内科护理学分讲讲03循环系统疾病病人的护理Word文档格式.docx
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(10).下列哪项符合高血压的治疗原则:
A.联合用药,达到降压目的后停药B.症状不重者,不宜用降压药C.联合用药,达到降压目的后短期服用维持量D.联合用药,达到降压目的后长期服用维持量E.间断用药,避免产生抗药性
(11).心电监护发现以下情况需准备急救处理,哪项除外:
A.持久性心房颤动B.反复短阵性室速C.三度房室传导阻滞D.多源性室早呈二联律E.室性早搏Ron-T现象
(12).房颤发生后易引起哪种合并症:
A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺内感染
(13).给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为:
A.1-2L/min
B.2-3L/minC.3-4L/minD.4-6L/minE.6-8L/min
(14).急性心肌梗死早期最重要的治疗是:
A.绝对卧床休息,吸氧,避免过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖配C.极化液治疗D.能量合剂E.洋地黄
(15).下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A.心动过速B.心动过缓C.心律不齐D.视力模糊E.震颤抽搐
(16).急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确:
A.室性早搏——利多卡因B.室颤——非同步直流电除颤C.阵发室速——洋地黄D.窦性心动过缓——阿托品E.三度房室传导阻滞——安装心脏起搏器
(17).治疗急性肺水肿不当的是:
A.取坐位两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静注氨茶碱E.皮下注射吗啡
(18).广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于:
A.V1_3B.V3-5
C.V5、I、aVLD.V1-V5E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
(19).在急性心肌梗死的辅助检查中,哪项不支持急性心肌梗死的诊断:
A.心电图出现病理性Q波B.嗜酸性粒细胞显著增高
C.红细胞沉降率加速D.乳酸脱氢酶增高
E.肌酸磷酸激酶增高
(20).鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是:
A.疼痛的轻重B.疼痛时间的长短C.有无诱因D.心电图有无病理性Q波E.心电图有无T波倒置
(21).急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理:
A.室性早搏每分钟3次B.窦性心律不齐C.心房颤动D.一度房室传导阻滞E.室性早搏出现在前一搏动的t波上
(22).急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在:
A.Ⅱ、Ⅲ、aVFB.V1、V2、V3C.V1-V6
D.V5、V6E.V3、V4、V5
(23).高血压病分期标准,最主要的依据是:
A.病程长短B.血压增高程度C.症状轻重D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况E.血压能否降至正常
(24).左心功能不全最严重的表现是:
A.心悸、气短B.咳嗽、咳痰增多C.肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常
(25).二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是:
A.支气管部膜微血管破裂B.肺水肿
C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞
(26).诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是:
A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)
D.肌酸激酶(CK)E.丙氨酸氨基转移酶(AfT)
(27).洋地黄中毒常见的心电图表现是:
A.Q-T间期缩短B.心电图AT-T鱼钩状改变C.窦性心动过缓
D.三度房室传导阻滞E.室性早搏二联律
(28).引起右心室前负荷增加的疾病:
A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全D.房间隔缺损E.阻塞性肺气肿
(29).下列哪项应慎用洋地黄:
A.房室传导阻滞B.充血性心力衰竭C.室上性心动过速D.心率快的心房颤动E.二尖瓣狭窄并关闭不全
(30).急性心肌梗死患者应避免排便用力,其目的主要是防止:
A.用力过度引起虚脱
B.腹压加剧导致呕吐C.血压陡升致脑溢血
D.诱发心律失常致猝死E.血流加速引起脑栓塞的.
