用人单位职业病防治工作指引671113文档格式.docx

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防护网、杀虫设备

8

人机工效学

如通过技术设备改造，消除生产过程中的有毒有害源；

生产过程的中密闭、机械化、连续化措施、隔离操作和自动控制等

9

安全标识

警示标识

2、职业病防护设施所需经费应列入哪方面预算？

根据《中华人民共和国职业病防治法》第十八条，建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用。

3、职业病防护设施设计专篇，都包含哪些内容？

在职业病危害防护设施设计阶段，企业应委托设计单位编制职业病危害防护设施设计专篇，专篇应包括的内容有：

（1）概述（任务来源及目的、编制依据、设计任务及设计范围等）；

（2）项目概况（基本情况、总平面布置、生产工艺、技术路线等）；

（3）生产过程中的职业病危害因素识别、分析与预测；

（4）防护设施设计及控制性能和预期效果；

（5）预评价报告对策、建议的落实情况；

（6）防护设施投资概算；

（7）附件和附图。

4、职业病防护设施临时停用，拆修，需要报告哪些部门？

根据《职业病防护设施维护检修制度》第十条，用人单位不得擅自拆除或停用防护设施。

如因检修需要拆除的，应当采取临时防护措施，并向劳动者配发防护用品，检修后及时恢复原状。

经工艺改革已消除了职业病危害因素而需拆除防护设施的，应当经所在地同级卫生行政部门确认，并在职业病防治档案中做好记录。

5、职业病危害防护设施技术档案，包括哪些内容？

企业应建立职业病危害防护设施技术档案，内容包括：

（1）防护设施的技术文件（防护设施设计专篇、技术方案、技术图纸、技术参数等）；

（2）防护设施的检测、评价、验收材料和文件；

（3）防护设施的操作规程和管理制度；

（4）设计、购置安装、运行维护、检维修、拆除报废等系列环节记录等。

6、怎样才能保证职业病防护设施正常有效运转？

为保证职业病防护设施安全、健康运行，企业应重点做好职业病危害防护设施的维护保养工作。

维护保养要求主要有四项：

一是清洁，二是整齐，三是润滑良好，四是安全。

维护保养内容一般包括日常维护、定期维护、定期检查和精度检查，设备润滑和冷却系统维护也是维护保养的一个重要内容。

设备日常维护保养是设备维护的基础工作，必须做到制度化和规范化。

对设备的定期维护保养工作要制定工作定额，并按定额进行考核，设备定期维护保养工作应纳入车间承包责任制的考核内容。

设备定期检查是一种有计划的预防性检查，检查手段除感官意外，还要有一定的检查工作和仪器，按定期检查卡执行，定期检查又称定期点检。

对机械设备还应进行精度检查，以确定设备实际精度的优劣程度。

设备维护应按维护操作规程进行。

7、我国对工作场所防尘、防毒技术措施，是如何规定的？

《工业企业设计卫生标准》（GBZ1-2010）对建设项目的防尘、防毒技术措施要求如下：

（1）对产生粉尘、毒物的生产过程和设备（含露天作业的工艺设备），应优先采用机械化和自动化，避免直接人工操作。

（2）为防止物料跑、冒、滴、漏，其设备和管道应采取有效的密闭措施，密闭形式应根据工艺流程、设备特点、生产工艺、安全要求及便于操作、维修等因素确定，并应结合生产工艺采取通风和净化措施。

