老年护理第3章老年人的健康评估试Word文件下载.docx

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E．冠状动脉口径变小

4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（C）

A．文字或图画书面形式交谈

B．耐心倾听，不要催促

C．向家属或陪伴者了解详细情况

D．始终保持与老年人的目光接触

E．以不同的表达方式重复老人所说的内容

5、下列哪项不符合老年性聋的特点（D）

A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主

B．听人说话，喜慢怕快，喜xx怕嘈杂

C．常有听觉重振现象，即"

低音听不见，高音又感觉刺耳难受"

D．能听见但听不清楚别人说话

E．常伴有高频性耳鸣，开始为间歇性，渐渐发展成持续性

6、关于老年人生理变化，描述错误的是（C）

A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。

B．老年人尿浓缩、稀释功能降低

C．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高

D．老年人糖代谢功能下降

E．老年人甲状腺素生成降低

7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（D）

A．健康史的采集

B．身体评估

C．功能状态的评估

D．社会功能评估

E．辅助检查

8、老年人对下列哪种情况记忆力较好（D）

A．听过或看过一段时间的事物

B．曾感知过而不在眼前的事物

C．生疏事物的内容

D．与过去有关的事物

E．需要死记硬背的内容

9、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（A）

10、老年人冬季容易出现皮肤瘙痒的原因，不包括（D）

A．冬季晚上脱衣时寒冷刺激微血管收缩，兴奋神经末梢，引起皮肤瘙痒

B．北方冬季有暖气，室内比较干燥，皮肤蒸发加快，角质层失水，伴有痒感

C．沐浴水温较热，洗澡次数较频繁，用力搓擦

D．老年人较少使用含有油脂的润肤剂

E．皮肤老化，缺少皮脂滋润，角质层含水量极度降低

11、关于生存质量的概念，下列说法错误的是（C）

A．生存质量是一种健康测量技术

B．世界卫生组织对生存质量的概念主要强调个体的主观评价

C．生存质量主要测量个体或群体的健康不良程度

D．生存质量的测量具有文化依赖性

E．目前较公认的是躯体健康、心理健康、社会健康、综合评价四个维度

12、造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是（C）

A．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少

B．肺与胸廓的顺应性下降

C．喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低

D．通气与换气功能均减退

E．气道阻力增加，小气道容易陷闭

13、关于老年人呼吸系统的生理变化，不正确的是（B）

A．上呼吸道的防御和保护功能降低

B．由于通气与换气功能均减退，故血氧分压和血二氧化碳分压均减退

C．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少

D．肺与胸廓的顺应性下降

E．呼吸肌衰退

14、

下面哪项不是老年人常见虐待行为（D）

A.生理虐待

B.心理虐待

C.经济虐待

D.过度关注

E.忽视

15、老年人躯体健康评估不包括下列哪项（D）

A.健康史的采集

B.身体评估

C.功能状态的评估

D.社会功能的评估

E.辅助检查

16、观察老年人的皮肤弹性和干燥情况主要是为了解下述哪项问题（B）

A.皮肤感染

B.失水状态

C.老人体重

D.浅静脉充盈度

E.循环血量

二、多项选择题

1、老年人呼吸系统老化的描述哪项正确（BCDE）

A．易发生吸气性呼吸困难

B．肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少

C．胸廓由扁圆形变为桶状

D．肺组织萎缩，体积变小，重量减轻

