扶阳法桂枝法系列文件docWord下载.docx
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这是基本法的第一个法，彭师将
之称为桂枝汤法，伤风有汗用贡术，与桂枝汤作用相同。
此
法是整个桂枝法系列的基本法之一。
桂枝法系列中所有的法，
所有的变化，都是从这个基本法开始衍变、衍生、加减，化
裁得来的。
我们可以据症做到法中有法，法中变法，从而很
快的去治愈疾病。
此基本法以桂枝尖为君药，统领诸中气药
（术、草、楂肉、姜），基本法的这几味药，是桂枝法系列
各个立法的奠基之药，是一般情况下的必用之药。
思考题：
1、桂枝法与仲景桂枝汤有什么不同？
2、为什么在桂枝法里
重用了生姜，而没用大枣？
3、为什么在桂枝法里不用白芍，
而用了山楂？
4、如果桂枝定位在后天八卦及大成卦的山水
蒙卦，那么楂肉应该定位在什么卦？
二、桂枝基本法类型之
二【组方】：
桂枝，苍术，楂肉，生陈皮，炙甘草，生姜。
【歌
诀】：
桂枝法有基本方，桂枝术草楂肉姜；
苍术配加生陈皮，
伤寒无汗用此方。
用桂枝尖宣通太阳，透达少阴，
引坎中之阳由内而外，缘木上行。
苍术制土泄水，膀胱之气
化必宣，太阳开启，肌腠得理。
楂肉化积消凝，使桂枝尖拨
转阴阳道路易进易出，里面通达，气机可行。
生陈皮使皮腠
双走，内外交通，与苍术偕行，遇太阳之气使水邪化寒为汗，
营润而出。
生姜借阴中之阳，透达于太阳所行之路，使膈中
之格归于通化之机。
甘草与桂枝尖相合，务期化阴为阳，内
外之通达皆成自然。
伤寒无汗用苍术，此法要
求服药后胸背有粘汗即止，不能过汗伤阳。
此法与麻黄汤作
用相同，彭师称之为麻黄汤法。
1、为什么贡术与
苍术的转换运用，就可以解决中风与伤寒、有汗与无汗的问
题？
在仲景的伤寒论里，是通过什么方剂解决中风与伤寒问
题的？
2、在什么情况下，可以酌情加淫羊藿？
淫羊藿九一
之数最富，什么叫九一之数？
淫羊藿应该处于后天八卦的什
么位置？
在彭师的桂枝法医案中，为什么第一付或前两付都
不用淫羊藿？
之后再加淫羊藿沟通阴阳？
这样用药的次第
是出于什么考虑？
3、苍术和白术这两味药的功效，有什么
相同点和不同点？
生陈皮与广陈皮的功效有什么不同？
在
彭师医案中，毛化红（化桔红）的使用指征是什么？
毛化红
与广陈皮可以替换使用吗？
三、建中汤法【组方】：
桂枝，
生贡术，生楂肉，炒大麦芽，炙甘草，生姜，（砂仁、白叩），
（淫羊霍）。
基本法加大麦芽，外邪脉紧建中法；
砂仁白叩来助阵，能纳能化中宫振。
此法是在桂枝
基本法的基础上，加用炒大麦芽，酌情也可加砂仁，白叩，
淫羊藿。
用桂枝尖拨开太阳，引坎中之微阳与太阳相接。
遇
炒麦芽解肝脾之郁，土木更加协合。
桂枝尖、炒麦芽、生楂
肉三者联袂而行，化气滞，行血淤，消肉食，通肠胃，更助
生生之机而仍归于坤土。
生姜通达神明，君相二火更能相照，
上下得以亲洽，中州得其温暖。
此法之用：
运化兴，大气举，
气血交流无阻，生化更能有用，乃建中立轴之大法也。
（西
砂仁纳五脏之气归肾，用老叩启胃肠，而纳谷有嘉。
）
【应用