（3）对移动的扬尘和逸散毒物的作业，应与主体工程同时设计移动式轻便防尘和排毒设备。

（4）对于逸散粉尘的生产过程，应对产尘设备采取密闭措施；

设置适宜的局部排风除尘设施对尘源进行控制；

生产工艺和粉尘性质可采取湿式作业的，应采取湿法抑尘。

当湿式作业仍不能满足卫生要求时，应采用其他通风、除尘方式。

（5）防尘和防毒设施应依据车间自然通风风向、扬尘和逸散毒物的性质、作业点的位置和数量及作业方式等进行设计。

经常有人来往的通道（地道、通廊），应有自然通风或机械通风，并不宜敷设有毒液体或有毒气体的管道。

（6）通风、除尘、排毒设计应遵循相应的防尘、防毒技术规范和规程的要求。

8、我国对工作场所防噪、减振技术措施，是如何规定的？

（1）工业企业噪声控制应按（GBJ87-1985）设计，对生产工艺、操作维修、降噪效果进行综合分析，采用行之有效的新技术、新材料、新工艺、新方法。

对于生产过程和设备产生的噪声，应首先从声源上进行控制。

（2）工业企业设计中的设备选择，宜选用噪声较低的设备。

（3）为减少噪声的传播，宜设置隔声室。

隔声室的天棚、墙体、门窗均应符合隔声、吸声的要求。

（4）产生噪声的车间，应在控制噪声发生源的基础上，对厂房的建筑设计采取减轻噪声影响的措施，注意增加隔声、吸声措施。

（5）采用新技术、新工艺、新方法避免振动对健康的影响，应首先控制振动源，使手传振动接振强度符合标准的要求，全身振动强度不超过标准规定的卫生限值。

（6）工业企业设计中振动设备的选择，宜选用振动较小的设备。

（7）产生振动的车间，应在控制振动发生源的基础上，对厂房的建筑设计采取减轻振动影响的措施。

对产生强烈振动的车间应采取相应的减振措施，对振幅、功率大的设备应设计减振基础。

八、个人防护用品配置与使用管理

1、个人防护用品应按何种规范标准进行配置？

用人单位可以依据以下规范和标准为员工配置个人防护用品：

《个体防护装备选用规范》、《呼吸防护用品的选择、使用与维护》、《有机溶剂作业场所个人职业病防护用品使用规范》、《护听器的选择指南》等。

2、个体防护用品在什么情况下认作报废？

当出现下列情况之一时，个体防护用品即予判废，包括：

（1）所选用的个体防护装备技术指标不符合国家相关标准或行业标准；

（2）所选用的个体防护装备与所从事的作业类型不匹配；

（3）个体防护装备产品标识不符合产品要求或国家法律法规的要求；

（4）个体防护装备在使用或保管贮存期内遭到破损或超过有效使用期；

（5）所选用的个体防护装备经定期检验和抽查为不合格；

（6）当发生使用说明中规定的其他报废条件时。

3、工作岗位中职业病危害因素浓度（强度）均符合国家职业接触限值要求，还需给劳动者配置个人防护用品吗？

4、呼吸防护用品选择的一般原则是什么？

（1）在没有防护的情况下，任何人都不应暴露在能够或可能危害健康的空气环境中。

（2）应根据国家有关的职业卫生标准，对作业中的空气环境进行评价，识别有害环境性质，判定危害程度。

（3）应首先考虑采取工程措施控制有害环境的可能性。

若工程控制措施因各种原因无法实施，或无法完全消除有害环境，以及在工程控制措施未生效期间，应根据标准的规定选择适合的呼吸防护用品。

（4）应选择国家认可的、符合标准要求的呼吸防护用品。

（5）选择呼吸防护用品时也应参照使用说明书的技术规定，符合其适用条件。

（6）若需要使用呼吸防护用品预防有害环境的危害，用人单位应建立并实施规范的呼吸保护计划。

5、耳塞、耳罩分别有几种？

工作场所噪声超标，分别在85-90分贝，90-100分贝及100分贝以上应分别配戴何种耳塞或耳罩较为合适？

耳塞产品种类很多，从结构材料和形状上分为圆锥形塑料耳塞、蘑菇形橡胶耳塞、伞形塑料耳塞、提篮形塑料耳塞、圆柱形泡沫塑料耳塞、可塑性变形塑料耳塞和硅橡胶成型耳塞、外包多孔塑料纸的超细纤维玻璃棉耳塞和棉纱耳塞。

