护师1内呼吸系统疾病病人的护理Word下载.docx

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护师1内呼吸系统疾病病人的护理Word下载.docx

B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气

C.交通性气胸应作胸腔闭式引流

D.血气胸可作低位胸腔插管引流

E.复发性气胸可用四环素注入胸腔造成粘连

13.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是

A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核

B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性

C.重症肺结核的结核菌素反应为阳性

D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病

E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性

14.肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因

A.痰里有大量红细胞

B.痰里混有大量肺泡巨噬细胞

C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物

D.红细胞破坏后释放含铁血黄素

E.痰里有大量浆液

15.社区获得性肺炎最常见的病原菌是

A.军团菌

B.葡萄球菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.肺炎链球菌

E.铜绿假单胞菌

16.切断肺结核传播途径的措施是

A.每年进行胸部X线普查

B.对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防

C.对肺结核病人进行呼吸道隔离

D.早期发现、彻底治疗肺结核病人

E.接种卡介苗

17.肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水,是为了防止

A.呕吐

B.喷嚏

C.呃逆

D.误吸

E.咳嗽

18.肺真菌病诊断主要依靠

A.临床表现

B.X线典型表现

C.血清学试验

D.抗原皮肤试验

E.痰真菌培养及菌型鉴定

19.关于医院获得性肺炎,哪项不正确

A.多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难

B.革兰阳性球菌所占比例最高,常为混合感染

C.耐药细菌日益增多

D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎

E.在医院内感染的肺炎

20.肺结核化疗时可引起耳聋和肾功能损害的药物是

A.乙胺丁醇

B.链霉素

C.对氨基水杨酸

D.异烟肼

E.利福平

21.重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,可发生

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

22.关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项错误

A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎

B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞

C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕

D.治疗首选青霉素

E.少数患者可并发脓胸

23.关于肺炎链球菌肺炎的临床表现,下列哪项是错误的

A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛

B.咳痰呈红棕色胶冻状

C.可出现呕吐、腹痛、腹泻

D.严重者可出现昏迷

E.可出现发绀与口周疱疹

24.慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是

A.呼吸频率变慢

B."

三凹征"

C.发绀

D.头痛

E.肺性脑病

25.最常见的成人肺结核是

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

26.肺结核大咯血最主要的致死原因是

A.失血性休克

B.重度贫血

C.窒息

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

27.为预防肺结核的发生和流行,在下列措施中最为关键的一环是

A.自出生后开始定期接种卡介苗

B.隔离排菌的结核患者

C.合理化疗,治愈排菌患者

D.加强营养、锻炼身体、增强抵抗力

E.为易感者及与排菌患者密切接触的人预防性用药

28.Ⅱ型呼吸衰竭病人的主要诱因是

A.过度劳累

B.精神紧张

C.呼吸道感染

D.营养不良

E.长期吸烟

29.最简便的杀灭结核分枝杆菌的方法是

A.阳光暴晒2小时

B.煮沸1分钟

C.70%乙醇接触2分钟

D.10%甲酚皂溶液接触2~12小时

E.直接焚烧带有病菌的痰纸

30.关于结核病的治疗,哪项错误

A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药

B.有结核病中毒症状严重者,可以使用糖皮质激素

C.病灶部分硬结,病菌阴性者,可先观察

D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌

E.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗

31.关于原发型肺结核的描述,下列哪项是错误的

A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部

B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎

C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死

D.症状多轻微而短暂

E.多发生于儿童

32.慢性肺心病发生的关键环节是

A.肺动脉高压

B.左心室肥厚

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

33.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

B.补液过快

D.摄盐过多

E.心律失常

34.关于氨茶碱的应用描述不正确的是

A.是中效支气管扩张剂

B.常用给药途径为肌内注射

C.静脉注射时应稀释后慢推

D.速度过快可引起头晕、心律失常

E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停

35.哮喘发作的典型表现为

A.进行性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.阵发性加剧的呼吸困难

E.发作性呼气性呼吸困难

36.哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽

A.流行性感冒

B.支气管肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺气肿

E.支气管哮喘

37.慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅

A.应用糖皮质激素

B.采用快速利尿剂

C.口服或雾化吸入祛痰剂

D.痰液黏稠者补液

E.无力排痰者翻身拍背

38.Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因

A.缺氧不是主要原因

B.可引起氧中毒

C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性

D.促使二氧化碳排出过快

E.诱发代谢性碱中毒

39.有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS的原理,哪项是错误的

A.促进肺泡水肿消退

B.增加功能残气量

C.减少肺内动静脉分流

D.增加吸入氧浓度

E.扩张萎陷的肺泡

40.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的治疗措施是

A.口服抗生素预防感染

B.应用止喘药

C.间断吸氧

D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸

E.使用支气管扩张剂

41.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgD

E.IgM

42.诊断呼吸衰竭的血气标准是

A.PaO<

(65mmHg)和(或)伴有PaCO>

(55mmHg)

B.PaO<

(50mmHg)和(或)伴有PaCO>

(60mmHg)

C.PaO<

(60mmHg)和(或)伴有PaCO>

D.PaO<

(50mmHg)

