呼吸循环系统影像学试题Word格式.docx
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A.多发结节影B.粟粒状影C.小斑片状影D.蜂窝状影E.孤立性结节影
12.下述关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点,错误的是(B)
A.好发于后上纵隔脊柱旁B.多为恶性肿瘤C.多为均匀强化D.平扫CT值30-50HuE.形态规则,边缘光滑
13.产生液气胸的常见原因是胸腔积液并发(B)
A.感染B.外伤C.出血D.胸膜粘连E.肺转移瘤
14.正常成人心胸比值一般不超过 (B)。
A.0.45B.0.50C.0.55D.0.60E.0.40
15.大叶性肺炎多见于 (A)。
A.青壮年B.老年人C.婴幼儿D.青少年E.以上都是
16.肺部急性炎症反应主要病理改变是 (B)。
A.钙化B.渗出C.增殖D.纤维化E.空洞
17.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着,最终导致结果是(C)
A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化E.空洞
18.周围型肺癌是指肿瘤发生在(D)。
A.两肺野内B.段以上支气管C.段及段以上支气管D.段以下支气管E.叶及叶以下支气管
19.肺部转移瘤可来自(D)。
A.血行B.淋巴C.邻近器官直接蔓延D.以上都是E.以上都不是
20.炎症后肿块最应鉴别的疾病是(B)
A.结核球B.周围型肺癌C.包裹性积液D.球形肺炎E.肺脓肿
21.以下哪一项CT表现不支持支气管扩张症的诊断(D)
A.印戒征B.扩张支气管出现支气管“轨道征”C.远侧支气管管径大于近侧D.血管造影征E.多囊状病变伴液平
22.冠心病诊断的“金标准”是(D).
A心肌核素显像B心电图运动试验C超声心动图D冠脉造影E心脏核
磁共振成像
23.房间隔缺损最常见类型是(D)。
A原发孔型B下腔型C静脉窦型D卵圆孔型E混合型
24.法乐氏四联症诊断中,不包括下列哪项(B).
A肺动脉狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D主动脉骑跨E右心室肥大
25.心包积液最常见的原因是:
(C )。
A化脓性B风湿性C结核性D出血性E类风湿性
26.关于房间隔缺损的不正确描述是(C)。
A原发孔(孔)型属心内膜垫部分缺损B继发孔(孔)型缺损位于心房间隔中部C原发孔型常见D右心房扩大E右室壁增厚
27.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要病理改变是什么(A)。
A动脉内膜上形成粥样硬化斑块,使管腔狭窄B冠脉与心室交通形成冠状动脉瘘C冠脉中层(肌层)代偿性增生D冠脉内膜破损,形成夹层动脉瘤E冠脉瘤样扩张形成动脉瘤
28.心肌梗塞最常见的并发症是:
(D)。
A心壁肥厚B室间隔穿孔C乳头肌断裂D室壁瘤形成E心包填塞
29.冠心病的确定诊断标准为(D)
A动脉粥样硬化性斑块形成B动脉内膜增厚、毛糙C心肌间质纤维增生D动脉管腔内径狭窄大于或等于50%E以上都不是
30.扩张型心肌病的病理特点是(D)
A全心型,一般以左室型为主,偶有右室型 B室壁肥厚C心脏重量增加 D心肌广泛坏死E心内膜增厚
31.CT检查心肌厚薄的改变,下列哪一项是错误的(A)。
A平扫能很好地观察心肌厚度的变化BCT增强扫描可良好显示心肌的厚度C在肥厚性心肌病时,CT可显示非对称性肌肥厚和肌小梁肥大D心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成ECT较难直接显示房、室间隔的缺损
32.心脏、大血管的CT检查对下列哪一种疾病的诊断价值最高(C)。
A动脉导管未闭B室间隔缺损C主动脉瘤及主动脉夹层D法洛四联症E房间隔缺损
33.室壁瘤是指(C)。
A发生于室壁的原发性肿瘤B发生于室壁的转移性肿瘤C心梗后室壁局部变薄向外膨出形成D心梗后室壁穿孔,局部包裹形成的囊性结构E发生于心包的肿瘤
34.房间隔缺损的血流动力学改变哪一项不正确(E)。
A右心房血流量增加B右心室血流量增加C左心房血流量不变D肺动脉血流量增加E左心室血流量增加