耳罩从结构和使用方式上分为头戴式耳罩和挂安全帽式耳罩。

6、酸碱作业工人需要佩戴哪些个人防护用品？

酸碱作业的个人防护主要为呼吸系统与皮肤系统的防护，其中包括，呼吸防护用品、眼护具（眼镜、眼罩、面罩）、防酸服、耐化学品的工业用橡胶靴与模压塑料靴以及耐酸碱手套。

7、有机溶剂作业个体防护用品的选择原则是什么？

（1）在控制有机溶剂作业场所职业危害的系列方法中，个人防护是不可或缺的方法。

当工程措施、管理措施及工作实践等控制方法无法实施或无法完全消除有机溶剂危害时，应选用个人防护用品。

（2）个人防护用品的选择应以作业场所有机溶剂危害程度评价和化学品安全数据说明书评价结果为基础。

（3）个人防护用品质量、性能、规格应符合国家相关标准的要求，经检验合格。

（4）个人防护用品应经过适用性评价，以确保适用于防护特定的有机溶剂和有害环境。

（5）（5）有机溶剂侵入人体的主要途径为呼吸道和皮肤，个人防护用品的选择应重点考虑呼吸防护用品和皮肤防护用品。

（6）用人单位应向作业人员配发供专人使用的防护用品，并保持其性能与清洁。

作业人员应佩戴规定个人防护用品。

8、如何选择合适的听力保护器？

（1）根据作业环境中噪声的强度和性质选择

选择听力保护器之前应检测工作场所的噪声水平，判断工作场所的噪声特征，是稳态、非稳态还是脉冲噪声。

如接触噪声时间不足8h，可转化为8h等效连续声级。

（2）考虑各种听力保护器的声衰减性能

《工业企业职工听力保护规范》规定，听力保护器的实际降噪能力必须高于噪声的超标水平。

听力保护器的实际降噪值估算方法为：

首先根据听力保护器产品上标称的降噪值，换算成ISO4869—2所定义的单值噪声降低数（SNR），SNR乘以0.6校正值即为实际降噪值。

选择听力保护器首先应确保佩戴听力保护器后的实际接受噪声水平不能高于职业卫生标准，但多数情况下听力保护器的降噪能力都能满足需要，值得注意的是要防止降噪过度的发生。

一般认为，

（3）考虑作业特点和使用者的特殊要求（耳部禁忌人群）

除根据噪声水平选听力保护器外，还要考虑作业特点和使用者的特殊要求。

当作业人员患有中、外耳道疾患时，不宜使用插入外耳道内，或置入外耳道口处的听力保护器，如耳塞等个人防护用品，应改为使用耳罩或防噪声帽进行噪声防护。

十一、职业病危害事故应急救援与处置

1、《职业病防治法》关于用人单位在职业病危害事故应急管理中承担的法律责任，是如何规定的？

（1）第七十一条第三款，未按照规定公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施的，由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正；

逾期不改正的，处十万元以下的罚款。

（2）第七十三条第三款，对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品未按照规定进行维护、检修、检测，或者不能保持正常运行、使用状态的，由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款；

情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭。

（3）第七十三条第七款，发生或者可能发生急性职业病危害事故时，未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的，由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款；

（4）第七十六条第六款，擅自拆除、停止使用职业病防护设备或者应急救援设施的，由安全生产监督管理部门责令限期治理，并处五万元以上三十万元以下的罚款；

（5）第七十九条，用人单位违反本法规定，造成重大职业病危害事故或者其他严重后果，构成犯罪的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法追究刑事责任。

