黑龙江省双鸭山市宝清县事业单位考试《公共卫生基础》真题库文档格式.docx

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A、异烟肼

B、环丙沙星

C、吡嗪酰胺

D、利福平

【解析】利福平空腹顿服，吸收快而安全，进食后则大大降低了对利福平的吸收。

7、一般不会发生贫血性梗死的器官是（）。

A、心

B、脾

C、肾

D、肠

【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。

出血性

梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位，肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量

漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。

故

选D。

8、培养结核分枝杆菌选用（）。

A、庖肉培养基

B、B-G培养基

C、罗氏培养基

D、SS培养基

【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。

9、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。

A、气管异物

B、阻塞性肺气肿

C、膈肌麻痹

D、ARDS

【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。

见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动

-静脉样分流）的病例，如ARDS。

10、构成心脏传导系的细胞有（）。

A、神经细胞

B、移行细胞

C、神经胶质细胞

D、起搏细胞

【答案】BD

【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成，其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌

按一定节律进行收缩。

组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型：

①起搏细胞：

又称P细胞，多分布在

窦房结和房室结内，是心肌兴奋的起搏点。

②移行细胞：

分布在窦房结和房室结的周边及房室结内，起传导

冲动的作用。

③束细胞：

又称浦肯野纤维，组成房室束及其分支。

束细胞能快速传递冲动，将冲动传导至整

个心室肌。

故选BD。

11、以下哪项不符合慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则（）。

A、应用免疫调节药物

B、禁酒、避免劳累、适当休息

C、抗病毒治疗

D、注射乙肝疫苗

【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则1、休息2、高蛋白饮食3、抗病毒药物治疗4、免疫调节剂5、

免疫抑制剂6、护肝7、中药。

注射疫苗属于预防措施。

12、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确？

（）

A、不刺激胃粘膜

B、催眠作用快

C、长期应用对实质器官毒性低

D、兼有止痛作用

【答案】B

【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药，口服吸收迅速，口服15分钟起效，催眠作用维持6～8小

时。

故选B。

13、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。

A、芽胞、菌毛

B、荚膜、菌毛

C、荚膜、芽胞

D、菌毛、鞭毛

【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。

普通菌

毛与细菌的致病性有关。

14、男性，72岁，发热1周伴咳嗽，咳砖红色胶冻状痰。

X线胸片右肺上叶实变，水平裂下坠。

肺炎病原

体最可能是（）。

A、肺炎球菌

B、铜绿假单胞菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎克雷伯杆菌

【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶

冻状，胸部X线示肺叶或肺段实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。

15、患者，男，20岁。

咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是

（）。

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音；

血行播散型

肺结核有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；

浸润型肺结

核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳

嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；

慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食

欲减退等，胸廓变形，X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征；

结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发

热、畏寒、肢体乏力等。

16、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是（）。

A、《赫尔辛基宣言》

B、《悉尼宣言》

C、《纽伦堡法典》

D、《阿拉木图宣言》

【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是《纽伦堡法典》。

故选C。

17、防止病毒经血液扩散最有效的是（）。

A、中和抗体

B、巨噬细胞

C、CTL细胞

D、NK细胞

【答案】A

【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻

断病毒感染。

18、下列哪项不是维护心理健康的原则（）。

A、面对现实，适应环境

B、认识自己，悦纳自己

C、结交知已，与人为善

D、严格要求，永不满足

【解析】一般心理健康是以积极的、有效的心理活动，平稳的、正常的心理状态，对当前和发展着的社会、

自然环境以及自我内在环境的变化具有良好的适应功能，并由此不断发展健全的人格，提高生活质量，保持

旺盛的精力和愉快的情绪。

并不是过度严格要求自己，永不满足的心态。

故选D。

19、下列哪项不是维护心理健康的原则（）。

20、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是（）。

A、C1q

B、C4

C、C2

D、C3

【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。

常见错误是选C1q或C1r，认为不

论哪条途径都应有C1的成分参加，所以没仔细审题便选了一个补体成分；

选C2和C4者较少，认为两条途

径任何成分都可以参加；

本道题不容易错选C2和C4，而容易错选C1q或C1r。

21、盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是（）。

A、尿失禁

B、尿频

C、尿潴留

D、多尿

【解析】若膀胱的传入神经受损，膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓，则膀胱充盈时不能反射性引起

张利增加，股膀胱充盈膨胀，膀胱璧张力下降，称为无张力膀胱。

当膀胱多度充盈时，可发生溢流性滴流，

即从尿道溢出数滴尿液，称为溢流性尿失禁。

如果支配膀胱的传出神经（盆神经）或骶段脊髓受损，排尿反

射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞留在膀胱内，导致尿潴留。

若高位脊髓受损，底部排尿中枢

的活动不能得到高位中枢的控制，虽然脊髓排尿反射的反射弧完好，此时可出现尿失禁，这种情况主要发生

在脊髓休克恢复后。

22、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。

A、3-磷酸甘油酸

B、α-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；

在脂代谢中，脂肪在脂肪动员的作用下水

解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入

糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。

在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱羧

可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸，进入柠檬酸循环

生成α-酮戊二酸；

在脂代谢中，脂肪分解代谢产物之一为甘油，甘油可转变生成磷酸二羟丙酮，后者进入糖

酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸分别生成乙酰CoA和草酰乙酸，最终进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸。