要点】：
此法补脾胃之虚，建中宫助消化，使阳气上升，阴
气下降，营卫调和，阴阳不偏，同时心悸，心烦可治。
此法
不用饴糖，因呕家，洒家不适应饴糖。
该法适用范围广，凡
胃弱饮食不消，完谷不化，用此法必效！
（《大医火神师徒传
道录》）这是卢铸之医学的建中法，在桂枝基本法的基础上
加了炒大麦芽（也可加砂仁、白叩），为什么要选加这几味
药？
因为病人的胃气反咉出了明显的问题，比如吃饭不香，
厌食，不消化，腹胀等等。
中气出现问题，就在基本法里再
加进能够解决胃气问题的药。
这个法里就可以加砂仁、白叩
和大麦芽这几味药，把着力点放在建中上，解决胃气弱的问
题，人体这个大轮盘也就能够正常的转动了。
注1：
久病体
弱者加黄芪，为黄芪建中法，恶风者效更佳。
注2：
若阳虚
者还可加附子，扶阳、建中、理中同行。
注3：
大麦芽，气
平微甘，富生生之能，肝之本谷，疏肝理脾。
注4：
大麦芽，
楂肉合用，化气滞，行血淤，消肉食，通肠胃，有生生之能
（助胃消化，助脾运化，生长宗气以供全身）。
注5：
甘草合用，由脾而肝而心，环中（胃和脾）入肺而肾。
注6：
大麦芽，姜，术合用，助火（心，肾）、土（脾，肝）使化
机调达，生生不息。
1、建中法和理中法有什么不
同？
什么情况下用建中法，什么情况下用理中法？
2、适用
于建中法的脉象是什么？
适用于理中法的脉象是什么？
假
如患者有外邪，应该用建中法，还是理中法？
3、在什么情
况下，可以加砂仁，在什么情况下不宜加用砂仁？
砂仁的功
用是什么？
4、在什么情况下不宜加用黄芪？
有的患者在使
用黄芪后，为什么会出现嗓子干痛的现象？
是什么原因造成
的？
四、桂苓术甘汤法【组方】：
桂枝，术，茯苓（茯神，
珠茯神），生楂肉，炙甘草，生姜，（淫羊霍）。
桂
枝法加茯苓神，化气行水第一方；
炮姜蒲黄治血尿，蓄尿菖
蒲茱萸汤；
【法解】：
此法是在桂枝基本法的基础上，加用茯
苓。
用桂枝开太阳之气，使气化宣通。
云苓通入水泉，使水
精之气上升于离宫，离火得助，相火安位。
苍术引胃之水达
脾，转入小肠，以入膀胱，并交太阳，阑魄两门无阻。
炙草
安脾土，奠后天，以接先天。
生姜宣通神明，交达于三焦。
行水与化气流行，化源与运化不息；
地气上而为
云，天气下而为雨；
肺能通条，脾能转输；
太阳寒水环环相
扣，天地交泰旋转自如。
此法作用为化气行水。
心下逆满，气上冲心，起则头眩，脉滞（湿）、脉紧者可服。
湿重，无汗者可用苍术；
湿重，年老体弱易汗者，则用贡术。
此法治血尿则加泡姜或生蒲黄。
蓄尿加吴萸，
石菖蒲。
有燥气则加用油厚朴。
注4：
茯苓（茯神），
渗淡之品，平淡之性，利水、淋、蓄尿、尿血均可医。
因其
入肺入脾，肺能通条，脾能转输，其功皆在利小便，小便利
则水行气化（此法之关键）。
水湿停留则关节痛；
水湿不运
化则烦满；
宿食（停食），则中宫阻塞而津液不生，津液不
生乃口焦口干。
以上诸疾皆小便不利所致，小便利，则诸疾
可愈。
茯苓，桂枝，贡术相合，宣化膀胱，上快胃口
（吃饭香），凡沤渎壅塞可行，内通而外运。
注6：
茯苓，姜
同用，上下清澈而脏腑调合。
