19级助产专业《产科学基础》模拟考试二Word文档格式.docx

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B.子宫内膜活检

C.超声

D.阴道后穹隆穿刺（正确答案）

E.剖腹探查

答案:

D

10.输卵管妊娠最常见的部位是（）[单选题]*

A.间质部

B.峡部

C.壶腹部（正确答案）

D.伞部

E.子宫角部

11.输卵管妊娠破裂的护理评估，错误的是（）[单选题]*

A.下腹剧痛

B.阴道不规则出血

C.停经史

D.抽搐与昏迷（正确答案）

E.失血性休克

12.输卵管妊娠破裂并发失血性休克的护理措施，错误的是（）[单选题]*

A.取半卧位，吸氧

B.尽快建立静脉通道

C.做好腹部急诊手术的准备

D.协助做好各项检查

E.密切观察病情变化，有异常立即报告医生（正确答案）

13.使用硫酸镁发生毒性反应首先出现的为（）[单选题]*

A.呼吸<

16次/分

B.膝反射消失（正确答案）

C.尿量<

25ml/h

D.心率减慢

E.肌张力减弱

14.子痫病人抽搐时首要的护理措施是（）[单选题]*

A.床边加床档，防止受伤

B.置病人于安静、暗光的单人病房

C.持续给氧

D.严密观察病情并记录

E.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅（正确答案）

15.防止硫酸镁中毒时监测尿量，每24小时应不少于（）[单选题]*

A.300ml

B.400ml（正确答案）

C.600ml

D.800ml

E.1000ml

16.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）[单选题]*

A.血压升高

B.水肿

C.蛋白尿

D.全身小动脉痉挛（正确答案）

E.子宫胎盘缺血

17.张女士，21岁，妊娠34周，近一周来自感头晕、头痛，在医院检查时发现血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿至大腿。

医生劝其住院，病人因家庭经济困难不愿入院。

医生给予降压、利尿治疗，并告知有异常及时来院就诊。

病人还需要做哪些辅助检查（）[单选题]*

A.24小时尿蛋白定量测定

B.眼底检查

C.凝血功能检查

D.肝肾功能检查

E.以上均是（正确答案）

18.诊断前置胎盘准确而安全的方法是（）[单选题]*

A.X线腹部平片

B.阴道检查

C.B超检查（正确答案）

D.肛门检查

E.放射性同位素扫描

19.前置胎盘孕妇入院后的护理，错误的是（）[单选题]*

A.卧床休息

B.外阴清洁护理

C.严格无菌操作

D.肛门检查明确其类型（正确答案）

E.注意观察病情变化，有异常及时通知医生

20.与前置胎盘孕妇无关的护理问题是（）[单选题]*

A.意识障碍:

与二氧化碳潴留有关（正确答案）

B.前置并发症:

出血性休克，胎儿窘迫

C.组织灌注量不足:

与反复多次阴道出血有关

D.恐惧:

与出血所致休克，危及母儿生命有关

E.有感染的危险:

与胎盘剥离面近宫颈口易逆行感染有关

21.胎盘早剥孕妇，其“潜在并发症”护理问题，无关的是（）[单选题]*

A.子宫胎盘卒中

B.弥漫性血管内凝血

C.失血性休克

D.肾脏衰竭（正确答案）

E.体液过多

22.多胎的治疗原则，不妥当的是（）[单选题]*

A.妊娠期增加产前检查次数

B.双头位可试行阴道分娩

C.控制饮食以防胎儿生长过快（正确答案）

D.第二胎娩出后方能给缩宫素

E.所有胎儿娩出后腹部放置沙袋

23.双胎妊娠腹部听诊两个胎心的速率应每分钟相差（）[单选题]*

A.5次以上

B.8次以上

C.10次以上（正确答案）

D.15次以上

E.20次以上

24.羊水过多指羊水量超过（）[单选题]*

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml（正确答案）

D.2500ml

E.3000ml

25.羊水过多孕妇羊膜腔穿刺放羊水时，速度应控制在不超过（）[单选题]*

A.200ml/h

B.300ml/h

C.400ml/h

D.500ml/h（正确答案）

E.600ml/h

26.羊水过多疑神经管发育缺陷的有关检测，下列哪项临床意义最大（）[单选题]*

A.AFP（正确答案）

B.HCG

C.L/S

D.E/C

E.E3

27.了解胎儿肺成熟最准确的方法是（）[单选题]*

A.胎盘生乳素

B.羊水L/S比值（正确答案）

C.血清E/C比值

D.B超检查

E．胎儿电子监护

28.过期产的治疗原则，不妥当的是（）[单选题]*

A.综合分析后选择分娩方式

B.宫颈条件成熟,可终止妊娠（正确答案）

C.并发先兆子痫即终止妊娠

D.羊水过多则选择阴道分娩

E.12小时胎动<

10次剖宫产抢救胎儿

29.关于死胎，下列哪项是错的（）[单选题]*

A.自觉胎动明显减少（正确答案）

B.子宫不再增大

C.确诊后应尽快引产

D.尿中雌三醇明显减少

E.胎儿死亡超过4W引产前应做凝血功能测定

30.患者女性，24岁，妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。

妇科检查:

子宫接近未孕大小或稍大，宫颈口已关闭。

需采取的措施是（）[单选题]*

A.镇静，保胎与休息

B.立即行清宫手术

C.可不需特殊处理（正确答案）

D.需做凝血功能检查

E.行子宫内口缝扎术

31.已婚女性，27岁。

停经50天，阴道少量流血1天。

晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。

查面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次／分，妇科检查:

宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊不满意。

此时最适宜的处理方法是（）[单选题]*

A.住院观察病情

B.给予止痛药物

C.指导进食以增加热量摄入

D.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备（正确答案）

E.行腹腔镜检查

32.某女，26岁，月经过期10天，妊娠试验弱阳性，1小时前突然右下腹剧烈撕裂样痛，后波及全腹。

查血压75/50mmHg。

下列护理措施中错误的是（）[单选题]*

A.保暖，氧气吸入

B.密切监测生命体征

C.取半卧位（正确答案）

D.迅速静脉输液，备血

E.做好腹部手术常规准备

33.患者女性，23岁。

停经48天，阴道少量流血1天。

晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。

面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏126次／分，妇科检查:

阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

护士在配合医生抢救此病人时，优先做的操作是（）[单选题]*

A.测体温

B.做心理护理

C.开放静脉（正确答案）

D.会阴擦洗

E.留尿标本

34.某孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是（）[单选题]*

A．卧床休息，左侧卧位（正确答案）

B．肛查，了解宫口有无开大

C．阴道检查

D．缩宫素引产

E．继续妊娠

35.某孕妇，30岁，G₁P。

孕37周，羊水过多羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是（）[单选题]*

A.减轻疼痛

B.减少出血

C.预防休克（正确答案）

D.预防血栓形成

E.预防感染

36.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。

查体:

宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。

应考虑的病因是（）[单选题]*

A.羊水过少

B.胎盘缺乏硫酸酯酶

C.宫缩时脐带受压

D.宫缩时胎头受压

E.胎儿缺氧（正确答案）

37.梁女士，24岁，已婚，停经80天，少量阴道流血3天，轻微下腹坠痛。

检查:

宫颈口闭，子宫如孕80天大小，妊娠试验（+），该患者最可能的诊断是（）[单选题]*

A.不全流产

B.异位妊娠

C.难免流产

D.稽留流产

E.先兆流产（正确答案）

38郭女士，27岁，已婚，停经50天，阴道少量出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。

既往体健，月经规律。

痛苦面容，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分钟，下腹明显压痛、反跳痛。

妇查:

子宫稍大质软，左侧附件区扪及触痛明显的包块，宫颈口闭合，抬举痛（+），后穹隆饱满触痛。

该患者最可能的诊断是（）[单选题]*

B.异位妊娠（正确答案）

E.流产合并感染

39.吕女士，29岁，G1P。

，停经38周，血压140/90mmHg,尿蛋白（++），自觉头痛、眼花2日，妊娠前血压为90/60mmHg。

首选的治疗药物是（）[单选题]*

A.硫酸镁（正确答案）

B.苯巴比妥

C.654-2

D.冬眠Ⅰ号

E．肼屈嗪

40.孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛，在体:

子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。

诊断为重型胎盘早剥。

正确的处理措施是（）[单选题]*

A.催产素引产

B.纠正休克，剖宫产终止妊娠（正确答案）

C.水囊引产

D.产钳助产

E．胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出

41病人，女性，29岁。

孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院查体:

宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。

最可能的诊断是（）[单选题]*

A.早产

B.流产

C.前置胎盘（正确答案）

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

42.岁初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。

否认腹痛病史，否认阴道流血史。

若要明确诊断，进一步的检查项目为（）[单选题]*

A.羊水穿刺检查

B.B型超声检查（正确答案）

C.尿E3检查

D.羊膜镜检

E.胎儿纤维连结蛋白检查

43.心脏病孕妇产后出血时禁用（）[单选题]*

A.硫酸镁

B.缩宫素

C.麦角新碱（正确答案）

D.哌替啶

E.呋塞米

44.关于妊娠合并肝炎病人的新生儿护理，正确的是（）[单选题]*

A.新生儿免疫接种后即可母乳喂养

B.乙肝病毒不会通过母亲的亲吻传染婴儿

C.新生儿不能注射乙肝疫苗

D.出生后肌注乙肝免疫球蛋白，无保护意义

E.母亲为携带者（仅HBsAg阳性），新生儿接受免疫后可母乳喂养（正确答案）

15.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（）[单选题]*

A.妊娠20-22周

B.妊娠24-26周

C.妊娠28-30周

D.妊娠32-34周（正确答案）

E.妊娠36-38周

46.贫血对孕妇、胎儿的影响,不正确的陈述是（）[单选题]*

A.妊娠可使原有的贫血更严重

B.孕妇贫血可影响胎儿宫内窘迫

C.孕妇贫血致胎儿生长受限

D.孕妇贫血,胎儿缺铁程度更严重（正确答案）

E.孕妇贫血致早产发生率增加

47.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括（）[单选题]*

A.妊娠晚期患病，妊娠高血压疾病的发生率高

B.易发生产后出血

C.早产发生与围产儿死亡率明显增高

D.易发生DIC

E.仅在妊娠中晚期并发肝炎（正确答案）

48.叶女士，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。

平时不用药，登三楼无明显不适。

孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。

现妊娠38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。

在制定治疗计划时，最佳的方案是（）[单选题]*

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰，同时行剖宫产术（正确答案）

C积极控制心衰，同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能，等待自然临产

49.患乙型病毒性肝炎的孕妇，母婴传播的途径不可能为（）[单选题]*

A.胎盘

B.分娩时接触羊水和母血

C.产后接触母亲唾液

D.通过哺乳

E.给婴儿洗澡（正确答案）

50.陈女士，乙肝病毒携带者病史5年。

分娩后新生儿最佳的处理方式是（）[单选题]*

A.生后24小时内注射乙肝疫苗即可

B.出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白，并24小时内注射乙肝疫苗（正确答案）

C.无需处理

D.监测患儿肝功能即可

E.立即注射乙型肝炎免疫球蛋白即可

51.张女士,36岁,妊娠10周。

休息时感胸闷、气急。

脉搏120次/分,呼吸22次/分心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,肺底有湿啰音,应采取的处理措施是（）[单选题]*

