河南省南阳市南召县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案Word下载.docx

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④病人不愿外界知道的与治疗无关的一切个人隐私。

医院及医务人员的有关信息不属于对病人保密的

信息。

故选A。

5、下列能使心输出量增加的因素是()。

A、心迷走中枢紧张性增高

B、颈动脉窦内压力增高

C、心交感中枢紧张性增高

D、静脉回心血量减少

【解析】在影响心输出量的各个因素中,静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够,收缩力达不到最大限

度,故心输出量减少;

颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升,心脏后负荷增加,输出量同样受到影响而减

少;

心室舒张末期容积如果减小的话,回心血量减少。

故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动

脉窦内压力增高错误。

心脏受交感和迷走神经支配,前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用。

故选心交感

中枢紧张性增高。

6、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。

A、受刺激侧三叉神经病变

B、受刺激对侧三叉神经病变

C、患侧面神经瘫痪

D、受刺激对侧面神经瘫痪

【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。

故选C。

7、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比

较贵的新型抗生素。

但并没有同患者商量。

患者恢复很快,几天后就可出院。

出院时,患者发现自己需付上

千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。

在这个案例中,医生损害了患者

的哪个权利()。

A、知情同意权

B、疾病的认知权

C、平等的医疗权

D、要求保护隐私权

【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。

未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生

素。

知情同意的含义是要求医务人

8、心肌梗死最常见的部位是()。

A、左心室侧壁

B、室间隔后1/3

C、右心室前壁

D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3

【答案】D

【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区:

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌,约占

全部MI的50%。

其次是右冠状动脉供血区:

左室后壁、室间隔后1/3及右心室,并可累及窦房结,约占

25%~30%。

9、男性,24岁,支气管哮喘患者。

夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。

以下

哪项体征最能提示病情严重()。

A、呼吸急促28次/分

B、桶状胸,两肺叩诊过清音

C、两肺未闻及哮鸣音

D、心率100次/分

【解析】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音,则考虑急性左心衰

竭引起的喘息样呼吸困难可能性,提示病情严重。

10、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。

A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生

B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生

C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生

D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生

【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。

常见错误:

由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错

选。

创伤愈合的基本过程:

①伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:

表现为充血、渗出、吞噬活动;

②伤

口收缩;

③肉芽组织增生和瘢痕形成,肉芽组织移行为瘢痕组织过程中血管减少、胶原形成;

④表皮及其他

组织再生。

由此得出答案。

11、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。

A、表面抗体(抗HBs)

B、核心抗体(抗-I-IBc)

C、表面抗原(HBsAg)

D、e抗原(HBeAg)

【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。

12、下列能使心输出量增加的因素是()。

13、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于()。

A、治疗作用

B、后遗效应

C、变态反应

D、副作用

【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久,口服有效。

它能松弛支气管平滑

肌,收缩血管,有显著的中枢兴奋性,较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,出现精神兴奋、失眠、不安

和肌肉震颤等副作用。

故选D。

14、细菌酶测定阳性的正确组合是()。

A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌

B、明胶酶—大肠埃希菌

C、尿素酶—产碱杆菌

D、不动杆菌—氧化酶

【解析】变形杆菌属的生化特征之一是:

苯丙氨酸脱氢酶阳性。

15、三种软骨在结构上的区别是()。

A、无定形基质成分

B、软骨的物理特性

C、软骨的染色特性

D、纤维类型

【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维

软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

16、关于调定点的叙述,错误的是()。

A、位于视前区一下丘脑前部

B、温度敏感神经元起着调定点的作用

C、发热时调定点不变

D、规定数值为37℃

【解析】一般认为,PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活动可能是起调定点

作用的结构基础,其中最为重要的是热敏神经元。

当局部温度高于37℃时,则热敏神经元放电频率增加,冷

敏神经元放电频率减少,使调定点发生变化。

17、Dane颗粒为()。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。

18、下列哪种情况属于液化性坏死()。

A、足坏疽

B、脑梗死

C、肠梗死

D、淋巴结干酪样坏死

【答案】B

【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在

含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

19、下列哪种情况属于液化性坏死()。

20、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收,抑制近

端小管对磷的重吸收。

21、细胞水肿在光镜下表现为()。

A、细胞肿胀

B、胞质布满颗粒状物质

C、胞质内出现空泡

D、细胞核碎裂

【答案】ABC

【解析】细胞水肿的病变初期,细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀,形成光镜下细胞质内的红染细颗粒