35.冠心病的冠状动脉CT检查哪一项不正确(E)
A冠脉CTA能良好地显示其内腔;
测量其直径,显示粥样斑块B平扫通过对冠状动脉钙化的定量分析反映冠状动脉狭窄C冠状动脉钙化的定量积分是钙化面积(mm2)乘以CT值系数D随着冠状动脉钙化的定量积分增高,冠心病的发病可能性随之增加E冠脉CTA检查是冠心病诊断的金标准
36.夹层动脉瘤(主动脉夹层)CT特征性征象是(A)
A两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔B主动脉钙化内移C主动脉壁异常扩张D主动脉各段管径不成比例E主动脉周围血肿形成
37.以下关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现哪一项是错误的(D)
A内膜钙化内移B两个不同增强密度的主动脉腔C主动脉夹层真腔较小,假腔较大D降主动脉与升主动脉直径比<1E假腔可无增强
38.目前诊断肺栓塞最可靠的影像方法是(E)
A超声检查BCT血管造影CMRI血管造影D核医学检查E肺血管造影
39.肺栓塞CT诊断的最可靠的直接征象是(A)
A增强后肺动脉内栓子的充盈缺损影B肺动脉管壁的钙化移位C病变部位肺血管影减少或消失D增强后肺动脉内对比剂显示不均匀E以上都不对
40.大血管与心脏连接关系异常和主肺动脉位置关系异常,不能采用的的检查方式是(B)
A超声心动图BX线检查C心血管造影DMSCTEMRI
男性,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。
胸部后前位片示:
右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈横“S”样改变。
1.最可能的诊断是E
A.右上肺炎B.右上肺脓肿C.右上阻塞性肺炎D.右上肺结核
E.右侧中心型肺癌伴右上肺不张
2.右上肺大片状致密影侧位片位于E
A.右肺上叶尖后段B.右肺上叶前段C.右肺下叶背段D.右肺中叶E.右肺上叶
3.被阻塞的支气管为B
A.右主支气管B.右肺上叶支气管C.右肺上叶前段支气管D.右肺中叶支气管
E.右肺上叶尖后段支气管
男性,24岁,低热2周,咳少量痰。
胸片示右上肺不均密度增高影,其中有空洞形成,血沉45mm/小时。
1.应首先考虑哪项诊断B
A.右上肺炎B.右上肺结核C.右上肺癌D.右上肺囊肿E.右上肺脓肿
2.病灶一般位于B
A.右肺上叶前段B.右肺上叶尖后段C.右肺上叶尖段D.右肺上叶后段
E.右肺下叶背段
3.下列哪项检查对诊断最有意义D
A.血常规B.痰细菌培养C.纤维支气管镜D.痰抗酸杆菌检查E.血沉
中等难度:
1.下述胸部X线解剖哪一项描述是错误的D
A.肺由右肺10个肺段,左肺8个肺段组成B.肺动脉和支气管伴随走行
C.两肺野可分为上、中、下三部分
D.肺纹理主要由肺静脉形成,肺动脉、支气管和淋巴管参与阴影形成
E.80%的病例右肺门比左肺门长
2.下列关于阻塞性肺气肿X线表现描述错误的是A
A.肋间隙窄B.两肺野透明度增加C.肺内可见薄壁的大小不同的肺大泡
D.横隔低平E.肺纹理稀疏变细
3.肺间质性病变其X线表现是哪一项A
A.表现为线状、网状、条索状及粟粒状B.片状或腺泡结节阴影C.蜂窝状透光改变
D.肺不张E.肺实变
4..下述哪种病变,就诊断价值而言MRI不及CT的是(E)
A垂体微腺瘤B肝脏C股骨头无菌性坏死D脂肪病变E肺间质病变
5.由3~5支终末细支气管组成的肺结构称为(A)
A.肺小叶B.初级小叶C.次级小叶D.肺段E.肺腺泡
6.无壁空洞最常见于(B)中
A.周围性肺癌B.干酪性肺炎C.肺转移瘤D.肺脓肿E.继发性肺结核
7.下述支气管扩张的CT特点,错误的是(D)
A.圆形、类圆形致密影B.成簇、成串排列的厚壁囊腔C.柱状或结节状致密影D.肺纹理增粗,轮廓不光整E.印戒征
8.下列关于肺气肿的描述,错误的是(C)
A.上叶肺血增加B.可有肺大泡C.胸片正常就可除外肺气肿D.膈顶变平E.少数正常人也可出现肺气肿类似表现
9.下列关于急性肺脓肿的描述,错误的是(D)
A.葡萄球菌、肺炎链球菌为常见致病菌B.常有高热、寒战、大量脓痰C.邻近胸膜增厚,甚至脓胸形成D.多数急性空洞为薄壁空洞E.急性空洞常有“液平面”
10.Ⅱ型肺结核是指(E)
