初级护师专业实践能力75Word格式.docx

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C.1993年 

D.1995年

E.1997年

为了加强对护理工作的领导，1982年，卫生部医政司设立了护理处，负责统筹全国护理工作，制定有关政策法规。

1993年3月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和注册的《中华人民共和国护士管理办法》。

5.纽曼的保健系统模式认为护士协助患者进行康复锻炼是属于

A.初级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防 

E.四级预防

6.关于纽曼的健康保健模式，正确的是

A.服务对象系统的核心部分是各级防线

B.弹性防线位于正常防线与抵抗线之间

C.当个体遇到压力源时，抵抗线首先被激活

D.正常防线处于波动状态，但变化速度较慢 

E.当压力源侵入正常防线出现症状时，应采取一级干预

服务对象系统的核心部分是基本结构，也称能量源，排除A；

弹性防线位于最外层，正常防线位于弹性防线与抵抗线之间，应排除B；

当个体遇到压力源时，弹性防线首先被激活，排除C；

当压力源侵入正常防线出现症状时，应采取二级干预，排除E。

7.可促进护患有效沟通的行为是

A.不评论患者所谈到的内容 

B.及时陈述自己的观点和看法

C.对患者的问题迅速做出解答

D.当患者叙述过多时及时打断叙述

E.患者担心疾病预后时，应立即做出保证

有效沟通的沟通者应做到不随便打断别人所说的话；

不要过早做出判断；

注意非语言性沟通等。

8.有关护理工作方式说法正确的是

A.个案护理费时费力，不适用于临床

B.功能制护理分工明确且有利于护患交流

C.小组制护理可以增强护士责任感

D.责任制护理责任明确且节省人力

E.综合护理是综合应用几种工作方式，为服务对象提供护理服务 

个案护理费时费力，适用于临床；

功能制护理分工明确但缺少与患者的交流机会；

小组制护理使护士责任感相对减弱；

责任制护理责任明确，但需要的人员较多；

综合护理是最恰当的选择并综合应用几种工作方式，为服务对象提供既节约成本。

又高效率、高质量的护理服务。

9.护理程序是一种系统解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的

A.工作内容

B.管理模式

C.规章制度

D.健康模式

E.工作程序 

护理程序是护士为服务对象提供护理服务时所应用的一种工作程序。

10.护理学的实践范畴不包括

A.临床护理

B.护理程序 

C.护理管理

D.护理研究

E.社区护理

护理学的实践范畴包括临床护理、社区护理、护理管理、护理研究、护理教育。

11.患者处于安全的需要最希望

A.有知识、负责任护士的照顾

B.了解有关用药方面的知识 

C.家属能够经常来院陪伴

D.尽量不要用药物治疗

E.获得一个安静的休养环境

患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。

因此属于安全的需要。

12.进行护理评估时，资料的来源不包括

A.患者

B.病历

C.患者家属

D.其他医务人员

E.护士的判断 

护士的主观判断不属于资料的来源。

护理评估中资料的来源，包括患者、患者的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。

13.关于潜在健康问题的护理诊断，正确的陈述方式是

A.潜在的……并发症与……有关

B.有……并发症由……引起

C.有……的危险与……有关

D.潜在的并发症有……危险 

E.潜在的并发症有……可能

潜在的健康问题的名称应是“潜在并发症”，由于没有症状和体征，多用于“有……危险”的护理诊断的陈述法。

14.塞利认为压力的生理反应过程分成的三个阶段是指

A.警告期、适应期和解决期

B.反应期、无效期和衰竭期

C.警告期、抵抗期和衰竭期 

D.拒绝期、抵抗期和适应期

E.确认期、适应期和解决期

塞利认为压力的生理反应包括全身适应综合征（GAS）和局部适应综合征（LAS），其反应过程分为三个阶段：

警告期、抵抗期和衰竭期，故选C。

15.进行胰胆管造影时应采取的体位是

A.俯卧位 

B.头低脚高位

C.头高脚低位

D.侧卧位

E.仰卧屈膝位

胰胆管造影：

应采取的体位是俯卧位。

这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。

16.罗伊适应模式中对“人”的阐述，错误的是

A.人是一个适应系统

B.包括个体、家庭、群体、社区人群

C.人不断调整自己去适应变化的环境

D.人体的生理调节器和认知调节器构成了适应的过程

E.人的适应性反应体现在生理功能和角色功能保持平衡状态 

人的适应性反应体现在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖四个方面的平衡。

17.影响舒适的因素中属于环境方面因素的是

A.焦虑与恐惧

B.人际关系 

C.疼痛

D.角色改变

E.自尊受损

影响舒适的因素包括身体方面的因素、心理方面的因素和环境方面的因素，环境因素又包括物理环境（如病室内的温度、湿度、光线等）和医院的人际关系环境，因此人际关系属于环境因素。

