5~7厘米的速成度生长。
而男孩的青春期蹿长则大约在13岁左右，以每年7－9厘米的速度生长。
以上三个阶段的身高增长受诸多因素影响，其中包括内分泌（生长激素、甲状腺素、性激素等）、营养、生活环境和方式及遗传因素等。
1.供给充足的蛋白质。
蛋白质是青少年生长发育的最佳“建筑材料”，不仅要保证蛋白质的数量，还要讲究质量。
动物性食品，如鱼、肉、蛋、奶类所含人体必需的氨基酸齐全，营养价值高，应保证供给和需要。
2.供给丰富的钙质。
添加适量钙质和鱼肝油，对增长身高也有好处。
多到户外活动，多晒太阳，因阳光中的紫外线能使皮肤中的脱氢胆固醇转化成维生素D3，从而有助于钙的吸收。
3.少吃糖。
糖吃多了易影响的食欲，进食量减少，影响营养素的吸收。
而且糖在体内代谢的中间产物丙酮酸和乳酸增多，需要碱性的钙来中和，钙的消耗量增加，必然影响骨骼的生长。
4.吃好早餐。
早餐要吃饱吃好，因为如果不吃早餐，机体为了供给上课用脑及活动的能量消耗都得动用体内储备的蛋白质。
长此下去，会因缺乏蛋白质而影响生长发育及身高。
6、尿常规
医生收集患者的尿液，通过检验科对尿液的分离检查，测定尿液各种成分的量是否超标，判断病人是否患上如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等导致尿液改变的疾病。
1.容器必须清洁：
一般采用医院提供的容器。
2.防止采集标本时被污染：
女性应避开月经期，以防影响结果，最好能在检查前一天清洁阴部，防止阴道分泌物混入，如果采集时有异物掉入，要重新取样。
3.取中段尿：
一般尿液检查须弃头尾，避免干扰，如有特殊要求医师会说明。
4.采尿时间：
一般尿常规检查可于任意时间，最好是刚采到的新鲜尿液。
做尿细菌培养、尿糖、尿蛋白、尿胆酸或妊娠检查均以清晨第一次尿为最佳。
5.近日服用药物情况：
如服用维生素C可能会影响检查结果，应向医师说明。
7、X光透视
X光透视是指病人置于X线管与荧光屏之间的直接检查。
常做的X光检查有：
胸部X光和消化道造影。
检查项目
胸部X光：
主要检查肺部、心脏、主动脉、纵膈以及胸腔内骨胳等疾病。
消化道造影：
检查胃、食道、小肠、结肠等粘膜的构造、形状及蠕动的情况，还可以发现息肉、溃疡及消化道的肿瘤等疾病。
1.普通体检进行的X射线照射，成年人每年不超过一次。
中老年人的防癌检查，每年最好也应控制在一次以内。
2.青少年照X射线可能影响生长发育，如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育，小儿骨髓受照射后患白血病的危险性要比成人大，因此青少年体检时不需把X检查列为常规检查。
3.女性孕期X线照射可能引起胎儿畸形、新生儿智力低下、造血系统和神经系统缺陷，因此孕期尽量不要做X射线检查，因检查疾病原因而必需要做的，整个孕期最好不要超过两次。
4.如治疗诊断要求必须做X射线检查，应穿戴铅保护用品。
应对非受照部位，特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护，穿戴防护设备，在接受检查时可主动向医生提出。
5.检查时，受检者必须去除胸部一切可以造成阴影的物品，如贴敷的药膏、胶布、项链、胸部口袋内的物品，妇女的头发应盘高。
6.X射线机处于工作状态时，放射室门上的警告指示灯会亮，此时候诊者，一律在防护门外等候，不要在检查室内等候拍片。
患者没有特别需要陪护的情况下，家属不要进入检查室内陪同，以减少不必要的辐射。
8、肝功能
肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
常选择几种有代表性的指标了解肝功能，如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。
1.肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐、不能喝水。
肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为8～12小时。
2.肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
3.尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查，如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。
4.肝功能检查前一天，一定不能喝酒，否则会影响到肝功能中转氨酶的指标，使得检查结果中的转氨酶升高，影响检查结果。
5.保证充足的睡眠，饮食要清淡。
6.肝功能检查前一天，不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物。
9、肺活量
肺活量是指在不限时间的情况下，一次最大吸气后再尽最大能力所呼出的气体量，这代表肺一次最大的机能活动量，是反映人体生长发育水平的重要机能指标之一。
成年男子肺活量约为3500毫升，女子约为2500毫升。
壮年人的肺活量最大，幼年和老年人较小。
1.静呼吸法：
将右手大拇指按住右鼻孔，慢慢地由左鼻孔深呼吸，有意识地想像空气是朝前额流去的。
当肺部空气饱和时，用右手的食指和中指把左鼻孔按住，屏气10秒钟再呼出。
然后按住左鼻孔重新开始。
每边各做5次。
2.睡眠呼吸法：
躺在床上，两手平放身体两侧，闭上眼睛开始做深呼吸。
慢慢抬起双臂举过头部，紧贴两耳，手指触床头。
这一过程约10秒钟，双臂同时还原，反复10次。
此法还可助您安然入睡。
3.坚持抬头挺胸直腰的正确姿势，在日常生活中，无论坐、站或走路，如能长期坚持挺胸抬头直腰的姿势，肺活量可增加半成至两成，而身体各组织所获得的氧气量也随之增加。
4.防止烟雾损害肺部，居室和工作、学习场所都要注意空气卫生，居室要常开窗户，促进空气流通，及时消除室内烟雾，吸烟者戒烟。
10、妇科检查
凡是有过性经历的女性，都应每年进行一次妇科体检，进行妇科常规体检时应该安排在月经周期的合适时间里，一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内。
以保证阴道分泌物不会干扰检查结果。
妇科常规检查：
包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。
白带常规的检查：
包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。
阴道式B超检查：
是妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。
宫颈刮片检查：
宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。
TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。
乳腺检查：
乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器，它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变，便捷，高效，无痛。
1.妇科常规检查当日应穿着便于检查的衣服，长度适中的裙子是最好的选择。
2.检查时间应避开经期，且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。
