初级护士专业实践能力模拟题22Word下载.docx
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4.某急性肠胃炎病人,输液30min后畏寒发抖,测体温为39.5℃,下述哪项护理措施不妥。
A.减慢滴速
B.报告医生
C.物理降温
D.按医嘱给抗过敏药物
E.协助病人端坐位,两腿下垂
[解答]常用卧位
5.王某,女,65岁,股骨颈骨折,体质较弱,生活不能自理,为病人做晨间护理的最佳程序为。
A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理
B.口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床
C.用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床
D.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理
E.皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理
[解答]晨间护理
[重点等级]★★★
6.患儿方某,3岁,腹泻入院,给其测体温及记录,下述正确的是。
A.口腔测量法,3min,用蓝“●”
B.直肠测量法,3min,用蓝“○”
C.直肠测量法,3min,用蓝“●”
D.腋下测量法,5min,用蓝“○”
E.腋下测量法,10min,用蓝“×
”
[解答]体温曲线的绘制
7.周某,男,49岁,患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠,下列操作不正确的是。
A.嘱病人先排尿,排便
B.安置左侧卧位
C.插入肛管10~15cm
D.液面距肛门<30cm
E.保留灌肠溶液30min
[解答]保留灌肠
8.某晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应。
A.热情鼓励,帮助患者树立信心
B.指导用药,减轻患者痛苦
C.说服教育,使患者理智地面对病情
D.理解忍让,陪伴保护患者
E.同情照顾,满足患者的要求
[解答]临终病人的护理
9.李某,女,62岁,慢性支气管炎,肺气肿,痰液黏稠,不易咳出,用超声雾化吸入,下述错误的是。
A.药物用α-糜蛋白酶
B.稀释药物至50ml,放入雾化罐内
C.水槽内放热水250ml
D.使用时先开电源开关,再开雾化开关
E.治疗时间15~30min
[解答]超声波雾化吸入法
10.林某患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血做血培养,护士应给患者抽血多少为宜。
A.2m1
B.4ml
C.5mi
D.8ml
E.10m1
[解答]血标本采集
11.林某,男35岁,肝硬化腹水,近日神志恍惚、躁动不安、答非所问,此情况属。
A.精神错乱
B.意识模糊
C.谵妄
D.狂躁
E.浅昏迷
[解答]病情的观察
12.章某,男,36岁,囚车祸致脾破裂急诊入院。
病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68/50mmHg),其体位为。
A.平卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头低足高位
B
13.病人高某,男,65岁,因急性心梗入院,现胸痛难忍,呼吸急促,此时正确的首优护理诊断是。
A.冠心病,与心肌梗死有关
B.胸痛,与心肌缺血缺氧有关
C.缺氧,与心肌梗死有关
D.焦虑,与胸痛有关
E.心肌梗死,与缺血缺氧有关
[解答]护理诊断
14.病人张某静脉推注10%的葡萄糖酸钙时,主诉疼痛,护士推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,提示。
A.针头滑出静脉
B.针头部分阻塞
C.针头斜面紧贴血管壁
D.静脉有痉挛
E.针头斜面一部分穿透下面血管
A
[解答]输液常见故障及排除方法
15.病人李某,46岁,因食用不洁食物引起腹泻、呕吐,为纠正水和电解质失衡,需输液治疗,可给予以下哪种溶液。
A.复方氯化钠
B.右旋糖酐
C.20%甘露醇
D.白蛋白
E.25%葡萄糖溶液
[解答]常用溶液及作用
A3/A4型题
以下提供若干案例,每个案例下设若干道考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
王某,男,45岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120/min,血压8/6kPa(60/45mmHg),医嘱.输血400ml。
1.给患者输血的目的是补充。
A.凝血因子
B.血红蛋白
C.血小板
D.抗体
E.血容量
[解答]静脉输血目的
2.为患者输2袋血之间应输入少量。
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖氯化钠溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.复方氯化钠溶液
E.10%葡萄糖溶液
赵某,女,52岁,因患宫颈癌须行子宫切除术。
3.术前准备做青霉素皮试讨,错误的做法是。
A.如青霉素过敏须做皮试
B.停用青霉素超过3天重做皮试
C.青霉素试验液应现配现用
D.青霉素更换批号重做皮试
E.皮试前应准备急救药物
[解答]青霉素过敏反应的预防
