度国家基本公共卫生服务项目考核指标体系doc.docx

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一、现场抽查考核指标(单独计分为100分,占总分中的60分)

考核对象:

省、市、县三级卫生行政部门、财政部门;基层医疗卫生机构

一级指标

二级指标

三级指标

指标说明

数据资料来源

1.组织管理(10分)

1.1制度建设

1.1.1政策制定

制定或转发

本地区2011年基本公共卫生服务项目实施方案和服务规范,绩效考核办法以及资金管理制度等。

省或县(区)提供的有关文件资料。

1.1.2管理机构和人员设置

省或县(区)卫生行政部门设立专/兼职管理机构或人员,行使项目管理职能,开展项目组织管理各项工作。

省或县(区)提供的有关文件和资料。

1.2管理和考核

1.2.1人员培训

省或县(区)卫生行政部门组织对基层医疗卫生机构或相关人员进行基本公共卫生服务项目培训。

省或县(区)卫生行政部门提供的有关文件和资料。

1.2.2绩效考核

根据属地管理、分级考核原则,县(区)卫生行政部门组织对基层医疗卫生机构的全面绩效考核。

县(区)卫生行政部门提供的绩效考核报告、考核结果、考核记录、相关文件、相关财务凭证。

1.组织管理(10分)

1.2管理和考核

1.2.3日常管理

县(区)卫生行政部门组织安排有关机构或专家对基层医疗卫生机构开展日常工作检查的情况,以及县(区)卫生行政部门对基层医疗卫生机构进行信息报告管理等情况。

县(区)卫生行政部门提供的对基层医疗卫生机构开展日常工作检查的报告和记录,有关信息和数据报告资料。

1.2.4协作机制

疾病控制、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构对基层医疗卫生机构进行业务指导,参与基本公共卫生服务项目督导考核、人员培训等。

乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)对承担基本公共卫生服务的村卫生室(或社区卫生服务站)进行技术指导和督导考核。

专业公共卫生机构提供业务指导、参与督导考核的相关资料。

乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)对村卫生室(或社区卫生服务站)进行技术指导和督导的相关资料。

1.3信息化建设

1.3.1信息系统建设

核查基层医疗卫生机构建立以健康档案为基础的信息系统,并投入实际使用。

基层医疗卫生系统以健康档案为基础的信息系统。

2.资金管理(20分)

2.1资金筹集

2.1.1人均补助经费落实情况

截至2011年12月31日,中央、省、市、县各级落实项目资金是否达到2011年人均补助经费25元的标准。

人均补助经费=各级落实资金总额/服务人口或预算安排人口。

查看2011年省、市、县各级资金分配文件。

2.2资金拨付

2.2.1预拨资金拨付及时性

2011年度项目预拨资金自中央级下达起,至基层医疗卫生机构到账的周期。

查看2011年省、市、县各级资金分配文件或指标文件,基层医疗卫生机构银行入账通知。

2.资金管理(20分)

