青海省《骨外科学》考前练习第322套文档格式.docx
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E.从x线片上所见骨质破坏的程度,可以推断其为单纯椎体楔形压缩、撕脱、垂直压缩或为泪滴型骨折、爆裂到骨折、椎弓、旋转脱位及关节突骨折、齿状突骨折等
8.骨单位是指（）
A.骨陷窝
B.骨细胞
C.骨的哈佛系统
D.伏克曼管
E.骨小管
9.先天性肌性斜颈的非手术疗法适用于（）以内的幼儿,包括局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
10.康复所针对的不仅是疾病,而是要着眼于整个人体,从生理上、心理上、社会上及经济能力进行全面康复,它包括（）。
A.经济康复、教育康复、职业康复及社会康复
B.医学康复、教育康复、职业康复及社会康复
C.医学康复、营养康复、职业康复及社会康复
D.精神康复、教育康复、职业康复及社会康复
E.医学康复、教育康复、身体康复及社会康复
11.根据血管壁受损程度与病理解剖特点,可将四肢血管损伤分为完全断裂、部分断裂、血管壁挫伤、血管痉挛、外伤性假性动脉瘤及动静脉瘘5类。
以下关于这几类说法不正确的是（）。
A.四肢主要动脉血管完全性断裂可引起喷射状大出血,常伴随有休克,还可导致肢体缺血
B.动脉部分断裂后,大部分会形成假性动脉瘤或动静脉瘘
C.血管壁的连续性仍然存在,没有明显破口,但血管壁各层组织造成不同程度的损伤,随后此段血管可以发生血管痉挛、血栓形成,亦易继发外伤性动脉瘤以及血栓脱落造成远端未梢血管受阻
D.血管痉挛主要发生于动脉,通常由于损伤、骨折端刺激或较长时间的暴露与手术牵拉造成
E.长时间血管痉挛可以导致血管栓塞,血流中断,甚至造成肢体坏死,后果与动脉完全断裂相同
12.有关开放性关节创伤的处理原则,下列哪项不正确（）。
A.千方百计设法闭合关节腔
B.术后持续皮牵引或骨牵引做外固定
C.关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔
D.敞开关节囊,放置引流
E.全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内
13.指间关节增生性关节炎的典型体征是（）。
A.梭形肿胀
B.腊肠样肿胀
C.Heberden结节
D.扣眼畸形
E.鹅颈畸形
14.有关站立前期先天性髋关节脱位,下列不正确的是（）。
A.双大腿内侧皮肤皱褶不对称
B.患者髋关节外展受限
C.肢体可不等长,Alis征（+）
D.Ortolani征（+）
E.Trendelenburg征（+）
15.手活动的中心和支柱有哪些（）。
A.中指、环指和头状骨
B.拇指、第1掌骨和大多角骨
C.第2、3掌骨,小多角骨和头状骨
D.小指,第4、5掌骨和钩状骨
E.示指、舟状骨和月骨
16.痉挛型脑瘫的病变部位主要位于（）。
A.锥体束系统
B.小脑
C.丘脑
D.基底核部位
E.锥体外系统
17.医用石膏的主要成分是（）。
A.含水硫酸钙
B.硫酸钙
C.水硫酸钙
D.碳酸钙
E.磷酸钙
18.Cles骨折最有诊断意义的体征是（）。
A.局部压痛
B.反常活动
C.典型畸形
D.手功能受限
E.局部肿胀并有骨擦感
19.（）以下小儿除非膝外翻畸形特別严重或有特殊病因需要处理者外,一般无须治疗。
A.3岁
B.5岁
C.7岁
D.8岁
E.10岁
20.陈旧性股骨颈骨折的诊断时间为（）。
A.3个月
B.3周
C.6个月
D.6周
E.4个月
21.处理开放性骨折的最关键性步骤为（）。
A.修复软组织缺损
B.及早闭合伤口
C.彻底清创
D.固定骨折
E.应用抗生素
22.高处坠落致脊髓损伤后,以下检査最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是（）。
A.检查肢体的温度
B.MRI检查
C.检查感觉与运动
D.X线平片
E.检查有无病理反射
23.先天性髋关节脱位的治疗方法中,（）仅适用于1~3岁手法复位失败的病例。
术后尚需较长时间石膏固定。
A.石膏疗法
B.单纯切开复位术
C.股骨旋转截骨术
D.广泛切开复位术
E.姑息性手术
24.关于降钙素的叙述,不正确的是（）。
A.降钙素由甲状腺滤泡旁细胞分泌
B.可抑制肾小管对钙、钾、磷的重吸收
C.降钙素对骨的作用主要是抑制骨吸收
D.降钙素的基本生理作用是降低血钙和血磷
E.降钙素受体主要分布在骨、肾等组织,以破骨细胞膜最多
25.单纯的（）仅需要颈托固定便可愈合。
A.上颈椎骨折脱位
B.泪滴型骨折
C.下颈椎骨折脱位
D.寰椎挤压分离骨折
E.寰椎后弓骨折
26.一般良性骨肿瘤（）。
A.生长慢有症状
B.生长慢无症状
C.生长慢有疼痛
D.生长快有症状
E.生长快无症状
27.最容易引起骨折不连接的移位是（）。
A.侧方移位
B.分离移位
C.成角移位
