中小学幼儿园教师职务申报表Word格式.docx

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3.“学历”栏中最后一档为最高学历；

“毕（肄、结）业”等表示选项的，应将非选择项划去。

4.若填写的内容较多，可另加附页。

；

、

一、基本情况

性别

民族

相

?

片

出生年月

身体

状况

;

家庭地址及联系电话

参加工

作时间

教龄

本系列

学

历

毕（肄、结）业时间

…

学校

专业

学制

学位

）

现任专业技术职务

及聘任时间

]

现任专业技术职务资格及

确认时间

现任学校行政职务

及任职时间

参加何种学术团体（任何职）、

有何社会兼职

任现职以来

表彰情况

二、进修培训经历

起止时间

主要内容

地点

证书号码

验印确认日期

'

:

：

》

<

三、工作（教学）经历

学校（单位）及任教学段、学科

证明人

。

四、任（支）教经历

（城镇教师填写）

任（支）教单位

^

[

五、任现职以来工作情况

（一）任现职以来教学工作情况

学年

任教

学校

年级、班级

学生

人数

课时数

开设选修课、

地方（校本）课程、

课外活动情况

（名称、次数）

完成情况、

取得成效、

获何奖励

备注

（二）近五年教学工作情况

@

曾任教学科名称

现任教学科

学年度

/学年

|

教学

工作量

`

教育

教学

及

教研

工作

业绩

（三）班主任及其他工作情况

担

任

班

主

工

*

作

情

况

（含相当班主任工作）

校

管

$

理

德

育

·

实

验

室

建

设

（四）开设公开课教学情况（可选择部分填写）

!

时间

开课内容

开课范围

（省、市、县、校）

评议意见

（五）指导培养学生获奖情况（指校级以上各种竞赛）

获奖项目

获奖班级或学生

名次

本人承担任务

（六）指导培养教师情况

指导对象

指导内容和形式

指导成效

（七）任现职以来发表论文、出版论著及其他研究成果

题目

】

发表时间

期刊或汇编名称

刊物

级别

第几

作者

代表作

/

其他主要成果

（八）任现职以来教育教学研究课题情况

立项单位

第几完成人

六、学生评议满意率情况

（中小学教师填写）

学年度

满意率

备注

.

七、年度绩效考核情况

考核等级

八、评议推荐意见

（一）教研组（或评议小组）评议意见

（包括师德、文化专业知识水平、教育教学能力、履职情况及工作业绩）

教研组长：

（二）学校教师职务推荐评议意见

（包括师德、文化专业知识水平、教育教学能力、履行职责情况及工作业绩）

总人数

参加人数

}

推荐结果

同意

人数

不同意

"

公示情况：

负责人：

学校（公章）：

县（市、区）、设区市、省直厅局、高校推荐意见：

公章：

九、评审意见

#

科

评

议

组

意

见

表决结果

同意

【

学科组长（签字）年月日

审

委

员

会

主任委员：

（盖章）评委会：

（盖章）年月日

人

事

或

职

改

部

门

确

认

经研究，核准确认同志职称，评审通过时间年____月____日，确认时间_____年___月___日。

（批文号：

〔〕号）

确认机关盖章：