云南省保山市龙陵县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word文档格式.docx

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C、可自行缓解或治疗后缓解

D、不同程度的可逆性气道阻塞

【答案】A

【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现气道高反应者并非都是支气管哮

喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现气道高反应。

6、结核病最重要的社会传染源是()。

A、原发性肺结核

B、慢性血行播散型肺结核

C、慢性纤维空洞型肺结核

D、急性粟粒性肺结核

【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。

7、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。

A、口径大

B、血流速度快

C、管壁光滑

D、管壁有良好的弹性

【解析】主动脉管壁厚,富含弹性纤维,有较高的顺应性和弹性,血液从心室射出后,一部分贮存在大动脉

内,在舒张期由于大动脉弹性回缩作用,继续向动脉系统流动,形成舒张压。

8、诊断阑尾炎最有意义的体征是()。

A、恶心、呕吐

B、转移性右下腹痛

C、腹膜后血肿

D、实质性脏器破裂

【答案】B

【解析】转移性右下腹痛阑尾炎最有意义的体征。

典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹

痛转移并固定于右下腹。

此外,还有胃肠道症状、发热、麦氏点压痛和反跳痛等表现。

故选B。

9、不直接与咽相通的是()。

A、喉腔

B、口腔

C、鼻腔

D、中耳鼓室

【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。

咽腔可分为①咽

腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。

10、关于温度感受器的叙述,错误的是()。

A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

D、脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变化0.1℃是,其冲动发放频率

就会改变,且不出现适应现象。

11、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。

A、绝对不应期

B、相对不应期

C、超常期

D、低常期

【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后,

细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期,这时

Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。

12、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

13、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。

A、能降低肺泡表面张力

B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

C、能减小肺的弹性阻力

D、能降低肺的顺应性

【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,从而使肺的顺应性增加。

14、关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()。

A、小肠是吸收的主要部位

B、口腔和食管基本无吸收功能

C、大部分营养物质在回肠吸收

D、大肠主要吸收水分和盐类

【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。

食物在胃内的吸收也很少,胃仅能吸收乙醇和少量水。

小肠是

吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收,回肠具有其独特的功

能,即能主动吸收胆盐和维生素B12。

食物中大部分营养在到达回肠时,通常已被吸收完毕,因此回肠乃是

吸收功能的储备部分。

小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物质已非常少,大肠可吸收的主要是水和盐内,

大肠一般可吸收大肠内容物种80%的水的90%的Na+和Cl-。

15、移动性浊音阳性,提示腹水量()。

A、500mL以上

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可

查出移动性浊音。

16、肾小管上皮细胞分泌氨需要()。

A、钠泵

B、载体

C、二者均是

D、二者均非

【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。

这是一种

物理现象,没有生物学机制的参与,无需耗能,经单纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极

性小分子,NH3是脂溶性分子,可以单纯扩散的方式进入小管腔。

17、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.5×

10的9次

方/L,血小板55×

10的9次方/L,该工人最可能患()。

A、慢性铅中毒

B、急性苯中毒

C、慢性苯中毒

D、慢性汞中毒

【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。

苯中毒主要与装修工作有关。

期为急性苯中毒,累计神经系统。

慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。

18、对睾丸不准确的描述是()。

A、表面被覆鞘膜脏层

B、后缘和上端有附睾贴附

C、下端连输精管

D、呈扁的椭圆形

【解析】睾丸呈扁卵圆形,为男性的生殖腺,表面光滑,分为内、外侧面,前、后两缘和上、下两端。

其前

缘游离;

后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾和输精管的睾丸部相接触。

上端和后缘为附睾头贴附,

下端游离。

19、对睾丸不准确的描述是()。

20、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能

为下列哪种细菌()。

A、大肠埃希菌

B、百日咳鲍特菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血

环,氧化酶阳性。

21、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。

A、咳嗽气喘

B、肺部哮鸣音

C、胸部平片显示肺部炎性阴影

D、血嗜酸性粒细胞增高

【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。

22、静滴外漏易致局部坏死的药物是()。

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、多巴胺

【解析】去甲肾上腺素激动α1受体,主要使全身小动脉、小静脉收缩,以皮肤粘膜血管收缩最为明显。

果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管,可因强烈收缩局部血管导致局部缺血,甚至组织坏死。

选B。

23、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。

A、开导

B、适度

C、理解

D、诱导

【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。

诱导,完全

有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。

24、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布?