D.嵌插移位
E.旋转移位
28.有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是（）。
A.仝身支持治疗,联合应用抗结核药
B.局部制动
D.必要时手术治疗
E.以上都不是
29.下列有关膝关节脱位的治疗方法,说法不正确的是（）。
A.闭合复位是治疗的首要步骤,而且应尽快施行
B.神经损伤不急于立即处理,在血供改善后神经也随之改善者显然可以继续观察
C.全脱位的韧带损伤是在所有膝关节韧带损伤中最广泛、最严重者,必须予以修复或重建
D.膝关节全脱位往往遗留显著的功能障碍或不稳定
E.膝关节全脱位容易引起血管损伤,但是常常被人忽略
30.关于医学论文写作,下列说法不正确的是（）
A.医学论文是基础医学、临床医疗实践以及现场调查中的科研总结
B.目前,医学论文基本上都按温哥华格式撰写,其正文部分的基本结构已形成相对固定的格式,并且这种模式不可改变
C.医学工作者应将写好论文为己任,不断提高观察与思考能力以及科研、医疔、教学能力,撰写出具有较高水平和一定学术价值的论文及时发表
D.依据论文所采用资料的来源,可将医学论文分为原著与编著两大类
E.依据论文写作目的与功用的不同,可将医学论文分为学术论文和学位论文两大类
二、A2（共20题）
31.患者,男性,65岁。
下楼时不慎摔伤右髋部。
査体:
右下肢短缩、外旋50°
畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。
此型骨折最易发生的并发症是（）。
A.坐骨神经损伤
B.股骨头缺血性坏死
C.脂肪栓塞
D.髋关节周围创伤性骨化
E.髋内翻畸形
32.患者,男性,9岁。
有外伤,根据所提供下图的图像,选择最佳选项（）。
A.未见异常
B.骺移骨折
C.青枝骨折
D.腕关节脱位
E.踝关节脱位
33.一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,x线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是（）。
A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化
34.患者,女性,25岁。
左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,x线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
其诊断考虑为（）。
A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨囊肿
35.患者,男性,29岁。
车祸受伤,现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出,立即采取止血措施后。
最先应检查的是（）。
A.检查肢体感觉
B.足部主动活动有无缺失
C.触诊足背和胫后动脉
D.立即做x线检查
E.检査膝腱或跟腱反射
36.患者,女性,17岁。
腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热、盗汗。
查体:
体瘦,腰椎明显叩痛,左股内侧肿物2Cm×
3Cm,有张力。
此时的病变原发部位最可能在（）。
A.腰大肌
B.腰椎体中心
C.腰椎附件
D.股管内
E.腰椎体边缘
37.患者,男性,65岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3Cm,足外旋45°
髋部叩痛明显,肿胀不明显。
最可能的诊断是（）。
A.右股骨头骨折
B.右髋臼骨折
C.股骨颈骨折
D.右股骨干骨折
F.右股骨粗隆间骨折
38.患者,女性,34岁。
肩部疼痛,结合以下图像,最可能的诊断是（）。
B.痛风
C.肱骨头缺血坏死
D.类风湿关节炎
F.肩关节退行性变
39.患者,男性,71岁。
股骨头下骨折,有移位。
比较恰当的治疗是（）。
A.不需特殊治疗,卧床休息
B.转子间截骨术
C.人工股骨头置换术
D.三刃钉内固定
E.皮牵引
40.骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的（）。
A.是一种血行引起的慢性感染性疾病
B.抵抗力、免疫力差者易发生
D.股骨干血运差,易发生骨皮质结核
E.骨松质结核可分为中央型和边缘型
41.患者,男性,34岁。
类风湿关节炎10年,颈枕部疼痛伴四肢无力2周,颈椎x线提示上颈椎脱位。
应采取的治疗是（）。
A.戴颈领,继续观察
B.非甾体类抗炎镇痛治疗
C.手术治疗,上颈椎减压融合
D.手术治疗,下颈椎融合
E.卧床休息,继续观察
42.患者,男性,20岁。
从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。
