高血压诊疗新进展1274华医网继续教育答案Word文档下载推荐.docx
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B、β受体阻滞剂
C、钙通道阻滞剂
D、噻嗪类利尿剂
E、固定复方制剂
5、我国人群高血压流行情况错误的是()
A、我国人群高血压的患病率仍呈升高趋势
B、从南方到北方,高血压患病率递减[正确答案]
C、不同民族之间高血压患病率存在差异
D、高血压患者的知晓率、治疗率和控制率(粗率)近年来有明显提高,但总体仍处于较低的水平,分别达51.6%、45.8%和16.8%
E、、低钾膳食、超重和肥胖是我国人群重要的高血压危险因素
6、诊室测量血压要求受试者安静休息至少()分钟后开始测量坐位上臂血压
A、1
B、2
C、3
D、5[正确答案]
E、30
7、高血压合并高血糖的患者血糖控制目标,空腹血糖()mmol/L
A、8.4~10.0
B、7.4~9.0
C、6.4~8.0
D、4.4~7.0[正确答案]
E、12
8、在未使用降压药物的情况下,诊室血压≥()mmHg可诊断为高血压
A、140/90[正确答案]
B、120/80
C、130/80
D、150/90
E、130/90
(二)中国高血压防治指南-2018年修订版
(二)
1、稳定性卒中的目标血压是<
B、140/90[正确答案]
C、150/100
E、160/100
2、稳定性心绞痛的降压药物应首选()
A、ACEI
B、ARB
C、β受体阻滞剂[正确答案]
D、利尿剂
E、醛固酮拮抗剂
3、有蛋白尿的患者首选()作为降压药物
A、ACEI[正确答案]
B、α受体阻滞剂
C、β受体阻滞剂
4、建议糖尿病患者的降压目标为<
A、130/80[正确答案]
B、140/80
C、140/90
5、急性缺血性卒中并准备溶栓者的血压应控制在<
A、160/100
B、170/100
C、180/110[正确答案]
D、190/110
E、220/110
6、儿童建议从()岁起测量血压
A、3[正确答案]
B、4
C、5
D、6
E、7
7、≥80岁的老年人SBP≥()mmHg时开始药物治疗
A、130
B、140
C、150
D、160[正确答案]
E、170
8、对于妊娠高血压患者,治疗目标为()mmHg以下
C、150/100[正确答案]
(三)难治性高血压以及高血压的联合治疗
1、我国难治性高血压约占所有高血压患者的()
A、27%~34%
B、5%~20%[正确答案]
C、3%~8%
D、18%~27%
E、34%~39%
2、压伴向心性肥胖、削肩、满月脸、闭经等症状时,需考虑()
A、原发性醛固酮增多症
B、库欣综合征[正确答案]
C、嗜铬细胞瘤
D、肾实质性高血压
E、睡眠呼吸暂停综合征
3、以下哪项不属于可使血压升高的药物()
A、麻黄素
B、缓解鼻黏膜充血的缩血管药物
C、促红细胞生成素
D、硝苯地平[正确答案]
E、甘草
4、以下哪种情况属于假性难治性高血压()
A、药物相互作用降低降压疗效
B、同时服用可使血压升高的药物
C、血压测量不准确,如测量血压前没有充分休息[正确答案]
D、患者对高血压药物治疗依从性差
E、未改变不良的生活方式
5、高血压伴有以下哪些症状时应考虑嗜铬细胞瘤()
A、解释的焦虑、颤抖、恶心、腹痛、乏力、软弱[正确答案]
B、轻度代谢性碱中毒
C、先天性肾动脉发育不全
D、、多毛、闭经、削肩、满月脸
E、上肢高血压
6、ACEI/ARB+螺内酯/阿米洛利时应警惕()
A、尿酸代谢异常
B、肌酐升高
C、高钾血症[正确答案]
D、踝部水肿和齿龈增生
E、横纹肌溶解
7、研究显示,NSAIDs可使平均动脉压升高()mmHg
A、2
B、3
C、5[正确答案]
D、8
E、10
8、清晨卧位/立位血浆醛固酮↑,血浆肾素活性↓时,需考虑()
A、原发性醛固酮增多症[正确答案]
B、肾动脉狭窄
9、大剂量钙通道拮抗剂可能使()发生率增加
C、高钾血症
D、踝部水肿和齿龈增生[正确答案]
10、中重度高血压伴有除以下哪项情况外,应怀疑肾血管性高血压()
A、肋下或腰部持续性杂音
B、钾、高尿钾、碱性尿[正确答案]
C、一侧肾脏缩小
D、无法解释或新发生的氮血症
E、自发性低钾血症
11、以下对难治性高血压的理解,错误的是()
A、难治性高血压主要是舒张压控制不满意[正确答案]
B、尽管使用了3种以上降压药(包含利尿剂在内),而且所有降压药的剂量均已达到最佳,仍不能使血压达标者,称为顽固性高血压
