17年口腔执业助理医师考试模拟试题三第二单元docWord文件下载.docx
《17年口腔执业助理医师考试模拟试题三第二单元docWord文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《17年口腔执业助理医师考试模拟试题三第二单元docWord文件下载.docx（33页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
C.15分钟
D.20分钟
E.25分钟
【答案解析】略
7.在牙科设备缺乏地区，世界卫生组织推荐的幅病治疗方法是
A.窝沟封闭
B.银汞合金充填
C.非创伤性充填
D.复合树脂充填
E.预防性树脂充填
【止确答案】C
&
使用含氟牙膏防舗，正确的是
A.氟牙膏的防龌功效与含氟浓度的高低无关
B.在饮水含氟量高的地区，7岁以下儿童推荐使用含氟牙膏
C.儿童使用含氟牙膏不会引起氟牙症
D.老年人不宜使用含氟牙膏
E.6岁以下的儿童使用含氟浓度低的牙膏
【正确答案】E
9.氟化物的防舗机制不包括
A.降低釉质溶解度
B.改变牙本质性状
C.促进釉质再矿化
D.抑制细菌酶
E.影响牙体外形
【•正确答案】B
【答案解析】氛化物可以通过降低牙齿的溶解度，加速初始硒损的再矿化，阻止菌斑屮的细菌产生足够使牙齿表面脱矿的有机酸来控制頻病。
1•降低釉质的溶解度和促进釉质再矿化2.氟对微生物的作用3.影响牙的形态学结构
10.原发性疱疹性龈口炎多见于
A.婴幼儿
B.学龄前儿童
C.青少年
D.中年人
E.老年人
【•正确答案】A
【答案解析】原发性疱疹性龈口炎以6岁以下儿童多见，尤其是6个月至2岁更多，因为多数婴儿11!
生后，即有对抗单纯疱疹病毒的抗体，4〜6个月自行消失，2岁前不会出现明显的抗体效应。
11.引起口腔黏膜创伤性损害的因素包括
A.机械、理化刺激
B.微牛物感染
C.特殊解剖结构
D.过敏反应
E.营养缺乏
12.口腔念珠菌感染首选治疗药物为
A.交沙霉素和甲硝呼
B.皮质类固醇激素
C.氟康卩坐
D.青霉素
E.三氮卩坐核营
【答案解析】氟康哩口服治疗浅部真菌病疗效好。
13.龈下刮治操作时，刮治器工作面与根面的交角应为
A.0度
B.30度
C.45度
D.80度
E.90度
14.引导性组织再生术的原理是引导具有牙周组织再生能力的细胞生长，具有这种能力的细胞是
A.上皮细胞
B.上皮基底细胞
C.牙槽骨内的成骨细胞
D.牙龈屮的血管内皮细胞
E.牙周膜内的前体细胞
【•正确答案】E
15.甲硝卩坐辅助治疗重度牙周炎有效，因其能有效杀灭牙周部位的
A.念珠菌
B.厌氧微生物
C.兼性厌氧菌
D.白细胞
E.需氧菌
【答案解析】甲硝哩对专性厌氧菌具有杀菌作用。
16.牙周基础治疗后进行第一次复查的时间一般在治疗后
A.1〜2周
B.3周
C.2〜3个月
D.5个月
E.1〜2年
17.下列患者拔牙时为预防感染，通常应用抗菌药物，哪项不对
A.高血压患者
B.风湿性心脏病患者
C.甲状腺功能亢进患者
D.放疗后拔牙患者
E.糖廉病患者
【正确答案】A
【答案解析】风湿性心脏病拔牙可能引起暂时性菌血症。
18.甲状腺功能亢进：
感染、焦虑、各种手术可引起甲状腺中毒的突然加重（甲状腺危象）迅速引起衰竭甚至死亡。
放疗：
会使口腔局部供血不良，贸然拔牙很可能会导致炎症，甚至引发口腔颌面间隙感染、张口困难，增加颌骨放射性骨髓炎或骨坏死的机会。
糖尿病：
此种病人术后感染对能性较大而感染本身亦能加重糖尿病的病情。