诊断受限考虑（）。
A.颈椎及颈髓挫伤
B.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤
C.颈椎及颈髓震荡伤
D.颈椎骨折合并脊髓休克
E.胸椎骨折合并脊髓损伤
43.患者,男性,30岁。
车祸致右小腿开放性骨折（如图）,试判断为开放性骨折（）。
A.I度
B.Ⅱ度
C.ⅢA度
D.ⅢB度
E.ⅢC度
44.患者,男性,41岁。
腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。
大小便正常。
腰椎右凸畸形左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验（+）,左小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱。
腰椎平片显示腰椎右凸畸形。
T扫描:
Lφ~I椎间隙,椎体左后软组织阴影1.0Cm×
0.6Cm,左侧神经根受压。
根据患者情况,目前治疗宜采取（）。
A.平卧硬板床,理疗,药物治疗
B.手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.推拿治疗
E.针刺治疗
45.患者,男性,28岁。
右膝关节扭伤2周,行走时打软、不稳,有“错位”感。
下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤（）。
A.抽屉试验阳性
B.内外翻试验阳性
C.过伸过屈试验阳性
D.浮髌试验阳性
F.MCMurray试验阳性
46.患者,女性,63岁。
因右侧膝关节骨性关节炎、屈曲挛缩畸形30°
、外翻畸形25°
接受人工全膝关节置换术,术后使用止痛泵,但是患肢足背仍有疼痛,麻木无力。
请问可能发生的并发症为（）。
A.假体移位
B.敷料包扎过紧
C.坐骨神经受牵拉所致
D.腓总神经麻痹
E.胫后动脉损伤
47.患者,女性,43岁。
反复发作尿路结石,骨痛。
骨骼x线显示骨膜下皮质吸收。
实验室检査:
高钙血症,血清碱性磷酸酶升髙,皮质醇抑制试验血清钙不下降。
考虑的诊断是（）
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.继发性甲状旁腺功能亢进症
C.三发性甲状旁腺功能亢进症
D.骨软化症
E.维生素D缺乏症
48.患者,女性,27岁。
重物砸伤腰部致脊髓损伤。
最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是（）。
B.检査球海绵体反射
C.压痛的部位
D.检查肢体的运动感觉
E.检查腱反射
49.患者,男性,33岁。
车祸肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显、瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,BP80/40mmHg。
该患者应首先做哪项处置（）。
A.立即拍照X线片
B.立即做实验室各项检查
C.做血管造影
D.立即补液,输血
E.整复骨折、固定
50._患者,女性,26岁。
腰背痛6年,开始时腰骶部疼痛后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形。
实验室检查:
血液检查RF（-）,AS250U,FSR54mm/h,HLA-B27（+）。
初步诊断应首先考虑（）。
A.类风湿关节炎
B.DISH病
C.强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形
D.脊柱结核
E.腰背肌劳损
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括（）。
A.局部凹陷
B.局部肿胀、压痛
C.直腿抬高试验（+）
D.髌骨位置上移或下移
E.不敢用力伸膝
52.关于氟骨症,下列说法正确的是（）。
A.早期有牙釉质失去色泽变暗或呈斑点石灰状
B.晚期往往有慢性咳嗽、腰背以及下肢疼痛,骨质硬化,肌腱、韧带钙化和关节囊肥厚,骨质增生,关节变形等
C.引起氟骨症的氟主要来源是饮水和环境中的氟化物
D.长期过量氟摄入可使骨形成增多,但所形成的骨排列多不规则,导致骨的质和量分
53.骨转移瘤形成的过程包括（）。
A.肿瘤细胞从原发灶脱离
B.肿瘤细胞进入周围淋巴管或血管
C.肿瘤细胞播散到远隔部位
D.肿瘤细胞附着于血管内皮并进入组织
E.肿瘤细胞在组织内形成新的病灶
54.关于胸椎解剖结构特点,下列哪项是正确的（）。
A.椎体切面呈心形,两侧有肋凹,与肋骨头形成肋椎关节
B.椎孔大致呈方形,较大
C.椎弓根长而宽
D.关节突近似额状位,有利于旋转
E.棘突细长,伸向后下方,彼此呈叠瓦状