E．肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱

2、老年人头发变白、脱发的原因是（ABCDE）

A．体内黑色素合成障碍

B．头发中色素减少

C．脱发与头皮下血管供血不足有关

D．xx再生力减弱

E．与大脑衰老有关

3、加速老年性聋的因素有（ABCDE）

A．耳毒性药物

B．噪声环境

C．营养缺乏

D．老年性全身疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病等

E．精神创伤

4、引起老年人味觉减退的原因（ABCD）

A．味蕾萎缩

B．长期吸烟、饮酒

C．配戴义齿不适合

D．xxD缺乏

E．缺乏锻炼

5、下列哪些属于老年人消化系统常见的老化改变问题（ABCDE）

A．轻度咽下困难

B．反流性食管炎、食管裂孔疝

C．便秘

D．胃下垂

E．食欲减退

6、生活质量是对老年人生活的一种全面评价，其特点包括（BCDE）

A．是非常客观的评价指标

B．既测量健康不良状态，又反映健康良好方面

C．更注意疾病造成的后果，而不仅仅是疾病本身

D．有文化依赖性，必须建立在一定的文化价值体系中

E．是一个多维概念，包括生理功能、心理功能、社会功能等方面

7、老年人心血管系统发生的老化生理改变包括（ABDE）

A.心肌收缩力下降

B.各器官血液灌注量减少

C.动脉压和静脉压均升高

D.心率减慢

E.冠状动脉口径变小

8、老年人皮肤皱纹发生原因是（ABCD）

A.皮肤失水

B.皮下脂肪减少

C.皮下弹性组织减少

D.结缔组织收缩

E.结缔组织老化

9、运动能抗衰老的原因包括（ABCDE）

A.促进人体新陈代谢，增强各器官功能

B.促进脂肪代谢

C.加强胃肠蠕动及消化腺的分泌

D.调节神经系统功能，使精神愉快

E.促进体内细胞及体液免疫功能增强

10、老年人功能状态的评估内容包括（BCDE）

A.穿脱衣、鞋、帽，修饰打扮的能力

B.功能性日常生活能力

C.个人卫生的能力

D.高级日常生活能力

E.变换体位的能力

三、简答题

1、简述老年人健康史采集时可能出现的问题？

①记忆不确切；

②反应迟钝；

③主诉与症状不相符；

④隐瞒症状。

2、简述角色功能评估的主要内容？

工作、社会活动、家务活动、以及自我概念、社会支持资源等。

3、老年人健康评估的原则？

①了解老年人身心变化的特点；

②明确老年人与其他人群实验结果的差异；

③重视老年人疾病的非典型症状。

4、老年人健康评估的注意事项？

①提供适宜的环境；

②安排充分的时间；

③选择适当的方法；

④运用沟通的技巧。

5、功能状态评估可应用哪些量表测评？

功能状态评估常用量表有：

①日常生活能力量表（ADL）；

②功能活动调查表（FAQ）；

③Katz日常生活功能指数评价表等等。

6、WHO对生存质量的定义？

不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。

四、名词解释

1、挛缩：

指由于各种原因使肌或关节长期处于痉挛状态或某种特定位置，导致肌萎缩、关节变性和固定，从而引起局部疼痛和机体功能障碍。

2、老视：

是指随着年龄的增长，晶体逐渐失去弹性，调节功能减退，以至于近距离工作或阅读时发生困难的现象。

3、老年期抑郁症:

老年期这一特定人群的抑郁症，包括原发性抑郁和各种继发性抑郁。

它以持久的抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适,具有缓解和复发的倾向。

五、问答题

李某，男，55岁。

近2年自觉视近物越来越困难，自认为是老花眼。

过去未曾做过眼科检查，向你咨询有关老花镜的问题。

请问你作为一名护士应给予哪些健康指导？

（1）首先必须到医院作常规眼科检查。

如有青光眼、眼底疾病应先治疗，待病情稳定后再验光配镜。

糖尿病患者须将血糖控制到接近正常时再配镜。

（2）需要验光，确定有无近视、远视和散光，然后按年龄和老视的程度增减屈光度。

要考虑平时所习惯的工作距离，适当地增加或减少镜片的度数。

常见的老花镜有两种，一种为单眼或单焦点眼镜，适合于以前是正视眼的老年人，在读书或做精细工作戴。

另一种老花镜为双光或双焦点眼镜。

适合于原有近视眼、远视眼或散光的老人。

要根据老年人的居住环境及习惯等特点来选择。

注意每隔1～2年去医院检查一次，必要时更换适合年龄的新眼镜。