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109/L 

8．高血压合并哮喘。

降压药应避免使用：

A．钙离子拮抗剂 

B．β-受体阻滞剂 

C．血管紧张素转换酶抑制剂 

D．利尿剂 

9．下列关于肛门闭锁分类，正确的是：

A．直肠盲端高于耻骨直肠肌的为低位闭锁 

B．直肠盲端低于耻骨直肠肌的为低位闭锁 

C．直肠盲端低于耻骨直肠肌的为高位闭锁 

D．直肠盲端高于耻骨直肠肌的为中位闭锁 

10．高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用：

A．β-受体阻断药 

B．α1-受体阻断药 

C．利尿药 

D．扩血管药 

11．患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。

大便后突发左上腹剧痛3h。

面色苍白，四肢厥冷，P：

140次/分，Bp：

8/6kPa（60/45mmHg）。

上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。

最可能的诊断是：

A．胰腺断裂伤 

B．外伤性肝破裂 

C．外伤性胃破裂 

D．外伤性脾破裂 

12．静息电位由正常的-90mV改变为-95mV时，其兴奋性：

A．升高 

B．降低 

C．先升高后降低 

D．先降低后升高 

13．急性病毒性心肌炎时，并发何种心律失常，可以使用大剂量肾上腺皮质激素：

A．高度房室传导阻滞 

B．右束支传导阻滞 

C．阵发性室上速 

D．室性早搏 

14．脑出血患者意识障碍明显，并出现病灶对侧偏瘫、偏盲及偏身感觉障碍，双眼向病灶侧的同向凝视。

出血部位可能在：

A．外囊 

B．内囊 

C．丘脑 

D．小脑 

15．中度低氧血症的氧分压的范围是：

C 

A．5.34～4.66kPa 

B．6～13.3kPa 

C．4.66～4kPa 

D．<

4kPa 

16．眶上裂骨折或颅中窝内侧面骨折，可损伤动眼、滑车、外展和三叉神经第一支，不会出现：

A．眶上裂综合征 

B．眼球运动受限 

C．同侧瞳孔缩小 

D．前额部感觉障碍 

17．胃复安止吐作用机制是：

A．阻断5-HT3受体 

B．激动5-HT3受体 

C．激动多巴胺受体 

D．阻断多巴胺受体 

18．外周阻力过低的休克患者使用哪种药物：

A．去甲肾上腺素 

B．肾上腺素 

C．多巴胺 

D．尼可刹米 

19．急性肝衰竭的主要表现有：

A．乏力，食欲下降，厌食 

B．黄疸迅速加深，进行性神志改变 

C．躁狂、嗜睡、昏迷 

D．出血倾向与出血 

20．以下不是宫颈浸润癌的类型的是：

A．外生型 

B．内生型 

C．溃疡型 

D．扩散型 

21．最常用的洗胃液是：

A．白陶土混悬液 

B．温开水 

C．2%～5%碳酸氢钠溶液 

D．1：

5000高锰酸钾 

22．注射造影剂后休克属于：

A．心源性休克 

B．神经源性休克 

C．过敏性休克 

D．感染性休克 

23．肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足，其发生机制错误的是：

A．呼吸肌活动障碍 

B．胸廓顺应性降低 

C．肺顺应性降低 

D．气道狭窄 

24．新型隐球菌脑膜炎的致病菌是一种：

A．细菌 

B．病毒 

C．真菌 

D．支原体 

25．以下应进行洗胃的病人是：

A．口服800ml白酒，呕吐咖啡样液体 

B．口服40ml百草枯 

C．口服100ml洁厕灵 

D．误服体温计中水银 

26．开放性胸外伤的诊断主要依据是：

A．胸壁有开放性伤口 

B．食管破裂 

C．肋骨骨折刺破胸膜 

D．胸壁有创口与胸膜腔相通 

27．下列关于肾性贫血的发生机制中，错误的是：

A．肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍 

B．促红细胞生成素生成减少 

C．体内蓄积的毒性物质（如甲基胍）对骨髓造血功能的抑制 

D．毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血 

28．中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。

腹部X线平片见多个气液平面，首先应考虑：