A.急性龌干性舗环状龌
B.湿性舗环状龌慢性頻
C.急性踊环状舗奶瓶舗
D.奶瓶舗千性舗环状龌
E.慢性嶠静止性藕奶瓶嶠
【答案解析】乳牙頻的常见类型是急性頻、环状頻、奶瓶踊乳牙在临床上可表现为急性踊与慢性舗，湿性踊与干性幅。
乳牙以急性舗和湿性幅多见。
环状舗：
乳前牙唇面，邻面舗较快发展成I韦I绕牙冠的广泛性环状舗，呈卷脱状。
多见于冠屮1/3至颈1/3处。
19.联合卡环适用于
A.单个前牙缺失
B.单侧牙弓缺失
C.前后牙缺失
D.双侧后牙缺失
E.单侧个別牙缺失
【答案解析】联合卡环：
由两个卡环通过共同的卡环体连接而成。
卡环体位于相邻两基牙的HE外展隙，并与伸向HE面的HE支托相连接。
适用于单侧缺牙，基牙牙冠短而稳固，或相邻两牙之间有间隙者，联合卡环还可用于防止食物嵌塞。
20.电镜下含有酶原颗粒的细胞是
A.浆液细胞
B.黏液细胞
C.闰管细胞
D.分泌管细胞
E.肌上皮细胞
【答案解析】浆液细胞的胞质含许多嗜酸性的分泌颗粒，为酶原颗粒，于不同的浆液性细胞内含不同的酶类。
电镜下可见胞质屮有密集的粗而内质网，在核上区可见较发达的高尔基复合体和数量不等的分泌颗粒，这些都是蛋白质分泌细胞的超微结构特点。
这些细胞器的规律性分布也反映了浆液细胞合成与分泌蛋白质的过程。
浆液细胞在非分泌时期，胞质内可见大量贮存的分泌颗粒。
21.上颌动脉乂称为
A.颖浅动脉
B.面动脉
C.颌外动脉
D.颌内动脉
E.眼动脉
【答案解析】识记题，上颌动脉（颌内动脉）：
为颈外动脉的终末支之一，在下颌骨髒突颈部的后内方发出，经傑突颈部深面前行至颍下窝，通常在翼外肌的浅面或深面，行向前上,经翼上颌裂进入翼腭窝。
主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。
二、A2
22.患者，男，22岁，因外伤导致下唇正屮撕裂，形成楔状缺损，英范围约为下唇的1/5。
以下处理原则中哪项是不正确的
A.Z成形术
B.直接拉拢缝合
C.采用上唇组织瓣转移修复下唇缺损
D.应用抗生素
E.注射破伤风抗毒素
【答案解析】缺损较小，不需要组织瓣转移修复。
23.女，9个月。
医院医生检查后，诊断为左上唇II度唇裂，下列哪项表现符合此诊断
A.仅红唇部分的裂开
B.上唇部分裂开，但鼻底尚完整
C.整个上唇至鼻底完全裂开
D.皮肤和黏膜无裂开，下方的肌层未能联合
E.皮肤和黏膜无裂开，下方的肌层错位联合
【答案解析】单侧唇裂：
I度唇裂：
仅限于红唇部分的裂开。
II度唇裂：
上唇部分裂开，但鼻底尚完整。
Ill度唇裂：
整个上唇至鼻底完全裂开。
临床上还可见到隐性唇裂，即皮肤和黏膜无裂开，但其下方的肌层未能联合或错位联合，致患侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形。
24.患者两年來右侧后牙痛，痛时引起右半侧头面部痛。
疼痛为阵发性，进冷热食不加重疼痛，晨起洗脸吋易发疼痛，服止痛药无效。
该患者最可能患的疾病是
A.急性牙髓炎
B.急性屮耳炎
C.三叉神经痛
D.急性上颌窦炎
E.慢性牙髄炎急性发作
【答案解析】疼痛如电击.针刺•刀割或撕裂样剧痛，发作时患者为了减轻疼痛而作出各种特殊动作：
有的用手掌紧按患侧面部或用力揉搓痛处；
有的则作一连串迅速的咀嚼动作；
而另一些则相反，咬紧牙关，或迅速摆动头部或上身；
还有的咬唇.伸舌.咂嘴等。
发作时还常常伴有颜面表情肌的痉挛性抽搐，口角被牵向患侧。
25.男性，40岁。
