六安市舒城县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析.docx

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六安市舒城县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

2020年六安市舒城县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、细菌形成的芽胞是其（）。

A、处于繁殖的迟缓期

B、休眠形式

C、繁殖形式

D、处于衰退期

【答案】B

【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式，并非细菌死亡。

因一个细菌只能形成一个芽胞，一

个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖，数量没有增加，也不是细菌繁殖形式。

2、判断生理性应激还是病理性应激的主要依据是（）。

A、应激原的理化性质

B、应激原的来源

C、应激原作用的是躯体还是心理

D、应激原对机体的影响程度和导致的结果

【答案】D

【解析】根据应激原对机体影响的程度和导致的结果，可将应激分为生理性应激和病理性应激。

生理性应激

指应激原不十分强烈，且作用时间较短的应激（如体育竞赛、饥饿、考试等），是机体适应轻度的内外环境

变化及社会心理刺激的一种严重防御适应反应，它有利于调动机体潜能又不致对机体产生严重影响。

而病理

性应激是指应激原强烈且作用较久的应激（如休克、大面积烧伤等），它除仍有一定防御代偿意义之外，将

会引起机体的非特异性损伤，甚至导致应激性疾病。

故选D。

3、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体（）。

A、支原体

B、细菌

C、噬菌体

D、衣原体

【答案】C

【解析】选细菌者较多，认为细菌种类繁多，而且很多菌都应用于基因工程。

基因工程需要有基因的载体，

还要有接受载体的受体菌或细胞。

细菌中一部分可作为受体菌，而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构

还要简单，才能自由出入其中，传递遗传信息，而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。

4、低血糖不良反应较大的药物是（）。

A、磺脲类药物

B、格列酮类药物

C、糖苷酶抑制剂

D、短效胰岛素

【答案】A

【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，若药物使用过量，可造成高胰岛

素血症，产生严重的低血糖血症。

故选A。

5、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）。

A、6小时

B、10小时

C、15小时

D、20小时

【答案】C

【解析】消除半衰期（t1/2）：

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

经过5个半衰期，药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时，故达到稳态浓度大概需要15小时。

故选

C。

6、硝普钠的作用是（）。

A、减弱心肌收缩力

B、降低左室后负荷

C、降低左室前负荷

D、同时降低左室前后负荷

【答案】D

【解析】硝普钠是均衡性扩张血管，扩张小动脉，使外周血管阻力（即心脏后负荷）降低而增加心排血量；

扩张小静脉，使回心血量减少，降低左室舒张末压而减轻心脏前负荷，即同时降低左心室前后负荷。

故选

D。

7、抢救吗啡急性中毒可用（）。

A、芬太尼

B、纳洛酮

C、美沙酮

D、哌替啶

【答案】B

【解析】吗啡用量过大可致急性中毒，表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。

纳洛酮为阿片受

体完全阻断剂，可用于吗啡和哌替啶急性中毒，解救呼吸抑制和改善中枢症状，使昏迷患者意识清醒。

故选

B。

8、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为（）。

A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加

D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

【答案】D

【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性，减慢药物代谢速率。

使

药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。

故选

D。

9、缺钾时心电图变化的特点正确的是（）。

A、ST段上升，Q-T间期正常，T波倒置

B、ST段上升，Q-T间期缩短，T波倒置

C、ST段下降，Q-T间期延长，T波正常

D、ST段下降，Q-T间期延长，出现U波

【答案】D

【解析】低血钾时心电图ST段下降，Q-T间期延长，出现U波。

10、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）。

A、常合并丁型肝炎病毒感染

B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

C、病毒逃逸机体免疫攻击

D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

【答案】A

【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：

病毒基因易变异，病毒逃逸机体免疫攻击，病毒感染免疫细胞，机体

抗HCV特异性免疫功能相对低下。

11、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。

A、自主原则

B、不伤害原则

C、公正原则

D、尊重原则

【答案】B

【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时，可以进行人工流产或引产，未避免或减小对胎儿母亲的伤害。