2、职业病危害事故应急救援预案应如何制定？

制定应急救援预案的基本步骤：

（1）调查研究：

调查研究是制定应急救援预案的第一步。

在制定预案之前，需对预案所涉及的区域进行全面调查。

调查内容主要包括：

化学危险物品的种类、数量、分布状况；

当地的气象、地理、环境和人口分布特点；

社会公用设施及救援能力与资源现状等。

（2）危险源评估

在制定预案之前，应组织有关领导和专业人员对化学危险源进行科学评估，以确定危险源目标，探讨救援对策，为制定预案提供科学依据。

（3）分析总结

对调查得来的各种资料，组织专人进行分类汇总，做好调查分析和总结，为制定预案做好资料准备。

（4）预案编制

根据救援目标的种类和危险度，并结合本地区的救援能力，编制相应的应急救援预案。

（5）预案评估

科学评估编制的预案需组织专家评审，并经多次修改、完善后，还需上报上级领导审定。

（6）颁布实施

预案经主管部门领导审核批准后，正式颁布实施。

3、化学中毒应急救援预案包含哪些内容？

预案可分为国家或区域性的救援预案，以及单位（企业）预案。

其基本内容包括：

（1）基本情况；

（2）危险目标；

（3）应急救援指挥部的组成、职责和分工；

（4）救援队伍的组成和分工；

（5）报警信号；

（6）化学事故应急救援社会管理职能应急处置方案；

（7）有关规定和要求等。

应急救援预案的书写应简明扼要，附有各项平面图和救援程序。

4、用人单位应该如何建立应急救援机构，配备多少应急人员？

（1）生产或使用有毒物质的、有可能发生急性职业病危害的工业企业的劳动定员设计应包括应急救援组织机构（站）编制和人员定员。

（2）应急救援机构（站）可设在厂区内的医务所或卫生所内，设在厂区外的应考虑应急救援机构（站）与工业企业的距离及最佳响应时间。

（3）应急救援组织机构急救人员的人数宜根据工作场所的规模、职业性有害因素的特点、劳动者人数，按照0.1%～5%的比例配备，并对急救人员进行相关知识和技能的培训。

有条件的企业，每个工作班宜至少安排1名急救人员。

5、法律对有毒、有害工作场所的急性职业病防护工作由什么特殊规定？

根据《职业病防治法》第26条的规定，对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，用人单位应当设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区。

对放射工作场所和放射性同位素的运输、贮存，用人单位必须配置防护设备和报警装置，保证接触放射线的工作人员佩戴个人剂量计。

对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，用人单位应当进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用。

6、储罐区、污水处理站及使用酸碱工作场所，应如何设置应急救援设施？

有可能发生化学性灼伤及经皮肤粘膜吸收引起急性中毒的工作地点或车间，应根据可能产生或存在的职业性有害因素及其危害特点，在工作地点就近设置现场应急处理设施。

急救设施应包括：

不断水的冲淋、洗眼设施；

气体防护柜；

个人防护用品；

急救包或急救箱以及急救药品；

转运病人的担架和装置；

急救处理的设施以及应急救援通讯设备等。

7、用人单位一旦发生职业病危害事故，应当如何处理？

发生或者可能发生急性职业病危害事故时，用人单位应当立即采取应急救援和控制措施，并及时报告所在地职业卫生部门和有关部门。

卫生行政部门接到报告后，应当及时会同有关部门组织调查处理；

必要时，可以采取临时控制措施。

?

　　对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，用人单位应当及时组织救治、进行健康检查和医学观察，所需费用由用人单位承担。

8、用人单位如何配备急救箱中的急救物资？

急救箱配备内容可根据工业企业规模、职业病危害兴致、接触人数等实际需要，参照下表进行配置。

急救箱配置参考清单

药品名称

用途

保质（使用）期限

医用酒精

消毒伤口

新洁而灭酊

过氧化氢溶液

0.9%的生理盐水

2%碳酸氢钠

处置酸灼伤

2%醋酸或3%硼酸

处置碱灼伤

解毒药品

职业中毒处置

有效期内

脱脂棉花、棉签

清洗伤口

脱脂棉签

中号胶布

粘贴绷带

绷带

包扎伤口

剪刀

急救

镊子

医用手套、口罩

防止施救者被感染

烫伤软膏

消肿/烫伤

保鲜纸

包裹烧伤、烫伤部位

创可贴

止血护创

伤湿止痛膏

淤伤、扭伤

冰袋

淤伤、肌肉拉伤或关节扭伤

止血带

止血

三角巾

受伤的上肢、固定敷料或骨折处等

高分子急救夹板

骨折处理

眼药膏

处理眼睛

洗眼液

防暑降温药品

夏季防暑降温

体温计

测体温

急救、呼吸气囊

人工呼吸

雾化吸入器

应急处置

急救毯

手电筒

急救使用说明

十三、职业卫生档案

1、什么是用人单位职业卫生档案，它可以以何种形式记录和存档？

用人单位职业卫生档案，是指用人单位在职业病危害防治和职业卫生管理活动中形成的，能够准确、完整反映本单位职业卫生工作全过程的文字、图纸、照片、报表、音像资料、电子文档等文件材料。