E.PaO<

43.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病机制是

A.通气/血流比例失调

B.弥散功能障碍

C.肺泡通气量不足

D.氧耗量增加

E.肺内动静脉分流增加

44.导致慢性肺心病的最常见病因是

A.支气管哮喘

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.肺尘埃沉着症

D.慢性支气管炎

E.弥漫性支气管扩张

45.我国引起肺心病最常见的病因是

A.肺结核

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.支气管扩张

D.肺间质纤维化

46.哮喘病人不宜

A.超声雾化吸入

B.蒸气吸入

C.湿化吸氧

D.给予祛痰药物

E.多饮水

47.慢性肺源性心脏病的X线表现,哪项错误

A.常有肺、胸基础疾病的表现

B.可有急性肺部感染的表现

C.肺动脉段明显突出或其高度≥3mm

D.右心室肥大

E.右下肺动脉干扩张,其横径>

10mm,其横径与血管横径之比≥

48.护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是

A.引流前向病人讲解配合方法

B.根据病变的部位选择合适的体位

C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据病人情况进行调整

D.痰液较多病人,应让其快速大量咳出

E.若病人出现咯血、头晕等症状立即终止引流

49.关于张力性气胸,哪项错误

A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核

B.胸腔压力超过大气压

C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流

D.必须紧急抽气减压

E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升

50.急性肺脓肿的治疗原则是

A.止咳、祛痰、解痉和抗感染

B.改善通气,积极抗感染

C.积极抗感染,充分引流痰液

D.支持疗法、祛痰、使用有效抗生素

E.中西医结合,全身用药与局部用药相结合

51.急性肺脓肿抗生素治疗的停药指征

A.中毒症状消失

B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转

C.胸片空洞液平消失

D.血白细胞总数及分类正常

E.胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失

52.在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是

A.未充分休息

B.脓液引流不畅

C.未配合中药治疗

D.未使用祛痰剂

E.脓肿部位

53.急性肺脓肿最主要的临床表现是

A.畏寒、高热

B.不同程度咯血

C.胸痛与呼吸运动相关

D.肺部干湿性啰音

E.咳大量脓臭痰

54.周围型肺癌最常见的组织类型是

A.鳞状上皮癌

B.肺泡细胞癌

C.腺癌

D.未分化癌

E.转移癌

55.哪种肺癌对化疗最敏感

E.大细胞癌

56.对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为

A.纤维支气管镜下活组织检查

B.高分辨率CT

C.肺部磁共振检查

D.胸部X线

E.开胸肺活检

57.下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关

A.吸烟

B.病毒感染

C.大气污染

D.职业因素

E.过敏因素

58.结核病最主要的传播途径与方式是

A.饮用未经煮沸消毒的牛奶

B.吸入患者排出的带菌飞沫

C.皮肤外伤

D.用了没有刷洗消毒过的碗筷

E.泌尿生殖器外伤

59.多见于女性的肺癌类型是

A.肺泡细胞癌

B.腺泡细胞癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.非小细胞癌

60.不属于Ⅱ型呼吸衰竭主要临床表现的是

A.上消化道出血

B.右心衰竭

C.球结膜水肿

D.精神神经症状

E.呼吸深快

61.慢性呼吸衰竭的患者,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在

A.心力衰竭

B.外周循环衰竭

C.尿量减少

D.呼吸中枢抑制

E.严重感染

62.体位引流禁忌的情况是

A.频繁咳嗽

B.体弱

C.大咯血

D.痰黏稠

E.肥胖

63.哮喘持续状态是指经一般支气管扩张药治疗后仍有

A.大量黏脓痰

B.哮喘24小时以上

C.明显发绀

D.肺不张

E.浅昏迷

64.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是

(60mmHg),PaCO>

(20mmHg)

(70mmHg),PaCO>

(80mmHg),PaCO>

(40mmHg)

(90mmHg),PaCO>

(30mmHg)

