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药学是一门医疗保健学科,它承担着确保药品安全和有效使用的职责。

随着现代化科学技术的不断加强,药学的任务也在不断地细化。

明确现代药学的主要任务对药学工作者开发、生产、销售和使用药品、未来药学工作者明确方向和药学的进一步发展有着重要的现实意义。

本文通过资料查询等方式详略描述了现代药学的五个只要任务,以期对未来药学工作者的学习、研发有指导意义。

关键词:

药学任务

Themaintaskofmodernpharmacy

Abstract:

pharmacologyisamedicalandhealthdiscipline,anditundertakestheresponsibilityofensuringdrugsafetyandeffectiveuse.Withthecontinuousstrengtheningofmodernscienceandtechnology,thetaskofpharmacyiscontinuouslyrefined.Clearthemaintaskofmodernmedicinetothepharmacyworkersdevelopment,production,saleanduseofdrugs,pharmaceuticalworkerscleardirectionandfuturepharmaceuticalhasimportantpracticalsignificanceforthefurtherdevelopment.Inthispaper,thefivetasksofmodernpharmacyaredescribedindetailbymeansofinformationquery,soastoguidethestudyanddevelopmentofpharmaceuticalworkersinthefuture.

Keywords:

pharmaceuticaltasks

背景

药学是以现代化学、医学为主要理论指导,研究、开发、生产、销售、使用、管理用于预防、治疗、诊断疾病的药物的一门科学。

它承担着治病救人的重要使命,是重要的基础学科。

在新世纪,了解药学的发展历程,认清其主要任务有着重要意义。

药学经过四个时期的快速发展,已经获得了巨大的进展。

从天然药物的分离到化学药物的合成,从整体诊治到分子水平的调控,医学、化学、生物学三者紧密结合,研究体内调控过程,从整体直达分子水平,多学科渗透交叉,药学学科发展迅速,成果辉煌。

经过几十年的发展,我国的现代药学得到巨大发展,但仍有许多问题有待解决。

就其主要任务而言,分为以下几个方面:

药物化学方面,由于药物专利保护制度的实施,我国将不能随意仿制正处于专利保护期中的化学药品,需要我国的药物化学家开发具有自主知识产权的专利药物。

中药与天然药物方面,中药的质量控制达不到现代用药水平,许多中药的有效成分复杂、不清楚,中药的成分比例含量不能有效的控制等。

这些问题在接下来的药学发展中势必会成为药学研究中的重点,随着现代科学的不断进步,药物研究向精细化水平也成为必然,新的社会生活水平也向药学工作者提出来更高的要求。

一、研究新药

随着现代科学技术的不断进步,人均寿命大大增加,瑞士等国已超过80岁。

究其原因,除了战争的减少、人们营养状况的改善之外,主要应归功于药学的发展。

如青霉素的发现与研究使目前一般性的细菌感染不会构成对人类的主要威胁。

然而,任何药物均不是万能的。

已有药物的毒副作用、常用药物引起的机体的耐受性和病原微生物的抗药性,需要人们去研究和开发疗效更好、副作用更小的药物。

例如,青霉素类药物的过敏反应、耐药性的出现,迫使人们研究新的抗菌药物。

另外,新的疾病的出现,如SARS病毒,艾滋病毒等;

原有的非主要致命性疾病逐渐上升到主要致命疾病之列,如心血管疾病、肿瘤等;

更需要人们去研究和开发针对性更强疗效更好的新药。

1.1国内外新药研究开发和应用的现状

近年来世界首次报道的上市的新活性物质和新化学实体很多,其中较多的是抗感染药物、心血管药物、血液系统药物、中枢神经系统药物、抗肿瘤及其辅助用药、生物技术药物和内分泌/代谢药物等。

抗感染药物数量平均年增长率为8%,市场份额占10%,居第1位,抗病毒药居第二位。

艾滋病在全球的蔓延加快了对抗病毒药物的研究开发除原有的核苷类药物外,近五年上市的新药有23个。

心脑血管系统疾病为人类的头号杀手,因此世界各国都非常重视对心血管疾病的药物研究,此类药物的销售额也高达几十亿。

近年来,作用与中枢神经系统的药物研究方面获得重大发展。

癌症严重威胁人类的生命,到1999年年底,全球58亿人口中,癌症患者已逾4000万人,世界各国都在加紧对抗癌药物的研究。

我国自1993年实施药品专利保护以来,逐渐重视新药研究并取得了较大成果。

2001年我国批准生产345个新药,其中I、II类新药175个,约占50%。

中药是我国医药学宝库,在我国占有重要地位,近5年批准生产的新中药有620多种。

由于中药产业与现代化科技结合不够,距现代医药水平还有很多差距。

其中主要原因就是我国中药一直没有通过国际上有关药品认证,在药效、安全性评价、生产工艺、制剂技术、质量标准等方面发展滞后。

1.2新药研究开发趋势

WHO公布的《1997年世界卫生状况》显示,导致人类死亡的疾病排序为:

心脏病、癌症、脑血管病、下呼吸道感染、结核病,表明除心、脑血管疾病和癌症外,各种传染病仍是人类的大敌。

因而,心、脑血管用药,脑功能改善药仍为研究的重点,抗癌及辅助用药,抗艾滋病、肝炎和其他抗病毒药物仍是药学工作者要攻克的难点。

二、阐明药物的作用机理

一种药物治疗疾病是通过怎样的路径、作用在哪一个部位(酶或受体)而发挥作用的?

