医院的各种服务流程Word格式.docx

医院的各种服务流程Word格式.docx

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介绍负责医生、护士并送上医患联系卡

向陪伴家人讲解卫生知识

介绍有关疾病的饮食、休息、活动注意事项

介绍有关疾病服药治疗时注意事项

给予心理支持

了解病人的情绪变化，做好护患沟通

晨间治疗工作流程

每天清早为了不干扰病人休息，到病室操作时做到“三先三后”，即先端托盘后推车，先入小房

后入大房，先打招呼后操作，尽量缩小干扰范围，减少噪音，让病人更好的休息。

病房管理质控流程

责任人：

病房管理质控小组相关记录：

病房管理质量检查标准

流程

相关内容

反馈

特护、I级护理质控流程

护理质量管理小组

相关记录：

特护、I级护理质量检查标准

流程相关内容

确定抽查床号

I史、阳性体征

查看病主要诊断，检查、检验项目结果

护理、饮食级别

I医嘱单、护理记录

病人的“六洁、四无、三短”

护理措施到位

查看病人

T寸所用药物的了解情况健康教育效果一

—自身疾病了解情况床单元整洁、卧位舒适

-物品摆放规范

护士的观察频率

'

寸护士的满意情况

t

询问病人口服药是否送至床旁

晨晚间护理是否到位

病人的安全措施掌握情况

人目前的主要治疗

询问护士、应米取的护理措施及并发症的预防

护士（组）长主要检查、检验的意义和正常值

记录、评价

护理文书质控流程

护理文书质量检查小组

护理文书质量检查标准

随机抽取5份病历

字整齐规范

看体温单——量单位准确

——点圆线直

厂护士签字规范

T嘱单准确填写执行时间

—字迹工整、项目填写齐全

—病历排列顺序正确

—病历整洁

随机抽取5份

护理记录

填写项目齐全

格式规范

首次记录内容详细、完整

使用医学术语

记录周期符合要求

字迹清楚，无涂改

护士（组）长签阅及时

医院感染质控流程

医院感染质控小组

医院感染质量检查标准

查看有关文子记录

院感监控制度

科室监控小组成员名单及分工每月的监控指标单及反馈记录单紫外线消毒监测登记本紫外线灯监测登记本

查看治疗室、换药室

一布局合理，（清洁区、污染区、半污染区）划分明确

—消毒液配置准确、及时

—工作人员无菌操作规范

——药物现用现配

各种无菌物品管理规范

—一次性医用垃圾用后处理符合要求

—焚烧物管理规范

查看污洗间

一清洁整齐，物品放置规范

——拖布标记清楚，定点放置

—便器、痰盂、敷料桶清洁，每周消毒一次

—焚烧物标记清楚

提问护士

有关院感知识

查看护士正规洗手法提问常规消毒隔离措施

提问卫生员

病房医疗废物处理流程

主班护士工作流程

按时上班，交接被服

画24小时T、P、R,核对夜间医嘱报日报，检查出院病历护理质量,发一日清单

参加晨会，听取夜班报告。

听从医生对护理工作的建议，及时汇报给护士（组）长以便改进工作

处理核对医嘱，及时通知责任护士执行相关医嘱

负责新入院建立病历，安排床位，转科、转院的病人的手续

I

负责各种检查单、会诊单及时送出，核对静脉输液治疗单

下午画T、P、R,核对早班医嘱，将医嘱输入微机

填写各种出入院，危重病人，终末消毒登记簿

准备血、尿、大便检查标本用具，发送大、小便检查单

全科病人每日结算，护士（组）长不在时，代为办理急需处理的临时工作

整理办公室卫生、交班

责任护士工作流程

按时上班，晨间护理

参加晨会，听取夜班报告，床头交接，做好皮肤评估

负责本责任区的病人的治疗、护理，保持病房的整齐、安静、卫生，关病房灯

巡视病房，严格观察病情变化，了解治疗反应，如发现异常，要立即通知医师，做好应急抢救及详细记录

做好新入院病人的入院宣教，住院病人健康宣教，出院病人出院指导、终末消毒工作，次日检查病人的准备

了解病人对治疗、护理工作的意见，及时汇报给医生和护士（组）长

指导陪探视人员遵守陪探制度

整理病房环境，保持病室清洁、安静与早班床头交班

下午与早班床头交接，做好基础护理，病房巡视工作

书写护理记录