A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核性胸膜炎E.血行播散型肺结核
11.下述继发性肺结核影像的特点,错误的是(D)
A.纤维灶B.增殖灶C.钙化D.肺门淋巴结肿大E.肺内病灶新旧不一
12.下列关于肺转移瘤的观点,错误的是(B)
A.肺动脉是最常见的转移途径B.胃癌是最常见的原发肿瘤C.CT检出率高于胸片D.对肺内小病灶的显示,MRI不及CTE.肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变,胸片易漏诊
13.MRI表现为患侧横膈抬高的疾病,应排除(C)
A.肺不张B.膈神经麻痹C.张力性气胸D.胸膜粘连E.膈下脓肿
14.原发性支气管肺癌常见组织类型 (A)。
A.鳞癌B.腺癌C.未分化癌D.混合癌E.以上都不是
15.肺部慢性炎症通常表现是 (A)。
A.增殖B.渗出C.空洞D.纤维化E.钙化
16.发生于肺部转移的肿瘤常为(E)。
A.绒癌B.乳癌C.肝癌D.胃癌E.以上都是
17.较常见的支气管扩张类型是(A)。
A.囊状扩张B.柱状扩张C.囊状、柱状均有D.局限性梭形扩张E.以上都不是
18.肺脓肿的感染途径是(D)。
A.吸入性B.血源性C.附近器官感染直接蔓延D.以上都是E.以上都不是
19.慢性肺脓肿空洞可以是(E)。
A.圆形B.椭圆形C.不规则形D.多房性E.以上都是
20.上叶大叶性肺炎吸收期主要需鉴别疾病是(E)。
A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.化脓性肺炎D.肺脓肿E.肺结核
21.CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节,边缘分叶状,有毛刺,可见胸膜尾征,外侧可见钙化斑,病灶周围数个软组织密度小结节影,诊断为(B)
A.周围型肺癌B.结核球C.炎性假瘤D.球形肺不张E.非典型性肺炎
22.在早期周围型肺癌中,“小泡征”常见于(D )
A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.类癌
23.不属于冠心病重要并发症的是(B)。
A室壁瘤B心脏增大C乳头肌断裂D室间隔穿孔E左心功能不全
24.关于心血管造影和冠状动脉造影错误的是下列哪一项(B)
A可以观察心内解剖结构的改变与血流方向B同时观察心脏形态C估计心脏瓣膜功能、心室容量与心室功能D属创伤性检查,目前已很少使用,主要用于冠状动脉检查E冠状动脉造影检查能精确显示冠状动脉病变,并可直接进行介入治疗
25.扩张型心肌病的描述,哪项是错误的?
(E)
A大心腔B小瓣口C高容量D低动力E高排血量
26.关于冠状动脉粥样硬化性心脏病下列哪一项是错误的(D)。
A冠状动脉钙化与冠状动脉狭窄、冠状动脉硬化斑块有正相关性B超高速CT能通过检测冠状动脉钙化来判断冠状动脉硬化斑块的情况C超高速CTA可以研究冠状动脉的解剖结构及测定心肌灌注情况D螺旋CTA不能研究冠状动脉的解剖结构及测定心肌灌注情况E冠状动脉钙化的定量积分由钙化面积(mm2)乘以CT值的峰值系数来确定
27.关于房间隔.以下哪项不对(C)。
A是左右心房之间的薄层纤维隔膜B其中部浅的凹陷称卵圆窝C卵圆瓣位于胎儿右房侧D.若成人卵圆孔未能闭合称为房间隔缺损E以继发孔型房缺最为多见
28.不属于冠心病重要并发症的是:
(A)。
A心脏增大B左心功能不全C室壁瘤D间隔穿孔E乳头肌断裂
29.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病:
(E )。
A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D心内膜垫缺损E法鲁氏四联症
30.主动脉夹层CT及MRI均可显示的异常有(A)
A内膜片B真假腔C假腔内血栓D内膜钙化内移E内破口
31.主动脉夹层的病因与下列哪些因素无关(D)
A外伤B动脉粥样硬化和高血压C动脉囊性中层坏死D风湿性心脏病E医源性损伤
32.MRI检查心脏的优点是:
(E).中
A心内血液和心脏结构之间的良好对比B能分辨心肌、心内膜、心包和心包外脂肪不C动态观察心肌运动D无损伤检查,十分安全E以上全对