A．原发性腹膜炎 

B．急性弥漫性腹膜炎 

C．急性机械性肠梗阻 

D．阑尾炎合并穿孔 

29．新生儿溶血病不属于换血指征的是：

A．生后4小时血胆红素>

3.5～4mg/dl 

B．生后24小时血胆红素>

16mg/dl 

C．生后48小时血胆红素>

20mg/dl 

D．生后任何时候血胆红素>

30．百草枯中毒后最为突出的临床表现是：

A．肝损伤 

B．肾损伤 

C．肺损伤 

D．脑损伤 

31．CO2分压增高引起呼吸兴奋，主要是通过：

A．刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 

B．直接刺激呼吸中枢 

C．刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 

D．刺激脊髓呼吸神经元 

32．危重伤员的伤员标记卡为：

A．黑色 

B．黄色 

C．红色 

D．绿色 

33．宫颈癌的确诊方法是：

A．血CEA 

B．宫颈刮片 

C．宫颈活组织病理检查 

D．阴道镜 

34．肝硬化患者一次放液一般不超过：

A．1000ml 

B．2000ml 

C．3000ml 

D．4000ml 

35．形成心室肌动作电位平台期的主要离子流是：

A．K+内流，Na+内流 

B．Ca2+内流，Na+内流，K+外流 

C．Ca2+内流，K+外流 

D．Na+内流，Ca2+外流 

36．张力性气胸急救原则中，首先应是该：

A．输血、输液治疗休克 

B．立即排气解除胸膜腔的高压状态 

C．剖胸探查 

D．气管切开 

37．外伤性血胸，胸穿抽得的胸腔内积血一般是不凝的，除非：

A．给予止血药后 

B．胸内有大量出血 

C．补充多种凝血因子后 

D．同时合并食管损伤 

38．阿卡波糖的降糖作用机制是：

A．促进胰岛素释放 

B．促进组织摄取葡萄糖 

C．抑制α-葡萄糖苷酶 

D．增加肌肉对胰岛素的敏感性 

39．对于胸外伤病人，给予呼吸机辅助呼吸的指征是：

A．动脉氧分压低于8kPa（60mmHg） 

B．二氧化碳分压高于5.3kPa（40mmHg） 

C．pH低于7.35 

D．以上均是 

40．消化性溃疡与下列何种细菌有关：

A．大肠杆菌 

B．葡萄球菌 

C．幽门螺杆菌 

D．链球菌 

41．禁食24小时后，体内能量的供应是：

A．肝糖原 

B．蛋白质 

C．肝糖原、蛋白质均有 

D．脂肪 

42．急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为：

A．氮质血症、少尿或无尿 

B．低血钠与低尿钠、高钾血症 

C．酸中毒 

D．以上都是 

43．正常脑电图具有4种基本波形，即α波，β波，θ波，δ波。

但成人在清醒状态下一般记录不到的波形是：

A．α波 

B．β波 

C．θ波 

D．δ波 

44．下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是：

A．收缩相关蛋白质的破坏 

B．心肌兴奋-收缩耦联障碍 

C．心肌肥大的平衡生长 

D．心肌能量代谢紊乱 

45．异位妊娠最常见的部位是：

A．输卵管伞部 

B．输卵管壶腹部 

C．输卵管峡部 

D．输卵管间质部 

46．下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是：

A．睁眼反应 

B．口语反应 

C．运动反应 

D．疼痛反应 

47．呼吸基本节律产生部位是：

A．脊髓前角运动神经元 

B．延髓呼吸神经元 

C．脑桥呼吸中枢 

D．大脑皮层 

48．急性肾衰竭患者每日所需能量应为每公斤体重：

A．35kcal 

B．70kcal 

C．105kcal 

D．140kcal 

49．新生儿溶血病主要发生于：

A．母亲为O型而胎儿为A型或B型 

B．母亲为A型、胎儿为O型 

C．母亲为AB型、胎儿为A型 

D．母亲为B型、胎儿为B型 

50．外伤性血胸，已作肋间插管引流，第一次引流出血性胸液1200ml，以后约100ml/h，3h后减至50ml/h，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），心率110次/min，面色苍白，呼吸28次/min，气管移位不明显，最恰当的处理是：

