全科医学主治医师相关专业知识分类模拟题13含答案.docx
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全科医学主治医师相关专业知识分类模拟题13含答案
全科医学主治医师相关专业知识分类模拟题13
A1/A2型题
1.以Fletcher指数为标准的耳聋分级检测平均听力损失dB数的语音频率是
A.1000、2000、4000Hz
B.500、1000、2000Hz
C.250、500、1000Hz
D.2000、4000、8000Hz
E.上述都不是
答案：
B
2.以Fletcher指数作为标准，临床检查患者诉听近距离谈话有困难，听阈可达60dB者，其耳聋分级应为
A.重度耳聋
B.中度耳聋
C.轻度耳聋
D.全聋
E.上述都不是
答案：
B
3.下述关于耳聋分级的表述，哪一项是不正确的
A.我国听力“残疾标准”中的二级重听相当于罔际标准C级
B.在听力残疾鉴定中聋与重听均指双耳，若双耳聋的程度不同，以听力较好耳为准
C.临床上以言语频率的平均听阈为准，将耳聋分作4级
D.国际标准F级即为全聋
E.国际标准F级相当于我国听力“残疾标准”的一级聋
答案：
D
4.男性，10岁，右耳分泌性中耳炎，鼓室积液，用波氏球咽鼓管吹张法，症状无改善，清除中耳积液的首选方法是
A.鼓室置管术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓膜切开术
D.腺样体切除术
E.上述都不是
答案：
B
5.溶血性链球菌引起的急性乳突炎，还称为
A.隐性乳突炎
B.出血性乳突炎
C.融合性乳突炎
D.乳突骨髓炎
E.上述都不是
答案：
B
6.骨疡性中耳炎又称为
A.黏膜性
B.肉芽型
C.咽鼓管鼓室型
D.胆脂瘤型
E.单纯型
答案：
B
7.慢性化脓性中耳炎的常见分型是
A.骨疡型、坏死型、肉芽型
B.单纯型、黏膜性、胆脂瘤型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
答案：
E
8.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为
A.松弛部穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.中央性穿孔
E.上述都不是
答案：
C
9.腺样体肥大合并分泌性中耳炎，治疗原则是
A.恢复患耳听力
B.清除中耳积液
C.病因治疗
D.改善中耳通气
E.上述都不是
答案：
C
10.急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油
A.油剂不易经穿孔进入中耳
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.仪有止痛作用
E.上述都不是
答案：
C
11.脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播的途径是
A.正常的解剖途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.血行途径
D.尚未闭合的骨缝
E.以上都不是
答案：
B
12.Bemld脓肿是指
A.耳源性颈深部脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳后骨膜下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
答案：
B
13.耳源性脑脓肿病人出现昏迷，喷射性呕吐，视乳头水肿，提示颅内高压，下列哪一项不属于降低颅内压用药物
A.20%甘露醇
B.50%葡萄糖
C.30%尿素
D.地塞米松
E.硝普钠
答案：
E
14.变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见
A.较多嗜酸性粒细胞
B.红细胞多见
C.白细胞多见
D.淋巴细胞多见
E.以上都不多见
答案：
A
15.变应性鼻炎发作期主要所见
A.鼻塞
B.鼻黏膜水肿有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多
C.打喷嚏
D.鼻黏膜充血
E.过敏源接触史
答案：
B
16.上颌窦穿刺时要注意进针的
A.深度
B.部位
C.方向
D.用力程度
E.以上都是
答案：
