排版好10护理急护各讲讲教辅Word下载.docx
《排版好10护理急护各讲讲教辅Word下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《排版好10护理急护各讲讲教辅Word下载.docx（27页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
3、经口服毒后，一般洗胃效果较好的时间为（）
A、6h以内B、8h以内C、12h以内D、24h以内E、48h以内
4、前臂的伤口用下列哪种方法包扎（）
A、环形B、螺旋形C、螺旋反折形D、“8”字形E、回反形
5、洗胃的目的不包括（）
A、清除毒物B、减轻胃粘膜水肿C、为手术做准备
D、为检查做准备E、清除积血
D、止痛E、立即转送
6、洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）
A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃粘膜
患者，男，40岁。
意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场急救应首先采取的措施是（）
A、固定骨折B、输液C、止血
8、高某，35岁，车祸入院时无自主呼吸，该患者使用呼吸机时，常规调节的模式为（）
A、PEEP模式B、IPPV模式C、IPPB模式D、CPAD模式E、SIMV模式
9、关于洗胃，下列哪项不正确（）
A凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
B插胃管时应避免误入气管
C洗胃液一般宜使用温水
D洗胃液每次注入量不宜超过250ml
E应反复灌洗，越彻底越好
10、关于洗胃注意事项的叙述，正确的是（）
A、急性中毒首选口服催吐法B、中毒物不明时首选2%~4%NaHCO2
C、每次灌入量800~1000mlD、幽门梗阻者饭后6~8h洗胃E、抽出血性液体可继续洗胃
11、以下哪些患者适宜洗胃（）
A、胃癌B、幽门梗阻C、食道静脉曲张D、误服强酸E、消化道溃疡
12、对原因不明的急性中毒，应选用哪种洗胃液洗胃（）
A、冰水B、1：
5000高锰酸钾C、生理盐水D、2%碳酸氢钠溶液E、2%~4%鞣酸溶液
13、气管插管留置时间不宜超过（）
A、24小时B、48小时C、36小时D、72小时E、96小时
14、目前临床应用最广泛的一种气管插管方法是（）
A、经口鼻明视插管法B、经口明视插管法C、经口盲视插管法
D、经鼻盲视插管法E、以上都不是
15、呼吸机的湿化器中应加入（）
A、生理盐水B、乙醇C、无菌冷蒸馏水
D、自来水E、5%碳酸氢钠溶液
16、主要用于无自主呼吸病人的通气模式（）
A、IPPVB、IMVC、PSVD、CPAPE、MMV
17、机械通气中减少呼吸频率使患者有自主呼吸存在，以至逐步脱机的模式是（）。
A、CMVB、PSVC、SIMVD、AVE、PEEP
18、关于结扎止血带,下列哪项是错误的（）
A、结扎止血带前,应先加衬垫
B、前臂与小腿不适于扎止血带
C、每隔40~50,放松2~3次
D、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可
E、标明结扎止血带的时间
19、手腕部的伤口用下列哪种方法包扎（）
20、气管插管病人一般采取（）
A、俯卧位B、膝胸卧位C、半卧位D、颈仰卧位E、侧卧位
21、绷带包扎法哪项是错误的（）
A、取舒适坐位或卧位B、肢体关节保持功能位C、有伤口者，应先给予清洁并保持干燥
D、包扎方向是由近心端向远心端E、绑带结扎在肢体外测
22、各种部位的绷带包扎法哪项不正确（）
A、头顶用回反法B、小腿用螺旋反折法C、腹股沟用“8”字形
D、截肢端用螺旋法E、额部用环形
23、急性非腐蚀性中毒，意识清楚患者应从速采用（）
A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、注洗器胃管洗胃法
D、电动吸引器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法
24、使用人工呼吸机时，小儿患者可调节吸气与呼气的比为（）
A、1：
1B、（1、5~2）：
1C、1：
（2、5~4）D、2：
1E、2：
（1、5~3）
二、名词解释
三、判断题
1、包扎伤口时，可直接用绷带覆盖包扎。
（）
2、固定材料中最理想的是夹板。
3、临床上VC小于15ml/kg为机械通气的指征之一，VC≥30ml/kg为撤掉呼吸
机的指标之一。
4、行气管插管术时，术者左手推开患者下颌，右手持喉镜沿左侧口角进入口腔。
5、气管切开常在喉结下方或第1、2气管软骨环做切口。
四、填空题
1、掌握对伤员的通气、（）、包扎、（）和转运等技能是救护的需要。
2、使用止血带止血时，应每隔（）小时松解一次，每次持续（）分钟，以防造成局部缺血坏死。
3、洗胃液的温度以（）℃为宜。
成人每次洗胃液的量为（）ml。
五、简答题
1、呼吸机报警总的处理原则与步骤
2、简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。
3、简述洗胃的注意事项。
4、洗胃的适应症和禁忌症有哪些?
