临床执业医师考试专项试题及答案Word下载.docx

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　　过多和失血

　　D血红蛋白合成缺陷，红细胞膜异常和红细胞酶缺陷

　　E红细胞破坏过度，红细胞生成减少和造血功能不良

　　5.按红细胞形态特点分类，贫血可分为

　　A大细胞性，正常细胞性和小细胞低色素性贫血

　　B大细胞性，正常细胞性和小细胞性贫血

　　C大细胞性，正常细胞性和低色素性贫血

　　D大细胞性，正常细胞性和铁粒幼细胞性贫血

　　E高色素性，正常色素性和低色素性贫血

　　是指

　　A平均红细胞体积

　　B平均血红蛋白浓度

　　C红细胞压积

　　D平均红细胞血红蛋白浓度

　　E平均红细胞血红蛋白量

　　7.小细胞低色素性贫血是指

　　AMCV

　　BMCV<

95fI,MCHC<

32%

　　CMCV<

85fl,MCHC<

　　DMCV<

80fl,MCHC<

　　EMCV<

70fl,MCHC<

　　8.下列贫血中哪一项为小细胞低色素性贫血

　　A再生障碍性贫血

　　B溶血性贫血

　　C缺铁性贫血

　　D急性失血性贫血

　　E铁粒幼细胞性贫血

　　9.根据贫血的病因机制下列哪项组合是错误的

　　A红细胞生成减少-脾功能亢进

　　B红细胞破坏过多一阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　C造血原料缺乏--缺铁性贫血

　　D骨髓被异常组织浸润--骨髓转移癌

　　E红细胞内在缺陷一G6PD缺乏性贫血

　　10.根据贫血的病理生理基础-血液携氧能力降低，下列哪项是错误的

　　A头痛、头晕、精神不集中

　　B皮肤出血点、淤点、淤斑

　　C心跳加快、脉压增宽

　　D月经紊乱、性功能减退

　　E恶心、腹胀、腹泻或便秘

11.对于增生性贫血，下列哪项是错误的

　　A骨髓增生活跃

　　B骨髓增生减低

　　C网织红细胞计数升高

　　D血涂片可见有核红细胞

　　E骨髓幼红细胞增多

　　12.下列哪项组合符合缺铁性贫血的诊断

　　A血清铁降低、血清铁蛋白降低总铁结合力增高

　　B血清铁降低、血清铁蛋白降低总铁结合力降低

　　C血清铁降低、血清铁蛋白正常总铁结合力增高

　　D血清铁降低、血清铁蛋白增高总铁结合力降低

　　E血清铁降低、血清铁蛋白增高总铁结合力增高

　　13.对于慢性病贫血，下列哪项是错误的

　　A正色素小细胞性贫血

　　B正色素正细胞性贫血

　　C总铁结合力正常或降低

　　D骨髓贮存铁增多

　　E血清铁降低

　　14.下列哪项不符合铁粒幼细胞性贫血的诊断

　　A正色素及低色素性贫血

　　B血清铁降低

　　C总铁结合力降低

　　D骨髓见环形铁粒幼细胞

　　E血清铁蛋白增多

　　15.对于贫血的治疗，下列哪项组合是不正确的

　　A慢性再生障碍性贫血一雄性激素

　　B自身免疫性溶血性贫血一输新鲜血

　　C铁粒幼细胞性贫血一大剂量维生素B6

　　D遗传性球形红细胞增多症一脾切除

　　E肾性贫血一促红细胞生成素

　　16.铁剂主要在消化道哪一部位吸收

　　A胃

　　B十二指肠及空肠上部

　　C空肠

　　D回肠

　　E回盲部

　　17.缺铁性贫血的初期称铁缺乏期，下列哪项指标符合其诊断

　　A血清铁减低

　　B血清总铁结合力增高

　　C小细胞低色素性贫血血象

　　D骨髓贮存铁减少

　　E血红蛋白减低

　　18.血清铁减低，总铁结合力增高及血清铁蛋白减低见于

　　B慢性病贫血

　　D地中海贫血

　　19.下列骨髓象的描述，那项符合再障的诊断

　　A骨髓增生活跃，巨核细胞增多，有成熟障碍

　　B骨髓增生活跃，粒系和红系增生，粒系有成熟障碍

　　C骨髓增生减低，粒红比例正常，巨核细胞正常

　　D骨髓增生减低，骨髓小粒非造血细胞增多，巨核细胞减少

　　20.缺铁性贫血治疗有效时，下列哪项指标最早升高

　　A红细胞计数上升

　　B红细胞压积上升

　　C血红蛋白上升

　　D网织红细胞数上升

