19级助产专业《产科学基础》模拟考试二Word文档格式.docx
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B.子宫内膜活检
C.超声
D.阴道后穹隆穿刺(正确答案)
E.剖腹探查
答案:
D
10.输卵管妊娠最常见的部位是()[单选题]*
A.间质部
B.峡部
C.壶腹部(正确答案)
D.伞部
E.子宫角部
11.输卵管妊娠破裂的护理评估,错误的是()[单选题]*
A.下腹剧痛
B.阴道不规则出血
C.停经史
D.抽搐与昏迷(正确答案)
E.失血性休克
12.输卵管妊娠破裂并发失血性休克的护理措施,错误的是()[单选题]*
A.取半卧位,吸氧
B.尽快建立静脉通道
C.做好腹部急诊手术的准备
D.协助做好各项检查
E.密切观察病情变化,有异常立即报告医生(正确答案)
13.使用硫酸镁发生毒性反应首先出现的为()[单选题]*
A.呼吸<
16次/分
B.膝反射消失(正确答案)
C.尿量<
25ml/h
D.心率减慢
E.肌张力减弱
14.子痫病人抽搐时首要的护理措施是()[单选题]*
A.床边加床档,防止受伤
B.置病人于安静、暗光的单人病房
C.持续给氧
D.严密观察病情并记录
E.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅(正确答案)
15.防止硫酸镁中毒时监测尿量,每24小时应不少于()[单选题]*
A.300ml
B.400ml(正确答案)
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
16.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是()[单选题]*
A.血压升高
B.水肿
C.蛋白尿
D.全身小动脉痉挛(正确答案)
E.子宫胎盘缺血
17.张女士,21岁,妊娠34周,近一周来自感头晕、头痛,在医院检查时发现血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿至大腿。
医生劝其住院,病人因家庭经济困难不愿入院。
医生给予降压、利尿治疗,并告知有异常及时来院就诊。
病人还需要做哪些辅助检查()[单选题]*
A.24小时尿蛋白定量测定
B.眼底检查
C.凝血功能检查
D.肝肾功能检查
E.以上均是(正确答案)
18.诊断前置胎盘准确而安全的方法是()[单选题]*
A.X线腹部平片
B.阴道检查
C.B超检查(正确答案)
D.肛门检查
E.放射性同位素扫描
19.前置胎盘孕妇入院后的护理,错误的是()[单选题]*
A.卧床休息
B.外阴清洁护理
C.严格无菌操作
D.肛门检查明确其类型(正确答案)
E.注意观察病情变化,有异常及时通知医生
20.与前置胎盘孕妇无关的护理问题是()[单选题]*
A.意识障碍:
与二氧化碳潴留有关(正确答案)
B.前置并发症:
出血性休克,胎儿窘迫
C.组织灌注量不足:
与反复多次阴道出血有关
D.恐惧:
与出血所致休克,危及母儿生命有关
E.有感染的危险:
与胎盘剥离面近宫颈口易逆行感染有关
21.胎盘早剥孕妇,其“潜在并发症”护理问题,无关的是()[单选题]*
A.子宫胎盘卒中
B.弥漫性血管内凝血
C.失血性休克
D.肾脏衰竭(正确答案)
E.体液过多
22.多胎的治疗原则,不妥当的是()[单选题]*
A.妊娠期增加产前检查次数
B.双头位可试行阴道分娩
C.控制饮食以防胎儿生长过快(正确答案)
D.第二胎娩出后方能给缩宫素
E.所有胎儿娩出后腹部放置沙袋
23.双胎妊娠腹部听诊两个胎心的速率应每分钟相差()[单选题]*
A.5次以上
B.8次以上
C.10次以上(正确答案)
D.15次以上
E.20次以上
24.羊水过多指羊水量超过()[单选题]*
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml(正确答案)
D.2500ml
E.3000ml
25.羊水过多孕妇羊膜腔穿刺放羊水时,速度应控制在不超过()[单选题]*
A.200ml/h
B.300ml/h
C.400ml/h
D.500ml/h(正确答案)
E.600ml/h
26.羊水过多疑神经管发育缺陷的有关检测,下列哪项临床意义最大()[单选题]*
A.AFP(正确答案)
B.HCG
C.L/S
D.E/C
E.E3
27.了解胎儿肺成熟最准确的方法是()[单选题]*
A.胎盘生乳素
B.羊水L/S比值(正确答案)
C.血清E/C比值
D.B超检查