E
17.1%麻黄素液的主要目的
A.收缩血管降低通透性
B.收缩鼻黏膜抑制腺体分泌
C.松弛平滑肌减轻鼻肺反射
D.收缩鼻黏膜改善鼻通气和鼻窦引流
E.收缩血管减轻炎症反应
答案：
D
18.上颌窦穿刺最危险的并发症是
A.晕厥
B.面颊部肿胀
C.眼球突出
D.空气栓塞
E.鼻黏膜撕裂出血
答案：
D
19.鼻前庭疖肿恰当的处理是
A.已成熟的疖肿用硝酸银腐蚀脓头
B.疖肿未成熟时可挤压
C.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分
D.疖肿破溃后不用处理
E.以上均不正确
答案：
A
20.导致急性鼻炎的病原微生物主要是
A.柯萨奇病毒
B.鼻病毒、腺病毒
C.EB病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.单纯疱疹病毒
答案：
B
21.哪项不是治疗萎缩性鼻炎的药物
A.维生素A
B.维生素B2
C.含铁药物
D.烟酸
E.以上均是
答案：
E
22.慢性化脓性上颌窦炎的最主要的确诊依据是
A.X线摄片窦腔模糊
B.下午头痛加重
C.上颌窦穿刺有脓性分泌物
D.中鼻道积脓
E.上述都是
答案：
C
23.急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是
A.上午
B.傍晚
C.夜间
D.下午
E.上述都不是
答案：
A
24.鼻咽癌的好发部位是
A.咽鼓管圆枕
B.咽隐窝
C.鼻咽顶壁
D.梨骨后缘
E.上述都不是
答案：
B
25.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是
A.颈动脉孔
B.棘孔
C.破裂孔
D.圆孔
E.眶下裂
答案：
C
26.扁桃体手术适应证恰当的是
A.慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者
B.保守治疗有效的白喉带菌者
C.单纯扁桃体肥大
D.扁桃体恶性淋巴瘤
E.上述都不是
答案：
A
27.导致急性脓毒性咽炎的致病微生物最可能的是
A.肺炎球菌
B.A组乙型链球菌
C.柯萨奇病毒
D.葡萄球菌
E.上述都不是
答案：
B
28.下列哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据
A.急性扁桃体炎反复发作
B.扁桃体及舌腭弓慢性充血
C.扁桃体表面不光滑
D.压迫隐窝有脓栓排出
E.下颌角淋巴结肿大
答案：
A
29.鼻咽癌颈部淋巴结转移，常首先发生在
A.颈深淋巴结中群
B.颈深淋巴结下群
C.颌下淋巴结
D.颈深淋巴结上群
E.颏下淋巴结
答案：
D
30.对于咽后脓肿哪一项是不正确的
A.慢性型多由颈椎结核引起
B.急性型常是咽后淋巴结化脓所致
C.脓肿切开应取仰卧头低位
D.咽喉部脓肿切开，应有做气管切开的准备
E.结核性口因后脓肿应常规做气管切开
答案：
E
31.对于鼻咽癌哪一项是不正确的
A.初发耳鼻症状多见
B.鼻咽癌的发生与EB病毒有关
C.容易发生颈淋巴结转移
D.在脑症状中，三叉神经受累最多
E.早期手术治疗效果最好
答案：
E
32.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的目的
A.增加软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的空隙，睡眠期减少上呼吸道阻力
B.为改善发音
C.减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产生鼾声
D.增加肺对氧的吸收量，提高警觉状态
E.上述都不是
答案：
A
33.喉内局限性恶性肿瘤最好的治疗方案是
A.喉正中切开术
B.照射治疗
C.全喉切除术
D.全喉切除和颈部根治术
E.镭针植入
答案：
E
34.当颞骨骨折继发中耳出血时，应该
A.症状可自然消退，因而不必理睬
B.作鼓膜切开术，避免中耳内压力过强
C.冲洗掉血凝块避免留下一个感染病灶
D.适于立即外科手术
E.上述都不是
答案：
B
35.耳鼻咽喉科感染后引起的败血症、球结膜水肿、眼球突出，提示
A.脑脓肿
B.额骨骨髓炎
C.海绵窦皿栓形成
D.横窦血栓形成
E.Bezold脓肿
答案：
C
36.下列哪一个部位发生梗阻时，气管切开没有价值
A.在气管隆突水平
B.在勺状会厌区域内