65.阻塞性肺气肿的病因及发病机制不包括

A.有害气体的长期吸入

B.慢性感染

D.长期吸烟

E.红细胞生成激素增多

66.慢性肺源性心脏病早期可出现

A.主动脉瓣关闭不全

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.左心房肥大

E.二尖瓣关闭不全

67.肺结核最佳的疾病控制措施是

A.接种卡介苗

B.口服抗生素预防

C.加强营养

D.早发现,彻底治疗

E.定期普查

68.不属于血管扩张药的是

A.硝普钠

B.利多卡因

C.硝酸甘油

D.酚妥拉明

E.尼莫地平

69.慢性阻塞性肺气肿的危害主要是可导致

A.左侧心力衰竭

B.自发性气胸

C.Ⅰ型呼吸衰竭

D.急性呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

70.清理呼吸道无效的相关因素不包括

A.不恰当的体位

B.疲乏无力

C.严重水肿

D.支气管痉挛

E.咳嗽方式无效

71.结核菌素试验后正确的看结果的时间为

A.24~48小时

B.48~72小时

C.3~7天

D.1~3周

E.20min

72.为患者行结核菌素试验,72小时后观察注射局部发红、硬结,平均直径21mm,并出现水疱、坏死。

护士判断其结果为

A.阴性

B.弱阳性

C.中阳性

D.强阳性

E.极强阳性

73.社区护士在工作的社区进行支气管哮喘的健康讲座,介绍当前控制哮喘最有效的抗炎药物是

A.茶碱类

B.色甘酸钠

C.糖皮质激素

D.抗胆碱类药物

E.磺胺类

74.轻度缺氧时神经系统的症状主要是

A.注意力不集中,智力减退,定向力障碍

B.烦躁不安,神志恍惚

C.谵妄

D.昏睡

E.昏迷

75.治疗上呼吸道感染的措施,下列哪项不妥

A.适当休息

B.体温超过39℃时物理降温

C.呼吸道隔离,防止交叉感染

D.多饮水

E.常规应用抗生素治疗

76.慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺病(COPD)

C.肺脓肿

D.肺栓塞

E.支气管肺炎

77.慢性肺源性心脏病发病机制是

A.右心前负荷加重

B.右心后负荷加重

C.左心前负荷加重

D.左心后负荷加重

E.以上都不是

78.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示

A.痊愈

B.不必休息

C.病变静止

D.不必进行呼吸道隔离

E.可停用抗结核药物

79.对肺炎链球菌肺炎病人的护理,不妥的是

A.卧床休息,避免疲劳

B.鼓励多饮水

C.胸痛病人应取患侧卧位

D.发热的病人应早期给予药物降温

E.寒战者注意保暖

80.肺结核病人服用两种以上抗结核药物最主要的原因是

A.缩短疗程

B.延缓耐药性的产生

C.减少药物的副作用

D.增加病人的耐受性

E.减少用药的剂量

81.下列关于排痰的措施,不妥的是

A.多饮水以利于痰液稀释

B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主

C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰

D.为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行

E.勤翻身拍背可促进排痰

82.应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。

引流左上叶尖段时,应指示病人

A.向左侧卧位

B.仰卧,枕垫放在髋部下

C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展

D.坐在椅子上,靠向右侧

E.坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰

83.少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于

B.慢性支气管炎

C.肺气肿

D.肺癌

E.自发性气胸

84.确定给氧方法和浓度的首要指标是

A.发绀的轻重

B.呼吸困难的程度

C.神志状态

D.病情和血气检查

E.肺功能检查结果

85.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的

A.肺活量增加,残气量减少

B.肺总量减少

C.残气量/肺总量的比值增加

D.血氧分压及二氧化碳分压均增加

E.第1秒用力呼气容积增加

86.支气管肺癌最常见的早期症状是

A.发热

B.阵发性刺激性干咳

C.持续性痰中带血

D.反复肺部感染

E.胸痛

87.进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是

A.吸气时腹部用力挺出

B.呼气时腹部尽力收缩

C.深吸快呼

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼

88.慢支并发阻塞性肺气肿患者,主要表现为在原有症状基础上又出现

A.反复感染发热

B.反复发绀

C.咳多量脓痰

D.逐渐加重的呼吸困难

E.剧烈咳嗽

89.治疗肺炎链球菌肺炎,首选的抗生素是

A.青霉素

B.红霉素

C.链霉素

D.磺胺药

E.氯霉素

90.下列保持气道通畅的护理措施错误的是

A.指导病人有效咳嗽

B.湿化气道

C.嘱病人控制饮水量<1000ml/d,以减少痰液的生成

D.痰液黏稠者,给予雾化吸入

E.长期卧床病人定时翻身、拍背

91.下列关于哮喘的临床表现不正确的是

A.具有反复发作性

B.发作时呈吸气性呼吸困难

C.在夜间和清晨发作或加重

D.非常严重时哮鸣音可不出现

E.发作缓解后可无任何症状和体征

92.诊断慢性阻塞性肺气肿下列哪项检查最有意义

A.X线检查

B.血气分析

C.结核菌素试验

D.肺功能测定

E.肺部CT

93.下列对于结核菌的描述错误的是

A.对外界抵抗力弱

B.在胃分泌物中可存活

C.阳光下曝晒2个小时可被杀死

D.用70%的酒精可杀菌

E.煮沸可杀菌

94.下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作

A.普萘洛尔(心得安)

B.氢化可的松

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.氨茶碱

95.β受体激动剂首选的给药方式为

A.口服

B.吸入

C.肌内注射

D.静脉滴入

E.直肠给药

96.静脉推注氨茶碱速度要慢,否则可出现

A.口干、皮疹

B.心律失常、血压下降等

C.红斑和视物模糊

D.腹绞痛和腹泻

E.耳鸣和高血压

97.下列抗结核药属于抑菌药的是

A.异烟肼

B.吡嗪酰胺

C.乙胺丁醇

D.链霉素

98.下列关于气胸病人的护理,错误的是

A.绝对卧床休息

B.给予吸氧,2~5L/min

C.胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完

D.行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部

E.行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸

99.肺源性心脏病主要的死亡原因是

B.心律失常

C.肝功能衰竭

D.肺性脑病

E.感染性休克

正确答案

1.C;

2.D;

3.A;

4.A;

5.E;

6.A;

7.C;

8.D;

9.E;

10.B;

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