E.胎儿电子监护
28.过期产的治疗原则,不妥当的是()[单选题]*
A.综合分析后选择分娩方式
B.宫颈条件成熟,可终止妊娠(正确答案)
C.并发先兆子痫即终止妊娠
D.羊水过多则选择阴道分娩
E.12小时胎动<
10次剖宫产抢救胎儿
29.关于死胎,下列哪项是错的()[单选题]*
A.自觉胎动明显减少(正确答案)
B.子宫不再增大
C.确诊后应尽快引产
D.尿中雌三醇明显减少
E.胎儿死亡超过4W引产前应做凝血功能测定
30.患者女性,24岁,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。
妇科检查:
子宫接近未孕大小或稍大,宫颈口已关闭。
需采取的措施是()[单选题]*
A.镇静,保胎与休息
B.立即行清宫手术
C.可不需特殊处理(正确答案)
D.需做凝血功能检查
E.行子宫内口缝扎术
31.已婚女性,27岁。
停经50天,阴道少量流血1天。
晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。
查面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:
宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。
此时最适宜的处理方法是()[单选题]*
A.住院观察病情
B.给予止痛药物
C.指导进食以增加热量摄入
D.行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备(正确答案)
E.行腹腔镜检查
32.某女,26岁,月经过期10天,妊娠试验弱阳性,1小时前突然右下腹剧烈撕裂样痛,后波及全腹。
查血压75/50mmHg。
下列护理措施中错误的是()[单选题]*
A.保暖,氧气吸入
B.密切监测生命体征
C.取半卧位(正确答案)
D.迅速静脉输液,备血
E.做好腹部手术常规准备
33.患者女性,23岁。
停经48天,阴道少量流血1天。
晨4时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。
面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏126次/分,妇科检查:
阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。
护士在配合医生抢救此病人时,优先做的操作是()[单选题]*
A.测体温
B.做心理护理
C.开放静脉(正确答案)
D.会阴擦洗
E.留尿标本
34.某孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次,检查发现,胎心在正常范围,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是()[单选题]*
A.卧床休息,左侧卧位(正确答案)
B.肛查,了解宫口有无开大
C.阴道检查
D.缩宫素引产
E.继续妊娠
35.某孕妇,30岁,G₁P。
孕37周,羊水过多羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是()[单选题]*
A.减轻疼痛
B.减少出血
C.预防休克(正确答案)
D.预防血栓形成
E.预防感染
36.孕妇,28岁,妊娠42周,无临产迹象就诊。
查体:
宫高32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。
应考虑的病因是()[单选题]*
A.羊水过少
B.胎盘缺乏硫酸酯酶
C.宫缩时脐带受压
D.宫缩时胎头受压
E.胎儿缺氧(正确答案)
37.梁女士,24岁,已婚,停经80天,少量阴道流血3天,轻微下腹坠痛。
检查:
宫颈口闭,子宫如孕80天大小,妊娠试验(+),该患者最可能的诊断是()[单选题]*
A.不全流产
B.异位妊娠
C.难免流产
D.稽留流产
E.先兆流产(正确答案)
38郭女士,27岁,已婚,停经50天,阴道少量出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。
既往体健,月经规律。
痛苦面容,面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分钟,下腹明显压痛、反跳痛。
妇查:
子宫稍大质软,左侧附件区扪及触痛明显的包块,宫颈口闭合,抬举痛(+),后穹隆饱满触痛。
该患者最可能的诊断是()[单选题]*