5、洗胃的目的是什么?
6、应用橡皮止血带止血法的注意事项。
第3章院外急救与护理
1、下列那项不符合院外急救原则（）
A、先止血后包扎B、先复苏后固定C、先重伤后轻伤D、先运送后救治
E、急救与呼救同时进行
2、分诊时病人按病情可分为Ⅳ级，其中中度发热属于（）
A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
3、在救灾现场，死亡人员用何种颜色标志（）
A、黄色B、黑色 C、兰色D、红色E、绿色
4、在救灾现场，重度损伤伤员用何种颜色标志（）
5、在救灾现场，中度损伤伤员用何种颜色标志（）
6、在救灾现场，轻度损伤伤员用何种颜色标志（）
1、院前急救
2、反应时间
3、急救半径
1、急诊观察室病人一般留观24小时，原则上3~5天内离院。
2、治疗室包括准备室、控制室、急诊输液室、清创缝合室。
3、现场伤员急救的标记用绿色标记轻度损伤，生命体征正常。
（）
1、城区半径与反应时间的关系：
城区急救半径应（），反应时间市区要求（）以内。
2、现场伤员急救的标记中，绿色表明伤员（），可以行走者。
1、急救中心院外急救的任务有哪些？
2、院外急救的特点有哪些？
3、简述院外急救的原则。
4、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记？
六、病例分析
1、野外，有人忽然出现意外，请问，作为第一目击者，你该如何进行现场救护？
从哪些方面对伤者就系评估？
拨打120的时候，你需要注意什么？
第4章急诊科管理与护理
1、下列哪一项不属急诊科的设置（）
A、预检分诊处
B、急诊诊查室
C、急诊抢救室
D、急诊换药室
E、急诊观察室
2、以失血为主的患者在院内急救中，应首先（
）
A、X线检查
B、降低颅内压
C、保持呼吸道通畅
D、建立静脉通路
E、验血型，备血
3、王某，男，67岁。
反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。
查体：
面色苍白，血压96/64mmHg,心率90次/min，心电图V1～V5导联ST段抬高0．3～0．5mv。
分诊护士正确的处置是（）。
A、详细询问患者主述及发病的诱因
B、立即将患者送入重症区进行抢救
C、与患者交谈分散患者注意力
D、对患者进行健康宣教
E、安排患者先做彩超等检查
4、急诊科室的仪器设备应做到“四定”，不包括下列哪项（）
A、定位B、定人C、定时
D、定量E、定班负责日常清洁检测
5、分诊时病人按病情可分为Ⅳ级，其中心跳呼吸骤停属于（）
6、急诊科的基础设施不包括下列哪个部门（）
A、预检分诊处B、清创缝合室C、重症监护室
D、急诊收费室E、隔离室
1、分诊
2、急救绿色通道
1、急救室物品应做到五定，即____________、______________、______________、_____________、_____________。
1、影响中心静脉压的因素有哪些
六、案例分析
下午4点，急诊室同时接受了四个病人，护士经过快速评估，得到四个患者的主客观资料如下：
病人1：
女，56岁，有高血压病史，主诉头痛，心悸，烦躁，视力模糊，测血压200/120mmHg。
病人2：
男，28岁，汽车撞伤，由急救车送到，昏迷，瞳孔不等大，呼吸不规则，血压测不出。
病人3：
女，17岁，右手腕部毛巾覆盖，由同学陪同步入就诊。
陪同人诉病人腕部切割伤，出血不止，血压95/70mmHg。
病人4：
男，40岁，主诉流涕，鼻塞，发热，T38、3℃。
急诊分诊时，如何对病人进行病情分类？
根据上述资料对患者进行病情分类，并写出你的相应紧急处理措施。
第5章重症监护病房的管理与护理
1、ICU湿度要求保持在（）
A、20%～30%B、40%～50%C、50%～60%