18.周期性发生的，由不同时相组成，对周期的环境可相对地不作出反应的知觉的特殊状态是

A.睡眠 

B.觉醒

C.嗜睡

D.休息

E.舒适

睡眠：

周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围的环境可相对的不作出反应。

19.患者，女性，63岁，心悸、气短、面色发绀，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特别注意的是

A.核对患者的床号、姓名

B.叮嘱患者在饭后服药

C.备足够量的温开水

D.测量患者的脉搏 

E.发药到口

服用强心苷类药物前，应测脉率（心率）及脉律（心律）。

20.不属于疼痛特征的是

A.身体负荷过重的感觉 

B.不舒适的感觉

C.个体防御功能受到侵害

D.个体受到侵害的危险警告

E.常伴有生理、心理、行为和情绪反应

疼痛特征：

不舒适的感觉、个体防御功能受到侵害、个体受到侵害的危险警告，常伴有生理、心理、行为和情绪反应。

21.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用

A.海绵垫

B.气垫褥

C.海绵褥

D.水褥

E.橡皮气圈 

预防压疮发生应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀，而橡胶气圈起不到该作用。

22.破伤风抗毒素过敏试验液0.1ml含破伤风抗毒素

A.10U

B.15U 

C.150U

D.500U

E.1500U

破伤风抗毒素1ml为1500U，皮试液0.1ml含破伤风抗毒素15U。

23.可引起患者脉压增大的疾病是

A.心包积液

B.缩窄性心包炎

C.主动脉瓣关闭不全 

D.低血压

E.主动脉瓣狭窄

脉压增大见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等。

24.《医疗事故处理条例》规定，发生重大医疗事故的医疗机构应在多长时间内报告所在地卫生行政部门

A.24h

B.12h 

C.48h

D.1周

E.1个月

《医疗事故处理条例》规定，发生重大医疗事故的医疗机构应在12h内报告所在地卫生行政部门。

25.属于脂溶性的维生素是

A.维生素K 

B.维生素C

C.维生素B1

D.维生素PP

E.维生素B6

脂溶性维生素有维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。

26.输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是

A.寒战、发热、恶心、呕吐

B.四肢麻木、腰部剧痛、胸闷

C.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向 

D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

E.血管神经性水肿伴呼吸困难

手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心脏骤停，是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。

