老年人健康问题三试题Word下载.docx

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2.根据1994年，WHO的骨质疏松诊断标准诊断为

∙A．正常

∙B．骨量减少

∙C．轻度骨质疏松症

∙D．骨质疏松症

∙E．严重骨质疏松症

B.

E. 

3.该患者骨质疏松症的分型

∙A．I型：

绝经后骨质疏松症

∙B．Ⅱ型：

老年性的骨质疏松症

∙C．Ⅲ型：

继发性骨质疏松症

∙D．废用性骨质疏松症

∙E．特发性骨质疏松症

A. 

三、女性，68岁，跌伤后右髋部疼痛，尚能站立，行走，服舒筋活血片后未见好转。

逐渐行走困难，患肢可能踩地，于伤后半月门诊检查：

右下肢短缩，外旋畸形，右髋活动受限，全身重要器官无异常表现。

四、患者女性62岁，年轻时生育子女五人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。

入院查体：

双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。

蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。

尿常规检查（-）。

4.常用的手术治疗方法是

∙A．耻骨上膀胱造瘘术

∙B．尿道狭窄内切开术

∙C．膀胱颈悬吊术

∙D．回肠膀胱术

∙E．以上都不是

C. 

5.患者最可能的诊断是

∙A．慢性膀胱炎

∙B．慢性尿潴留

∙C．老年性尿道狭窄

∙D．压力性尿失禁

∙E．尿道综合征

D. 