A．升压药 

B．输血，继续观察 

C．开胸探查术 

D．止血剂 

51．河豚毒素是一种：

A．麻醉剂 

B．腐蚀剂 

C．神经毒 

D．内毒素 

52．急性肾衰竭时尿渗透压为：

A．低于350mmol/L 

B．低于500mmol/L 

C．高于350mmol/L 

D．高于500mmol/L 

53．下列有关传导特点的选项，错误的是：

A．双向性 

B．安全性 

C．不衰减性 

D．有“全或无”现象 

54．下列肝性脑病昏迷期的饮食，哪项最适宜：

A．高热、高脂、低盐、低蛋白质 

B．高热、高碳水化合物、高维生素、无蛋白质流质 

C．高热、高碳水化合物、高维生素、高蛋白质 

D．高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质 

55．老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最好采用：

A．吗啡皮下注射 

B．口服可待因 

C．肋间神经阻滞 

D．肋骨牵引固定 

56．CO2在血液中运输的主要形式是：

A．物理溶解 

B．形成碳酸 

C．形成碳酸氢盐 

D．形成氨基甲酸血红蛋白 

57．下列关于三腔双囊管的叙述，错误的是：

A．胃气囊内注入空气100～200ml 

B．食管气囊内注入空气100～150ml 

C．每8～12小时放松食管气囊一次 

D．气囊压迫一般总时间3～5天 

58．急症哮喘患者，病因不明，为缓解症状，应立即首选：

A．氨茶碱 

B．糖皮质激素 

C．肾上腺素 

D．洋地黄类药物 

59．下列关于睾丸扭转，正确的是：

A．鞘膜外型睾丸扭转一般发生在青少年期 

B．鞘膜内型睾丸扭转一般发生在新生儿 

C．鞘膜内型睾丸扭转一般发生在青少年期 

D．鞘膜外型睾丸扭转一般发生在青年 

60．导致急性左心衰竭的原因是：

A．左室舒张末压增高 

B．肺静脉压升高 

C．肺动脉压升高 

D．外周动脉压升高 

61．正常人尿液比重通常在：

A．1.015～1.025 

B．1.025～1.035 

C．1.035～1.045 

D．1.045～1.055 

62．低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为：

A．低张性缺氧 

B．血液性缺氧 

C．组织性缺氧 

D．循环性缺氧 

63．男性，20岁，肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟区有3cm×

3cm团块，硬，有触痛，不能推动，最可能的诊断是：

A．腹股沟直疝嵌顿 

B．股疝嵌顿 

C．滑动疝嵌顿 

D．腹股沟斜疝嵌顿 

64．Swan-Gans导管的并发症肺栓塞的原因是：

A．导管插入过、深气囊过度膨胀、长期嵌楔以及导管周围血栓均可导致 

B．管道过粗 

C．破坏血管壁 

D．球囊破裂 

65．与前置胎盘无关的因素是：

A．脐带绕颈 

B．子宫内膜病变与损伤 

C．胎盘面积过大 

D．胎盘异常 

66．胰岛素在血中的半衰期只有几分钟，主要在肝脏中灭活，肌肉与肾等组织也能使胰岛素失活。

胰岛素的半衰期是：

A．4min 

B．3min 

C．8min 

D．5min 

67．骨折经石膏或夹板固定后，最应注意的是：

A．松脱 

B．骨折再移位 

C．压迫性溃疡 

D．血循环受阻 

68．一男性患者，32岁，高热伴意识障碍，脑膜刺激征（+），血常规示WBC26.4×

109/L，N94.2%，脑脊液常规示外观混浊，白细胞总数25×

106/L，分类多核细胞25%，单核细胞75%。

蛋白0.55g/L，糖4.2mmol/L，氯化物120.3mmol/L。

诊断为：

A．化脓性脑膜炎 

B．病毒性脑炎 

C．结核性脑膜炎 

D．流行性乙型脑炎 

69．下列选项中，不属于前置胎盘类型的是：

A．完全性前置胎盘 

B．部分性前置胎盘 

C．边缘性前置胎盘 

D．附着性前置胎盘 

70．口服以下哪种毒物后不适宜进行洗胃：

A．泰诺 

B．百草枯 

C．安定 

D．洁厕灵 

71．下列有关红细胞血型的选项，正确的是：

A．红细胞膜上只含B抗原者为A型 

B．含A抗原的为B型 

C．含有A与B两种抗原的为O型 

D．A和B两种抗原都没有的为0型 

72．低钙血症是指血清钙低于：

A．1.5mmol/L 

B．2.0mmol/L 

C．2.5mmol/L 

D．3.0mmol/L 

73．下列关于溃疡病急性穿孔的叙述，最正确的一项是：

A．均有溃疡病史 

B．腹痛剧烈，患者翻转不安 

C．约80%病人有膈下游离气体 

D．腹部剧痛后数小时，腹痛缓解，表示病情好转 

74．伴有意明显意识障碍的疾病是：

A．热痉挛 

B．热衰竭 

C．热射病 

D．日射病 

75．甲亢危象患者在被确诊后，应立即并首先采用的治疗方法是：

A．复方碘溶液 