3.妇科常规检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，检查前24小时内不能洗阴道内部，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉，影响医生正确诊断。
4.检查的前一天晚上不要做爱，因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，干扰医生的判断力。
5.妇科常规检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物，任何治疗阴道感染的药剂，或者润滑剂等都会影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检查结果。
白带标本由妇科医师留取后立即送检，不要耽误。
11、空腹血糖
空腹血糖检查是诊断糖尿病最可靠的方法。
一般对尿糖阳性或尿糖虽阴性但有高度怀疑的病人，均需做空腹血糖测定。
正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L;
如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;
如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;
建议复查空腹血糖，糖耐量试验；
如果随机血糖大于等于11.1mmol/L可确诊糖尿病；
如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。
正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L，又小于11.1mmol/L，为糖耐量减低。
餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L，考虑为糖尿病（需另一天再试）。
（排除应激状态外，如感染、外伤）。
1.测空腹血糖最好在清晨6：
00～8：
00取血。
2.采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。
3.如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。
12、外科检查
外科检查是对一般情况（身高、体重、体重指数、营养情况）、甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊与其它等等的一般检查。
系统的外科检查可以早期发现一些病症：
如骨质增生、前列腺肥大、乳腺增生及腺瘤等;
而一些常见的恶性肿瘤，往往也可以通过外科检查发现，如乳腺癌、直肠癌等。
一般检查：
主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。
颈部检查：
淋巴结、甲状腺、气管及颈部血管观察。
皮肤、体表及浅表淋巴结检查：
皮肤颜色、弹性。
光泽，是否存在瘢痕及其他改变。
颌下、颈部、锁骨上下、腑窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。
胸部及乳腺检查：
检查胸部是否有畸形、胸廊活动度及心肺情况。
乳腺检查主要观察乳腺发育情况，是否对称，是否存在畸形，同时进行乳腺触诊检查。
脊柱、四肢检查：
观察脊柱生理弯曲、活动情况，是否存在畸形及侧弯。
四肢发育、活动情况，观察是否存在畸形、水肿及血管曲张。
腹部检查：
腹部是否有畸形、是否有压痛，肝、胆、脾是否肿大，腹部有无肿块，有无腹臂疝及腹股沟疝存在。
肛门检查：
包括肛门外观检查、肛门指检、前列腺及肛门镜检查。
外生殖器检查：
男性体检者包括外观检查，阴茎、阴囊及睾丸、附睾触诊。
女性体检者则进行妇科专科检查等。
1.不适宜人群：
孕妇、新生儿。
2.注意不要摄入过多食物，以免影响检查结果。
3.由于肛诊可能会带来不适感，所以病人应该积极配合医生的检查。
13、肿瘤筛查
肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。
体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。
1.血液检查
2.妇科体检中巴氏涂片
3.B超
利用彩色多普勒成像技术，可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。
4.X线胸片
X线穿过人体后，因器官、组织密度不同呈现影像，由此可直接显示肺部肿瘤，也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。
5.肛门直肠指检
大致可以确定距肛缘7厘米～10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质，可检查出前列腺癌、直肠癌。
6.胃镜和肠镜
直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态，来识别有无病变，对可疑病灶可做活检确诊。
1.血清检查要求空腹检查，禁饮食，或辛辣食品。
2.注意血清不被污染，和体位的正确。
3.应向主检医生介绍自己的顾虑、不适和既往病史，如担心可能会出现什么类型的肿瘤、自己身体微小的变化和不适，会提示医生做针对性的体检。
如有多年乙肝病史，那肝脏的针对性检查是很必要的。
4.不拒绝查体，尤其是暴露性查体和肛门指诊，往往会有意外的发现。
中国人大肠癌中大多数为直肠癌，多为中低位，是通过肛门指诊可以查到的。
14、内科检查
人体主要脏器心、肝、脾、肺、肾都在内科体检范围之内，对许多疾病和体征，如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心脏病、肝脾肿大、贫血、黄疸等有初步筛查和诊断作用。
1.胸廓：
有无异常胸廓，多见于慢性消耗性疾病及维生素D缺乏的人群等。
2.肺与胸膜：
了解呼吸音、有无罗音与炎症等。
3.脉搏：
次数是否正常，搏动是否规律。
4.血压：
测定血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力。
5.心脏：
及早发现心脏疾病。
6.肝脏：
通过触及肝脏的质地，可以了解肝脏的性质，在正常情况下，肝脏质软，慢性肝炎时质韧，肝硬化肝脏质硬，还通过有无压痛，肝脏是否病变。
7.脾脏：
是否肿大或肿大的程度，了解除无感染、充血、肿瘤等。
8.肾脏：
大小、硬度及移动度等，预防肾肿瘤。
9.腹部：
外型、软硬度、是否有包块等。
1.体检前向医生告知病史以及目前疾病发展的情况，一定要如实回答，切勿漏报、瞒报;
2.糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者，请将平时服用的药物携带备用，受检日建议不要停药;
3.检查前请先休息十分钟，方可进行;
4.女性不宜穿连衣裙;
5.请穿衣袖宽敞的衣服，以便抽血时将衣袖卷至肘关节以上;
6.听心肺、触摸腹部器官时，须平躺于诊断创伤，接送裤带，双腿屈曲，配合医生检查。
15、B超
通过B超可获得人体内脏各器官的各种切面图形比较清晰，适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。