故选

C。

23、有关低体温的叙述，下列何者错误（）。

A、放置中心导管会引发心室颤动

B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击

C、体温低于30℃为重度低体温，此时病人身体会持续颤抖

D、低温时药物代谢减慢，故须延长用药间隔

【解析】体温下跌在32℃以下为重度低体温,情况严重并最终致命，颤抖只能在几个小时内有效，因为最终

会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。

24、下列关于兴奋性的叙述，哪一项是错误的（）。

A、生物体对各种环境变化发生反应的能力，称为兴奋性

B、兴奋性是生物体生存的必要条件，也是生命的基本表现之一

C、可兴奋组织接受刺激后，具有产生兴奋的特性，称为兴奋性

D、在外界环境发生变化时，生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变，这种应变能力称为兴

奋性

【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性，它是生命活动的基本特征之一。

当环境发生变化时，生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变，这种改变称为生物机体的反应。

能

引起生物机体发生反应的各种环境变化，统称为刺激。

25、男性，60岁。

20年前患右上肺结核治愈。

近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。

复查X线胸片见右上肺

大片致密阴影伴肺不张。

其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）。

A、支原体肺炎

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺结核复发

【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦，胸部X线表现为片状致密影，可伴有肺

不张，典型肺癌肿块影呈分叶状，有毛刺和切迹。

26、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）。

A、反复发作的局限性呼气性干啰音

B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音

C、局限性吸气性干啰音

D、弥漫性吸气性干啰音

【解析】支气管哮喘临床症状与体征：

（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽

（2）发作时在双肺可

闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

27、开放性气胸急救处理时应立即（）。

A、胸穿

B、加压吸氧

C、封闭胸部创口

D、清创缝合术

【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。

28、在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是（）。

A、血管容积减少，相对血容量增多

B、颈动脉体受到牵拉刺激

C、颈动脉体内压力降低

D、颈动脉窦内压力降低

【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。

其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末

梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。

在夹闭一侧颈

总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少，因此

全身动脉血压上升。

故选颈动脉窦内压力降低。

29、丘脑特异投射系统的主要作用是（）。

A、维持觉醒

B、引起牵涉痛

C、协调肌紧张

D、引起特定感觉

【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域，投射纤维主要终止于皮层的第四层，形成丝球结构，与

该层内神经元构成突触联系，引起特定感觉。

30、关于炎症概念的叙述更准确的是（）。

A、活体组织对损伤的反应

B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

C、组织对损伤的防御反应

D、血管对致炎因子所产生的反应

【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

31、根据内脏器官的基本结构，分为管状器官和实质器官，下列属于实质器官的是（）。

A、回肠

B、子宫

C、膀胱

D、肾

【解析】根据内脏器官的基本结构，可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或

囊状，故又称管状器官，如消化道的胃、空肠，呼吸道的气管、支气，泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输

精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔，多属腺组织，表面包以结缔组织的被膜或浆膜，

如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官，如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

32、血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张者多见于（）。

A、急性阿米巴痢疾

B、急性菌痢

C、华支睾吸虫病

D、霍乱

【解析】常见错误：

选答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩

张，应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。

要点血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛，多见于霍

乱。

血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张，多见于华支睾吸虫病。

起病急，高热，腹

痛，呕吐，腹泻，明显失水，多见于细菌性食物中毒。

33、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。

胆盐或胆汁酸可

作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的

消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。

34、治疗三叉神经痛下列首选药是（）。

A、苯妥英钠

B、扑痫酮

C、卡马西平

D、哌替啶

【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药，同时也可对抗中枢疼痛综合征，如三叉神经痛和舌咽神经痛。

