中级主管护师专业知识内科护理学专业模拟题8含答案Word下载.docx
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B.1:
5000高锰酸钾溶液洗胃
C.吸氧
D.洗胃后由胃管灌入50%硫酸镁溶液导泻
E.按医嘱立即注射阿托品
A
4.某脑出血病人处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该病人的意识状态为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
二、
以下提供若干案例，每个案例下设若干道考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男性58岁，反复咳嗽、咳痰12年，近1月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差，自服双氢克尿噻，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐被家人送入医院。
1.患者最可能患何疾病
A.急性左心衰竭
B.慢性肺源性心脏病
C.癫痫
D.短暂脑缺血发作
E.支气管肺癌
B
2.此时最急需的辅助检查是
A.腹部B超
B.脑电图
C.X线胸片
D.血气分析
E.肾功能
3.经吸氧4L/min、头孢拉啶、氨茶碱治疗1天，患者开始出现白天嗜睡，此时最可能的原因是
A.烦躁不安后疲劳
B.低氧血症未纠正
C.二氧化碳潴留加重
D.并发代谢性酸中毒
E.抗生素不敏感，感染加重
男性，68岁，冠心病病史10年，在行走中突然摔倒，呼吸、心跳停止，颈动脉搏动消失。
4.最可能的原因是
A.脑梗死
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病
5.首选的抢救措施是
A.送医院治疗
B.立即人工呼吸，心外按压
C.立即口服硝酸甘油
D.立即口服地高辛
E.不需任何处理
男性，65岁，诊断为“冠心病”12年。
现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜时可出现心悸、气促，休息后好转。
6.病人的心功能属于
A.正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
7.日常的活动量应该是
A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息
D.卧床休息为主，但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息，由他人协助生活
女性，60岁，因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史。
查体：
皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。
8.该患者首先要考虑的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝硬化伴腹水
C.活动性肝病
D.肝脓肿
E.多囊肝
9.患者突然呕吐出暗红色血块约1000ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，估计患者目前最有可能先出现的是
A.急性肾功能衰竭
B.心力衰竭
C.肝性脑病
D.感染
E.失血性休克
E
10.医嘱给予以下药物静脉滴注，应首先输入
A.706-代血浆
B.葡萄糖氯化钠注射液
C.10%葡萄糖注射液
D.精氨酸
E.支链氨基酸
11.经输液、输血等处理后，下列哪项是观察休克好转的最重要的指标
A.脉搏变慢
B.尿量＞30ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色转为红润
E.神志恢复清楚
12.如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血，此时的处理应是
A.继续压迫24h
B.气囊放气后留置观察24h
C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D.放气拔管，继续内科治疗
E.放气拔管，转外科手术治疗
患者女性，26岁，已婚，尿频、尿急、尿痛2天，高热39.2℃，诊断为急性肾盂肾炎。
13.该患者做尿常规检查，结果可能是
A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.管型尿
E.低比重尿
14.有关该患者的健康教育哪项不正确
A.劳逸结合，适当补充营养
B.多饮水，勤排尿
C.保持外阴清洁，禁止盆浴
D.急性期治愈后3个月，才能怀孕
E.保持大便通畅
患者男性，48岁。
夜尿增多2年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。
体检：
贫血貌，血压160/100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200gmol/L，但尚未开始透析治疗。
今日出现手足抽搐，BUN43mmol/L，CO2CP16mmol/L，Hb75g/L。
15.该患者最可能的诊断为
A.慢性肾小球肾炎急性发作期
B.慢性肾衰竭尿毒症期
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾衰竭少尿期
16.对于该患者，目前最佳的治疗方案为
A.血液透析
B.口服尿毒清
C.应用糖皮质激素
D.肾移植
E.应用免疫抑制剂
患者女性，39岁。
身高164cm，体重65kg，多饮、多尿伴乏力半年就诊。
BP150/100mmHg，空腹血糖6.9mmol/L。