A.立即终止妊娠

B.控制心衰后终止妊娠（正确答案）

C.加强产前监护

D.控制心衰继续妊娠

E.限制钠盐摄入

52.张女士，28岁，孕39周，诊断为妊娠合并糖尿病，孕妇娩出胎儿30分钟后应给新生儿滴服（）[单选题]*

A.温开水

B.牛奶

C.25%的葡萄糖液（正确答案）

D.5%的葡萄糖液

E.0.9%的生理盐水

53.诊断妊娠合并心脏病的主要体征是（）[单选题]*

A.心率快

B.呼吸急促

C.心尖部舒张期Ⅱ级杂音（正确答案）

D.收缩期杂音

E.心界稍向左扩大

54.孕35周，上3层楼后气喘，脉搏96次/分，心尖区可闻及收缩期Ⅱ级杂音，心界稍向左扩大，下肢水肿I度，诊断是（）[单选题]*

A.正常妊娠生理变化（正确答案）

B.妊娠合并先天性心脏病

C.妊娠合并风湿性心脏病

D.病毒性心肌炎

E.妊娠高血压性心脏病

55.妊娠合并心脏病，符合心功能Ⅱ级的诊断根据是（）[单选题]*

A.一般体力活动不受限制

B.一般体力活动稍受限制（正确答案）

C.一般体力活动明显受限

D.不活动也感心慌、闷气

E.继往有心衰史

56.妊娠合并急性传染性肝炎患者最危险的是哪项（）[单选题]*

A.病情加重

B.迁延不愈

C.产后出血

D.产后感染

E.突然肝坏死，出现肝昏迷（正确答案）

57.妊娠8周，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，下列哪项处理是正确的（）[单选题]*

A.立即行人工流产术终止妊娠

B.积极保肝治疗后行人工流产术（正确答案）

C.积极保肝治疗，继续妊娠

D.保肝治疗

E.休息，任其自然

58.妊娠合并糖尿病首选的治疗方法为（）[单选题]*

A.任其自然

B.定期随访OGTT

C.注意控制饮食（正确答案）

D.常规使用胰岛素

E.常规使用磺脲类降糖药

59.产妇，32岁，G1PO，妊娠38周，有先天性心脏病（室间隔缺损）病史，妊娠后期心功能Ⅲ级.经产钳助产术分娩一女婴。

对该产妇产后处理中下列哪项是错误的（）[单选题]*

A.严密观察，因产后24小时易发生心力衰竭

B.腹部置沙袋12~24小时

C.给予抗生素预防感染

D.母婴同室，按需哺乳（正确答案）

E.多卧床，少活动

60.妊娠合并心脏病临产，下列哪项处理措施是错误的（）[单选题]*

A.产程开始给予抗生素至产后1周

B.应缩短第二产程，胎儿娩出后产妇腹部压沙袋

C.应控制静脉补液量及速度

D.吸氧

E.为预防产后出血，胎儿娩出后静脉注射麦角新碱（正确答案）

61.为预防心脏病患者妊娠期心衰，以下哪项是不适当的（）[单选题]*

A.孕妇要有充足的休息和睡眠

B.避免情绪激动

C.预防感冒和感染

D.给予铁剂

E.口服洋地黄类药物（正确答案）

62.妊娠合并病毒性肝炎的处理，哪项错误（）[单选题]*

A.产前及产时肌内注射维生素K1

B.第二产程助产，尽可能阴道分娩

C.产后肌内注射缩宫素，防止产后出血

D.不宜母乳喂养

E.用雌激素回奶（正确答案）

63.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不合适的是（）[单选题]*

A.饮食治疗

B.加强运动

C.血糖的监测

D.胰岛素治疗

E.服用双胍类药物（正确答案）

64.孕妇，29岁，G1P0，妊娠30周.因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊人院.。

既往无心脏病史。

面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿性啰音，下肢水肿（+）。

胎心率132次/分，实验室检查:

血红蛋白70g/L，白细胞计数5×

109/L，血小板计数150×

109/L，尿蛋白（―），最可能的诊断是（）[单选题]*

A.风湿性心脏病，心力衰竭

B.先天性心脏病，心力衰竭

C.贫血性心脏病，心力衰竭（正确答案）

D.妊娠期高血压疾病心脏病，心力衰竭

E.肺部感染

65.初孕妇，23岁，妊娠28周.来院检查:

面色苍白，血压120/80mmHg，下肢水肿（+）。

子宫底高度23cm，胎头先露，胎心率150次/分，骨盆外测量正常。

实验室检查:

红细胞2×

1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞计数8×

109/L，血小板120×

109/L，尿蛋白（―）.既往身体健康，月经量偏多，妊娠早期呕吐甚剧，持续至妊娠24周，考虑诊断为妊娠合并缺铁性贫血。

该孕妇贫血原因与下列哪项无关（）[单选题]*

A.铁储备不足

B.铁需要量增加

C.铁摄人量不足

D.妊娠期血液稀释

E.红细胞破坏增加（正确答案）

66.孕妇，32岁，G1PO，妊娠36周。

因恶心、呕吐、腹胀、食欲欠佳，巩膜黄染就诊。

血压120/80mmHg，估计胎儿重3000g，胎心率140次/分。

下列哪项检查是不必要的（）[单选题]*

A.肝功能测定

B.肝炎病毒抗原、抗体测定

C.血常规检查

D.腹部X线平片（正确答案）

E.尿常规检查

67.李女士，34岁，92kg，G3P0。

反复流产史，孕2月起开始出现多饮、多尿入院。

需行哪些检查进一步确诊（）[单选题]*

A.血常规、尿常规及大便常规

B.空腹血糖测定、糖筛查，必要时OGTT（正确答案）

C.头颅MRI

D.肾上腺素激发试验

E.胰岛素抗体检测

68.关于协调性宫缩乏力,正确的是（）[单选题]*

A.宫缩节律性、极性、对称性正常,仅收缩力弱（正确答案）

B.多数产妇持续性腹痛,且产程延长

C.容易发生胎儿宫内窘迫

D.潜伏期不能使用哌替啶

E.根本不能使宫口扩张和先露下降

69.下述哪种情况导致宫缩乏力时可使用缩宫素（）[单选题]*

A.头盆不称

B.宫颈水肿

C.不协调性宫缩乏力

D.协调性宫缩乏力（正确答案）

E.协调性宫缩过强

70.中骨盆狭窄不会造成（）[单选题]*

A.滞产

B.胎儿窘迫

C.持续性枕后位

D.胎头高浮（正确答案）

E.持续性枕横位

71.以下哪种条件可给予试产机会（）[单选题]*

A.轻度头盆不称（正确答案）

B.明显头盆不称

C.出口平面狭窄

D.中骨盆横径狭窄

E.偏斜骨盆

72.妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能是（）[单选题]*

A.中骨盆狭窄

B.出口狭窄

C.扁平出口（正确答案）

D.漏斗骨盆

E.妇女型骨盆

73.骨盆外测量坐骨结节间径小于8cm,应进一步测量哪一条径线（）[单选题]*

A.骶耻外径

B.出口后矢状径（正确答案）

C.出口前矢状径

D.粗隆间径

E.对角径

74.选用胸膝卧位方法纠正臀先露的最佳时间是（）[单选题]*

A.妊娠22~24周

B.妊娠24~26周

C.妊娠26~28周

D.妊娠28~30周

E.妊娠30周以后（正确答案）

75.容易发生脐带脱垂的胎方位是（）[单选题]*

A.完全臀先露

B.足先露（正确答案）

C.枕横位

D.枕后位

E.腿直臀先露

76.胎儿右手脱出阴道口,胎头在母体腹部左侧,其胎方位是（）[单选题]*

A.肩右前

B.肩左前（正确答案）

C.肩右后

D.肩左后

E.肩左横

77.初产妇,已临产后4小时胎头仍未入盆,此时测量骨盆哪条径线最有价值（）[单选题]*

A.对角径

B.骶耻外径（正确答案）

C.髂棘间径

D.坐骨棘间径

E.髂嵴间径

78.孕妇,32岁,孕2产0,孕39周,因宫缩乏力,经处理后宫口开全已2小时.估计胎儿体重3200g,胎心率140次/分,胎方位ROA,胎头位于坐骨棘水平下3cm,胎膜已破,羊水清.阴道检查无明显头盆不称,首选下述哪项处理方法（）[单选题]*

A.剖宫产术

B.肥皂水灌肠

C.缩宫素肌内注射

D.阴道手术助产（正确答案）

E.严密观察,等待自然分娩

79.初产妇,35岁,孕42周,临产10小时,查:

胎心120次/分,ROA,宫口开3cm,有水囊感,S=0,B超测胎儿双顶径9cm,羊水深2.5cm,其处理哪项最佳（）[单选题]*

A.人工破膜（正确答案）

B.左侧卧位,输液

C.静滴缩宫素

D.温肥皂水灌肠

E.立即行剖宫产术

80.初产妇,孕40周,不规则宫缩、见红入院.检查胎头未衔接,骨盆测量:

髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径17.5cm,坐骨结节间径8.5cm,还应测量（）[单选题]*

A.出口后矢状径

B.出口前矢状径

C.对角径（正确答案）

D.耻骨弓角度

E.坐骨棘间径

81.属横产式胎位的是（）[单选题]*

A.头先露

B.面先露

C.枕先露

D.臀先露

E.肩先露（正确答案）

82.某产妇，临产后10小时，医生检查后告知家属需立即行剖宫产术，请说出是下列哪种情况（）[单选题]*

A.不协调性子宫收缩乏力

B.宫口开全2小时，胎头S