注7：
茯苓，甘草同用，地气
升，天气降，阴阳得理。
1、在什么情况下用茯苓，
什么情况下用茯神，什么情况下用硃茯神？
三者之间有什么
相同点与不同点？
2、什么情况下，临床上可以采用郑卢医
学的硃茯神法？
3、此法为什么可以治疗蓄尿、血尿、腿肿、
烦满、宿食、口焦、口干，其作用机理是什么？
4、出现什
么脉象的情况下，可加用油厚朴？
油厚朴的功用是什么？
5、
为什么彭师在应用要点上说“脉滞，脉紧者可服”，如何理解
滞脉和紧脉？
湿滞与气滞有什么区别？
怎样辨别？
五、祛外
风镇内风之法【组方】：
桂枝，贡术，楂肉，天麻，炙甘草，
内外镇风加天麻，太阳伤风降压方。
此法是在
桂枝基本法的基础上，加用天麻。
以桂枝尖拨开太阳，使气
化得宣，引坎中之微阳布于三焦。
生贡术崇土制水以伏火，
使火能温水，气能上通。
楂肉理脾胃，和五脏，而中枢运转。
天麻袪外风镇内风之妙品，理肌腠，达网膜，镇阳明，安头
风，使风不能内窜，助清阴以护清阳，正邪即不相争。
凡脉
浮，畏风，或脉浮紧，或左手脉沉取洪大，肝脉浮者，此为
外风，或外风内风皆有之证。
此法祛外风，镇内风，并可稳
定血压，降血压，头昏可愈，凡太阳伤风症皆可用之（《大
医火神师徒传道录》）。
【应用要点】：
天麻，性温，有
镇风之能。
上达巅顶，下入水底（肾），中达心孔，镇正阳
（太阳证之邪），头痛皆医。
注2：
天麻合桂枝，开太阳之气，
引一阳（坎中一阳）缘木上行，循心包，通肺窍，而大气升
举。
天麻合淫羊霍，扶正阳而杂邪乃祛。
天麻
合甘草，振中宫。
天麻合姜，有安内攘外之效。
思考
题：
1、楂肉加天麻为什么可以降血压？
其作用机理是什么？
2、在临床中，若加用楂肉和天麻不但不降压，反使血压飚
升，说明患者有什么问题？
临床中如何据症变法？
3、用天
麻的脉象指征是什么？
当出现什么样的脉象后，就不能用天
麻？
4、此法在什么条件下，可酌情加淫羊藿？
六、祛痰洁
重楼之法【组方】：
桂枝，茅术，楂肉，法夏，石菖蒲，茯
神，炙甘草，生姜，（酌情加淫羊霍）。
茯神法夏石
菖蒲，袪痰化浊洁喉咙。
此法在桂枝基本法的基础
上，加石菖蒲、法半夏、茯神。
用茯神镇心宫而行水，使膻
中无水之侵扰，膏肓能收能放，上与肺源相接，呼吸不乱，
下与贲门相连，放纳无错。
加菖蒲，拨开呼吸清阳道路，使
心窍开放自然，膏肓之机即无壅塞。
用茅术泄脾胃之湿，法
半夏降膈中之凝，疏重楼而行污浊，使脾胃通达。
更与桂枝
尖偕行，一切凝滞污秽之物，逐渐化归下焦决渎之处，膀胱
气机推行无阻。
石菖蒲，生于水石之中，
气味辛，微温微苦。
通心窍，入水底而引微阳上升。
石菖蒲得茯神，行浊水而升清；
石菖蒲得法夏，疏重
楼而行污浊，清浊可分，哮喘可定。
法夏，气辛味温
而烈，法制气则平（法夏，京半夏，姜半夏都是以法炮制），
半夏有降逆之能，通冲之效，浓痰可消。
注5：
法夏，桂枝，
茅术同用，行水化气，祛痰；
法夏得石菖蒲，疏肺络，
清浊可分；
法夏得茯神：
气化乃宣。
1、在使
用该法中，若患者又出现嗓子痛或痒，应该怎样据症变法，
加用什么药？
2、若患者有深痰或陈痰，用此法还是咳不出，