2.2资金拨付

2.2.2资金分配情况

核实县级行政部门是否存在将项目资金安排用于与直接提供基本公共卫生服务无关用途的现象。

2011年县(区)银行拨款单。

2.2.3资金到位率

核实截至2012年3月31日,基层医疗卫生机构的实际资金到位情况。

2011年县(区)资金分配文件(如为市级直接拨付至基层机构,则查看市级资金分配文件)和银行拨款单。

2.3资金支出情况

2.3.1村卫生室补偿情况

核实截至2012年3月31日,基层医疗卫生机构按照对村医项目工作数量和质量的考核情况,支付相应补助经费的情况。

基层医疗卫生机构专项支出明细账。

2.3.2资金支出率

核实自2011年1月1日至2012年3月31日,基层医疗卫生机构资金实际支出情况。

基层医疗卫生机构专项支出明细账。

2.3.3支出合规率

2011年1月1日至2012年3月31日期间,基层医疗卫生机构是否存在违规使用资金的现象。

包括扩大支出范围、挪用、虚报冒领、支付依据不充分等。

项目支出记账凭证和原始凭证。

2.4财务管理情况

2.4.1专项核算

基层医疗卫生机构是否对项目资金进行专项核算。

账簿设置和记账凭证。

2.4.2财务数据准确性

核实各基层机构报表数据与机构实际收支金额之间的差异,计算差错率。

基层机构资金填报表格,机构支出明细账。

2.4.3财务管理综合评定

核实基层机构执行会计法规,以及内部控制的建设和落实情况。

凭证和财务报表,访谈相关人员。

3.项目执行(55分)

3.1城乡居民健康档案管理服务

3.1.1抽查的健康档案合格情况

核实基层医疗卫生机构建立的健康档案是否真实,档案填写是否符合2011年国家规范要求。

随机抽查居民健康档案。

3.2健康教育服务

3.2.1健康教育活动

核实基层医疗卫生机构按照2011年国家规范要求开展健康教育活动的情况。

基层医疗卫生机构健康教育场地和健康教育工作开展情况。

3.3预防接种服务

3.3.1抽查幼儿园适龄儿童含麻疹成分疫苗第二剂次接种情况

随机抽查适龄儿童的幼儿园登记情况和社区预防接种登记情况。

每县(区)各抽查2所幼儿园(县抽查乡镇幼儿园,区抽查城区幼儿园)及其相关社区卫生服务中心或乡镇卫生院。

3.40-6岁儿童健康管理服务

3.4.1抽查的儿童系统管理率

抽查的儿童系统管理率=抽查年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/抽查的管理的0-6岁儿童总数×100%。

随机抽查0-6岁儿童健康管理档案。

3.5孕产妇健康管理服务

3.5.1抽查的产后访视率

抽查的产后访视率=抽查辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/抽查的访视的产妇总数×100%。

随机抽查的孕产妇健康管理档案。

3.6老年人健康管理服务

3.6.1抽查的健康体检表完整率

抽查的健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100%。

随机抽查的65岁及以上老年人健康管理档案。

3.项目执行(55分)

3.7高血压患者健康管理服务

3.7.1抽查的高血压患者规范管理情况

核实基层医疗卫生机构对管理的高血压患者按照2011年国家规范提供健康管理服务的情况和血压控制情况。

①抽查的高血压患者规范管理率=抽查的真实档案中按照规范要求进行高血压患者管理的人数/抽查的真实的年内管理高血压患者人数×100%。

②抽查的患者血压控制率=抽查的真实档案中最近一次年内随访血压达标人数/抽查的真实的年内已管理高血压人数×100%。

随机抽查的高血压患者健康管理档案。

3.82型糖尿病患者健康管理服务

3.8.1抽查的糖尿病患者规范健康管理情况

核实基层医疗卫生机构对管理的2型糖尿病患者按2011年国家规范提供健康管理服务的情况和血糖控制情况。

①抽查的糖尿病患者规范管理率=抽查的真实档案中按照规范要求进行糖尿病患者健康管理的人数/抽查的真实的年内管理糖尿病患者人数×100%。

②抽查的患者血糖控制率=抽查的真实档案中最近一次年内随访空腹血糖达标人数/抽查的真实的年内已管理糖尿病患者人数×100%。

随机抽查的糖尿病患者健康管理档案。

3.9重性精神疾病患者管理服务

3.9.1抽查的重性精神疾病患者规范管理率

抽查的重性精神疾病患者规范管理率=抽查每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者人数/抽查的登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100%。

随机抽查的确诊重性精神疾病患者管理档案。

3.项目执行(55分)