(31).急性心肌梗死发病3天的患者,在饮食上应注意:
A.少食多餐B.按病人要求配餐C.少量流质饮食,每日2次D.多吃鸡蛋E.禁食
(32).男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为:
A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级E.以上都不是
(33).给患者投用洋地黄类药物前,护士应先测量:
A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重
(34).二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起:
A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺动脉扩张E.肺瘀血
(35).心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波,诊断为:
A.心绞痛B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.急性前壁心肌梗死E.急性侧壁心肌梗死
(36).下列哪项属于心功能二级:
A.体力活动轻度受限,较重活动出现症状
B.端坐呼吸C.体力活动明显受限,较轻活动出现症状
D.休息时亦有呼吸困难E.体力活动不受限
(37).在心电图上,一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是:
A.PR间期延长B.心室律不整齐C.心率大于40次/minD.QRS波无脱漏E.S-T段和T波变化
(38).高血压脑病指的是:
A.血压过高引起的头痛B.脑血管破裂出血
C.脑血栓形成D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E.肢体偏瘫,失语不可恢复
(39).预防风心病加重的根本措施是:
A.积极治疗心衰B.积极锻炼身体C.清淡饮食D.预防和治疗链球菌感染E.以上均不是
(40).电复律的绝对适应证是;
A.阵发性室性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.预激综合征伴快速心房颤动
(41).心衰病人的护理,下列哪项是错误的:
A.根据心功能情况决定休息时间和方式
B.给予低盐易消化饮食C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息E.控制静脉补液速度
(42).高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是:
A.血压急骤升高B.剧烈头痛头晕C.伴有恶心呕吐D.常见意识障碍E.视神经乳头水肿
(43).血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者,诊断属下列哪项。
A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压E.高血压脑病
(44).从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是:
A.S-T段上升B.合并心律失常C.T波异常高耸D.冠状T波倒置E.病理性Q波
(45).心力衰竭患者的饮食,下列哪项不妥:
A.适当限制钠盐B.高热量C.少量多餐D.补充富含钾、镁的食物E.需摄入合适量纤维素的食物
(46).高血压危象紧急处理的关键是:
A.绝对卧床休息B.降低颅内压C.迅速降低血压D.给予氧气吸入E.限制钠盐摄入
(47).心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变:
A.ST段降低>0.05mVB.T波平坦、双相或倒置C.ST段降低,伴T波倒置D.QRS波群>0.12sE.ST段降低,伴T波倒置
(48).长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是A.胫前B.踝部C.腹部D.腰骶部E.眼睑
(49).左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是A.痰液堵塞气道B.支气管痉挛C.左肺受到扩大的心脏的压迫D.肺循环瘀血E.神经反应
(50).由于心排血量突然下降出现的晕厥称为A.预激综合征B.病窦综合征C.休克D.抽搐E.阿一斯综合征
(51).动脉血管又称为A.功能血管B.阻力血管
C.容量血管D.运能血管E.以上都不是
(52).循环系统的功能一般不包括A.内分泌功能B.运输血液C.保持新陈代谢正常进行D.维持和调节血压E.调节酸碱平衡
(53).不属于循环系统疾病常见症状的表现是A.呼吸困难B.发热C.心悸D.下肢水肿E.心前区疼痛
(54).与心源性水肿的特征不符合的一项是A.多见于右心衰竭B.早期局限于身体低垂部位C.常在活动后加重
D.严重病人有胸腔积液、腹水E.浆膜腔积液为渗出液
(55).慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括A.水肿区组织营养不良B.水肿区组织抵抗力下降C.水肿区组织感觉迟钝D.卧床使受压部位循环障碍E.皮肤潮湿
(56).从左心衰竭发展到全心衰竭时,可减轻的表现是A.发绀B.呼吸困难C.颈静脉怒张
D.下肢水肿E.肝肿大
(57).护士给病人服用地高辛前应先测量
A.体温B.脉搏C.血压D.呼吸E.尿量
(58).左心功能不全最早出现的症状是
A.咳嗽B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.水肿
(59).左心室后负荷增加常见于
A.回心血量增加B.肺动脉高压
C.血容量不足D.严重贫血E.循环阻力过高
(60).右心室后负荷增加常见于A.房间隔缺损B.贫血
C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.二尖瓣狭窄
(61).心衰病人的护理,下列哪项是错误的A.根据心功能情况决定休息时间和方式B.给予低盐易消化饮食C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息E.控制静脉补液速度
(62).直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全
(63).肝颈静脉返流征阳性见于A.肺气肿B.肝硬化