应该加用什么药？
3、在出现什么脉象的情况下，宜先用非
附桂法使患者将陈痰咳出来，之后才能用桂枝法？
七、祛肺
寒助肺气之法【组方】：
桂枝，贡术，楂肉（小茴），砂仁，
石菖蒲，法夏，炙甘草，生姜。
【歌诀】：
桂枝综合法更强，
夏砂菖蒲全用上；
夏砂菖蒲袪肺寒，天明地朗肺气强。
【法
解】：
此法在桂枝基本法的基础上，加石菖蒲、法半夏、砂
仁，彭师称之为桂枝综合法。
用桂枝尖拨开太阳，透达少阴。
石菖蒲洁膻中、通心窍，入水底引微阳上升。
法半夏降膈之
逆，使脾胃通达，与石菖蒲，西砂仁偕行，上传心神于肺宫，
下引水精于肺胃，肺寒尽可袪，肺气得其升，一切凝滞污秽
之物，随肺之肃降，渐渐化归下焦决渎之处，金生而水暖，
水暖而木调，务期使膀胱之气机推行无阻。
注
1：
胸闷，肺脉沉滞而紧，肺气弱，或咳或不咳，均可用此
法。
砂仁，气味辛温而柔，理气化痰，化精输精，由
上而下，由内而外，更能使精气合五脏。
注3：
砂仁，贡术，
姜同用，通五脏，而肺、而肾、而心、而肝、而脾，皆可与
营卫协合。
砂仁得桂枝，引太阳（肺）入太阴（脾），
通达于交汇处。
砂仁得淫羊藿，可使阴阳携行，精气
运化脏腑安和，而神气泰然。
细砂壳可以开上、中、
下三膈。
砂仁分三种：
砂仁粒、带壳砂仁，西砂壳。
1、砂仁、法夏、石菖蒲联合使用，为什么可以袪
肺寒？
2、如何判断肺寒与肺热，各有
什么脉象指征？
3、肺寒会不会引起发烧？
什么样的肺热不
能用桂枝法？
甚至下咽必死？
4、假如患者不需要化痰，在
无痰可化的情况下，为什么还可以用法夏与砂仁，菖蒲配合
袪肺寒？
法夏的作用机理是什么？
5、砂仁粒、带壳砂仁和
砂壳，在桂枝法中的功用有什么不同？
6、在什么情况下该
法中楂肉应换成茴香？
15、治湿疹皮疹之法【组成】：
桂枝、
茅术、小茴香、甘草、生姜。
蛇床子、地肤子、香白芷、花
椒、茯神（苍耳子、陈艾）。
【方解】：
本法在桂枝基本法二
（即疏肝醒脾法）基础上（未用淫羊藿），加蛇床子、地肤
子、香白芷、花椒、茯神。
蛇床子气平味辛，引血润燥，清
肌腠中之燥湿，解皮肤之风痒。
地肤子化皮肤中之垢浊，消
肌腠中之凝瘀，开太阳、阳明通达之路。
白芷辛香之品，入
肺络而通皮毛，化清中之浊，清阴中之秽，凡气血中有留污，
瘀积肌表肌腠之滞，皆可化之。
三者联袂而用，开太阳阳明
之道路，皮肤肌腠鬼门皆开，瘀滞肌表肌腠之邪浊污秽，随
太阳而化之汗，随阳明大肠降为便而出；
借花椒之开通阴阳
之性，但凡内外纤维之空穴之处，其邪气污浊均经其内服外
洗而消之。
更借茯神宁心神而导湿浊分化，一切皮肤肌腠非
常人之物皆能随阴阳运行，渐渐化为乌有矣。
此法指皮疹、白屑风、湿疹及皮肤上生籽籽（痤疮），周身
发痒之病。
病重者，或服数剂未愈者。
可加用陈艾、苍耳子。
苍耳子不用多服，易令人呕吐或不适。
甘草宜生用。
16、去
湿通经治痹法【组成】：
桂枝、茅术、小茴香、炙甘草、生
姜、（淫羊藿）。
威灵仙、羌活、松节、茯苓、全葱。
本法在桂枝基本法二（即疏肝醒脾法）基础上，加灵仙根、
松节、羌活、茯苓、全葱。
威灵仙以根最佳，微苦微辛，擅
