份护理学导论试题及答案Word文档格式.docx

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A.1～3小时B.3～6小时

C.12～16小时D.24～36小时

5.沟通的最高层次是C

A.礼节性沟通B.陈述性沟通

C.共鸣性沟通D.情感性沟通

6.一护士对已确诊为癌症的病人讲：

“不要担心，现在的医学很发达，你的病是可以治好的。

”D此沟通过程中护士存在的问题是

A.突然改变话题B.主观说教

C.言行不一D.虚假保证

7.病人对护士说：

“我伤口疼，是不是感染了?

”属于C

C.分享性沟通D.情感性沟通

8.莱宁格“日出模式”第二层的主要含义是A

A.显示不同文化背景和环境下的文化关怀形态

B.描述了文化关怀、世界观与文化社会结构

C.阐述了个体、家庭、群体、社区或机构的不同健康系统

D.解释了护理关怀的决策和行为

9.王先生初到美国，在住房和交通问题上遭遇挫折，萌生了回国的念头，属于文化休克发展过程中的B

A.兴奋期B.意识期

C.转变期D.接受期

10.护理人员在护理专业信念指导下，以维护服务对象利益为基础进行专业决策，并为此承担相应责任，属于评判性思维的C

A.基础层次B.复杂层次

C.尽职层次D.认知层次

11.从个别或特殊的知识中概括出一般性知识的思维方法是B

A.观察B.归纳

C.演绎D.综合

12.下列关于护理目标的陈述，正确的是DA.一个预期目标可针对多个护理诊断

B.目标的主语应该是护理人员

C.目标应陈述清楚所进行的护理活动

D.目标是期望护理对象能够达到的健康状态

13.下列属于昏迷病人首优护理问题的是BA.有感染的危险B.清理呼吸道无效C.皮肤完整性受损D.营养失调：

低于机体需要量

14.护理人员与护理对象、其他医务人员密切合作，以全面满足护理对象的需求，体现了护理程序的A

A.互动性B.系统性

C.科学性D.普遍性

15.根据护理理论着重点不同，罗依（Roy）的适应理论属于C

A.以需要及问题为中心的护理理论B.以护患关系为中心的护理理论

C.以系统为中心的护理理论D.以能量源为中心的护理理论

16.奥瑞姆（Orem）自理理论中护理系统的数量为B

A.2个B.3个

C.4个D.5个

17.专题讲座法是一种传统的健康教育方法，其优点是C

A.能根据每个人不同特点进行有针对性的教育

B.帮助学习者表达内心世界及行为

C.能在有限时间内将知识传授给许多人

D.适用于教授某种技术或技巧

18.悲哀在情感方面的反应，可表现为AA.痛苦、愤怒、焦虑B.头疼、失眠C.心不在焉、健忘D.睹物思情、行为怪异

19.临终病人抱怨“为什么是我，这不公平”，属于临终病人心理活动发展阶段的BA.否认期B.愤怒期C.磋商期D.沮丧期

20.抢救病历必须据实补记的时限是抢救结束后A

A.6小时之内B.12小时之内

C.24小时之内D.36小时之内

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。

错涂、多涂、少涂或未涂均无分。

21.社会认知的特征包括BCDEA.社会认知的准确性B.认知过程的互动性

C.认知形成的一致性D.社会认知的评估性

E.知觉信息的选择性

22.下列属于文化休克表现的有ABCDE

A.坐立不安、失眠、疲乏B.缺乏自信、忧虑C.思维不能集中D.逃避、注意力和控制力缺陷

E.胃肠功能减退

23.评判性思维的情感态度因素包括ABCDEA.自信负责B.诚实公正

C.好奇执着D.独立思考

E.谦虚谨慎

24.在护理评估中，生活状态及自理程度的评估内容包括ABC

A.饮食型态B.健康感知与健康管理型态C.活动与运动型态D.自我感知与自我概念型态E.应对与应激耐受型态

25.关于需要各层次之间的关系，下列描述正确的有BCDE

A.各种需要层次满足的顺序是固定的

B.有些需要必须立即并持续地予以满足

C.低层次需要的满足是高层次需要产生的基础

D.当较低层次的需要基本得到满足后，高层次的需要便会出现

E.层次越高的需要，其满足方式差异越大非选择题部分注意事项：

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

三、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）

26.初级卫生保健是衡量一个国家卫生体制是否健全及___全民健康素质_优劣的重要指标。

27.人际沟通中的距离分为亲密距离、人际距离、__社会距离和公众距离四个层次。

28.弗洛伊德认为人格由三部分组成，即本我、自我和___超我__。

29.文化现象包括人们活动的_物质财富___、精神产品以及活动方式本身。

30.评判性思维的组成包括__智力因素_、认知技能因素和情感态度因素。

31.护理程序由护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价五步骤组成。

32.纽曼认为机体的防御功能包括基本结构、_抵抗防御线、正常防御线和应变防御线。

33.制定健康教育计划时，确定优先项目应遵循的原则包括重要性原则和有效性原则。

34.奥瑞姆将护理系统分为完全补偿系统、___部分补偿__和支持教育系统。

35.医疗事故的解决方式包括_协商处理、卫生行政部门处理和法院诉讼。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