3.10传染病及突发公共卫生事件报告和处置服务

3.10.1抽查的传染病疫情报告率

抽查的传染病疫情报告率=抽查的报告卡片数/抽查的时间范围内登记传染病病例数×100%。

抽查基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)2011年传染病报告记录和相应门诊日志。

3.10.2突发公共卫生事件处置

核查基层医疗卫生机构按照卫生应急管理有关法律、法规和国家规范要求,开展突发公共卫生事件管理的情况。

基层医疗卫生机构开展突发公共卫生事件报告和处置的记录以及报告管理制度。

3.11卫生监督协管服务

3.11.1卫生监督协管服务开展情况

了解基层医疗卫生机构的卫生监督协管服务有关工作制度建设和落实情况。

基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的制度、方案和服务记录。

3.12中医药服务利用情况

3.12.1实施国家基本公共卫生服务项目过程中中医药服务利用情况

了解基层医疗卫生机构积极应用中医药方法为城乡居民提供基本公共卫生服务项目服务,加强有关宣传的情况。

基层医疗卫生机构设置中医诊室,应用中医药方法开展健康教育,慢性病管理,孕产妇、儿童、老年人等重点人群健康管理服务的有关记录、资料。

4.综合满意情况(15分)

4.1综合满意度

4.1.1抽查的服务对象综合满意度

了解服务对象对基层医疗卫生机构提供的基本公共卫生服务的综合满意程度。

了解服务对象对基本公共卫生服务的知晓情况。

通过入户、电话或拦截调查等形式,随机访谈常住居民。

4.1.2抽查的医务人员综合满意度

了解基层医疗卫生机构中从事公共卫生服务项目的医务人员对基本公共卫生服务各项工作的综合满意程度。

通过匿名问卷的形式,随机抽查访谈卫技人员。

二、日常监测数据考核指标(单独计分为100分,占总分中的30分)

考核对象:

全省

一级指标

二级指标

三级指标

指标说明

数据资料来源

1.服务进展(84分)

1.1城乡居民健康档案管理服务

1.1.1规范化电子建档率

规范化电子建档率=规范化电子档案建档人数/辖区内常住居民数×100%。

各省(区、市)2011年医改进展监测数据。

1.2预防接种服务

1.2.1接种率监测报告

以县为单位,麻疹疫苗第二剂次接种率≥95%;

乡级单位每月开展接种率监测报告。

2011年全国常规免疫接种率监测报告系统数据。

1.2.22011年麻疹报告发病率

2011年以省为单位麻疹报告发病率。

全国传染病网络直报系统统计数据

1.30~6岁儿童健康管理服务

1.3.13岁以下儿童系统管理率

3岁以下儿童系统管理率=年度辖区中按规范要求系统管理的0~3岁儿童数/年度辖区内应管理的0-3岁儿童数×100%。

各省(区、市)2011年全国妇幼卫生年报数据。

1.3.27岁以下儿童保健管理率

7岁以下儿童保健管理率=年度辖区中7岁以下儿童保健覆盖人数/年度辖区中7岁以下儿童数×100%。

各省(区、市)2011年全国妇幼卫生年报数据。

1.4孕产妇健康管理服务

1.4.1孕产妇系统管理率

孕产妇系统管理率=年度辖区内按规范要求系统管理的孕产妇人数/年度辖区内活产数×100%。

各省(区、市)2011年全国妇幼卫生年报数据。

1.5老年人健康管理服务

1.5.1老年人健康管理率

老年人健康管理率=65岁以上老年人健康管理人数/年度辖区内65岁及以上常住居民数×100%。

各省(区、市)2011年医改进展监测数据。

1.6高血压患者健康管理服务

1.6.1高血压患者规范管理人数

按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》要求,建立高血压管理档案并提供相关服务的高血压患者数。

各省(区、市)2011年医改进展监测数据。

1.服务进展(84分)

1.7糖尿病患者健康管理服务

1.7.1糖尿病患者规范管理人数

按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》要求,建立糖尿病管理档案并提供相关服务的糖尿病患者数。

各省(区、市)2011年度医改进展监测数据。

1.8重性精神疾病患者管理服务

1.8.1重性精神疾病患者检出率

重性精神疾病患者检出率=重性精神疾病规范管理人数/辖区内常住居民数

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