与中班床头交接

供应班护士工作流程

按时上班，接治疗室物品、药品，做好登记

配常规液体，换物品消毒，更换消毒液，做好每月各项监测

参加晨会，听取夜班交班，检查各种无菌包的有效期，保证使用负责本病区当日药品微机输入、保管、交接工作

毒麻药品管理，做好使用登记，做好抢救室物品的检查更换消毒

常规口服药配药，严格查对无误后发放

临时医嘱立即执行，特殊用药要严格交待

打印输液治疗条

下午接治疗室物品、药品，换取消毒物品

1r

准备好第二天的常规液体，输入中午医嘱

1F

做好一次性用品的毁形，初步消毒和登记

做好治疗室清洁、消毒工作，各种膏缸每周二次高压蒸气灭菌

准备齐物品和药品，整理治疗卫生，交班

早班护士工作流程

按时上班，参加晨间扫床、床头交接班参加晨会，听取夜班交班报告配常规液体，推有机磷病人阿托品执行临时医嘱

记录危重病人的护理记录

中午值班，负责所有治疗和护理

抄写次日体温单

配制下午肌肉注射针

整理治疗室、办公室的卫生，交班

中班护士工作流程

按时上班，认真物质交接

床头交接班

核对白班医嘱（包括微机内）并签名

负责全科病人的治疗、护理及记录

按级别巡视病房

整理办公室、治疗室的卫生，书写交班报告，交班

夜班护士工作流程

按时上班

、I、亠、…

认真物质交接，床头交接班

核对中班医嘱（包括微机内）并签名

别

治疗室紫外线消毒，做好记录

1

参加晨会交班

换药室护士工作流程

晨间护理

参加早会，听取夜班报告

准备换药室，换药用的各种准备工作，换取无菌物品，及时检查各种无菌包的有效期，保证在有效期内使用，标签清楚

做好换药室清洁、消毒工作

保管好换药室各种物品，外借需经主任或护士长同意

静脉注射工作流程

责任护士

静脉输液操作标准

流程：

根据医嘱、抄写输液单

严格执行三查七对、核对药物

）

严格遵守无菌技术操作原则配药

—再次核对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度

T

备齐用物、携至床旁—说明输液的目的，询问大小便

协助病人舒适卧位

按静脉输液操作再次查核对姓名、药名、剂量、时间、浓度、用法

程序进行操作

再次核对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度

爱护体贴病人整理用物

协助病人整理衣袖

交待注意事项

肌肉注射工作流程

责任护士

相关记录、肌肉注射操作标准

流程:

再次核对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度

备齐用物、携至

床旁

说明肌肉注射的目的

按肌肉注射操

再次查核对姓名、药名、剂量、时间、浓度、用法

作程序注射

再次核对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度爱护体贴病人整理用物

协助病人整理衣裤

交待注意事项

皮内注射工作流程

皮内注射操作标准

备齐用物、携至床旁

说明皮内注射的目的

询问过敏史

+再次查核对姓名、药名、剂量、时间、浓度、用法

按皮内注射操作—

程序注射再次询问过敏史

爱护体贴病人交待注意事项，告诉观察结果时间

整理用物

更换液体工作流程

脉搏短绌病人测脉搏流程

输液发热反应的护理流程

空气栓塞的护理流程

急性肺水肿的护理流程

疼痛评估流程

高热救护流程图

抽搐的护理流程

低血糖的护理流程

过敏性休克的护理流程

评估：

接触药品、食品或物品后；

突然胸闷、气促、面色苍白或发绀、嗜睡、肢体湿冷、意识丧失、脉搏细速、

初步判断

过敏性休克立即通知医生

紧急处理：

1、切断过敏原，如药物过敏应立即停药，更换输液器，保留静脉通路；

2、平卧或低半卧位；

3、保暖；

4、心电监护；

6心理安慰。

确认有效医嘱并执行:

1、肾上腺素0.5mg皮下注射；

2吸氧；

3、抗过敏药如激素、异丙嗪、葡萄糖酸钙等；

4、应用呼吸兴奋剂；

5、应用血管活性药；

6、应用纠正酸中毒药物。

监测:

1、意识；

2、呼吸；

3、血压、脉搏、心率，心律及心电图；

4、尿量；

5、皮肤粘膜出血、出汗、皮疹。

保持舒适：

1、保持病室安静，空气清洁；

2、口腔和皮肤护理；

3、保持营养供给；

4、提供心理支持；

5、告之过敏原，并在住院、门诊病历上作出标志。

危重病人的护理流程

窒息救护流程图

心脏停搏救护流程图

急救措施

心肺复苏的原则：

立即进行，就地抢救，人工呼吸和胸外心脏按压同步进行

心肺复苏术：

开放气道

人工呼吸

胸外按压

心脏停搏

按压前要检查患者呼吸、咳嗽反射或对刺激的反应

按压部位要准确：

胸骨体中下1/3处

用力要均匀、适度：

按压胸骨下陷4~5cm

频率80~100次/min

成人呼吸窘迫综合征救护流程图

成人呼吸窘迫综合征

呼吸衰竭救护流程图

呼吸困难：

缺02最早表发绀：

缺02典型症状

精神神经症状：

急性呼衰的精神症状较慢性明显

有低氧血症或伴高碳酸血症的临床表现

动脉血气分析：

PaQv8.00kpa（60mmHg）或伴有PaCQ>

6.67kpa（50mmHg）

纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱：

宁酸勿碱：

纠正低钾、低氧、低钠

防治并发症：

防治消化道出血、休克

救治原则

生命体征：

观察呼吸、体温、脉搏及血压变化

监护要

气道通畅：

湿化痰液；

刺激咳嗽；

辅助排痰；

使用支气管扩张药

占

八、、

休克救护流程图

截瘫病人康复护理措施流程

保持功能位

日常生活动作训练

预防并发症

心理护理

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增加营养

卧床病人预防褥疮流程

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保持皮驕*清干燥

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定期用50個|型I花眉按豪局部班处

TDP烤灯操作流程

根据医嘱并核对：

TDP烤灯治疗，评估病人

检查TDP烤灯功能是否正常，确认烤灯可以正常使用

将灯推至病人床边，再次核对床号、姓名，向病人解释烤灯的目的盒注意事项，取得病人配合

暴露治疗部位（冬季注意保暖，必要时加屏风遮挡），协助病人取舒适卧位，移动烤灯灯头至治疗部位上方或侧方，调节灯距：

灯距治疗部位30—

50cm

接通电源打开开关，根据病人情况再次调节灯距后，设定照射时间20—30分钟/次

照射期间加强巡视，询问病人反映

照射完毕关闭开关，协助病人穿好衣服，躺卧舒适,嘱病人在室内休息15分钟后方可外出，以防感冒，整理床单位，观察照射部位。

切断电源，将烤灯放回原处备用，洗手。

有机磷农药中毒救护流程图

有机磷农药中毒

急性一氧化碳中毒救护流程图

脑梗死救护流程图

急性心肌梗死救护流程图

急性心肌梗死

急性左心衰竭的护理流程

哮喘持续状态的护理流程

极度严重的呼气性呼吸困难，呼吸>

30次/分;

表情痛苦，大汉淋漓；

呼气时双肺布满哮鸣音；

常规治疗24小时不能缓解。

哮喘持续状态―立即通知医生

1吸氧；

2、端坐卧位；

3、建立静脉通路；

4、心电监护;

5、心理安慰。

确认有效医嘱并执行：

1支气管扩张剂；

2、糖皮质激素；

3、抗生素；

4、纠正水、电解质和酸碱失衡；

5、饮食指导：

清淡富含营养、多吃蔬菜水果，无禁忌情况下，摄水量应达2500〜3000ml/d，忌食鱼、虾、海鲜。

监测：

1、生命体征及意识；

2、呼吸节律、频率、深浅度；

3、血气分析；

4、肺部体征；

5、血氧饱和度；

6痰色、量及性质；

7、药物的作用和副作用。

1、提供心理支持，消除恐惧；

2、勤换衣服，避免着凉；

3、保持病室安静，减少探视，同一病室不宜收住2人以上的哮喘病人；

4、保持空气流通，室内不放置花卉。

鼻出血救护流程图

一般急诊病人服务流程

危重急诊病人服务流程

突发事件救护流程图

突发事件

询问病史，受伤的时间、部位、体位及伤后神志、呕吐、排尿情况

控制大出血，积极抗休克治疗，保持呼吸道通畅及有效的呼吸支持，对心跳呼吸骤停者行心肺复苏术，紧急手术，加强监护

紧急情况下护理人员应急流程