17.此时患者为明确诊断应做的检查是
A.重复1次空腹血糖
B.测餐后2小时血糖
C.测24小时尿糖、尿蛋白
D.OGTT
E.糖化血红蛋白
18.经进一步检查发现，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。
下列治疗方案最佳的是
A.控制饮食，增加运动，口服甲苯磺丁脲
B.控制饮食，增加运动，口服格列齐特
C.控制饮食，增加运动，监测血糖
D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸
E.控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
19.患者血压持续增高至150/105mmHg，以下治疗方案对此患者最合适的是
A.复方降压片
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.普萘洛尔加复方降压片
E.复方降压片加硝苯地平
女性，21岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。
面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。
实验室检查：
尿蛋白（+），颗粒管型（+），白细胞3.5×
109/L，ANA（+），狼疮细胞（-）。
20.你考虑此患者为
A.SLE
B.类风湿关节炎
C.肾小球肾炎
D.上呼吸道感染
E.风湿性关节炎
21.如对上述患者做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现
A.血小板减少
B.红细胞增多
C.抗Sm抗体阳性
D.补体C3降低
E.抗双链DNA抗体阳性
22.该患者最主要的护理问题是
A.体温过高
B.皮肤完整性受损
C.绝望
D.焦虑
E.知识缺乏
患者男性，35岁。
近1月来低热、全身乏力、食欲减退、恶心，未予重视，坚持工作，并常饮酒。
近半月来上述症状明显加重，不思饮食，恶心，食后即吐，尿呈浓茶色，体重较前减轻3公斤。
T37.8℃，嗜睡，巩膜及皮肤深度黄染，皮肤可见淤斑，腹胀明显，腹水征（+），肝脾触诊不清。
WBC23.4×
109/L，N0.85，L0.15，血清总胆红素331.8/μmol/L，ALT120U/L。
免疫学检查：
HBsAg（+），HBeAg（+）。
23.该患者最可能的诊断是
A.淤胆型肝炎（乙型）
B.急性重型肝炎（乙型）
C.慢性重型肝炎（乙型）
D.急性黄疸型肝炎（乙型）
E.亚急性重型肝炎（乙型）
24.预防该疾病的最佳措施是
A.隔离病人
B.消灭蚊蝇
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源保护
E.加强医院内消毒隔离及献血人员检查
25.对该患者的护理措施正确的是
A.消化道隔离
B.严格卧床休息
C.高糖、高蛋白、低盐、易消化饮食
D.观察水、电解质紊乱表现，限制翻身
E.告知病人相关知识，戒烟限酒，适当锻炼
26.该患者出院后病情反复多次，其晚期最可能出现的转归是
A.出血
B.感染
C.肝硬化
D.肾衰竭
E.末梢神经炎
患者女性，38岁。
急性发作双下肢无力5天，双上肢无力3天，伴吞咽困难2天，早晨较轻，晚上加重。
病前1周有高热、咽痛、腹泻症状。
双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失。
颈4平面以下感觉消失，尿潴留。
27.下列药物中该患者禁忌使用的是
A.庆大霉素
B.新斯的明
C.氯化钾
D.硫唑嘌呤
E.麻黄碱
28.对该患者，应特别注意观察有无
A.吞咽障碍
B.营养失调
C.血压下降
D.呼吸困难
E.体温升高
三、
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.苯海拉明
B.酮替芬
C.糖皮质激素
D.色甘酸钠
E.沙丁胺醇
1.预防哮喘发作最有效的药物是
2.预防运动性哮喘常用的药物是
3.控制哮喘急性发作首选的药物是
A.支气管哮喘
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管扩张
E.阻塞性肺气肿
4.胸部听到局限而固定的湿性啰音常见于
5.骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于
6.上腔静脉阻塞综合征常见于
A.周围血管征
B.心房颤动
C.胸骨左缘第二肋间舒张期杂音
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.心尖区第一心音亢进
7.二尖瓣狭窄最典型体征是
8.主动脉瓣关闭不全的体征是
A.疼痛-进食-缓解
B.进食-疼痛-缓解
C.进食-疼痛-排便-缓解
D.无规律持续腹部胀痛
E.刀割样疼痛
9.肠结核腹痛特点
10.胃溃疡腹痛特点
11.十二指肠溃疡并穿孔腹痛特点
A.提示肾盂肾炎
B.提示肾浓缩功能不全
C.提示急性肾小球肾炎
D.提示正常
E.提示营养不良
12.尿浓缩与稀释试验最高比重＜1.018
13.2h夜尿量＜750ml
14.1h细胞排泄率测定白细胞排出增多，达40×
104/h
15.1h细胞排泄率测定红细胞排出增多，达20×
A.肌力1级
B.肌力2级
C.肌力3级
D.肌力4级
E.肌力5级
16.肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力
17.肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力
18.仅有肢体肌肉的收缩，但不能移动
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