D、60%～70%E、70%～80%
2、指压氧饱和度正常值为（）
A、90%~100%B、85%~90%C、90%~95%
D、96%~100%E、80%~100%
3、有关CVP的描述，错误的是（）
A、CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量
B、CVP监测是反映左心功能的间接指标
C、CVP连续监测比单次监测更有意义
D、当病人有左心功能不全时，单纯监测CVP没有意义
E、当CVP＞1、47~1、96kPa（15~20cmH20），表示右心功能不良
4、ICU的床位应是医院床位数的（）
A、1%~3%
B、3%~4%
C、5%
D、4%~6%
E、6%~8%
5、属于ICU收容范围是（）
A、急性心肌梗死
B、晚期肺癌
C、流行性出血热
D、脑外伤后植物状态
E、股骨骨折
6、儿科ICU属于（）
A、综合性ICU
B、系统性ICU
C、专科性ICU
D、CCU
E、以上都不是
7、CCU是（）
A、内科ICUB、外科ICUC、麻醉科ICUD、综合ICUE、心内科ICU
8、一张监护床标准占地面积为（）
A、14m2B、15m2C、16m2D、18m2E、20m2
9、下列哪种疾病不属于ICU收治对象（）
A、急性心梗
B、大面积烧伤
C、心脏手术后
D、肿瘤晚期
E、多脏器衰竭
测量病人脉率及脉律，常规触摸（）
A、桡动脉B、颈动脉C、股动脉D、肱动脉E、足背动脉
11、PaCO2是判断呼吸衰竭类型的重要指标，其正常值为（）
A、35-45mmHgB、45-50mmHgC、50-85mmHg
D、90-100mmHgE、96-100mmHg
12、ICU感染管理中一般空气的细菌菌落应控制在什么程度的卫生标准？
A、≤5cfu/cm3B、≤100cfu/cm3C、100～150cfu/cm3
D、150～200cfu/cm3E、<
200cfu/cm3
13、ICU中比较合理的护士与床位数之比为（）
2B、1：
1C、1-2：
1D、2-3：
1E、3-4：
1
14、下列反映右心功能的指标是（）
A、中心静脉压B、肺动脉楔压C、心排血量D、心脏指数E、脉压
15、判断瞳孔散大，其直径应大于（）
A、2mmB、3mmC、4mmD、5mmE、6mm
1、CVP
1、一般综合性ICU护士与床单位的比例要求达到（3~4：
1）。
2、一般综合性ICU医生与床单位的比例要求达到（3~4：
3、CVP监测是反映左心功能的间接指标。
1、ICU实行院长领导下的_______负责制。
2、中青年PaO2正常值为______。
3、经查体，HR：
80，BP160/95，计算该病人休克指数为______。
4、SpO2是经皮脉搏氧饱和度，被称为第五个生命体征监测，其正常值为（）。
5、瞳孔缩小指瞳孔直径小于（）,针尖样瞳孔指瞳孔直径小于（），瞳孔散大指瞳孔直径大于（）。
6、吸氧流量为3L/min，浓度为（）%。
1、CVP监测的并发症
2、心电监护操作的注意事项、
3、CVP正常值及临床意义、
4、休克指数定义及临床意义、
5、试述ICU的主要服务对象包括哪些？
6、评判肾功能的指标有哪些？
病例分析
病例1、某钢铁厂工人，在空中作业时被运行中的钢锤撞伤右侧胸背部，碰撞后向前伏卧摔倒，脸部着地，昏迷。
入院后初步诊断:
创伤性休克、肝破裂、多发性肋骨骨折、右肺挫裂伤、肾挫伤、腰椎骨折、右胫骨开放性骨折、中度脑震荡。
急诊紧急输血后，作剖腹探查、半肝切除术、肋骨复位固定、胸腔闭式引流、腹腔双套管引流，同时对右腿清创缝合，石膏固定牵引。
术后送ICU进一步监护。
问题：
⑴如果你是ICU值班护士，你应该怎样来接诊？
⑵该病人的监护重点是什么？