C.在下咽部
D.在会厌部
E.在喉部
答案：
A
37.鼻中隔偏曲恰当概念是
A.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲
B.鼻中隔有偏曲，并有相应症状
C.鼻中隔不完全垂直即可称为鼻中隔偏曲
D.在鼻中隔上由前向后呈长条形山嵴样突起者，称为骨突
E.上述全不是
答案：
B
38.与糖尿病密切相关的是
A.局限性外耳道炎
B.恶性外耳道炎
C.弥漫性外耳道炎
D.外耳湿疹
E.外耳道耵聍栓塞
答案：
B
39.两侧声带麻痹的患者可能的主诉是
A.发音微弱
B.用力时呼吸困难
C.声音嘶哑
D.上述都有
E.上述都没有
答案：
D
40.颈浅淋巴结常常因为哪一部位的病变扩散而累及
A.牙槽嵴或扁桃体
B.咽
C.舌前2/3
D.喉
E.鼻咽部
答案：
A
41.下述除哪一条外，都是影响喉头可能造成死亡的原因
A.血肿
B.神经麻痹
C.水肿
D.碎骨片移位
E.喉痉挛
答案：
D
42.出生后就有可能感染的鼻窦是
A.上颌窦及筛窦
B.筛窦及蝶窦
C.上颌窦及蝶窦
D.上颌窦及额窦
E.筛窦及额窦
答案：
A
43.咽部与喉部直接相通的区域是
A.下咽部
B.口咽部
C.鼻咽部
D.会厌部
E.梨状窝
答案：
E
44.对下列哪一种病最好避免做支气管镜检查
A.脓肿
B.主动脉瘤
C.甲状腺癌
D.支气管腺瘤
E.喉麻痹
答案：
B
45.喉插管损伤出现声嘶最常见的原因是
A.损伤喉返神经
B.喉肉芽肿
C.环杓关节脱位
D.喉溃疡
E.上述都不是
答案：
C
46.对于甲状舌管囊肿，下面哪一条是不恰当的
A.可以伸展到舌的盲孔
B.可以穿过扁桃体窝
C.可以贴近舌骨或穿过舌骨
D.应该和舌的中段一起切除
E.在年轻人中最常见
答案：
D
47.男性，28岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐。
自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。
检查可见外耳道有臭脓，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。
其最可能的并发症是
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.迷路炎
E.位置性眩晕
答案：
D
[解答]患者有慢性中耳炎病史和体征，且瘘管试验阳性，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，是迷路炎的表现。
梅尼埃病有反复眩晕发作史和波动性听力减退，中枢性眩晕应有头痛等其他颅神经症状表现，前庭性神经元炎多与病毒感染有关系，位置性眩晕与体位变化有关。
故答案应是迷路炎。
48.下述各项中说明病毒在复制的是
A.HBsAg（+），抗HBs（+）
B.HBsAg（+），抗HBc（+）
C.HBsAg（+），HBeAg（+）
D.HBsAg（+），抗HBe（+）
E.抗HBe（+），抗HBc（+）
答案：
C
49.下述哪项不是急性鼻炎的诊断要点
A.鼻堵、嗅觉减退
B.鼻痒、喷嚏、清水涕多
C.全身不适、低热头痛
D.鼻甲肿大、黏膜充血
E.发病两周、中鼻道有脓
答案：
E
50.鼻咽癌诊断最重要的依据是
A.鼻堵、耳堵、听力减退
B.抽吸鼻咽分泌物带血
C.颈上段淋巴结肿大
D.头痛
E.鼻咽顶后壁或咽隐窝肿物突出，活组织病理检查发现癌瘤
答案：
E
51.哪项不是细菌性痢疾的临床表现
A.腹痛
B.发热
C.腹泻伴里急后重
D.腹泻不伴里急后重
E.脓血便
答案：
D
52.病人女性，54岁，自幼右耳流脓，反复发作，近1周流脓减少，头痛、发热、恶心、呕吐，右耳外耳道后上壁塌陷，鼓膜松弛部穿孔，分泌物不多，有臭味。
为明确诊断最重要的检查是
A.瘘管试验
B.电测听检查及阻抗测听检查
C.乳突X光片或CT
D.血常规化验
E.前庭功能检查
答案：
C
53.病人男性，43岁，因感冒后左侧咽痛、发热，左扁桃体充血，腺窝有脓，诊为急性化脓性扁桃体炎，口服抗生素7天不见好转，且咽痛加重，说话含混不清，如口中含物。
此时最可能发生的并发症是
A.急性喉炎
B.急性会厌炎
C.急性扁桃体周围炎或脓肿
D.急性咽峡炎
E.智齿冠周炎
答案：
C
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