这是药学工作者主要是药理工作者要解决的问题。

确定药物发挥作用及产生毒副作用的机制,则有利于更高效低毒药物的研究与开发。

2.1西药方面

对非甾体类抗炎药吲哚美辛,作用机制与抑制前列腺素合成酶COX-1和COX-2有关,但会产生胃肠道副作用。

根据环氧合酶理论,选择性抑制COX-2就能抑制炎症PGs的合成而不影响正常胃肠道保护性PGs的合成,不仅能达到治疗目的,且可以降低胃肠道副作用。

因此,20世纪90年代新型非甾体抗炎药——COX-2特异性抑制剂上市了。

然而,近十年的应用发现,此类新型非甾体抗炎药物有增加心血管疾病的风险,其机制可能与通过COX-2的特异性抑制而影响了体内血栓生成、降解的平衡问题有关。

这就进一步提出了如何研发没有这方面不良反应的新型抗炎药的难题。

2.2中药方面

中药药效物质基础研究一直制约着中药的现代化研究,因为中药作用物质的不明性及其作用机制的复杂性。

这也是中医学不被外国认可主要原因之一,不能解释每一味药的有效活性成分的具体作用机制,现代人对中医药的信心明显不足。

而现代科学要求的是精准性、明确性,没有明确药理作用机制的药物是很难被大众接受的,因而现代中医药的发展必然是阐释中药在体内的代谢过程,先从单一成分体内代谢研究出发,总结中药成分的体内代谢规律,经过化学组分和单位中药的过渡,最终完成复方体内化学物质基础及其生物活性的研究。

三、研制新的制剂

一个药物发现后,并不能直接用于临床。

这其中有许多因素如用药方便、药物吸收、药物作用时间等。

因此,要对药物进行制剂学方面的研究。

各种剂型有其独特的应用价值,如片剂服用方便,其中包括控释、缓释的片剂;

需要快速起效、口服不能被吸收药物可制成针剂进行肌肉注射或静脉注射。

此外还有冲剂、糖浆剂、搽剂等。

然而这些普通制剂,很难完全满足高效、速效、低毒、控制药物释放和定向给药等多方面实际要求。

因此,积极研究与开发新的剂型是药剂学的一项重要任务。

如靶向性的脂质体新剂型等(由磷脂质双层结构组成的脂质体在结构上交替间隔着水层和磷脂质双层。

脂质体的这种特殊结构可以包容亲水和亲脂的物质。

因此,脂质体可以用作增加不溶药物水溶性的一种常规剂型)。

药物剂型不仅可以影响药理反应的速度、程度和作用的持续时间,还可以改变药物的毒理动力学行为,改善已有药物的剂型可以获得更快更好的临床效果。

由于药物制剂的用药部位及给药途径的不同,可影响到药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄等过程,从而影响到药物的生理效应。

有些药物疗效不佳,根源不在于药物及组方本身,而与其给药途径有密切关系。

结合药物本身特点及患者疾病的情况,有目的地选择给药途径,就可以保持良好的临床疗效。

四、制定药品的质量标准,控制药品质量

在药学学科中,量的概念是非常重要的。

在药学领域中,有一个非常重要的分支即药品的质量控制,它包括药物含量和药物杂质的控制。

药物含量的控制目的就是控制药物的含量,使用药控制在一个安全有效的范围内;

药物杂质的控制是确定药物中杂质性质和含量,以减少不必要的毒副作用。

化学药物的质量控制研究的基本内容包括结构确证、原料药的制备工艺等,其目的是为药物质量方法的制定提供直接的依据,并保证药品的工业化生产。

这一研究是药物研发的主要任务之一,一方面是药物安全有效性研究的基础,同时又是药物生产和上市后质量可控的保证。

SFDA《化学药物杂志研究技术指导原则》定义药物杂质为任何影响药物纯度的物质。

杂质研究的对象是与药物具有渊源关系的物质,如因生产工艺等原因存在于药物中的其他物质。

药品中的杂质是否能被全面准确地控制,直接关系到药品的质量可控与安全性。

以杂质残余溶剂为例,药物中的残余溶剂系指在原料药或辅药的生产中,以及在制剂制备中使用的,但在工艺过程中未能完全除去的有机溶剂。

药物中含有的很多残余的有机溶剂对人体健康都有一定的危害,因此,控制药物总的残余溶剂是保证上市药品安全的重要研究内容之一。

五、开拓医药市场,规范药品管理

随着社会的发展与进步,学科间的交叉更加密集。

开拓医药市场,虽然属于经济学的问题,但是,医药作为一种特殊的商品,使用不当时的副作用更强,同时医药也是一种高科技产品,因而需要具有医药知识同时又有经济学(市场)理论的人去从事它的销售工作。

药品是维护人类健康的重要物质基础,是全球公认的特殊商品,因此,世界上绝大多数国家都对药事管理给予特别的关注于重视。

与其他产品相比,药品具有专属性强、时效性强、作业两重性等特点,兼备作用于人体非健康态及作用最为内在和直接的

双重特点。

为什么世界各国对药品的安全性和有效性和质量都倍加重视呢?

原因在于药品(治疗性药品)通常作用于病人,且直接作用于体内,这构成了药品的一大特点。

正是该特点,决定了药品的安全性、有效性及质量的至关重要性。

目前,药物研究的各个过程都要求有严格的规范,这包括了中药材质量管理规定(GAP)、药品非临床研究质量管理规定(GLP)、药物临床试验质量管理规定(GCP)、药品生产质量管理规定(GMP)、药品经营质量管理规定(GSP)等。

参考文献:

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中国医药科技出版社,2012,07.

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