B．PTU 

C．糖皮质激素 

D．β-受体阻滞剂 

76．CVP的正常值为：

A．3～5cmH2O 

B．5～12cmH2O 

C．8～12cmH2O 

D．6～14cmH2O 

77．判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是：

A．压痛和反跳痛 

B．频繁呕吐 

C．腹胀加重 

D．肠鸣音减弱 

78．抑制胃液分泌的物质是：

A．促胃泌素 

B．组胺 

C．盐酸 

D．乙酰胆碱 

79．化学性肺炎最重要的治疗是：

A．应用抗生素 

B．维持呼吸 

C．应用肾上腺糖皮质激素 

D．对症处理 

80．细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水，多见于：

A．等渗性缺水 

B．高渗性缺水 

C．低渗性缺水 

D．继发性缺水 

81．男21岁农民，被石头砸伤1h后入院。

病人烦躁，脉搏细弱。

腹部膨隆，压痛明显，髂前上棘部有5cm长皮肤裂口，骨盆分离试验阳性，应进行的最重要的措施是：

A．腹腔试穿 

B．立即缝合创口并骨盆吊带固定 

C．吸氧 

D．应用镇静止痛药 

82．急性肾衰竭时：

A．pH升高、血钠降低、血钙降低、血磷降低 

B．pH降低、血钠正常、血钙降低、血磷升高 

C．pH升高、血钠升高、血钙升高、血磷升高 

D．pH降低、血钠降低、血钙降低、血磷降低 

83．创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应：

A．清创 

B．引流 

C．缝合 

D．植皮 

84．新生儿溶血病的主要诊断依据是：

A．血常规示贫血 

B．胆红素升高 

C．血型抗体检查提示血型不合 

85．急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是：

A．胸内子弹留存 

B．多根多处肋骨骨折合并血气胸 

C．张力性气胸 

D．气胸闭式引流后仍持续大量漏气 

86．平均动脉压（MAP）为：

A．（收缩压+舒张压×

2）/3 

B．（收缩压+舒张压）/2 

C．（收缩压+舒张压×

3）/4 

D．（收缩压+舒张压）/3 

87．去大脑状态是：

A．表示大脑脚以上内囊或皮质的损害 

B．表示中脑受损 

C．自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏 

D．表示额叶受损 

88．男性，30岁，溃疡病史10余年，突发上腹剧疼，迅速波及全腹。

检查：

腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。

腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。

首先应考虑：

A．急性阑尾炎合并穿孔 

B．绞窄性肠梗阻 

C．急性胆囊炎合并穿孔 

D．胃十二指肠溃疡急性穿孔 

89．下列关于糖的吸收的说法，错误的是：

A．小肠只吸收单糖 

B．单糖吸收途径是血液 

C．Na+主动转运受阻，对糖吸收无影响 

D．葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量 

90．急性肾功能衰竭时血肌酐每日平均增加：

A．≥11μmol/L 

B．≥22.1μmol/L 

C．≥44.2μmol/L 

D．≥52μmol/L 

91．调节胰岛素分泌的最重要因素是：

A．血糖 

B．氨基酸和脂肪酸 

C．激素 

D．神经调节 

92．中、重度哮喘患者，应用药物治疗的最主要目的是：

A．解除支气管平滑肌痉挛 

B．抑制气道炎症 

C．降低气道高反应性 

93．不宜用糖皮质激素治疗的疾病是：

A．荨麻疹 

B．湿疹 

C．麻疹 

D．风湿性心肌炎 

94．下列关于急性病毒性心肌炎的诊断要点，错误的是：

A．在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后1～3周内或急性期中出现心脏表现（如舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大）及（或）充血性心力衰竭或阿一斯综合征者 

B．上呼吸道感染、腹泻等感染后1～3周内或发病同时新出现的各种心律失常，而在未服抗心律失常药前可出现下列心电图改变者：

传导阻滞、ST-T改变、室上性或室性心律失常 

C．明确病原学检查 

D．排除甲状腺功能亢进、β-受体功能亢进症及影响心肌的其他疾患 

95．中毒性表皮坏死松解症的主要病因是：

A．药物 

B．感染 

C．肿瘤 

D．胶原血管病 

96．目前肺血栓栓塞症诊断的“金标准”是：

A．核素肺通气/灌注扫描 

B．肺动脉造影 

C．螺旋CT电子束CT或MRI 

D．超声心动图 

97．尿钠排泄分数正常为1，若>

1说明：