C.右心肥大D.右心功能不全E.左心功能不全
(64).左心衰竭的早期临床表现是A.水肿B.呼吸困难
C.紫绀D.乏力E.咯铁锈色痰
(65).护士在发给心衰患者地高辛之前,应先数心率,若心率少于多少次则不能给药
A.100次/minB.90次/minC.80次/min
D.70次/minE.60次/min
(66).急性肺水肿患者咯出的痰液特点是A.粉红色泡沫痰B.黄粘痰C.铁锈色痰D.痰液有臭味且分层E.灰绿色痰
(67).对急性肺水肿诊断最特异的是A.肺部有哮鸣音
B.咯粉红色泡沫痰C.气粗、发绀、烦躁不安D.肺动脉瓣第二心音亢进E.心尖区有奔马律、心率增快
(68).下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现
A.恶心、呕吐B.室早二联律C.Q—T间期缩短D.出现奔马律E.黄视、绿视
(69).右心功能不全时,出现腹水主要是由于
A.体循环静脉压明显增高B.瘀血性肝硬化C.血容量增多D.血浆白蛋白明显降低E.毛细血管通透性明显升高
(70).治疗急性肺水肿不当的是
(71).在临床上最常见的心律失常是
A.过早搏动B.预激综合征C.房颤
D.房室传导阻滞E.室上性阵发性心动过速
(72).洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是
A.房性期前收缩B.心房颤动C.室性期前收缩D.三度房室传导阻滞E.室上性阵发性心动过速
(73).频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现A.3次以上B.5次以上C.8次以上D.10次以上E.15次以上
(74).关于室性期前收缩的心电图表现,错误的一项是A.有提前出现的宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS波主波方向相反C.QRS波群前、后可出现逆行的P波D.代偿间歇完全E.室性融合波
(75).不符合心房颤动的心电图特征是A.出现形态,大小不一的f波
B.R—R间隔不相等C.QRS波形态正常D.窦性P波消失E.心室率350-600次/min
(76).确诊心律失常最好的方法是
A.心室晚电位B.心脏磁共振成像(MRI)C.心向量图D.心电图检查E.超声心动图检查
(77).与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是A.提前出现QRS波B.QRS波宽大畸形,时限>
0.12sC.QRS波前无相关P波
D.T波与QRS波群主波方向相同E.有完全代偿间歇
(78).关于心房颤动的说法,正确的一项是A.多见于器质性心脏病B.心房率多见350-600次/minC.心室率快而规则D.脉率大于心率E.极易发生心源性晕厥
(79).心房颤动的心电图表现为
A.P波消失代之以f波,且R—R间期绝对不规则
B.P—QRS—T波群消失,代之以不规则的波浪状曲线
C.P波QRS波完全无关且P—P间期<
R—R间期
D.连续3个或3个以上的房性期前收缩
E.P波消失代之以F波,R—R间期规则或不规则
(80).最危急的心律失常是
A.室上性阵发性心动过速B.窦性心动过速C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞
(81).治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是A.利多卡因
B.普萘洛尔C.奎尼丁D.维拉帕米E.苯妥英钠
(82).终止阵发性室上性心动过速时,首选的措施是
A.机械刺激兴奋迷走神经的方法B.静脉注射普萘洛尔C.心脏电复律D.静脉注射胺碘酮E.心导管消融
(83).以下心律失常中,除哪项外均需紧急处理
A.阵发性室性心动过速B.室性期前收缩落在前一心搏的T波上C.窦性心动过缓心率35次/minD.心房颤动,心室率86次/minE.三度房室传导阻滞
(84).心脏骤停首选的治疗措施是
A.心肺复苏B.安置起搏器
C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧
(85).下列哪项适宜安装人工心脏起搏器
A.心室颤动B.窦性心律失常C.心房颤动D.Ⅲ度房室传导阻滞E.快速心律失常
(86).病人需要安装人工心脏起搏器,术前准备不正确的是A.手术野常规备皮B.术前禁食禁饮6hC.按医嘱注射镇静剂D.开放静脉通道E.胃管减压
(87).采取非同步电复律的治疗措施时,为求争取抢救时间一次除颤成功,最合适的电流是
A.10JB.50JC.100JD.200—300JE.500J
(88).下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是A.持续24h心电监护
B.按时服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧
D.禁食至清醒后2hE.术后即允许病人离床活动
(89).药物治疗无效的心房扑动,下面哪项治疗方法合适A.镇静B.心前区捶击C.同步电复律D.非同步电复律E.安装心脏起搏器
(90).下面哪项情况不适合进行电复律的治疗A.心室颤动
B.快速心房颤动C.药物治疗无效的心房扑动
D.低血钾或洋地黄中毒的心律失常E.室性心动过速其心室律150次/min以上
(91).安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是
A.术前3天B.术前2天C.术前1天D.术前当天E.术前2h
(92).二尖瓣狭窄大咳血的原因是
A.支气管黏膜微血管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞
(93).二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起
A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺动脉扩张E.肺瘀血
(94).二尖瓣狭窄最有价值的体征是
A.二尖瓣面容B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.右心室肥大
E.心尖区舒张期隆隆样杂音
(95).不属于冠心病的临床类型是
A.隐匿型B.心绞痛型C.肥厚型心肌病型D.心肌梗死型E.猝死型
(96).确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是