这体现

不伤害原则的真正意义。

故选B。

12、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应（）。

A、低蛋白、低脂肪、热量较低

B、高蛋白、高脂肪、热量较高

C、高蛋白、低脂肪、热量较低

D、低蛋白、高脂肪、热量较低

【答案】C

【解析】人进入老年期，由于活动量减少，机体的代谢率降低，生理功能减退，消化系统的调节适应能力下

降随年龄的增长，老年人膳食中热量供给应逐渐减少。

因为老年人活动量减少，如果热量供应过多，容易引

起肥胖。

因为老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力也降低。

为了补偿功能消耗，维持机体组

织代谢、修补的需要，增强机体抵抗力，应注意蛋白质的供给。

老年人总的热能摄入减少，而蛋白质需求量

却相对不变，故膳食中脂肪与糖类的供给应该减少，蛋白质相应增加。

脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆

固醇血症，继之会引发高血压、冠心病等，所以饮食应低脂肪。

老年人应控制糖类的摄入量，尤其应限制纯

糖的摄入。

因为糖在体内可转化为脂肪，使人发胖。

故选C。

13、再次体液免疫应答产生的抗体主要是（）。

A、IgM

B、IgE

C、IgG

D、IgD

【答案】C

【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。

常见错误为选D。

IgM是产生最早的抗体，但主要是IgG起

作用。

再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体，具有高亲和力。

14、当肌肉活动时，葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞内，这种转运方式是（）。

A、易化扩散

B、简单扩散

C、主动转运

D、胞吞作用

【答案】A

【解析】葡萄糖的吸收有两种形式：

（1）经载体介导的易化扩散：

葡萄糖进出细胞；

（2）继发性主动转

运：

葡萄糖在肾小管上皮重吸收或肠上皮吸收。

易化扩散是指在膜蛋白的帮助（或介导）下，非脂溶性的小

分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。

易化扩散又可分为经通道的易化扩散和

经载体的易化扩散。

经载体介导的易化扩散是指水溶性小分子物质或离子经载体介导顺浓度梯度和（或）电

位梯度进行的被动跨膜转运｡代表过程：

葡萄糖､氨基酸进出细胞｡所以当肌肉活动时，葡萄糖转运体能将胞外

的葡萄糖转运到细胞胞内，这种转运方式是易化扩散。

故选A。

15、与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是（）。

A、激活剂

B、免疫佐剂

C、载体分子

D、抑制剂

【答案】B

【解析】免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免疫应答更强烈。

16、茶碱增强发热反应的机制是（）。

A、增强磷酸二酯酶活性

B、抑制磷酸二酯酶活性

C、抑制前列腺素合成

D、增加前列腺素代谢

【答案】B

【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP含量增多。

目前认为

cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质，所以茶碱能增强发热反应。

故选B。

17、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是（）。

A、纤溶酶

B、活化素

C、凝血酶

D、第Ⅵ因子

【答案】A

【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。

18、关于炎症概念的叙述更准确的是（）。

A、活体组织对损伤的反应

B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

C、组织对损伤的防御反应

D、血管对致炎因子所产生的反应

【答案】B

【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

19、关于炎症概念的叙述更准确的是（）。

A、活体组织对损伤的反应

B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

C、组织对损伤的防御反应

D、血管对致炎因子所产生的反应

【答案】B

【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

20、急性心肌梗死合并休克时禁用（）。

A、间羟胺

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

【答案】D

【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克，如血容量不足应补充血容量，补充血容量后血压仍不升，肺

楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。

异丙基肾上腺素

有强大的心脏兴奋作用，同时扩张骨骼肌血管，在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克，其兴奋心脏增

加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。

故选D。

21、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。

A、抑胃肽

B、肾上腺素

C、生长抑素

D、胰高血糖素

【答案】C

【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。

抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。

肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用

方式为典型的远距分泌（血分泌）。

故选C。

22、COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的（）。

A、残气量与肺总量比（RV/TLC）

B、呼气相峰流速（PEF）

C、第一秒用力呼气容积与预计值比（FEV1／预计值）

D、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比（FEV1/FVC）

【答案】C

【解析】COPD诊断肺功能的标准是依据第一秒用力呼气容积与用力肺活量比FEV1/FVC），FEV1/FVC＜

70%。

其严重程度分级是依据第一秒用力呼气容积实测值与预计值比（FEV1/预计值）来划分。

VC、RV/TLC

是诊断肺气肿有意义的指标，在COPD患者

23、急性肺水肿咳痰的性状是（）。

A、脓性

B、铁锈色

C、棕红色

D、粉红色泡沫样

【答案】D

【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急剧减少，肺静脉回流不

畅，使得肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，从而可引起有

咳嗽，咳粉红色泡沫痰的症状。

故选D。

24、在医德评价中，我们要坚持动机与效果的辩证统一。

在行为动机和效果均己明了的条件下，我们应重点

考察（）。

A、动机

B、效果

C、动机与效果的实际联系

D、动机与效果谁占主导地位

【答案】A

【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论，要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点：

一是把

动机与效果放在医德行为全过程中，既要看动机，又要看效果，综合考察两者的实际联系；二是在行为整体

中，尤其是较长时间里反复多次的行动中，重点考察效果；三是在行动动机和效果均已明了的条件下，重点

考察动机。

故选A。

25、影响气道阻力的主要原因是（）。

A、肺泡表面张力

B、支气管口径

C、气流形式和速度

D、肺组织的弹性阻力