于通行十二经络。
与松节同用，骨节酸痛凝滞之病可解，筋
脉之瘀痛可通。
与羌活同用，化风湿之凝滞，脉调而筋畅，
使气血交流于肌腠之间。
与茯苓合，分利水湿之力，通达于
十二经络内外，皆能使之随阳行而阴化。
再借全葱，其青白
相间，通经通络，通达内外，宣清窍，化浊阴，使九窍无阻，
百脉可调，肌腠网膜得其润泽，五郁得化，并能导阴阳往来
顺利，使营卫气血得调，唯助生生化化之机，一切痹阻之邪
气，皆可随其通导之性而化为乌有矣。
此法是
治疗风寒湿杂聚而为痹病的初始之法，尔后尚需附片、川乌
等法，才能治痹病使之痊愈。
根据病情，法中可加用生杜仲，
广台乌、石楠藤、西砂仁，或益智仁。
当脉紧里寒而非太阳
证外邪时，方可用此法，以免引邪入里，反而加重病情。
广
台乌用于病疼痛，或体弱者不可用羌活者；
四肢痛者加用石
楠藤；
腰、经络伤痛者可用杜仲。
17、去瘀行血之法【组成】：
桂枝、贡术、小茴香、炙甘草、生姜、淫羊藿。
刺五加皮、
川芎、茯神、西砂仁。
【方解】：
本法在桂枝基本法二（即疏
肝醒脾法）基础上，加刺五加皮、川芎、茯神、西砂仁。
刺
五加皮微寒微酸，有治风痹之能，去寒凝之痛，有健步强身
之效。
川芎得金土最富，行气化郁，通肌腠，达网膜，为内
外通达之良品也。
与五加皮合，血管得柔和，血脂可降，脉
劲可缓。
刺五加、川芎、茯神与砂仁合，正气得纳下归正，
污浊随阳行阴化而消，气血畅行，神魂安宁，经脉柔和，气
血运行流畅，一切都随砂仁之纳下而归正，随其升动而畅行，
经络气血运行阴阳相随，元阴元阳刻刻不离，土也，金也，
水也，木也，火也，五行运化皆成轻车熟路，血脉畅通元阻，
瘀血污浊自无存留之机焉。
此法去瘀行血，对
血管趋于硬化，血脂高，以及高血压，局部皮下血瘀可用。
其脉滞而劲。
此法可加附片。
18、抽爻换象之法【组成】：
桂枝尖、茅术、广皮、炙甘草、生姜。
乃为麻黄汤法未用楂肉，加淫羊藿。
茅术与广皮合，分湿浊，
调金木，借桂枝升达之性、透达太阳之力，使邪气从太阳皮
毛而出，经润后鬼门而解；
与淫羊藿合，则开合有度，随阴
阳开合之性而动，使汗出不过，纳不闭汗，自然皮毛与肺之
呼吸相通，一吸一呼而开合皆可成自然之机动也。
桂枝得淫
羊藿，一出一入，一开一合，以引阳入阴，以宣阳而化阴，
使内外宣通，阴阳协合，而营能守中，卫能护外，人身内外
如一，百脉畅调，周身舒达矣。
此方为元气将
复之际，寒气闭寒毛窍，使营卫协和之机被阻，为风寒伤及
太阳阳明之界限，借仲师桂枝法，协助太阳，拨转肌腠，使
太阳阳明转输有路，而营卫得以协和，寒邪可解，六气可复。
此际不宜攻伐，藉此协和营卫，引通去来，不必用桂枝全方。
此为抽爻换象之妙法也。
19、化气行水法【组成】：
桂枝、茅术、茯神、炙甘草。
枣
仁、伏龙肝。
此法乃桂苓术甘汤法，加枣仁、伏龙
肝用桂枝开太阳之气，使气化宣通；
茯神、枣仁使心脾瘀消
而正扶，水土相合；
伏龙肝、炙甘草火土相合，上下相通，
气血自然流畅；
调通三焦，气化乃行，四旁能运转，以化气
行水。
此法主要应用水湿弥漫中上二焦，所引
起的起则头晕目眩，胃脘振水声，心神不宁，纳食不香等。