36.疾病状态：

是对自我感觉或他人认为患病的人的各种症状进行测量或测定的一种表述，或者是用病理生理等各种医学术语概括及解释可观察，可感知的现象，

37.文化关怀保存：

是指通过帮助性，支持性和促进性专业文化行为或决策，帮助特定文化中的人群维持其有利于健康，疾病康复及应对伤残或死亡的关怀价值和生活方式。

38.护理诊断：

是关于个人，家庭和社区对现在或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护理人员为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。

39.自理：

是人在每日的现实生活中为维持生命，健康，正常的成长及完整状态而采取的一些有目

的的活动。

40.失望：

是希望的负向极端，是指个体内心对想要达到的某咱目标的失去信心，感到没有希望或因为希望未实现而感到不愉快的一种心灵体验，

五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）

41.健康教育的相关理论有哪些?

1知信行模式，2健康信念模式3保健教育过程模式4理性行为理论和计划行为理论

42.在循证护理实践中，应如何评价证据?

1试验是否与金标准试验进行盲法比较，2是否每个被测者都做参照试验进行评价3所研究服务对象样本是否包括临床试验中将要使用该诊断试验的各种服务对象4诊断试验的精确性。

43.简述制定护理计划的目的及意义。

答：

（1）促进护理学科的发展。

护理学专业是一门独立的学科，具有自身独特的理论基础，护理诊断发展了专业术语，强调了护理的整体性，为护理学科向科学性的方向发展奠定了基础。

（2）有利于临床护理质量的提高。

护理诊断为护理人员有针对性地制订护理计划提供了依据，便于护理人员有目的、有计划地为服务对象提供高质量的护理，体现了护理以人的健康为中心的护理理念。

同时诊断名词的统一，也利于总结和交流护理经验，进一步提高临床护理质量。

（3）引导护理教育和研究向专业化方向发展。

护理诊断能提高护理教育和护理研究的条理化程度，同时将教学和研究的重点导向服务对象的护理问题，而不是医疗问题。

（4）促进护理信息管理现代化。

护理诊断的统一命名为护理信息的储存和提取带来了方便，也使应用计算机进行护理资料管理成为现实。

44.简述临终关怀的意义。

（1）临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要求。

随着人类社会文明的进步，人们对生命的生存质量和死亡质量提出了更高的要求。

像迎接新生命、翻开人生历程的第一页一样，送走、合上人生历程的最后一页，可以让人生划上完美的句号。

临终关怀可使病人在死亡时获得安宁、平静、舒适，让家属在病人死亡后没有留下任何遗憾和阴影。

（2）临终关怀是社会文明的标志。

每一个人都希望生的顺利，死的安详。

临终关怀正是为让病人尊严、舒适到达人生彼岸而开展的一项社会公共事业，它是社会文明的标志。

（3）临终关怀体现了照护职业道德的崇高。

照护职业道德的核心内容就是尊重病人的价值，包括生命价值和人格尊严；

临终关怀则通过对病人实施整体护理，用科学的心理关怀方法、高超精湛的I临床护理手段，以及姑息、支持疗法最大限度地帮助病人减轻躯体和精神上的痛苦，提高生命质量，平静地走完生命的最后阶段。