B超检查价格便宜，且对受检者无痛苦、无损伤、无放射性，可反复检查。
应用范围
1.胆，胆结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫病、阻塞性黄疸。
2.肝脏检查。
3.妇科检查，如检查女性盆腔及其附件、膀胱等脏器。
男性可以检查膀胱。
4.孕期检查，既能对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。
5.眼部B超，检查的疾病最主要的是玻璃体，如玻璃体液化，玻璃体出血，玻璃体异物，玻璃体膜增生与后脱离，另外对视网膜脱离，视神经的损伤，及异物有否穿透眼球后层都是不错的检查手段。
1.检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查；
2.探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作严格的肠道准备。
如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水；
3.病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行；
4.如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2-4小时不要小便。
16、血脂检查
血脂检查，主要是对血液（血浆）中所含脂类进行的一种定量测定方法。
1.检查空腹血脂时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血，检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。
2.抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定，千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿，或吃夜宵。
3.在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4—6周内应无急性病发作。
4.检查时不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。
5.检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。
6.血脂检查易受许多因素影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能确保化验结果的准确无误。
17、血型
血型鉴定是根据人体血液中含有的血型抗原来分类的，常见的有A型，B型，O型及AB型，此外还存在RH等特殊血型。
父母和子女间血型关系
父母血型
子女不可能有血型
O、O
A、B、AB
O、A
B、AB
O、B
A、AB
O、AB
A、A
A、B
—
O
B、B
AB、AB
1.不合宜人群：
有明显出血倾向的人群。
2.检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。
血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
体检前一天的晚八时以后，应禁食。
3.抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
4.如果是单独做血型检测并无空腹要求，如果同时需要检查其他项目，比如某些生化检查（如肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、尿酸等），最好空腹。
18、血常规
血常规是最一般，最基本的血液检验。
通过抽取少量血液，观察数量变化及形态分布，可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。
血常规检查比较简单，一般两个小时左右就能出结果。
1.抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。
2.体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。
3.抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
4.抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。
注意：
不要揉，以免造成皮下血肿。
5.按压时间应充分。
各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。
所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。
因此按压时间长些，才能完全止血。
如有出血倾向，更应延长按压时间。
6.抽血后出现晕针症状如：
头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
7.若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。
19、乙肝二对半
乙肝二对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物，两对半检查项目包括：
①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝表面抗体（抗-HBs）、③乙肝e抗原（HBeAg）、④乙肝e抗体（抗-HBe）、⑤乙肝核心抗体（抗-HBc）。
临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。
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（“-”表示阴性；
“+”表示阳性）
1.在做乙肝两对半前应注意不要喝酒。
2.如果在检查前还在服用某些药物，那么最好是在检查前的一两天就停止用药，以免影响检查。
3.在做乙肝两对半检查前，还注意保证充足的休息，因为睡眠不好、劳累等有可能影响检查结果的准确性。
4.在检查前天晚上最好不要吃油腻、辛辣的食物。
5.乙肝两对半检查前是不需要空腹的，不过如果还需要检查肝功能、血脂等项目的话，就另当别论了。
20、骨密度
骨密度，是骨质量的一个重要标志，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。
以下人群可考虑做骨密度测定
1.女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。
2.女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者（绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏）。
3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。
4.各种原因引起的性激素水平低下者。
5.X线显示骨质疏松改变者。
6.接受骨质疏松治疗需要进
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