左腮腺区切割伤，创口已缝合3周，但仍未愈，有较大量清亮液体流出，进食时明显。
该患者发生了
A.感染
B.腮痿
C.血肿
D.腮腺囊肿破裂
E.味觉岀汗综合征
【答案解析】腮腺痿是涎液不经导管系统开口排入口腔而流向面颊皮肤表面。
创伤是常见原因，饮食或咀嚼吋流出量增多是典型症状。
感染会造成伤口红肿，此患者未出现；
腮腺囊肿破裂有腮腺肿大史，此患者未出现；
味觉出汗综合征表现当进食时腮腺手术区皮肤出现潮红和出汗，此患者未出现。
如果发生感染，一般不会有清亮液体，而是导管口溢脓等症状。
26.患者男，43岁，烧烤摊老板，习惯用牙咬啤酒瓶盖，右下后牙咬硬物时，偶可引起明显疼痛，半年余，近两天冷热刺激疼痛加剧求诊。
检查右下第一磨牙重度磨耗，远中见隐裂纹,探诊敏感，咬至隐裂处疼痛加剧，温度测试敏感，刺激去除后疼痛持续，叩痛（±
）。
当前最需要实施的治疗是
A.调（牙合）
B.脱敏治疗
C.备洞充填
D.根管治疗
E.全冠修复
【答案解析】浅表的隐裂无明显症状的且牙髓活力正常的可行调（牙合）治疗，已经有明显牙髄症状的，应及吋行根管治疗，根管治疗完成后再择期完成全冠修复。
避免隐裂扩大。
27.患者女，主持人，29岁，上中切牙近中面大面积搐近中切角见精损，温度测试迟发性疼痛，叩痛（土），治疗方法应选择
A.玻璃离子充填
B.光固化树脂充填
C.根管治疗后全冠修复
D.根管治疗后玻璃离子充填
E.玻璃离子垫底，光固化树脂充填
【答案解析】深大精洞，温度测试迟发性疼痛，叩诊不适均符合慢性牙髓炎临床表现，治疗应选择根管治疗，且主持人工作需要，美观要求高，完成根管治疗后应及吋行全冠修复。
28.患者男，35岁，因左上后牙疼痛就诊。
检查右上颌第二前磨牙近中面深晡洞，探诊敏感,温度测试一过性敏感，去除刺激后疼痛消失，备洞过程屮极其敏感，以下处理正确的是
B.局麻下根管治疗
C.氧化锌丁香油水门汀安抚
D.氧化锌丁香油水门汀垫底后复合树脂充填
E.局麻下保留部分软化牙木质，光固化树脂充填
【答案解析】患牙备洞时及其敏感，提示牙髓充血，应安抚治疗，观察确定牙髓状况稳定后再做进一步治疗。
29.患者女，36岁，于口腔科洗牙，口腔检查：
右下第一磨牙（牙合）面踊洞，探诊不敏感,波及牙本质浅层，左下第一磨牙颊沟卡探针，下颌双侧前磨牙，牙颈部浅沟样缺损，探诊敏感，质硬。
下前牙舌侧牙石III。
o治疗方案中不恰当的是
A.下前牙龈上洁治术
B.右下第一磨牙嵌体修复
C.右下第一磨牙银汞充填
D.左下第一磨牙窝沟封闭
E.双侧下颌前磨牙复合体充填
【答案解析】左下第一磨牙探诊卡住探针，提示有舗存在，需要做去腐充填，窝沟封闭仅适用于萌出4年之内的牙齿，不适用于成年恒牙。
30.患者男，34岁，左下第二磨牙（牙合）面深大舗洞，探诊敏感，未探及穿髓孔，叩痛（-）,松动1°
。
冷水入洞疼痛明显，去除刺激后疼痛立刻缓解，热测同对照牙。
X线检查，鹉洞极近髓，根尖周未见异常。
牙槽骨吸收至根屮1/30关于治疗方法选择正确的是
A.根管治疗
B.根尖诱导成形术
C.牙拔除术
D.间接盖髓术
E.活髓切断术
【答案解析】根据提示检查结果可确定牙髓活力正常，且尚无提示有穿髓情况，应尽可能保护牙髓，使用间接盖髓术充填治疗。
不必贸然实施牙髓治疗。
不具备拔牙指征，不能拔除。
31.患者男，18岁，因右下后牙痛求治，检查：
右下第一前磨牙（牙合）面窝沟深染，探诊质软，温度测试一过性敏感，叩痛（-）,右下第二前麟牙（牙合）面畸形中央尖高约加ni,右下第一磨牙（牙合）面舗洞深大，探诊敏感，叩痛（土），温度测试迟缓性疼痛。