20、引通道路的先锋之法【组成】：
硃茯神、西砂仁、茅术、
桂枝、炙甘草、生姜。
秦归、生蒲黄、杜仲、葱白。
用硃茯神拨开膻中，打开意路，君乃得明，下乃得安。
秦归
润木清风，使风息而木静。
桂枝拨开太阳，砂仁纳气易入，
阴阳乃能合和。
茅术温土燥湿，使桂枝、砂仁再助化源，浊
阴易消，微阳易起。
蒲黄化瘀分浊，杜仲导经络，使精血容
易导达，经络得其柔润。
葱白通脉道，气血循行无阻。
生姜
拨通神明，下与相火相接，中宫得其温暖，生化循环无间。
甘草奠安中土，使运化通达四旁，阴阳之往来即成轻车熟路。
是为引通道路之先锋法也。
此法可以看成是硃
茯神为君药法，也可以看成为桂枝汤法加味而成。
此法能使
经络顺柔，气血循环无阻，利于以后用药。
一般用于血症初
始之时，包括吐血。
附：
桂枝法系列歌诀桂枝法系列歌诀之
一：
桂枝法有基本方，桂枝术草楂肉姜；
伤风有汗用贡术，
伤寒无汗苍术良；
苍术配加生陈皮，卢门名曰麻黄汤；
贡术
配加广陈皮，无需发汗用此方；
流汗不止加淫羊，勾通阴阳
功能强；
内外镇风加天麻，又治伤风降压良；
桂枝法系列歌
诀之二：
基本法加茯苓神，化气行水第一方；
血尿炮姜或蒲
黄，蓄尿菖蒲茱萸汤；
苓夏菖蒲祛痰湿，厚朴化燥嗓不痒；
苍术配合骨碎补，牙龈肿痛消溃疡；
肺燥咳嗽怎么办，贝母
化燥紫菀帮；
夏砂菖蒲祛肺寒，天明地朗肺气强；
列歌诀之三：
基本法加大麦芽，外邪脉紧建中汤；
砂仁白蔻
来助阵，能纳能化中宫强。
头痛防风加天麻，再加白芷升清
阳。
鼻炎过敏花辛夷，眼睛干涩密蒙花。
茯苓官桂五灵脂，
再加麦芽胃肠行。
桂枝综合复法好，夏砂菖蒲都用上。
桂枝
法系列歌诀之四：
桂枝法又基本方，楂肉换成小茴香。
肝腹
疼痛吴茱萸，舒肝醒脾公丁香。
佛手青皮舒肝气，肝气郁滞
广郁金。
肝区痛甚玄胡索，破坚化凝最可行。
肝胃不和呕吐
逆，公丁藿香吴茱萸。
玄胡良姜菖蒲行，心腹急痛尽可去。
桂枝法系列歌诀之五：
月经腹痛脉紧滞，引血归经法来治。
蒲黄青皮砂仁神，脉紧外邪法桂枝。
宫寒疼甚加吴萸，味道
很苦利于病。
月经七八天不净，再加杜仲续断医。
配加陈艾
治崩漏，生姜炮姜全都用。
当归桑螵随症加，女子月信病可
清。
桂枝法系列歌诀之六：
带症阴痒气味异，治疗化浊法来
主。
伴有外邪脉若紧，桂枝法里祛湿凝。
桑螵配加乌贼骨，
滋肝润脾气血行。
檀香洁脏又去污，化精化气水气温。
脉象
有紧用砂仁，纳气归脏又归肾。
脉象不紧益智仁，着重纳下
最有神。
桂枝法系列歌诀之七：
肌腠皮肤有寒湿，满脸痘痘
长籽籽。
基本法中用苍术，再加茯神香白芷。
肌腠有燥又隐
疹，蛇床花椒地肤子。
酌加陈艾苍耳子，多吃易吐要先知。
过敏通常是阳虚，桂枝法后加附子。
卢门此法太神奇，百发
百中治籽籽。
桂枝法系列歌诀之八：
以上诸法各有功，桂枝
法里真好用；
桂枝法象一个筐，诸药诸病都能装；
大法常法
法中法，辨证对了才出方；
一个禁忌三纲领，八不可汗要牢
记；
桂枝法后加附子，进入桂附法领地；
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