B.异位妊娠(正确答案)
E.流产合并感染
39.吕女士,29岁,G1P。
,停经38周,血压140/90mmHg,尿蛋白(++),自觉头痛、眼花2日,妊娠前血压为90/60mmHg。
首选的治疗药物是()[单选题]*
A.硫酸镁(正确答案)
B.苯巴比妥
C.654-2
D.冬眠Ⅰ号
E.肼屈嗪
40.孕妇,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛,在体:
子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。
诊断为重型胎盘早剥。
正确的处理措施是()[单选题]*
A.催产素引产
B.纠正休克,剖宫产终止妊娠(正确答案)
C.水囊引产
D.产钳助产
E.胎心、胎动已消失,等待胎儿自己娩出
41病人,女性,29岁。
孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院查体:
宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。
最可能的诊断是()[单选题]*
A.早产
B.流产
C.前置胎盘(正确答案)
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
42.岁初产妇,妊娠23周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。
否认腹痛病史,否认阴道流血史。
若要明确诊断,进一步的检查项目为()[单选题]*
A.羊水穿刺检查
B.B型超声检查(正确答案)
C.尿E3检查
D.羊膜镜检
E.胎儿纤维连结蛋白检查
43.心脏病孕妇产后出血时禁用()[单选题]*
A.硫酸镁
B.缩宫素
C.麦角新碱(正确答案)
D.哌替啶
E.呋塞米
44.关于妊娠合并肝炎病人的新生儿护理,正确的是()[单选题]*
A.新生儿免疫接种后即可母乳喂养
B.乙肝病毒不会通过母亲的亲吻传染婴儿
C.新生儿不能注射乙肝疫苗
D.出生后肌注乙肝免疫球蛋白,无保护意义
E.母亲为携带者(仅HBsAg阳性),新生儿接受免疫后可母乳喂养(正确答案)
15.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()[单选题]*
A.妊娠20-22周
B.妊娠24-26周
C.妊娠28-30周
D.妊娠32-34周(正确答案)
E.妊娠36-38周
46.贫血对孕妇、胎儿的影响,不正确的陈述是()[单选题]*
A.妊娠可使原有的贫血更严重
B.孕妇贫血可影响胎儿宫内窘迫
C.孕妇贫血致胎儿生长受限
D.孕妇贫血,胎儿缺铁程度更严重(正确答案)
E.孕妇贫血致早产发生率增加
47.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括()[单选题]*
A.妊娠晚期患病,妊娠高血压疾病的发生率高
B.易发生产后出血
C.早产发生与围产儿死亡率明显增高
D.易发生DIC
E.仅在妊娠中晚期并发肝炎(正确答案)
48.叶女士,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。
平时不用药,登三楼无明显不适。
孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。
现妊娠38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。
在制定治疗计划时,最佳的方案是()[单选题]*
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术(正确答案)
C积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
49.患乙型病毒性肝炎的孕妇,母婴传播的途径不可能为()[单选题]*
A.胎盘
B.分娩时接触羊水和母血
C.产后接触母亲唾液
D.通过哺乳
E.给婴儿洗澡(正确答案)
50.陈女士,乙肝病毒携带者病史5年。
分娩后新生儿最佳的处理方式是()[单选题]*
A.生后24小时内注射乙肝疫苗即可
B.出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白,并24小时内注射乙肝疫苗(正确答案)
C.无需处理
D.监测患儿肝功能即可
E.立即注射乙型肝炎免疫球蛋白即可
51.张女士,36岁,妊娠10周。