()。

A、带状疱疹

B、胸肌劳损

C、颈椎病

D、流行性胸痛

【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛,且疱疹不超过体表中线。

故选A。

25、可被巴氏消毒法杀死的是()。

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、霍乱弧菌

D、痢疾杆菌

【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏

感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。

26、淋巴结实质的皮质部包括()。

A、淋巴小结

B、副皮质区

C、被膜下淋巴窦

D、小梁周窦

【答案】ABCD

【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。

皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构

成。

浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。

副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为

成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。

皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周

窦。

故选ABCD。

27、维持足内翻的肌是()。

A、腓骨短肌

B、小腿三头肌

C、趾长伸肌

D、胫骨前肌

【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

28、男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。

X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。

肺炎病原

体最可能是()。

A、肺炎球菌

B、铜绿假单胞菌

D、肺炎克雷伯杆菌

【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶

冻状,胸部X线示肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。

29、Ⅰ型超敏反应不具有的特点()。

A、有明显的个体差异和遗传倾向

B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

C、无补体参与

D、免疫病理作用以细胞破坏为主

【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。

I型超敏反应只引

起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。

30、S-R变异是指()。

A、抗原变异

B、毒力变异

C、芽胞变异

D、菌落变异

【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。

S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。

细菌经

人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。

本题常

见错误是选毒力变异和抗原变异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是

S-R变异的特征性表现。

31、现代医学强调医务人员的义务是()。

A、诊治疾病的义务

B、解除疾病痛苦的义务

C、发展医学科学的义务

D、提供情况供病人选择的义务

【答案】ABC

【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义务。

故选ABC。

32、提示急重症肝炎最有意义的指标是()。

A、血清胆红素水平升高

B、ALT明显升高

C、血清白蛋白降低

D、凝血酶原时间明显延长

【解析】考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动度<40%,若<20%提示预

后较差。

33、支气管扩张大咯血的原因是()。

A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛细血管通透性增高

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【解析】炎症可致支气管壁血管增多,或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合,形成血管瘤,可出现反

复大量咯血。

34、以下属于影响患者求医行为的因素有()。

A、患者对疾病的认识水平

B、文化教育程度

C、患者个体人格特征

D、社会地位经济状况

【解析】影响患者求医行为的因素有①患者对疾病的认识水平:

主要是指患者对疾病的性质和严重程度等方

面的认识;

②文化教育程度患者:

具有较高文化水平的人更能够认识到疾病带来的危害,求医行为较文化水平

低的人多;

③个体人格特征:

敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多,孤僻、独立性较强的个体求

医行为相对较少;

④社会地位经济状况:

经济富裕、社会地位高的人就医率较高。

35、正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,经历时间约为

A、20天

B、2个月

C、1个月

D、15天

【解析】自卵细胞受精算起,胚胎前八周的发育称胚胎早期发育,这主要包括卵裂、胚泡形成和植入,三胚

层形成和分化3个阶段,从胚胎的第3周中期,心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏

止,总共历时约一个月。

36、血清学试验的前带现象是指()。

A、抗原过量

B、沉淀物显著

C、溶血明显

D、抗体过量

【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物

反而减少,而不出现凝集。

37、正常人腋测法体温为()。

A、36.5~37℃

B、36~37℃

C、36.3~37.2℃

D、36.5~37.5℃

【解析】正常人腋温测量法为36.5℃(范围36.0~37.0℃,比口温低0.3~0.5℃)。

38、下列哪项属于人工主动免疫()。

A、接种卡介苗预防结核

B、注射两种球蛋白预防麻疹

C、骨髓移植治疗白血病

D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。

常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹.认为用人工的

方法预防疾病就应该属于人工主动免疫,但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。

人工主动免疫是给机体

注射抗原性生物制剂,刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而增强抗病能力。

39、我国法定的甲类传染病包括()。

A、天花、霍乱

B、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病

C、鼠疫、霍乱

D、鼠疫、霍乱、爱滋病

【解析】我国法定的甲类传染病包括鼠疫、霍乱。

40、引起DIC的是()。

A、荚膜

B、外毒素

C、内毒素

D、芽胞

【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统,也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统,引起弥漫性血管