6.进一步的确诊检查应是

∙A．膀胱尿道造影

∙B．KUB+IVP

∙C．膀胱镜检查

∙D．盆腔正位片

∙E．中段尿培养

五、男性，50岁，有家族史，双手震颤伴头部不自主摆动2年。

查体：

表情正常，肌张力正常，病理征阴性。

脑CT正常

4.50）

7.对患者最佳的治疗方法是

∙A．手术治疗

∙B．药物治疗

∙C．细胞移植

∙D．基因治疗

∙E．康复治疗

8.对患者最佳的治疗药物是

∙A．美多巴

∙B．安坦

∙C．普萘洛尔（心得安）

∙D．协良行

∙E．金刚烷胺

9.患者最可能的诊断为

∙A．帕金森综合征

∙B．帕金森病

∙C．肝豆状核变性

∙D．特发性震颤

∙E．多系统萎缩

六、男，瞪岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。

10.关于本病下列说法错误的是

∙A．目前尚无特效治疗方法

∙B．主要对症处理、改善症状

∙C．以合适的药物从小剂量用起

∙D．长期治疗，不要停停用用

∙E．用药半月，无效即换

11.下列药物哪项应慎用

∙A．金刚烷胺

∙B．美多巴

∙C．安坦（苯海索）

∙D．帕金宁

∙E．溴隐亭

12.患者除上述症状外还可出现下列哪项症状

∙A．右半身瘫痪

∙B．右半身感觉障碍

∙C．双眼右半侧视野同向性偏盲

∙D．慌张步态

∙E．满月脸

七、患者男性，65岁。

冠心病3年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。

但仍能独立生活。

表情淡漠，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常

13.对患者最佳的治疗药物为

∙A．地西泮（安定）

∙B．阿米替林

∙C．氟西汀

∙D．哈伯因

∙E．脑复康

14.患者最可能的诊断为

∙A．阿尔茨海默病

∙B．老年性抑郁症

∙C．神经症

∙D．老年精神分裂症

∙E．反应性精神异常

15.以下哪一项有助于抑郁症的诊断

∙A．临床记忆量表

∙B．汉米尔顿量表

∙C．韦氏量表

∙D．MMSE

∙E．以上均是

八、男，53岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：

下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。

PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩

16.本例病人可能的诊断是

∙A．中枢型SAS

∙B．膈肌型SAS

∙C．混合型SAS

∙D．阻塞型SAS

∙E．诊断SAS依据不足

17.如该患者PSG示血氧最低为80%，CPAP无效，应考虑的治疗方法为

∙A．减肥

∙B．侧卧

∙C．药物

∙D．手术

∙E．鼻瓣扩张器

18.治疗应采取的方法是

∙A．CPAP

∙B．软腭及扁桃腺射频消融

∙C．鼻中隔矫正，下甲消融

∙D．UPPP

∙E．UPPP加鼻部手术

九、男性，44天。

因外伤左髋痛12小时。

生命体征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形

2，分数：

1.00）

19.诊断

∙A．左股骨颈骨折

∙B．左髋臼骨折

∙C．左髋前脱位

∙D．左髋后脱位

∙E．左股骨转子问骨折

20.应采取的治疗方法

∙A．Knowles针

∙B．Allis法

∙C．Ender杆

∙D．Braun架

∙E．Thomas架

十、女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。

无高血压史，亦无其他脑血管病变

21.患者高度怀疑

∙A．失语症

∙B．失忆症

∙C．老年性痴呆

∙D．抑郁症

∙E．帕金森病

22.如治疗不当，患者可因什么而死亡

∙A．脑血管病变

∙B．心功能衰竭

∙C．肾功能衰竭

∙D．继发感染

∙E．呼吸衰竭

23.下列药物哪项可以不用

∙A．多虑平

∙B．脑活素

∙C．尼莫同

∙D．维生素C

∙E．抗生素预防感染

十一、患者男性70岁，排尿困难2年，加重10余日，不能自行排尿，咳嗽及增加腹压时有少许尿液流出。

耻骨上可及涨大膀胱几乎平脐，肛诊前列腺增大不能触及上缘，双下肢水肿，血BUN达16．1mmol/L（45mg/dl）

24.急需实施的处理方法是

∙A．静脉注射利尿药

∙B．留置导尿管

∙C．急诊行前列腺切除术

∙D．经皮肾脏穿刺造瘘术

∙E．大剂量抗生素治疗

25.患者最有可能的诊断是

∙A．急性膀胱炎

∙B．膀胱结石堵塞尿道内口

∙C．前列腺增生并发慢性尿潴留

∙D．急性肾衰少尿期

∙E．膀胱肿瘤

26.如患者导尿失败，最恰当的处理方法

∙A．耻骨上膀胱穿刺造瘘术

∙B．尿道扩张术

∙C．经尿道前列腺电切术

十二、女性，68岁，跌伤后右髋部疼痛，尚能站立，行走，服舒筋活血片后未见好转。

27.初步诊断是

∙A．右髋关节脱位

∙B．右股骨转子间骨折

∙C．右髋部软组织挫伤

∙D．右股骨颈骨折

∙E．右股骨头无菌性坏死

28.最适宜采取的治疗方案是

∙A．右下肢皮肤牵引

∙B．人工关节置换术

∙C．股骨转子间截骨术

∙D．切开复位，三刃钉内固定术

∙E．闭合复合，髋人字石膏固定

十三、女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。

无压痛及放射痛。

查：

T37．1℃，BP120/75mmHg，血尿常规无异常

`

29.治疗首选药物是

∙A．钙剂

∙B．雌激素

∙C．降钙素

∙D．维生素D

∙E．氟化物

30.患者最可能的诊断为

∙A．腰肌劳损

∙B．绝经后骨质疏松症

∙C．肾炎

∙D．骨质增生

∙E．腰椎间盘突出症

31.进一步确诊检查，最好做

∙A．X线检查

∙B．B超

∙C．SPA

∙D．DPA

∙E．QCT

十四、患者男性，65岁，静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉，步态正常。

表情呆滞，四肢肌张力增高，肌力V级，病理征（-）。

32.患者不宜应用以下哪种药物治疗

∙A．安坦

∙B．金刚烷胺

∙C．美多巴

∙E．息宁

33.患者最可能的诊断为

∙A．特发性震颤

∙B．多系统萎缩

∙C．帕金森综合征

∙D．帕金森病

∙E．肝豆状核变性

34.患者首选的治疗药物是

∙E．苯甲托品

十五、患者男性，65岁，高血压10年。

文化程度大学，职业干部。

主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。

检查：

BP150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。

肌张力稍高，四肢肌力V级，双侧病理反射阳性。

MRI检查见皮质下白质弥漫长TT2信号

35.患者最佳的治疗药物为

∙A．三乐喜

∙C．达纳康

∙D．他可林

∙E．神经节甘脂

36.患者最易与下列哪种痴呆相混淆

∙A．血管性痴呆

∙B．阿尔茨海默病

∙C．帕金森病痴呆

∙D．混合性痴呆

∙E．Pick病

37.患者最可能的诊断为

∙C．皮层下动脉硬化性脑病

∙D．帕金森病痴呆

∙E．混合性痴呆

十六、患者男性，70岁，有2年高血压病史。

文化程度大专，职业工程师。

四肢肌力V肌，病理反射阴性。

MRI检查仅见中颞叶萎缩

38.患者可能处于痴呆的哪一期

∙A．早期

∙B．中期

∙C．晚期

∙D．中晚期

∙E．超早期

39.患者最可能的诊断为

∙B．帕金森病痴呆

∙C．Pick病

∙D．阿尔茨海默病

40.患者最好的治疗药物为

∙A．尼莫地平

∙C．他可林

∙E．达纳康

十七、男，65岁，常无意识地做"

搓丸样"

动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力

41.若患者伴有前列腺肥大，下列哪种药物禁用

∙A．金刚脘胺

∙D．心宁美

∙E．帕金宁

42.患者的诊断可能为

∙A．老年痴呆

∙B．老年性震颤

∙C．帕金森病

∙D．抑郁病

∙E．特发性震颤

43.尚需与下列何病鉴别

∙A．继发性震颤麻痹

∙B．抑郁症

∙C．特发性震颤

∙D．老年性震颤