右下第二磨牙颊沟处，卡住探针，第三磨牙水平阻生，尚未完全萌出。
关于此病例中治疗错误的是
A.右下第三磨牙牙拔除术
B.右下第二磨牙充填治疗
C.右下第一磨牙根管治疗
D.右下第一前磨牙根管治疗
E.右下第二前磨牙分次磨除畸形中央尖
【答案解析】根据题目检查情况可推测：
第一前磨牙（可复性牙髓炎）；
第二前磨牙（畸形中央尖）；
第一磨牙（牙髓炎）；
笫二磨牙（颊沟精）；
第三磨牙（智齿水平阻生）。
治疗方案依次为：
第一前磨牙（安抚治疗，观察牙髄状况）；
第二前磨牙（少量多次磨除畸形中央尖）;
第一磨牙（根管治疗）；
第二磨牙（去腐充填治疗）；
第三磨牙（择期拔除阻生智齿）。
32.患者女性，83岁，因牙齿冷热敏感，影响饮食就诊。
一年前确诊舍格伦综合征。
近一个月口感牙体变黑。
检查：
前牙牙颈部环状嶠损，探诊敏感，下颌磨牙（牙合）面深大舗洞,探诊敏感，洞内有大量食物残渣。
前牙及磨牙温度测试正常。
最可能诊断为
A.牙本质过敏症
B.可攵性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.慢性牙周炎
E.口干性龌
【答案解析】猛性踊：
是一类在发病和临床表现上具有特殊性的多发性踊病，表现为在短期内（6〜12月）全口牙齿或多个牙齿.多个牙面同时患舗，尤其在一般不易发生舗的下颌前牙，甚至是切端的部位发生嶠；
病变呈现急性嶠的特征，在未成洞患牙的牙面和成洞患牙洞缘周围的牙面呈现大范围的脱矿表现。
猛性精多数发生在有特殊致病因素或全身背景的易感人群，可见于儿童初萌牙列；
也可见于唾液腺功能障碍或被破坏导致唾液分泌量下降的成人，如舍格伦综合征患者.服用抗涎药者.头颈部放疗患者，乂称为口干性舗，因头颈部放疗导致的猛性舗又称为放射性舗。
这类患者在嶠的治疗和管理上均需要特殊对待。
33.—位老年患者左下第一前磨牙根管治疗过程中发现根管内有钙化物阻挡，可选择的根管用药是
A.2%氯亚明
B.15%EDTA
C.3%双氧水
D.2%次氯酸钠
E.医用生理盐水
【答案解析】EDTA在口腔科主要用于根管冲洗，EDTA,即乙二胺四乙酸二钠盐，它对扩大钙化的或弯曲根管效果较好，用EDTA与次氯酸钠液冲洗根管，可将玷污层内的有机与无机成分完全去除,亦能提供一定的润滑作用。
34.男，15岁，右上6因急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后，选择5%次氯酸钠.3%11202交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了
A.能溶解根管壁牙本质
B.能产生新生氧
C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D.有很强的杀菌作用
E.对坏死组织有溶解作用
【答案解析】次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物；
溶解残余牙髓组织和有机碎屑；
产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物；
起润滑作用。
但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用，这需要使用EDTA螯合剂来实现。
5%次氯酸钠.3%H202交替冲洗可以有效杀灭细菌。