55.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病（）。
A.脊索瘤
B.骨巨细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.骨髓瘤
E.腰椎间盘突出症
56.适合8岁以上儿童先天性髋脱位的治疗方法为（）。
A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位,石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术
57.下列关于骨肉瘤的X线表现,描述正确的是（）。
A.日光放射现象
B.Codman三角
C.常见于青少年,好发于四肢长骨D.肥皂泡样改变
E.直径<
1Cm的椭圆形透亮区
58.膝关节的特殊检查包括（）。
A.侧方应力试验
B.抽屉试验
C.MCmurray试验
D.直腿抬高试验
E.浮髌试验
59.关于脊柱的描述,下列正确的是（）。
A.脊柱由32块脊椎骨及椎间盘构成,其中颈椎12块、胸椎7块、腰椎5块、骶椎4块和尾椎4块,后两者分别融合成骶骨和尾骨
B.脊柱的曲度从前后看成一条直线,而从侧面看有4个曲度
C.直立并两手下垂时,两侧肩胛冈连线应通过第3胸椎棘突
D.每个脊椎骨可分为椎体和椎弓两部分
E.脊椎骨间的椎间盘则可以吸收震荡能量,在剧烈运动和跳跃时,防止颅脑损伤
60.对桡骨的描述以下正确的是（）。
A.上端膨大称桡骨头
B.桡骨头上面无关节面
C.桡骨头周围有环状关节面
D.下端内面有尺切迹
E.位于前臂的内侧部,为一长骨
61.关于腰椎滑脱,下列正确的是（）。
A.男性多于女性
B.退行性滑脱常并存腰椎或骶椎结构异常
C.崩裂性滑脱好发于腰的椎弓峡部D.峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史
E.腰椎滑脱多有明显症状,需手术治疗
62.骨折的晚期并发症有（）。
A.大面积压疮
B.缺血性骨坏死
C.坠积性肺炎
D.骨折延迟愈合
E.深静脉血栓
63.骨关节炎起病缓慢,病程较长,其主要症状是（）。
A.疼痛
B.畸形
C.肿胀
D.高热
E.功能障碍
64.在下列骨折中哪些是完全性骨折（）。
A.青枝骨折
B.压缩骨折
C.粉碎骨折
D.螺旋形骨折
E.蝶形骨折
65.车祸导致的胫腓骨ⅢC度开放性骨折,一期行截肢手术的指征包括（）。
A.肢体热缺血时间>
6小时
B.50岁的患者,肢体变冷无感觉
C.胫后神经挫裂伤
D.合并脾破裂,失血性休克
E.严重的同侧损伤
五、B（共5题）
66.属于尺骨的结构是（）。
A.韧带
B.指浅屈肌
C.桡切迹
D.尺神经深支
E.三角肌粗隆
67.患者,1小时前右上臂中下段被机器碾压伤,局部疼痛肿胀,畸形,活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。
A.术后3个月
B.悬吊石膏
C.有无伸腕功能障碍
D.桡动脉搏动消失
E.局部皮肤有挫裂伤口
68.（）针对某一学科的发展特点,在发表文献较多的一段时间内（几年或十几年）进行检索,用以解决要求快速检索的课题。
A.顺查法
B.追溯法
C.倒查法
D.分段法
E.抽查法
69.康复医学的三项基本原则包括功能锻炼、全面康复以及重返社会（）。
A.身体锻炼、全面康复以及重返社会
B.生理需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
C.功能锻炼、全面康复以及重返社会
D.心里需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
E.生理需要、工作需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
70.体格检查时应特别注意（）。
A1答案：
1：
B2：
C3：
E4：
E5：
C6：
E7：
D
8：
C9：
C10：
B11：
B12：
D13：
C14：
E
15：
C16：
A17：
C18：
C19：
C20：
B21：
C
22：
C23：
B24：
B25：
E26：
B27：
B28：
29：
E30：
B
A2答案：
31：
B32：
C33：
D34：
D35：
36：
E37：
C38：
C39：
C40：
41：
C42：
B43：
A44：
A45：
A
46：
D47：
D48：
D49：
D50：
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
A54：
B55：
56：
A57：
A58：
A59：
B60：
61：
A62：
A63：
B64：
B65：
B
B答案：
66：
C67：
D68：
B69：
C70：
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