难度较大:
1.临床上经常见到纵隔向健侧移动,下面哪一种病变不能引起纵隔向健侧移动D
A.主支气管瓣性狭窄B.一侧气胸C.一侧胸腔积液D.肺广泛纤维化E.膈疝
2.下面是大叶性肺炎的病理改变分期,哪一项的依次顺序是正确的B
A.红色肝样变期、灰色肝样变期、充血期、消散期
B.充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期
C.灰色肝样变期、红色肝样变期、充血期、消散期
D.红色肝样变期、充血期、灰色肝样变期、消散期
E.灰色肝样变期、充血期、红色肝样变期、消散期
3.下列胸部CT检查特点的描述,错误的是(C)
A.横断面显示,克服胸片上影像重叠B.对纵隔旁及胸膜下病灶显示较胸片好C.是肺部疾病诊断的首选方法D.可以做冠状面和矢状面图像重建E.至少需采用两种不同的窗宽和窗位
4.下列关于正常纵隔的描述,错误的是(C)
A.后前位胸片,纵隔位于胸部中央B.主要由心脏、大血管和气管构成C.肺门位于下纵隔D.心脏位于中、下纵隔E.四分法,上纵隔位于胸骨柄下缘与第四胸椎下缘联线以上
5.最易出现空洞内液平的病变是(B)
A.继发性肺结核B.急性肺脓肿C.慢性纤维空洞型肺结核D.肺癌E.肺囊肿合并感染
6.下述哪一项不是原发综合征的影像特点(C)
A.病灶呈哑铃状B.原发灶多位于右肺上叶下部和肺下叶上部C.肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快D.原发灶为中央密度深、边缘淡而模糊片状影E.一般淋巴管炎不易显示
7.急性血行播散型肺结核的特点(A)
A.渗出、增殖性病灶为主B.增殖性病灶为主C.纤维化病灶为主D.钙化病灶为主E.混合性病灶为主
8.下述结核球的特点,错误的是(B)
A.较高密度,可有钙化B.为2cm以下球形影C.常有卫星灶,胸壁侧可有粗大毛刺D.可有偏心的小空洞形成E.边缘清晰,可有浅分叶
9.下列空泡征的描述,错误的是(B)
A.大小为1mm至数mmB.病理基础为小空洞C.常见于肺腺癌或细支气管肺泡癌D.CT上为低密度区E.为残存的含气肺泡或细支气管
10.下列肺癌的描述,正确的是(B)
A.周围型肺癌倍增时间通常短于1个月B.瘢痕癌多为腺癌C.鳞癌少有空洞D.腺癌常有空洞E.燕麦细胞癌常无纵隔淋巴结肿大
11.下列有关肺转移瘤的描述,错误的是(D)
A.血行转移:
最常见的转移方式B.淋巴转移:
常见于消化系统肿瘤C.直接侵犯:
多源自胸膜、纵隔恶性肿瘤D.血行转移:
均为多发圆形结节影E.原发性肝癌常发生肺转移
12.胸膜炎产生的渗出液可为(D)。
A.血性B.脓性C.乳糜性D.以上都是E.以上都不是
13.多房性液气胸的形成原因(D)。
A.出血B.外伤C.感染D.胸膜粘连E.肺转移瘤
14.中心型肺癌最早出现征象是(B)。
A.黏液嵌塞征B.局限性肺气肿C.段或叶肺不张D.阻塞性肺炎E.肺门阴影增浓
15.肺结核病变可通过以下方式愈合(E)
A.吸收B.纤维化C.钙化D.空洞瘢痕愈合E.以上都是
16.血源性肺脓肿以双肺(B)。
A.肺尖较多B.外围较多C.肺门周围较多D.膈上较多E.左心缘较多
17.中间段支气管描述,哪项是错误的(A)。
A.其走行较水平B.是右主支气管的直接延续C.无任何分支D.其长度为2—3cmE.介于右上叶支气管开口与中叶支气管开口间的一段支气管
18.对左肺舌(下)部支气管的描述,不正确的是(B)
A.相当于右肺中叶支气管B.可视为左主支气管的直接延续C.向前下方稍向外斜行D.分为上舌支和下舌支E.分布于舌叶的上段及下段
19.支气管扩张CT表现高度特异性,正常时肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径,下列哪种表现是支气管扩张的征象(E)
A.支气管呈"
轨道征"
B.支气管直径大于伴行的同级肺动脉C.支气管与伴行肺动脉形成特征“印戒征”D.可表现为多发囊状影E.以上都对
20.神经源性肿瘤的好发部位是(E)
A.前上纵隔B.前下纵隔C.中纵隔上部D.中纵隔下部E.后纵隔脊柱旁沟区
21.哪种先天性心脏病肺血减少:
(E )。
A房间隔缺损B室间隔缺C动脉导管未闭D艾森曼格氏综合征E法鲁氏四联症
22.关于卵圆窝的描述,哪一项是正确的(B).