病例2、男性病人，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12、0/8、0kPa（90/60mmHg），中心静脉压0、39kPa（4cmH2O）。
毛细血管充盈迟缓。
血气分析：
pH7、30，HCO3-15mmol/L，BE-9mmol/L。
⑴该病人可能发生了什么问题？
第6章心跳骤停与心肺脑复苏
A1型选择题
1、心肺复苏包括A、B、C三步骤，A指的是（）
A、人工呼吸B、胸外按压C、开放气道
D、除颤E、药物复苏
2、常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤，脑细胞可耐受缺血缺氧时间为（）
A、8~10分钟B、4~6分钟C、10~20分钟
D、4~5分钟E、15~20分钟
3、成人有效的心脏按压，双手按压部位应放于（）
A、胸骨的上段B、胸骨中、下1/3交界处C、剑突
D、胸骨中、上1/3交界处E、心前区
4、小儿胸外按压的正确位置是（）
A、胸骨的上1/2B、胸骨中、下1/3交界处C、两乳头连线的左侧
D、两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指处E、心前区
5、心跳骤停时最迅速、最重要的抢救措施是（）
A、口对口人工呼吸B、拖起下颌C、心前区除颤
D、胸外心脏按压E、气管插管
6、心搏骤停应用复苏药物首选（）
A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、利多卡因
D、氯化钙E、碳酸氢钠
7、患者男，35岁，突发心源性猝死，当你一人在场时，对该患者做心肺复苏，正确的按压和通气比例是（）
A、30次按压然后2次通气
B、5次按压然后1次通气
C、10次按压然后2次通气
D、15次按压然后5次通气
E、15次按压然后2次通气
8、一个4岁的小孩，,边吃东西边玩，突然用力咳嗽，很快咳嗽无力，皮肤发绀，最可能的原因是（）
A、气道受刺激引起哮喘发作
B、严重的或完全的气道阻塞导致气流交换受限
C、咽喉炎
D、头部外伤导致癫痫发作
E、肺透明膜病
9、患者男，27岁，在十字路口被汽车撞倒，你发现他没有反应，同时头部有鲜血，作为第一目击者，你应该如何打开他的气道（）
A、仰面抬颈法
B、推举下颌法
C、仰头提颈法
D、头偏向一侧
E、不要移动他，因为他可能有颈椎骨折
10、患儿，女，7岁，患有心肌炎，突发呼吸、心跳骤停，救援人员现场进行人工呼吸时吹气频率为（）
A、5次/分B、15次/分C、30次/分D、60次/分E、80次/分
11、现场评估伤病者，通过“一看、二听、三感觉”来判断病人自主呼吸是否存在，“一看”是指（）
A、看病人意识是否清晰B、看口唇是否发绀
C、看胸廓有无起伏D、看瞳孔是否散大
E、看有无抽搐
12、复苏时，抢救心脏骤停行胸外心脏按压的的频率为（）
A、40次/minB、60次/minC、80次/minD、90次/minE、≥100次/min
13、抢救心脏骤停心脏按压时，下压深度应为（）
A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、3~5cmE、≥5cm
14、患者男，65岁，猝死家中，第一目击者应首先选择处理措施为（）
A、呼叫120急送医院B、行心肺复苏术C、测量血压
D、检查瞳孔E、保持呼吸道通畅
15、一中年男子在地铁站，突然以手抱胸，倒地不醒，下列何种处理方式成功率最大（）
A、保持患者现有状态
B、立即拨打120
C、10分钟内将病人送至最近的医院
D、立即由非专业人员给予脉搏判断
E、四分钟内给予心肺复苏术和心电除颤
16、经检查，胎儿脐绕颈两周，紧急行剖宫产，新生儿呼吸窘迫，面色紫绀，拍其足跟无哭泣，此时，医务人员常采用的人工呼吸方法为（）
A、口对口人工呼吸
B、口对鼻人工呼吸
C、口对口鼻人工呼吸
D、口对口咽管人工呼吸