35.男，25岁，左上第二磨牙因患根尖周炎而进行根管治疗，充填后2天即发生疼痛，不可能的原因是
A.残髓未去净
B.制备洞形时机械切削.振动
C.根尖周组织对根尖糊剂的反应
D.充填体过高
E.充填体悬突
【答案解析】患者已行根管治疗，故制备洞形时机械切削.振动不会造成敏感。
上颌磨牙为多根牙，有可能在根管治疗拔髄时有残余牙髄组织，引起疼痛，根管充填吋根管糊剂超出根尖孔有可能造成牙齿根尖周组织产生炎症反应，引起疼痛o充填体过高可以引起牙齿咬合痛,而充填体悬突可以引起牙周性疼痛。
36.男性，20岁。
昨夜右侧后牙痛未眠。
痛为阵发性，服止痛片无效。
查右下5牙冠未见嶠,牙齿硬组织完整性良好。
叩痛（-）,不松动，冷刺激引起剧痛。
引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是
A.隐匿鯛
B.牙隐裂
C.发育异常
D.楔状缺损
E.咬合创伤
【答案解析】患牙未见舗，则排除隐匿性嶠病，其夜间痛，自发痛且服用止痛片无效，则此患牙有牙髓炎症。
牙发育异常不会引起相应的牙髓炎的症状，楔状缺损诃以引起牙本质敏感症状，而咬合创伤会造成咀嚼痛或者叩痛。
最可能的原因则是牙隐裂。
37.患者，女性，27岁，右上第二磨（牙合）面舗洞，深达牙本质深层，叩（-）,刺激仅入洞引起痛，痛立即消失，温度测试正常，该牙诊断可能为
A.深頻
B.中嶠
C.可复性牙髓炎
D.慢性牙髄炎
E.牙本质过敏
【答案解析】刺激入洞产生疼痛，属于深舗的临床表现之一，且温度测试正常，表示此患牙牙髓功能良好，故诊断为深龌。
38.女，42岁。
左下后牙进食嵌塞痛15天。
偶有喝冷水疼痛。
无自发痛。
检查发现左下第一磨牙（牙合）面深曉洞，冷测反应正常。
冷刺激入洞出现一过性敏感。
叩痛（-）。
去净腐质后洞底无穿髓孔，该患牙应做的治疗是
A.直接盖髓
B.根管治疗
C.双层垫底后充填
D.安抚治疗以消除症状
E.活髓切断
【答案解析】进食嵌塞痛.检查发现深舗洞，冷测反应正常，冷刺激入洞后现一过性敏感,叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髄孔，所以诊断为深龌。
因为深龌近髄，需用双层垫底后充填。
在备洞过程当中患牙出现敏感症状才考虑先行进行安抚治疗。
活髄切断用于牙髄炎。
直接盖髓用于露髓。
根管治疗也不用于深嶠治疗。
39.患者左下第一磨牙近中邻（牙合）面深舗洞，探敏感，叩（-）,食物嵌塞痛，如该牙诊断为深龌则正确处理方案应为
A.盘氧化钙.玻璃离子水门汀充填
C.复合树脂充填
D.磷酸锌水门汀充填
R.双层垫底后银汞合金充填
【答案解析】洞深接近牙髓，需做双层垫底。
恢复牙齿咬合面较理想材料是银汞合金，本题最佳选项为双层垫底后银汞合金充填。
玻璃离子水门汀因机械抗力差，不用于恒牙（牙合）面充填，复合树脂充填深翻洞时应垫底护髓，避免游离物质刺激牙髓。
磷酸锌水门汀对释放游离酸刺激牙髓，不可用于深龌洞第一层垫底。
40.患者，女性，55岁，下前牙踊充填后4天，出现肿痛。
查：
左下尖牙近中邻面树脂充填物完好•叩（+）•松I°
，颊龈沟变浅•充血.热牙胶测试无反应，该牙上次治疗存在的问题,最可能是
A.意外穿髓
B.充填材料选择不当
C.牙髄情况判断错误
D.充填时未垫底
E.备洞时刺激牙髓
【答案解析】由于左下尖牙近中邻面树脂充填物完好.叩（+）.松1°
颊龈沟变浅•充血主要原因由于牙髄情况判断错误，误将死髄牙直接充填治疗导致根尖周炎症。
41.某患者，男，30岁。