4.做皮试2min后,赵女士面色苍白、冷汗、发绀、脉搏120/min,血压9.2/6kPh(69/45mmHg),四肢麻木,烦躁不安,护士应立即给病人注射。
A.盐酸异丙嗪
B.去氧肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.盐酸肾上腺素
E.去甲肾上腺素
车先生,68岁,脑血管意外,现生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。
发现病人背部皮肤有2cm×
3cm大小处呈紫红色,并有小水疱。
5.病人出现褥疮的临床分期是。
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
[解答]褥疮的分期和临床观察
6.2天后,发现背部的小水疱融合成大水疱,应采取。
A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B.无菌注射器抽出水疱液体,涂消毒液以无菌敷料包扎
C.用酒精按摩局部水疱,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂
[解答]褥疮的护理
患者赵某,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送病人入病室。
7.病室内适宜的温、湿度应是。
A.14~15℃,15%~25%
B.15~16℃,60%~70%
C.10~17℃,30%~40%
D.20~22℃,10%~50%
E.18~22℃,50%~60%
[解答]病区的环境管理
[重点等级]★★★★女
8.病人回病室后应取何种体位。
A.中凹位6h
B.仰卧位4h
C.去枕仰卧位2h
D.去枕仰卧位6h
E.侧卧位
9.患者术后第2天,主诉伤口疼痛,应取何种体位()。
A.半坐卧位
B.仰卧屈膝位
C.端坐位
D.头高脚低位
E.左侧卧位
10.护士如何做到使病人体位稳定和舒适。
A.胸前放枕,支起上身
B.抬高床头30~50cm,膝下15cm
C.背部放枕支托,防侧倒
D.足下放软枕,防下滑
E.身前放小桌及枕,以求稳定舒适
B1型题
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.言语要清晰、柔和
B.语言内容严谨,符合伦理道理原则
C.语言简洁、通俗、易懂
D.言语中充满同情心和真诚
E.对患者的生理缺陷要保密
1.属于语言的保密性的是。
2.属于语言的情感性的是。
[解答]护士的语言行为
[重点等级]★★
A.潜在的精神健康增强
B.与血红蛋白降低有关
C.有受伤的危险
D.腹胀、腹痛
E.焦虑
3.属于相关因素的是。
4.属于症状与体征的是。
5.属于健康的护理诊断的是。
A.碘酊
B.过氧乙酸
C.戊二醛
D.漂白粉
E.乙醇
6.皮肤消毒和一般皮肤感染可采用的是。
7.属于中效类消毒剂,用于皮肤消毒的是。
[解答]皮肤消毒
A.间歇脉
B.缓脉
C.洪脉
D.脉短绌
E.速脉
8.颅内压增高病人可出现的脉搏是。
9.心房纤颤病人的脉搏可为。
[解答]异常脉搏
A.冻伤
B.反射性心率减慢
C.腹泻
D.一过性冠状动脉收缩
E.体温骤降
10.胸前区禁用冷疗是为了防止。
11.腹部禁用冷疗是为了防止。
12.足底禁用冷疗是为了防止。
13.枕后、耳郭禁用冷疗是为了防止。
[解答]冷疗法
A.盐酸肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.葡萄糖酸钙
E.地塞米松
14.抢救链霉素过敏时的有效拮抗药是。
15.抢救青霉素过敏性休克时应立即注射。
[解答]药物过敏试验法
A.端坐位
B.半坐卧位
C.仰卧中凹位
D.右侧头低脚高位
E.左侧头低脚高位
16.发生空气栓塞时,应立即取。
17.抢救大出血病人给予输血时,应取。
[解答]静脉输液法
A.尼可刹米
B.间羟胺
C.阿托品
D.哌替啶
E.20%甘露醇
18.脑水肿病人脱水治疗时可选用的药物。
19.晚期癌症病人镇痛时可选用的药物。
20.呼吸衰竭病人急救时可选用的药物。
[解答]危重病人的抢救及护理
X型题
以下每道题后面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择备选答案中的所有正确答案。
1.有关整体护理内涵的描述正确的是。
A.满足服务对象生理、心理方面的需要
B.服务对象包括病人和健康的人
C.服务包括人的生命全过程
D.服务于社会
E.服务于个体
BCD
[解答]整体护理概念
2.下列关于热疗效的影响因素中,阐述正确的是。
A.湿热疗效比干热弱
B.个体对热的敏感性不同
C.热效应与用热面积成正比
D.热效应与热敷时间成正比
E.环境温度影响用热效果
BCE
[解答]热疗法的影响因素
3.褥疮炎性浸润期处理方法,正确的是。
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.预防感染
C.小水泡可不经特殊处理,让其自然吸收
D.剪去水泡表皮
E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
ABCE
4.氧气吸入的适应证有。
A.心力衰竭
B.支气管肺炎
C.脑血管意外
D.CO中毒
E.大出血休克
ABCDE
[解答]氧气吸入的适应证
5.静脉输血的目的包括。
A.补充抗体
B.补充凝血因子
C.增加血红蛋白量
D.增加血容量,避免休克
E.增加白蛋白,减轻组织水肿