2、用人单位为什么要建立职业卫生档案？

为全面贯彻落实《职业病防治法》，加强企业职业卫生管理，推进用人单位职业病防治主体责任的落实，用人单位必须按要求建立和健全企业职业卫生档案。

完整的企业职业卫生档案，实际是用人单位落实职业卫生法律、法规，全面开展职业病防治工作的真实写照与总结，是职业卫生监管部门对企业职业卫生工作进行监督检查的主要依据。

一个单位如果职业病防治工作做不好，企业职业卫生档案就不可能健全。

企业职业卫生档案是否健全，可真实地反映出该企业职业卫生的管理水平，能准确、完整地反映本单位职业卫生工作的全过程。

3、用人单位的职业卫生档案，都包括哪些方面的内容？

用人单位的职业卫生档案，主要包括以下方面的内容：

（1）建设项目职业卫生“三同时”档案；

（2）职业卫生管理档案；

（3）职业卫生宣传培训档案；

（4）职业病危害因素监测与检测评价档案；

（5）用人单位职业健康监护管理档案；

（6）劳动者个人职业健康监护档案；

（7）法律、行政法规、规章要求的其他资料文件。

4、用人单位未按照要求建立职业卫生档案，将负有何种法律责任？

《工作场所职业卫生监督管理规定》第四十八条（四）规定：

未按照规定建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案的，给予警告，责令限期改正，可以并处5千元以上2万元以下的罚款。

5、用人单位怎样才能保证建立完善的职业卫生档案？

（1）用人单位应设立档案室或指定专门的区域存放职业卫生档案，并指定专门机构和专（兼）职人员负责管理；

（2）用人单位应做好职业卫生档案的归档工作，按年度或建设项目进行案卷归档，及时编号登记，入库保管；

（3）用人单位应严格职业卫生档案的日常管理，防止出现遗失。

6、用人单位在哪些情况下，需要如实提供职业卫生档案材料？

（1）职业卫生监管部门查阅或者复制职业卫生档案材料时，用人单位必须如实提供；

（2）劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章；

（3）劳动者在申请职业病诊断、鉴定时，用人单位应如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。

7、职业卫生管理制度，主要包含哪些方面的内容？

用人单位职业卫生管理制度，主要包括以下方面的内容：

（1）职业病危害防治责任制度；

（2）职业病危害警示与告知制度；

（3）职业病危害项目申报制度；

（4）职业病防治宣传教育培训制度；

（5）职业病防护设施维护检修制度；

（6）职业病防护用品管理制度；

（7）职业病危害监测及检测评价管理制度；

（8）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；

（9）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；

（10）职业病危害事故处置与报告制度；

（11）职业病危害应急救援与管理制度；

（12）岗位职业卫生操作规程；

（13）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。

8、用人单位职业健康监护档案和劳动者个人职业健康监护档案是否相同？

分别包含哪些内容？

用人单位职业健康监护管理档案与劳动者个人职业健康监护档案是两种不同的档案，包含不同的内容。

用人单位职业健康监护管理档案，主要包括以下方面的内容：

（1）职业健康检查机构资质证书；

（2）职业健康检查结果汇总表；

（3）职业健康检查异常结果登记表；

（4）职业病患者、疑似职业病患者一览表；

（5）职业病和疑似职业病人的报告；

（6）职业病危害事故报告和处理记录；

（7）职业健康监护档案汇总表。

劳动者个人职业健康监护档案，主要包括以下方面的内容：

（8）劳动者个人信息卡；

（9）工作场所职业病危害因素检测结果；

（10）历次职业健康检查结果及处理情况；

（11）历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料；

（12）其他职业健康监护资料。