右上第一磨牙阵发性白发痛，现来就诊，医生需要做温度测试检查应先测
A.患病的右上第一磨牙
B.正常的右上第一前磨牙
C.正常的左上第一磨牙
D.正常的右下第一磨牙
E.正常的右下第一前磨牙
【答案解析】先测健康对照牙，再测可疑牙。
对照牙选择的顺序：
同颌同名牙为首选，如果该牙丧失或有病变，可选对颌对侧同名牙或对侧同名牙的邻牙中与待测牙萌出时间接近.体积相当的牙齿。
三、A3/A4
<
1>
.男，18岁。
劾j下无痛性缓慢生长圆球状肿物3年，大小5cmX6cmX4cm,表面光滑,边界清，质地似面团样，可活动，无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常
42.肿物的内容物最可能是
A.豆渣样角化物
B.淡黄色透明蛋清样黏稠液体
C.黄色透明稀薄水样液体
D.乳白色稠粥状物质，可能含有毛发
E.草黄色含胆固醇结晶的清亮液体
【答案解析】肿物发生在颊部，圆形，界清，活动，质地面团样，无痛，不随吞咽运动，对以将舌下腺囊肿、腮裂囊肿、颌骨囊肿、淋巴管瘤排除在外，高度怀疑为皮样囊肿。
43.该患者在行手术治疗吋，应取的体位是
A.坐位头后仰
B.平仰位
C.平卧垫肩后仰位
D.侧卧位
E.平卧垫肩，头转向一侧
【答案解析】该频部肿物位于下颌舌骨肌下面，只有当患者充分地正而后仰，绷紧肌肉，才
能使肿物更突出，以便手术。
〈2>
.男，46岁。
三年前行下颌76543|固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动，要求重行固定义齿修复。
7-3|固定桥修复体已脱位，固位体为3|,3/4全冠，基牙I度〜II度松动
44.固定义齿脱落的原因是
A.力过大
B.黏固剂被溶解
C.固定桥强度差
D.共同就位道不一致
E.两端固位力不一致
【答案解析】456缺失，只有37两个基牙，这是显然的设计错误，37牙周储备力不足，456力过大是导致失败的原因。
过于松动的基牙应当拔除，但是对于松动度不大，牙周状况尚可的基牙应予以尽量保留。
45.基牙松动的主要原因是
A.固定桥强度不够
B.支持力不一致
C.桥体跨度过反
D.牙周储备力不足
E.基牙患牙周病
46.正确处置基牙的方法是
A.拔除两端基牙
B.拔除松动度大的基牙
C.牙周病治疗
E.采用全冠修复
47.最佳修复方案是
A.直接改为活动义齿修复
B.采用种植固定义齿修复
C.全冠修复基牙后再改为活动义齿修复
D.增加前端基牙数再行固定修复
E.增加前端慕牙数目再行固定活动联合修复
〈3>
.男，54岁。
III度深覆，上65|126缺失，胶连法可摘局部义齿修复，因|12腭侧树脂基托折断来诊
4&
最好的修理力法是
A.基托折断处重新用自凝或热凝树脂粘固
B.基托折断处增加铸造金属网
C.基托重新粘固、加厚
D.后牙调，基托重新粘固
E.前牙调，基托重新粘固
49.若患者要求改作铸造支架式义齿，则义齿大连接体的最佳设计为
A.前腭杆
B.后腭杆
C.前腭杆+侧腭杆+后腭杆
D.前腭杆+后腭杆
E.全腭板
〈4>
.女，60岁。
无牙颌患者，牙槽嵋欠丰满，上下颌弓后部宽度不协调，下颌弓明显宽于上颌弓
50.人工后牙排成反的目的是
A.美观
B.避免咬颊
C.提高咀嚼效率
D.易于达到平衡颌
E.使人工牙排在牙槽悄顶
51.全口义齿人工后牙需要排成反关系的指征是上下颌牙槽悄顶连线与水平面夹角小于
A.50°
B.60°
C.70°
D.80°
E.
升级会员 