休息时感胸闷、气急。
脉搏120次/分,呼吸22次/分心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,肺底有湿啰音,应采取的处理措施是()[单选题]*
A.立即终止妊娠
B.控制心衰后终止妊娠(正确答案)
C.加强产前监护
D.控制心衰继续妊娠
E.限制钠盐摄入
52.张女士,28岁,孕39周,诊断为妊娠合并糖尿病,孕妇娩出胎儿30分钟后应给新生儿滴服()[单选题]*
A.温开水
B.牛奶
C.25%的葡萄糖液(正确答案)
D.5%的葡萄糖液
E.0.9%的生理盐水
53.诊断妊娠合并心脏病的主要体征是()[单选题]*
A.心率快
B.呼吸急促
C.心尖部舒张期Ⅱ级杂音(正确答案)
D.收缩期杂音
E.心界稍向左扩大
54.孕35周,上3层楼后气喘,脉搏96次/分,心尖区可闻及收缩期Ⅱ级杂音,心界稍向左扩大,下肢水肿I度,诊断是()[单选题]*
A.正常妊娠生理变化(正确答案)
B.妊娠合并先天性心脏病
C.妊娠合并风湿性心脏病
D.病毒性心肌炎
E.妊娠高血压性心脏病
55.妊娠合并心脏病,符合心功能Ⅱ级的诊断根据是()[单选题]*
A.一般体力活动不受限制
B.一般体力活动稍受限制(正确答案)
C.一般体力活动明显受限
D.不活动也感心慌、闷气
E.继往有心衰史
56.妊娠合并急性传染性肝炎患者最危险的是哪项()[单选题]*
A.病情加重
B.迁延不愈
C.产后出血
D.产后感染
E.突然肝坏死,出现肝昏迷(正确答案)
57.妊娠8周,诊断为妊娠合并病毒性肝炎,下列哪项处理是正确的()[单选题]*
A.立即行人工流产术终止妊娠
B.积极保肝治疗后行人工流产术(正确答案)
C.积极保肝治疗,继续妊娠
D.保肝治疗
E.休息,任其自然
58.妊娠合并糖尿病首选的治疗方法为()[单选题]*
A.任其自然
B.定期随访OGTT
C.注意控制饮食(正确答案)
D.常规使用胰岛素
E.常规使用磺脲类降糖药
59.产妇,32岁,G1PO,妊娠38周,有先天性心脏病(室间隔缺损)病史,妊娠后期心功能Ⅲ级.经产钳助产术分娩一女婴。
对该产妇产后处理中下列哪项是错误的()[单选题]*
A.严密观察,因产后24小时易发生心力衰竭
B.腹部置沙袋12~24小时
C.给予抗生素预防感染
D.母婴同室,按需哺乳(正确答案)
E.多卧床,少活动
60.妊娠合并心脏病临产,下列哪项处理措施是错误的()[单选题]*
A.产程开始给予抗生素至产后1周
B.应缩短第二产程,胎儿娩出后产妇腹部压沙袋
C.应控制静脉补液量及速度
D.吸氧
E.为预防产后出血,胎儿娩出后静脉注射麦角新碱(正确答案)
61.为预防心脏病患者妊娠期心衰,以下哪项是不适当的()[单选题]*
A.孕妇要有充足的休息和睡眠
B.避免情绪激动
C.预防感冒和感染
D.给予铁剂
E.口服洋地黄类药物(正确答案)
62.妊娠合并病毒性肝炎的处理,哪项错误()[单选题]*
A.产前及产时肌内注射维生素K1
B.第二产程助产,尽可能阴道分娩
C.产后肌内注射缩宫素,防止产后出血
D.不宜母乳喂养
E.用雌激素回奶(正确答案)
63.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不合适的是()[单选题]*
A.饮食治疗
B.加强运动
C.血糖的监测
D.胰岛素治疗
E.服用双胍类药物(正确答案)
64.孕妇,29岁,G1P0,妊娠30周.因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊人院.。
既往无心脏病史。
面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿性啰音,下肢水肿(+)。
胎心率132次/分,实验室检查:
血红蛋白70g/L,白细胞计数5×
109/L,血小板计数150×
109/L,尿蛋白(―),最可能的诊断是()[单选题]*
A.风湿性心脏病,心力衰竭
B.先天性心脏病,心力衰竭
C.贫血性心脏病,心力衰竭(正确答案)
D.妊娠期高血压疾病心脏病,心力衰竭
E.肺部感染
65.初孕妇,23岁,妊娠28周.来院检查:
面色苍白,血压120/80mmHg,下肢水肿(+)。
子宫底高度23cm,胎头先露,胎心率150次/分,骨盆外测量正常。
实验室检查:
红细胞2×
1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞计数8×
109/L,血小板120×