C、1/3的肥胖者常不能满意地控制血压
D、难治性高血压主要是收缩压控制不满意
E、糖尿病、血脂异常、吸烟、过量饮酒、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停并存
12、大剂量地塞米松试验,查血清皮质醇<()μg/dl可排除库欣综合征
A、5
C、3[正确答案]
E、8
(四)影响高血压患者降压疗效的常见因素
1、白大衣性高血压”约占(),而且研究显示90%的血压末位读数为0到5,从而影响血压值的准确性。
A、0.1
B、0.2[正确答案]
C、0.3
D、0.4
E、以上均错误
2、高血压病的发生、控制高血压病人的血压、降低高血压病人的并发症,同时提高高血压病人的生活质量,在重视医院治疗的同时,不能忽视( )的影响。
A、个人卫生
B、家庭支持[正确答案]
C、朋友关心
D、民族文化
3、不影响糖代谢,能减少心血管病发生率和病死率,尤其适用于伴糖尿病肾病的患者,可作为原发性高血压伴糖尿病或糖尿病性高血压的首选降压药物是
A、卡托普利[正确答案]
B、硝苯地平
C、维拉帕米
D、氨酰心胺
4、影响高血压的经济学因素中不包括:
A、患者的危险水平,愈是危险程度低的患者,从降压治疗中愈受益[正确答案]
B、年龄
C、药物的临床疗效,血压控制水平,对临床终点事件的影响
D、治疗的依从性和安全性
5、影响恶性高血压预后的因素不包括下列中哪一项
A、基础病因
B、发病时,患者肾功能水平
C、肾脏大小
D、眼底病变程度[正确答案]
6、在未诊断清楚之前选用对高血压筛查影响小的药物,下列选用不妥的药物是:
A、钙拮抗剂
B、β受体阻滞剂[正确答案]
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、以上均正确
7、长期的高血压一般不会影响的靶器官是:
A、心
B、肝[正确答案]
C、脑
D、肾
8、以下哪项不是高血压对心脏的影响:
A、增加冠状动脉供血量[正确答案]
B、左心室肥厚
C、心室扩大
D、促使冠状动脉粥样硬化
9、影响高血压预后的因素不包括
A、血压升高水平
B、先天的子宫内营养环境不良[正确答案]
C、其他心血管危险因素
D、靶器官损害
E、并存的临床情况
(五)高血压患者生活方式的中西医结合干预
1、中医在高血压治疗中的优势不正确的是:
A、体观念、辨证施治的思维
B、注重治疗个体化,可改善症状
C、可防治并发症,提高患者的生存质量
D、药效成分清楚,作用明确[正确答案]
E、以上都错误
2、老年高血压属中医“眩晕”范畴,是以脏腑虚衰为本,邪实为标,形成本虚标实的证候特点。
其病因病机不包括:
A、风
B、火
C、痰
D、郁[正确答案]
E、虚
3、高血压患者出现下列何情况时应转至二级及以上中医类医院:
A、经规范治疗后血压正常
B、中医综合治疗干预治疗后血压仍为正常高值的高危人群
C、经中医综合治疗1个月之后,血压未达标或症状未改善者
D、基层医疗卫生机构不能提供高血压中医辨证治疗[正确答案]
E、经规律治疗性生活方式改变血压不达标的患者
4、关于中老年高血压的中医药治疗,下列正确的是()
A、中老年高血压特点以实为主虚实夹杂
B、中老年高血压提倡用平肝泄火类药物
C、疗以补益肝肾,活血化淤或益气健脾化浊为主D.出血性脑病的中医治疗多用怯风通路、护肝止痉方[正确答案]
5、二级管理的高血压患者,多长时间进行中医辨证:
A、1个月
B、2个月[正确答案]
C、3个月
D、4个月
E、5个月
6、中医在高血压治疗中的不足错误的是:
A、药物作用缓和
B、在降低血压值,使之快速达标以及高血压急危症抢救等方面不及西药
C、个体差异大,可重复性差
D、能快速降压[正确答案]
7、以下哪项不是中医认为高血压的病位:
B、肝
C、肾
D、四肢[正确答案]
8、肾性高血压的患者经中医辨证论治为“气阴两虚,湿瘀互阻型”,应该采用的治法为:
A、利水消肿,佐以行气活血
B、益气养阴,活血清利[正确答案]
C、平肝补肾,佐以活血清利
D、阴阳双补,活血清利泄浊
9、高血压社区中医药干预三原则是:
A、施膳、辨证施功、辨证施治
B、施膳、辨证施功、辨证施治,辨病施治
C、施膳、辨病施功、辨证施治
D、施膳、辨证施功、辨证施治[正确答案]
E、施膳、辨证施功、辨病施治
10、老年性高血压中医辨证论治“肝阳化风证”,治法为:
A、滋阴平肝潜阳
B、清肝泻火
C、清热平肝,熄风潜阳[正确答案]
D、健脾化痰,平肝熄风