　　E血清铁蛋白上升

21.骨髓巨核细胞减少可见于

　　D铁粒幼红细胞性贫血

　　E失血性贫血

　　22.关于铁剂治疗缺铁性贫血，下列哪项不正确

　　A去除导致缺铁病因

　　B口服二价铁容易吸收

　　C口服至血红蛋白正常时停药

　　D贫血纠正后再服3-6个月

　　E忌与茶同服

　　23.关于再障的病因描述,下列那项不正确

　　A与放射性物质有关

　　B与某些化学因素有关

　　C与某些病毒有关

　　D是克隆性恶性疾病

　　E与某些药物有关

　　24.下列那项最支持再障的诊断

　　A有贫血、出血和感染

　　B血象三系减低

　　C网织红细胞减少

　　D骨髓涂片呈增生不良、巨核细胞缺如

　　E肝脾淋巴结不肿大

　　25.骨髓涂片检查，下列那项不支持再障的诊断

　　A骨髓增生减低

　　B骨髓非造血细胞团增多

　　C巨核细胞增多

　　D脂肪滴增多

　　E骨髓淋巴细胞比例增高

　　26.下列那项符合重型再障的诊断

　　A网织红细胞绝对值<

15×

109/L,中性粒细胞绝对值<

×

109/L,血小板<

2×

109/L

　　B网织红细胞绝对值<

20×

109/L,中性粒细胞绝对值<

　　C网织红细胞绝对值<

30×

5×

　　D网织红细胞绝对值<

40×

　　E网织红细胞绝对值<

50×

109/L,中性粒细胞绝对值<

　　27.雄激素对治疗慢再障有效，其机制为

　　A促进蛋白合成

　　B改变骨髓微环境

　　C刺激骨髓造血

　　D兴奋中枢神经改善微环境

　　E抑制免疫

　　28.下列那项检查对鉴别慢性再障与PNH最有意义

　　A血常规

　　B尿常规

　　C肝脾B超

　　D酸溶血和糖水试验

　　E尿含铁血黄素试验

　　29.下列那项符合再障血象骨髓象特点

　　A细胞大小不等，中心淡染区扩大

　　B骨髓增生活跃，全血细胞减少

　　C骨髓巨核细胞增多，血片血小板计数减少

　　D骨髓增生不良、巨核细胞缺如

　　E骨髓增生减低、巨核细胞正常

　　30.溶血性贫血是指

　　A红细胞破坏过多

　　B红细胞寿命缩短

　　C骨髓造血功能减低

　　D红细胞破坏过多，骨髓造血不足以代偿

31.下列哪项属于红细胞外部异常引起的溶贫

　　A海洋性贫血

　　BG6PD缺乏

　　C自身免疫性溶血性贫血

　　DPNH

　　E遗传性球形细胞增多症

　　32.原位溶血是指

　　A红细胞主要在骨髓破坏

　　B红细胞主要在肝脏破坏

　　C红细胞主要在脾脏破坏

　　D红细胞主要在血循环中破坏

　　E红细胞主要在淋巴结破坏

　　33.下列那项有助于急性溶血的诊断

　　A尿胆原增多，尿胆红素阴性

　　B网织红细胞增多

　　C尿含铁血黄素阳性

　　D血红蛋白尿

　　34.下列哪项不支持溶血性贫血的诊断

　　A血浆游离血红蛋白增高

　　B网织红细胞增加

　　C尿中尿胆原增加

　　D血清结合珠蛋白增加

　　E血中间接胆红素增加

　　35.下列那项实验室检查最支持血管外溶血

　　A尿含铁血黄素阳性

　　B网织红细胞增高

　　C血清结合珠蛋白减低

　　E红细胞寿命缩短

　　36.抗人球蛋白试验阳性的贫血可见于

　　A6-磷酸葡萄脱氢酶缺乏

　　B自身免疫性溶血性贫血

　　C海洋性贫血

　　D阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　37.对于阵发性睡眠性血红蛋白尿，下列那一项不正确

　　A正色素或低色素贫血。

　　B网织红细胞增高。

　　C酸化血清溶血试验阳性。

　　DCoomb’s试验阳性。

　　E全血细胞减少。

　　38.对初治的重型再生障碍性贫血,下列那项治疗方法为首选

　　A雄性激素

　　B输血、输血小板等支持疗法

　　C糖皮质激素

　　D细胞因子

　　E异基因骨髓移植

　　39.男性，18岁，自幼起反复发生黄疸贫血，确诊为遗传性球形细胞增多症，应采用何种治疗最好

　　A少量输血

　　B糖皮质激素

　　C应用免疫抑制剂

　　D脾切除

　　E不必治疗

参考答案