内凝血(DIC)。

41、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×

109/L,血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿

外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误()。

A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低

B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板

D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液

【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可

42、眼观六路、耳听八方反映的是()。

A、注意的广度

B、注意的稳定性

C、注意的分配

D、注意的转移

【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。

注意的分配是指同一时间

内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。

注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能

的。

眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。

43、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。

A、NK细胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒细胞

【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

44、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。

A、6小时

B、10小时

C、15小时

D、20小时

【解析】消除半衰期(t1/2):

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。

故选

C。

45、暴发型流脑病原治疗首选的药物是()。

A、头孢噻肟

B、氯霉素

C、磺胺药

D、青霉素

【解析】无论是暴发型流脑还是普通型流脑,病原治疗首选均为青霉素。

46、下列哪一种细菌是专性厌氧菌()。

A、变形杆菌

B、霍乱弧菌

C、脆弱类杆菌

D、炭疽杆菌

【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

47、膝关节()。

A、关节囊内有前、后交叉韧带

B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

C、只能完成屈伸运动

D、关节囊宽大松弛

【解析】膝关节的组成,由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。

关节囊广阔而松弛,囊外前

方为髌韧带,两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带,囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。

膝关节的运动:

主要

是绕垂直轴作屈伸运动,在屈膝状态下,还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。

48、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为()。

A、健康携带者

B、隐性感染

C、恢复期病人

D、潜在性感染

【解析】隐性感染,又称亚临床感染。

是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起

或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能

发现。

49、对肾不正确的描述为()。

A、上邻肾上腺

B、为中空性器官

C、位于脊柱两侧

D、实质分为皮质和髓质

【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。

50、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。

A、脂肪细胞

B、淋巴细胞

C、肥大细胞

D、浆细胞

【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,

形成一淡染区;

核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。

D选项

正确。

51、造成限制性通气不足的原因是()。

A、气道阻力增高

B、肺内V/Q比例失调

C、肺泡壁厚度增加

D、呼吸中枢抑制

【解析】限制性通气不足的常见原因有:

(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。

(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。

(3)胸腔积液和气胸。

52、对输尿管的错误描述是()。

A、位于腹膜后方

B、起于肾盂

C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

【解析】输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后,上端起自肾盂,沿腰大肌前面下降,在小骨盆入口

处,右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方,左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。

入盆腔后,输尿管

的行程,男女各异,男性沿骨盆侧壁弯曲向前,与输精管交叉后转向前内,斜穿膀胱壁;

女性输尿管入盆腔

后,行于子宫颈两侧,距子宫颈约2厘米处,从子宫动脉的后下方经过,在膀胱底外角处输尿

53、根据侵权责任法的规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施()的检查。

A、必要的

B、必须的

C、不必要的

D、非必须的

【解析】根据《侵权责任法》规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

从这一规

定可以看出,判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。

54、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。

A、HAV-IgM

B、HAV-IgG

C、HAV-RNA

D、病人粪便中甲肝抗原

【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。

55、反映心室去极化的心电波形是()。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【解析】QRS波群:

代表两心室去极化过程的电位变化,0.06-0.10s。

56、潮气量与呼吸频率的乘积为()。

A、肺总量

B、肺泡通气量

C、时间肺活量

D、每分通气量

【解析】每分通气量:

每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的乘积。

57、西方最早论述医德的医生是()。

A、希波克拉底

B、盖伦

C、迈蒙尼提斯

D、帕茨瓦尔

【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377年),他被尊称为“西

方医学之父”。

《希波克拉底文献》对当时的医德作了比较深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚

实的基础。

1949年世界医学会将《希波克拉底誓言》作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和

所富有的生命力。

58、胃排空的主要动力是()。

A、胃紧张性收缩

B、胃容受性舒张

C、迷走神经兴奋

D、胃蠕动

【解析】胃排空的动力来自近端胃的收缩和远端胃的蠕动。

59、消除半衰期对临床用药的意义()。

A、可确定给药剂量

B、可确定给药间隔时间

C、可预测药物在体内消除的时间

D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间

【答案】BCD

意义包括:

①是药物分类的依据,

长中短效;

②可确定给药间隔:

半衰期长,给药间隔时间长;

半衰期短,给药间隔时间短;

③可预测药物基

本消除时间;

④可预测药物达稳态血药浓度时间。

故选BCD。

60、肾实质包括()。

A、肾窦

B、肾皮质

C、肾锥体

D、肾柱

【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1~1.5cm,富含血管,新鲜标

本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,

约占肾实质厚度的2/3,由15~20个呈圆锥形的肾锥

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