35、哪一种细菌引起的食物中毒与食入不洁海产品有关（）。

A、肉毒梭菌

B、鼠伤寒沙门菌

C、变形杆菌

D、副溶血性弧菌

【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝壳等海产品中。

36、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为（）。

A、MRSA

B、血清芽管试验

C、超广谱β-内酰胺酶

D、β-内酰胺酶

【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

37、抑郁发作的核心症状不包括（）。

A、情绪低落

B、兴趣缺乏

C、乐趣丧失

D、自罪自责

【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。

这是抑郁的关键症状，诊

断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。

自罪自责是抑郁症的心理症状，但不是核心症状。

38、职业病诊断应至少有（）名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

A、2

B、3

C、5

D、7

【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。

承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断

时，需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

且医师须从事职业病诊疗相关工

作5年以上，熟悉工作场所职业病危害防治。

39、医学伦理学原则不包括（）。

A、公正原则

B、有利原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原

则。

40、鼠疫的微生物学检查，下列哪种标本不能检出病原菌（）。

A、病人痰液

B、血液

C、尸体的肝、脾、肺等组织

D、病人粪便

【解析】易错选病人痰液。

对鼠疫进行微生物学检查时，按不同病型采取淋巴结穿刺液、痰、血液等；

人或

动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等；

陈旧尸体取骨髓。

鼠疫不是消化道传染病，故粪便中不能检

出病原菌。

因鼠疫为法定甲类烈性传染病，其传染性极强，除标本采取时要严格无菌操作和控制外，标本必

须送指定的具有严格防护措施的专门实验室，并按严格操作规程进行。

41、滤过膜的主要滤过屏障是（）。

A、肾小球毛细血管内皮细胞

B、基底膜

C、肾小囊壁层上皮细胞

D、肾小球系膜细胞

【解析】基膜层为非细胞性结构，膜上有直径2-3nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小的不同的溶质

是否可以通过，以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。

42、缩胆囊素——促胰酶素的作用是（）。

A、促进胰液中胰酶分泌

B、促进胃酸分泌

C、促进胃蛋白酶分泌

D、促进胰液中碳酸氢根分泌

【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌，但促进胃酸分泌的作用更强。

缩胆囊素又名促胰酶素，一方

面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁，另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。

43、下列哪项不是A型行为特征（）。

A、脾气急躁

B、时间紧迫感

C、对环境强烈不满

D、对人有敌意

【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强，对他人敌意，过分抱负，易紧张和冲动

等。

44、慢性支气管炎最重要的病因是（）。

A、过敏因素

B、气候因素

C、真菌感染

D、长期吸烟

【解析】COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：

职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

45、关于巴比妥类错误的叙述是（）。

A、对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强

B、苯巴比妥可作为麻醉前给药

C、硫喷妥钠可用于静脉麻醉

D、大剂量对心血管系统无明显抑制作用

【解析】巴比妥类药物对中枢神经系统有普通性抑制作用。

其随着剂量的增加，而中枢抑制作用由弱变强，

相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。

大剂量对心血管系统也有抑制作用。

10倍催眠量可

引起呼吸中枢麻痹而致死。

长效、中效、短效的巴比妥类药物主要用途是抗惊厥和镇静催眠，代表药物有苯

巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥；

超短效的巴比妥类药物主要用途是静脉麻醉，代表药物有硫喷妥钠。

D。

46、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是（）。

A、后降支

B、左旋支

C、左主干

D、左前降支

【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。

47、干性啰音可见于（）。

A、急性支气管炎

B、肺气肿

C、慢性支管炎

D、结核性胸膜炎

【答案】ABC

【解析】干啰音可局限分布或广泛分布，局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致，常见于支气管内膜

结核，支气管肺癌和支气管异物等，广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、

心源性哮喘等。

故选ABC。

48、有关骨内注射药物的方法的描述，下列哪项不正确（）。

A、只用于6岁以下儿童

B、可发生骨筋膜室综合征并发症

C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

D、常用的部位是胫骨近端内侧

【解析】骨内注射可快速建立用药途径，适用于有此需要患者，不应以年龄为评价标准。

49、环磷酰胺的主要不良反应是（）。

A、心脏毒性

B、肾脏毒性

C、皮肤毒性

D、骨髓毒性

【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性，白细胞往往在给药后10～14天最低，多在第21

天恢复正常。

50、关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是不正确的（）。

A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态

B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域

C、经丘脑非特异投射系统发挥作用

D、电刺激时，出现同步化脑电图

【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统；

经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广

泛区域；

电刺激时引起去同步化脑电图；

具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。

51、下列医患关系中，属于技术关系的是（）。

A、医务人员对患者良好的服务态度

B、医务人员对患者高度的责任心

C、医务人员对患者的同情和尊重

D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康

【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所

构成的互动关系。

医生精湛的医术，是属于医生的技术，用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关

系。

52、下列哪项不是血清的特点（）。

A、含钙离子较少

B、缺乏纤维蛋白原

C、缺乏某些凝血因子

D、含有比血浆更多的清蛋白

【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消

失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。

53、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。

A、绿脓杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。

54、非细胞型微生物是（）。

A、梅毒螺旋体

B、衣原体

C、细菌

D、病毒

【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，

或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括

病毒、朊病毒等。

55、酶促反应中决定酶特异性的是（）。

A、作用物的类别

B、酶蛋白

C、辅基或辅酶

D、催化基团

【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。

仅含有蛋白质的酶称为单纯酶，如脲酶、某些蛋白质、淀

粉酶、脂酶、核酸酶等；

缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白，

非蛋白质部分称为辅助因子。

酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；

辅助因子主要决定酶促反应

的性质和类型。

56、血液白细胞增多，异型淋巴细胞增多，血小板减少多见于（）。

A、败血症

B