A卵圆窝位于心房的外侧壁B卵圆窝位于房间隔中部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹C房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处D卵圆窝处房壁最厚E卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3
23.风心病最常见的联合瓣膜病为(D)。
A二尖瓣狭窄并关闭不全B三尖瓣狭窄并关闭不全C主动脉瓣狭窄并关闭不全D二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
24.扩张型心肌病的CT及MRI表现,下列哪一项不正确(B)。
A心室腔扩大为主,心室横径增大较长径明显B室间隔及心室游离壁增厚C心室壁的厚度及MR信号较正常无明显改变D可有二、三尖瓣关闭不全E心室壁运动普遍减弱
25.关于风湿性心脏病瓣膜损害的频率,下列哪一项是正确的(B)。
A三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣B二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣C主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣D肺动脉瓣、主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣E肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣
26.关于心包的CT表现哪一项错误(D)。
ACT扫描是进行心包检查较为敏感而又无创伤性的检查方法B通常显示的是壁层心包,正常厚度为1mm~4mmCCT扫描时几乎均能显示心包,见于不同的层面和部位,但非所有的层面均能显示D脏层心包由于较厚,CT扫描经常能很好地显示E在同一层面亦不能显示完整的心包
27.房间隔缺损的分型哪一项错误(E)
A按缺损部位分为第一孔(原发孔)型、第二孔(继发孔)型及其它少见类型B原发孔型缺损位于房间隔下部,常合并心内膜垫缺损C继发孔型缺损位于卵圆窝区域D其它类型有上腔型、冠状窦型与下腔静脉型E缺损的数目通常是多个,偶尔可以是一个
28.下列哪项是不正确(E)中
A.MRI比CT容易鉴别肺的肿块与血管B.诊断左侧纵隔淋巴结转移MRI优于CT
C.诊断肺上沟癌MRI优于CTD.显示大血管与肿瘤的关系MRI优于CTE.显示肺内小结节的敏感性MRI优于CT
患者,女性,46岁,主诉因胸闷气短一个月来诊,伴全身乏力,咳嗽,发热。
胸片示:
中上纵隔增宽,右缘呈波浪状改变。
白细胞:
8.5×
109/L。
1.最可能的诊断是B
A.胸内甲状腺B.胸腺瘤C.右侧中心型肺癌D.淋巴瘤E.畸胎瘤
2.为进一步明确诊断,应做哪项检查A
A.胸部增强CT扫描B.血沉C.食管钡餐造影D.痰细胞学检查E.胸部MRI检查
3.若病人出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯D
A.声带B.迷走神经C.喉上神经D.喉返神经E.气管隆突
多选题:
1.关于胸壁骨骼的正常CT表现哪些是正确的ABDE
A.胸骨柄呈前凸后凹的梯形,可分辨其骨皮质和骨松质
B.CT可分辨胸椎的椎体、椎弓、椎板、横突小关节等结构
C.在经过椎体中部的CT扫描层面可以见到小关节和椎间孔
D.有时第一肋软骨的钙化可以突向肺野内
E.通常在一个CT横断面可同时显示多根肋骨的部分断面
2.下列哪些结构或器官属于后纵隔BCE
A.膈神经B.半奇静脉
C.食管D.动脉导管
E.胸导管
3.下列关于纵隔内淋巴结的大小和异常判定标准的说法哪些是对的ABDE
A.前纵隔淋巴结较多,隆突下淋巴结较大
B.CT可显示正常大小淋巴结,其直径多小于10mm
C.如淋巴结直径大小为11-14mm,则可诊断为淋巴结转移
D.淋巴结直径等于或大于15mm则视为是病理性的
E.淋巴结直径等于或大于20mm者为恶性或转移性
4.下列哪些结构是位于血管前间隙的BCD
A.心包上隐窝B.胸腺
C.头臂静脉D.淋巴结
5.在CT图像上叶间裂的表现正确的说法是ABCDE
A.在自上而下连续扫描图像上,左肺斜裂先出现
B.上部斜裂的内侧高于外侧,呈凸面向后的弧形
C.中部斜裂的内、外侧几乎等高
D.水平裂在HRCT扫描时也可表现为