109/L,尿蛋白(―).既往身体健康,月经量偏多,妊娠早期呕吐甚剧,持续至妊娠24周,考虑诊断为妊娠合并缺铁性贫血。
该孕妇贫血原因与下列哪项无关()[单选题]*
A.铁储备不足
B.铁需要量增加
C.铁摄人量不足
D.妊娠期血液稀释
E.红细胞破坏增加(正确答案)
66.孕妇,32岁,G1PO,妊娠36周。
因恶心、呕吐、腹胀、食欲欠佳,巩膜黄染就诊。
血压120/80mmHg,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。
下列哪项检查是不必要的()[单选题]*
A.肝功能测定
B.肝炎病毒抗原、抗体测定
C.血常规检查
D.腹部X线平片(正确答案)
E.尿常规检查
67.李女士,34岁,92kg,G3P0。
反复流产史,孕2月起开始出现多饮、多尿入院。
需行哪些检查进一步确诊()[单选题]*
A.血常规、尿常规及大便常规
B.空腹血糖测定、糖筛查,必要时OGTT(正确答案)
C.头颅MRI
D.肾上腺素激发试验
E.胰岛素抗体检测
68.关于协调性宫缩乏力,正确的是()[单选题]*
A.宫缩节律性、极性、对称性正常,仅收缩力弱(正确答案)
B.多数产妇持续性腹痛,且产程延长
C.容易发生胎儿宫内窘迫
D.潜伏期不能使用哌替啶
E.根本不能使宫口扩张和先露下降
69.下述哪种情况导致宫缩乏力时可使用缩宫素()[单选题]*
A.头盆不称
B.宫颈水肿
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力(正确答案)
E.协调性宫缩过强
70.中骨盆狭窄不会造成()[单选题]*
A.滞产
B.胎儿窘迫
C.持续性枕后位
D.胎头高浮(正确答案)
E.持续性枕横位
71.以下哪种条件可给予试产机会()[单选题]*
A.轻度头盆不称(正确答案)
B.明显头盆不称
C.出口平面狭窄
D.中骨盆横径狭窄
E.偏斜骨盆
72.妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能是()[单选题]*
A.中骨盆狭窄
B.出口狭窄
C.扁平出口(正确答案)
D.漏斗骨盆
E.妇女型骨盆
73.骨盆外测量坐骨结节间径小于8cm,应进一步测量哪一条径线()[单选题]*
A.骶耻外径
B.出口后矢状径(正确答案)
C.出口前矢状径
D.粗隆间径
E.对角径
74.选用胸膝卧位方法纠正臀先露的最佳时间是()[单选题]*
A.妊娠22~24周
B.妊娠24~26周
C.妊娠26~28周
D.妊娠28~30周
E.妊娠30周以后(正确答案)
75.容易发生脐带脱垂的胎方位是()[单选题]*
A.完全臀先露
B.足先露(正确答案)
C.枕横位
D.枕后位
E.腿直臀先露
76.胎儿右手脱出阴道口,胎头在母体腹部左侧,其胎方位是()[单选题]*
A.肩右前
B.肩左前(正确答案)
C.肩右后
D.肩左后
E.肩左横
77.初产妇,已临产后4小时胎头仍未入盆,此时测量骨盆哪条径线最有价值()[单选题]*
A.对角径
B.骶耻外径(正确答案)
C.髂棘间径
D.坐骨棘间径
E.髂嵴间径
78.孕妇,32岁,孕2产0,孕39周,因宫缩乏力,经处理后宫口开全已2小时.估计胎儿体重3200g,胎心率140次/分,胎方位ROA,胎头位于坐骨棘水平下3cm,胎膜已破,羊水清.阴道检查无明显头盆不称,首选下述哪项处理方法()[单选题]*
A.剖宫产术
B.肥皂水灌肠
C.缩宫素肌内注射
D.阴道手术助产(正确答案)
E.严密观察,等待自然分娩
79.初产妇,35岁,孕42周,临产10小时,查:
胎心120次/分,ROA,宫口开3cm,有水囊感,S=0,B超测胎儿双顶径9cm,羊水深2.5cm,其处理哪项最佳()[单选题]*
A.人工破膜(正确答案)
B.左侧卧位,输液
C.静滴缩宫素
D.温肥皂水灌肠
E.立即行剖宫产术
80.初产妇,孕40周,不规则宫缩、见红入院.检查胎头未衔接,骨盆测量:
髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径17.5cm,坐骨结节间径8.5cm,还应测量()[单选题]*
A.出口后矢状径
B.出口前矢状径
C.对角径(正确答案)
D.耻骨弓角度
E.坐骨棘间径
81.属横产式胎位的是()[单选题]*
A.头先露
B.面先露
C.枕先露
D.臀先露
E.肩先露(正确答案)
82.某产妇,临产后10小时,医生检查后告知家属需立即行剖宫产术,请说出是下列哪种情况()[单选题]*
A.不协调性子宫收缩乏力
B.宫口开全2小时,胎头S