状物。

若水钠进一步积聚,则细胞肿大明显,细胞基质高度疏松呈空泡状,细胞核也可肿胀,胞质膜表面出

现囊泡,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变,如病毒性肝炎时。

故选ABC。

22、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜()。

A、过敏性紫癜

B、再生障碍性贫血

C、激素性紫癜

D、血小板减少

【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(荨麻疹或丘疹样)紫癜,可伴有痒

感,关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。

四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏性紫癜。

23、血浆晶体渗透压的主要参与形成者是()。

A、清蛋白

B、K+

C、Ca2+

D、Na+

【解析】血浆晶体渗透压主要参与者为钠离子,胶体渗透压主要参与者为白蛋白。

24、组织兴奋性高则()。

A、阈电位高

B、阈值低

C、反应性降低

D、刺激性增加

【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。

阈值反映兴奋性,两者成反比关

系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。

故选B。

25、心肌梗死最常见的部位是()。

26、确定肺结核是否为传染源的主要依据是()。

A、血结核抗体检查

B、痰结核菌检查

C、X线检查

D、血沉检查

【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核、考核肺结核疗效、确定肺结核患者是否为传染源及病灶活动性的主要

依据。

27、治疗顽固性呃逆的药物是()。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关

闭,发出短促响亮的特别声音。

如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性呃逆。

氯丙嗪可抑制膈神经的

兴奋性来实现抗呃逆作用。

28、形成低Ag耐受的细胞是()。

A、所有上述因素

B、T细胞和B细胞

C、B细胞

D、T细胞

【解析】考查要点:

低Ag耐受。

选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。

通常T细胞耐受易于诱

导,所需Ag量低,所以应选T细胞。

B细胞需高剂量Ag。

29、大量出汗时尿量减少,主要是由于()。

A、交感神经兴奋,引起血管升压素分泌

B、血容量减少,导致肾小球滤过减少

C、血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少

D、血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌

【解析】大量出汗等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分

泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓缩。

30、不符合肺结核活动期特点的是()。

A、病灶密度高,边界清楚

B、X线胸片病灶扩大

C、痰涂片找到抗酸杆菌

D、空洞形成

【解析】肺结核活动期,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。

31、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。

A、药物毒性

B、患者年龄

C、患者体质

D、药物浓度

【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

故选

C。

32、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

A、道德感

B、美感

C、理智感

D、认识

【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认

识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。

选C。

33、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是()。

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、特布他林

D、色甘酸钠

【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛

的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。

34、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。

光镜下:

梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀;

6小

时后,坏死灶心肌呈苍白色。

35、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。

A、肩关节

B、肘关节

C、髋关节

D、膝关节

【答案】AB

【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。

肩关节内的肱二头肌长头腱

不是韧带,只是肌腱。

故选AB。

36、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是

()。

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;

血行播散型

肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;

浸润型肺结

核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳

嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;

37、女,53岁,1天来持续腹痛、腹胀,呼吸急促,呼吸36次/分,血糖14.8mmol/L,Pa0255mmHg,胸片

示双肺片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是()。

A、胸膜炎

B、胃穿孔

C、大叶性肺炎

D、坏死性胰腺炎

【解析】急性坏死性胰腺炎典型表现为急性腹痛;

恶心呕吐腹胀等消化道症状;

血淀粉酶增高;