27.应给予鼻饲饮食的患者是

A.婴幼儿

B.经常呕吐者

C.拒绝进食者 

D.食欲低下者

E.拔牙患者

鼻饲法用于昏迷患者、消化道肿瘤、食管狭窄、颅脑外伤以及其他不能由口进食者，以保证其营养需求。

因此对于拒绝进食的患者，应采取鼻饲饮食。

28.灌肠后排一次大便的记录方法为

A.1

B.1/E 

C.11/E

D.0/E

E.E/1

灌肠后排一次大便的记录方法为1/E。

29.输液引起肺水肿的典型症状是

A.发绀、胸闷

B.胸痛、咳嗽

C.心悸，烦躁不安

D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 

E.面色苍白、血压下降

呼吸困难、咳粉红色泡沫样血痰是输液引起肺水肿的典型症状。

30.导尿的目的应除外

A.为尿潴留患者解除痛苦

B.收集24h尿标本 

C.排空膀胱以免手术中误伤

D.测残余尿量

E.留取中段尿作细菌培养

收集24h尿标本不用导尿。

31.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是

A.头部和四肢

B.手掌和肘窝

C.腋窝和腹股沟

D.前胸和腹部 

E.两侧肾区

禁忌擦拭前胸是为了防止引起反射性心率减慢。

禁擦腹部是为了防止腹泻。

32.提出自我照顾模式的学者是

A.纽曼

B.马斯洛

C.佩皮劳

D.奥瑞姆 

E.汉斯·

席尔

提出自我照顾模式的学者是奥瑞姆；

纽曼提出的是健康系统模式；

马斯洛提出的是人类基本需要层次论；

佩皮劳提出的是人际关系模式；

汉斯·

席尔提出的是压力理论。

33.对芽胞无效的化学消毒剂是

A.环氧乙烷

B.碘伏 

C.过氧乙酸

D.甲醛

E.戊二醛

碘伏属于中效消毒剂，可以杀灭繁殖体，但无法杀死芽胞。

34.患者意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而采取的体位是

A.习惯卧位

B.主动卧位

C.被动卧位

D.被迫卧位 

E.异性卧位

被迫卧位是患者意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而被迫采取的体位。

35.无菌持物钳的正确使用方法是

A.可夹取任何物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合 

C.门诊换药室的无菌钳每周消毒1次

D.到远处取物时应速去速回

E.持物钳钳端向上，不可跨越无菌区

无菌持物钳的取放时，应将钳端闭合，防止触及其他物品被污染。

36.为濒死期患者所做的护理是

A.撤去各种治疗性管道

B.摆好身体姿势

C.堵塞身体孔道

D.继续进行治疗 

E.劝其家属离开病室

濒死期患者生命处于可逆阶段，应继续进行抢救治疗。

二、（总题数：

2，分数：

10.00）

患儿，5岁，因患麻疹收入传染病院，经治疗后病情好转，但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。

6.00）

（1）.此时患儿未满足的基本需要是（分数：

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要 

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

爱与归属包括给予和得到两个方面，即个体需要去爱和接纳别人，同时也需要被别人爱，被集体接纳，以建立良好的人际关系。

该患儿就属于没有满足爱的给予和得到两方面。

因此他的闷闷不乐是对爱与归属的需要。

（2）.根据艾瑞克森的心理社会发展学说此年龄段患儿主要解决的危机是（分数：

A.信任对不信任

B.自主对羞愧

C.勤奋对自卑

D.主动对内疚 

E.自我认同对角色紊乱

患儿5岁，根据爱瑞克森的心理社会发展学说，他正处于学龄前期（生殖运动期），而这期的危机是主动对内疚。

（3）.如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是（分数：

A.对他人不信任、退缩

B.缺乏自信、消极、过于限制自己的活动 

C.自私、纵容自己、缺乏责任心

D.角色紊乱、缺乏生活目标，甚至堕落

E.缺乏人际交往能力、逃避责任

如果处于生殖运动期的患儿危机解决不良会缺乏自信，态度消极，怕出错，过于限制自己的活动。

患者，男性，72岁，胃癌晚期，给予脂肪乳、氨基酸等输入。

1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，患者主诉有疼痛感。

4.00）

（1）.出现此种情况最可能的原因是（分数：

A.输液速度过快

B.输液量过大

C.溶液含有致热物质

D.长期输入高浓度溶液 

E.输液速度过慢

本题考查的是静脉炎的原因，包括长期输入高浓度、刺激性较强的药液；

输液导管留置时间过长；

未严格执行无菌操作。

该患者已经输注1周的脂肪乳、氨基酸等高浓度液体。

（2）.为该患者输注脂肪乳和氨基酸的目的是（分数：

A.纠正水和电解质失调

B.补充营养，供给热能 

C.输入药物

D.增加血容量

E.利尿

患者为胃癌晚期，输注脂肪乳和氨基酸可补充营养、供给热能。

三、（总题数：

4，分数：

18.00）

∙A.4h

∙B.24h

∙C.3d

∙D.7d

∙E.20d

（1）.压力蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期是（分数：

A.

B.

C.

D. 

E.

压力蒸汽灭菌后的无菌物品，如未被污染可保存1周，即7d。

（2）.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（分数：

B. 

D.

开启的无菌溶液未污染的情况下24h有效。

∙A.亲密距离

∙B.个人距离

∙C.工作距离

∙D.公众距离

∙E.社会距离

（1）.护士为患者查体时应采用（分数：

A. 

人们处于亲密距离时能够互相触摸。

查体时需要肢体的直接接触因此选择亲密距离。

（2）.护士为患者做健康宣教时应采用（分数：

个人距离是指约一臂长的距离，在健康宣教时采用这种距离可以利于患者听清楚内容。

（3）.护士通知患者做好进餐准备时应采用（分数：

公众距离是指上课、演讲等运用的距离，此种情景下运用公众距离即可。

∙A.全补偿系统

∙B.部分补偿系统

∙C.支持-教育系统

∙D.预防系统

∙E.帮助系统

（1）.根据自理模式理论，对糖尿病患者进行护理时应使用（分数：

C. 

糖尿病患者有能力执行或学习一些必需的自理技能，但需要护士的指导，因此应选择支持-教育系统。

（2）.根据自理模式理论，对剖宫产术后第3天患者的护理应使用（分数：

剖宫产术后第3天的患者能进行一部分自理活动，但还需护士提供帮助，应选择部分补偿系统。

∙A.死亡后2～4h

∙B.死亡后4～6h

∙C.死亡后6～8h

∙D.死亡后8～10h

∙E.死亡后24h

（1）.出现尸斑的时间为（分数：

（2）.出现尸僵的时间为（分数：

尸斑出现在死亡后2～4h；

尸僵出现在死亡后4～6h；

死亡后24h可出现尸体腐败。