照护人员作为具体实施者，充分体现了以提高生命价值和生命质量为服务宗旨的高尚照护职业道德。

45.简述成长发展的规律及原则。

（1）成长发展具有一定的规律。

性以一定的顺序、可预测的方式进行。

几乎每个人都要经过相同的发展过程及生命阶段，每一个阶段都有一定的成长及发展特点。

（2）成长发展是一个连续过程。

整个过程由加速、减速、等速、再加速等阶段构成。

（3）成长发展依照一定的模式进行。

一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级。

（4）各种系统及组织器官的发育不平衡。

神经系统从出生到1岁发育最快；

淋巴系统从出生时即快速增长，到12岁时达到高峰，然后到20岁停止；

生殖系统在青春期发展最快；

肌肉组织到学龄期发展加速。

（5）成长发展的个体差异。

成长发展虽然有一定的规律，但由于遗传及其他因素的影响，也存在一定的个体差异。

（6）在每一阶段的成长发展过程中，个体必须有执行本阶段的成长及发展任务的能力。

在进入下一个阶段的发展时期时，必须完成本阶段的发展任务，才能顺利进入下一个阶段的发展。

六、论述题（10分）

46.试述护患冲突的常见原因及解决方法。

（1）角色不明：

护患关系发展的关键是双方对关系的角色期望及定位是否明确。

（2）责任冲突：

在服务对象的治疗和护理活动中，护患双方应参与多少，各自承担多少责任，往往不是很明确，容易产生冲突。

护患之间的冲突表现在两个方面：

①对造成健康问题该由谁承担责任引发的冲突。

②对改变健康状况该由谁承担责任引发的冲突。

（3）权益差异：

每个服务对象都有要求获取安全、高质量的健康服务的正当权益。

但由于大多缺乏相应的健康知识，加上病痛的折磨，部分或全部失去了自我控制及照护的能力，因此，多数服务对象难以维护自己应有的权益，而不得不依靠医护人员来维护。

这样就增加了护理人员的优越感，在处理护患双方的权益之争时，往往会倾向于偏向医院或医护人员的利益，较少考虑服务对象的正当权益。

（4）理解分歧：

当护患双方对信息的理解不一致时，就难以进行有效的沟通，而这种理解的分歧，最终会损害护患关系。

（1）消除角色不明的影响：

针对护患双方角色不明而产生的冲突，最主要的预防及解决方式是个体明确自己及对方的角色定位。

在护患关系建立的初期，护理人员有责任将医务人员，特别是护理人员的内部分工告诉服务对象，并向服务对象详细说明每个角色的权利与义务，使服务对象对护理人员的角色有准确的理解，使护患双方的角色期望保持一致。

同时注意对角色的期望及认识也必须符合服务对象的社会文化背景的需要。

护理人员首先应对自己的角色功能有全面而准确的认识，才能使自己的行为符合服务对象的角色期望。

同时护理人员对服务对象的角色期望要从实际出发，既理解服务对象角色，又要对其常态下的社会角色有一定的了解，这样才能对服务对象有准确的角色期待，并根据服务对象的具体情况进行角色指导。

（2）消除责任冲突的影响：

护患沟通过程中，双方应协商，明确服务对象的健康问题，共同探讨解决问题的方式和方法，明确各自在促进和恢复健康过程中的权利和责任，减少不必要的责任冲突。

对于依赖性强的服务对象，护理人员可以通过健康教育手段唤醒他们的健康意识，增加服务对象对自己和他人的健康责任感，并建立及发展有利于健康的行为。

（3）自觉维护服务对象的合法权益：

获得高质量的护理服务是每位服务对象的合法权益，而护理人员在维护服务对象的权益方面必须发挥主导作用。

由于服务对象对健康护理方面的知识相对不足，需要护理人员将相关的信息准确地提供给服务对象，并充分维护服务对象的知情权及参与权，使服务对象对自己的诊疗护理方案、费用、诊疗作用及不良反应能心中有数，并能根据自己的意愿及要求选择诊疗护理措施。

（4）加强护患沟通及理解：

为避免护患双方由于对同一事物的理解不同而产生冲突问题，护理人员需要注意加强与服务对象的沟通。

在护理沟通过程中，注意扩大与服务对象交流的深度及广度。

在新的护理模式的指导下，将沟通的内容扩展到心理、精神和社会文化等层面，以获得更多的信息，增加对服务对象的理解。

同时在沟通过程中，应用灵活的沟通技巧，注意少用专业术语，若有必要，应对专业术语进行通俗的解释，以重复、小结等方式减少服务对象的误解。

创造一种平等交流的气氛，鼓励服务对象随时发问，以确保双方对问题的理解一致。

七、案例分析题（10分）

47.17∶00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予常规术后护理。

凌晨1∶00时，王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉，经检查，发现患者术区大量出血。

小张遵医嘱为其进行止血、补液处理，处理后病人生命体征逐渐平稳。

早晨7∶00时，护士小张查看长期医嘱，发现有“注射抗凝药物”一项。

问题：

护士小张是否应该为王某注射抗凝药物?

为什么?

护士应该如何正确执行医嘱?

在处理医嘱时，护理人员要用负责的态度和专业知识对医嘱仔细核查，确信无误后，准确及时地执行医嘱，随意篡改医嘱或无故不执行医嘱均属于违法行为，在执行医嘱时，护理人员应熟知各项医疗护理常规，各种药物的作用，副作用，及使用方法等，若对医嘱有疑问，护理人员应向医师询问以证实医嘱的准确性，或发现医嘱有明显的错误，护理人员有以拒绝执行，若护理人员向医师指出了医嘱中的错误后，医师仍执意要求护理人员执行医嘱，护理人员应报告护士长或上级主管部门，如果护理人员对明知有误的医嘱不提出质疑，或由于疏忽大意忽视了医嘱中的错误，因此造成的严重后果，护理人员与医师共同承担法律责任。