X线示肠内

胀气及因胰腺炎所致肺间隙水肿,表现为左胸膈积液,肺野模糊。

常合并呼吸窘迫综合症。

38、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。

39、慢性病是指病程长达()以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

A、1个月

B、3个月

C、半年

D、1年

【解析】慢性病是指病程长达3个月以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

40、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容()。

A、年龄、性别

B、热型

C、发病季节

D、卫生习惯

【解析】传染病流行病学资料内容包括年龄、性别,卫生习惯,预防接种史,发病季节等。

41、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。

A、铜绿假单胞菌

B、幽门螺杆菌

C、变形杆菌

D、流感嗜血杆菌

【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。

目前本属细菌已包括近20种。

与人类疾病关系密切

的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织

淋巴瘤的发生也有一定关系。

人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达

90%。

本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。

42、含铁量最少的食物是()。

A、蛋黄

B、猪肝

C、牛乳

D、猪肉

【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等,而乳类含铁量最

低。

43、MHC-Ⅰ类分子受体是()。

A、CD4分子

B、CD80(B7)分子

C、CD21分子

D、CD8分子

【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;

MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;

CD3分子与TCR形成TCR-

CD3复合体,传递细胞活化信号;

CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要

作用;

EB病毒受体是CD21分子。

44、影响气道阻力的主要原因是()。

A、肺泡表面张力

B、支气管口径

C、气流形式和速度

D、肺组织的弹性阻力

【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流(如气道内有

黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气

道口径最为重要。

45、心肌纤维一般有()。

A、一个细胞核

B、两个细胞核

C、3—4个细胞核

D、上百个细胞核

【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网。

每个心肌细胞有

一个椭圆形的核,位于细胞中央,偶见双核。

46、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,不正确的是()。

A、除极化到-40mV时被激活

B、只有Na+可以通过

C、是电压依从性的

D、可被河豚毒阻断

【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道,当外来刺激作用时,首先引起部分Na+通道开放和少量Na+

内流,并引起细胞膜部分除极化。

当除极化达到约-70mV(阈电位)时,Na+通道开放概率明显增加,出现

再生性Na+内流.Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内,膜进一步除极化并达到电位反转。

47、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的()。

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰多肽

D、生长抑素

【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存,抑制蛋白质的分解。

生长抑素则通过旁分泌抑制β细胞分泌胰岛

胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成,促进其分解,同时增加氨基酸进入肝细胞的量,加速氨基酸转化为葡

萄糖,即增加糖异生。

GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成,加速其分解,减少氨基酸转运入肌肉等肝

外组织,为肝糖异生提供原料。

48、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为()。

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特

征。

CO2原发性增多,及呼吸换气功能不畅,此时表现为呼吸性酸中毒。

49、关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?

()

A、包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现

B、血小板与止血栓形成和凝血块出现有关

C、局部缩血管反应持续时间较短

D、血小板减少时,出血时间缩短

【解析】生理性止血是指小血管受损后引起的出血,几分钟之内会自行停止。

生理性止血过程主要包括血管

收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。

其中,血小板在生理性止血过程中居于中心地位。

血小板减

少患者出血时间延长,同时可能出现凝血时间延长,毛细血管通透性降低等。

50、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。

A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合

C、突触前末梢去极化

D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动

【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻

碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。

51、感染性疾病和传染病的主要区别是()。

A、是否有感染后免疫

B、是否有传染性

C、是否有病原体

D、是否有发热

【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。

每种传染病都有比较固

定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。

感染性疾病不一定有传染性。

52、关于体液调节,下述哪项是错误的()。

A、通过化学物质来实现

B、分泌激素的细胞有内分泌功能

C、体液调节不受神经系统的控制

D、体液调节不一定都是全身性的

【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过神经影响激素分泌,再由激素

对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液调节。

53、能升高血糖浓度的激素是()。

B、生长激素

C、肾上腺素皮质激素

D、肾上腺素

【答案】ABCD

【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:

升高血糖浓度的激素,平时以胰高

血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度

的激素只有胰岛素一种。

故选ABCD。

54、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。

A、解离后抗体的特异性改变

B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

C、解离后抗体不能再与抗原结合

D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。

55、受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是()。

A、N受体

B、β2受体

C、α受体

D、M受体

【解析】M受体是胆碱能受体,受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩。

56、下列哪项属局部视诊内容()。

A、意识状态

B、面容、表情

C、步态、姿势

D、腹部外形

【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱等状况。

选D。

57、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。

D、解离后

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