A.胸骨后疼痛史B.心电图C.血清心肌酶D.超声心动图E.选择性冠状动脉造影
(97).控制心绞痛发作的首选药物是
A.地西泮B.双嘧达莫C.硝酸甘油D.复方丹参E.阿司匹林
(98).心绞痛发作时不正确的处理是
A.立即去医院B.立即休息C.可考虑用镇静剂D.吸氧E.舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯
(99).心绞痛发作时首要的护理措施是
A.心电监护B.指导病人放松技术C.迅速建立静脉通路
D.监测生命征变化E.让病人立即停止活动、休息
(100).硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是
A.直接扩张冠状动脉B.扩张周围血管,降低心脏前后负荷C.扩张小动脉,降低心脏后负荷D.减慢心率E.扩张小静脉,降低心脏前负荷
(101).急性心肌梗死最早、最突出的症状是
A.胸前区疼痛B.心源性休克C.室性心律失常D.急性左心衰竭E.胃肠道症状
(102).急性心肌梗死病人,发病后24h内死亡的主要原因是A.急性左心衰竭B.肺部感染C.室性心律失常D.心源性休克E.心脏破裂
(103).易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为
A.前壁B.前间壁C.侧壁D.下壁E.后壁
(104).急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后
A.12h内B.24h内C.36h内D.48h内E.72h内
(105).急性心肌梗死时最常见的心律失常为
A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞
(106).最能提示心肌梗死的心电图表现是
A.P—R间期延长B.异常深而宽的Q波C.S—T段弓背向上抬高D.T波倒置E.Q—T间期延长
(107).急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于A.V1、v2、v3导联B.v3、v4、v5导联C.v5、v6导联D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联E.I、Ⅱ、aVL导联
(108).急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是
A.房室传导阻滞B.心房颤动C.频发室性期前收缩D.频发房性期前收缩E.阵发性室性心动过速
(109).急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是A.ALPB.CPKC.LDHD.ALTE.CK—MB
(110).急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时,首选的治疗药物是A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.苯妥英钠D.胺碘酮E.普罗帕酮
(111).急性心肌梗死病人发生心室颤动时,应立即给予A.利多卡因静脉注射
B.非同步直流电复律C.苯妥英钠静脉注射
D.阿托品静脉注射E.毛花苷C静脉注射
(112).急性心肌梗死急性期护理措施中,不正确的一项是
A.严格控制输液量和滴速,维持静脉通道的畅通B.饮食应低钠、低脂、少量多餐C.限制探视D.便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠E.备好急救药品和仪器
(113).急性心肌梗死病人护理措施中,不正确的一项是A.勤翻身,以防压疮B.给予半量清淡流质饮食C.限制探视D.持续鼻导管吸氧,每分钟2-4LE.防止情绪激动
(114).急性心肌梗死溶栓治疗时,不正确的护理措施是A.观察有无出血倾向
B.配血备用C.准备鱼精蛋白和维生素K1
D.尽量肌内注射,少用静脉注射E.密切注意凝血时间
(115).在高血压急症中,降压最迅速的药物是A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔E.卡托普利
(116).关于高血压的发病情况,下列何种描述是错误的A.城市高于农村
B.发病与饮食有关C.我国南方高于北方
D.发病与遗传、环境有关E.发病有随年龄增高的趋势
(117).按舒张压水平分,重型高血压是指舒张压
A.≥14kPa(105mmHg)
B.≥14.7kPa(110mmHg)C.≥15.3kPa(115mmHg)
D.≥16kPa(120mmHg)E.≥16.7kPa(125mmHg)
(118).世界卫生组织新规定的高血压标准是
A.血压≥18.6/12kPa
B.血压≥20/12kPaC.血压≥16/12kPa
D.血压≥16/12.7kPaE.血压≥22.7/12.7kPa
(119).高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为A.高血压性心脏病B.高血压危象
C.恶性高血压D.高血压脑病E.高血压未被控制
(120).高血压危急症的处理原则最主要的是
A.吸氧B.心电监护C.肌注安定D.开放静脉E.立即降低血压
(121).测量血压时不正确的是A.定时检查血压计
B.打气不可过猛C.听不清或有异常时,应重测
D.放气不可过快E.偏瘫病人应在患测上臂测量
(122).诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是
A.白细胞增高B.红细胞沉降率增快C.乳酸脱氢酶的增高D.心电图st—t改变E.血清中和抗体效价增高4倍以上
(123).急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是A.保证病人绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量
(124).不支持病毒性心肌炎诊断的是
A.血清酶可增高B.病毒中和抗体滴度增高
C.可见与发热程度不平衡的心动过速
D.严重者可出现Adams—Stokes综合征
E.感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难
(125).引起心肌炎最常见的病毒是
A.流感病毒B.疱疹病毒C.脊髓灰质炎病毒D.ECHO病毒E.柯萨奇A、B病毒
(126).导致心肌炎最主要的病原体是
A.病毒B.细菌C.药物中毒D.放射照射E.立克次体
(127).心肌炎常见的心