E、机械呼吸
17、治疗心室颤动，下列哪种措施最有效（）
A、人工呼吸
B、电击除颤
C、心脏按压
D、心腔内注射肾上腺素
E、静脉注射利多卡因
18、实施胸外心脏按压不正确的方法是（）
A、病人平卧于木板床上头略低，足稍高B、术者位于病人右侧C、术者位于病人左侧
D、双手重叠于胸骨下端，手长轴与胸骨长轴平行E、肘关节伸直，垂直下压
19、下列哪种心律失常采用同步电复律（）
A、阵发性室上性心动过速
B、房颤
C、心室颤动
D、房扑
E、房室传导阻滞
20、室性心律失常紧急救护V首选药物是（）
A利多卡因B阿托品C异丙嗪D异搏定Eβ受体阻滞剂
21、如何判断急救病人呼吸是否停止（）
A、看B、听诊C、看、听、感觉D、触摸E、测量血压
22、单相波除颤首次选用电除颤能量为（）。
A、360JB、200JC、300JD、120JE、>
120J
现场抢救首选的人工呼吸法是（）
A、口对口人工呼吸B、口对鼻呼吸C、仰卧压胸人工呼吸
D、俯卧位背人工呼吸E、简易呼吸器加压人工呼吸
24、持续生命阶段的重点是（）
A、心脏复苏B、肺复苏C、脑复苏
D、心肺复苏E、纠正心律失常
25、复苏时，应争取尽早使用冰帽保护大脑，脑组织温度可降至（）
A、25℃B、28℃C、35℃D、30℃E、32℃
26、根据心脏活动情况和心电图表现，心脏骤停的类型不包括有（）
A、心室颤动B、心脏停搏C、心电—机械分离
D、无脉性室性心动过速E、心房颤动
A3（1-3题共用题干）
患者，女，72岁，在家中突然摔倒，抽搐，意识丧失。
家属紧急拨打120。
1、救援人员现场心肺复苏操作首要步骤是（）
A、心前区叩击
B、心脏按压
C、口对口人工呼吸
D、保持呼吸道通畅
E、心内注射
2、有关胸外心脏按压，错误的是（）
A、平卧，背部垫硬板
B、在胸骨中、下1/3交界处按压
C、按压每分钟至少100次
D、按压时双肘伸直
E、按压时使胸骨至少下陷4cm
3、双相波电击除颤时，首次电击能量可选（）
A、100JB、120JC、200JD、300JE、360J
A4（1--3题共用题干）
女性，63岁。
因心跳、呼吸骤停，经初期心肺复苏抢救后，自主呼吸和心跳恢复，但意识仍不清。
1、处理中最重要的是（）
A、维持呼吸和循环功能B、脱水和低温疗法C、应用能量合剂
D、高压氧治疗E、应用糖皮质激素
在脑复苏时，防治急性脑水肿下列哪项是错的？
A、甘露醇是最常用的渗透性脱水利尿剂
B、快速利尿剂速尿可作为辅助用药
C、白蛋白也是能防治脑水肿的药物之一
D、50%高渗葡萄糖是防治脑水肿的常用药物
E、肾上腺皮质激素也作为治疗脑水肿的常用药物
3、低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的？
A、CPCR时，头部应是降温重点
B、肛温控制在32℃～34℃
C、在降温过程中应防止寒战抽搐
D、复温应使体温缓慢回升
E、凡是心脏停搏者都必须降温
名词解释
心肺脑复苏术
生命链
3、心脏骤停
5、SCA
6、BLS
7、CPCR
8、ACLS
9、PLS
10、电复律
11、脑死亡
三、判断题
1、特征性心电图改变和演变是诊断心肌梗死最可靠和最实用的方法。
2、发生呼吸心跳骤停时行CPR的黄金时间为8min。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病是成人猝死的主要原因。
4、进行胸外电极除颤时首次电击能量常用200J。
1、抢救心脏骤停首选药物（）。
2、判断心脏骤停最可靠的指征为（）。
3、单人进行胸外心脏按压时，按压频率与呼吸次数之比为（）。
4、心脏骤停最可靠的症状是（）和（）。
5、完整的CPCR包括（）、（）、（）三部分。
6、CPR开放气道的手法有（）、（）、（），其中（）解除舌后坠效果最佳。
4
升级会员 