临床执业医师医学免疫学试题及答案卷一Word文档下载推荐.docx

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　　A.抗毒素

　　B.单克隆抗体

　　C.丙种球蛋白

　　D.类毒素

　　E.基因工程抗体

　　10.未来疫苗的首要任务是：

　　A.抗感染

　　B.抗肿瘤

　　C.计划生育

　　D.防止病理损伤

　　E.脱敏治疗

　　11.通过理化方法去除病原体中与激发保护性免疫无关的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫苗，称为

　　A.合成肽疫苗B.结合疫苗C.亚单位疫苗D.重组抗原疫苗E.亚细胞疫苗

　　12.分子疫苗不包括

　　A.合成肽疫苗B.重组载体疫苗C.DNA疫苗D.卡介苗E.重组抗原疫苗

　　13.用于肿瘤靶向治疗的免疫毒素是指

　　A.抗肿瘤的单克隆抗体（单抗）B.抗肿瘤单抗与放射性核素的交联物

　　C.抗肿瘤单抗与抗癌化疗剂的交联物D.抗肿瘤单抗与毒素的交联物

　　E.抗肿瘤单抗与酶的交联物

　　14.免疫抑制剂不能用于治疗

　　A.自身免疫病B.免疫缺陷病C.超敏反应D.移植排斥反应E.炎症

　　X型题

　　15.下列哪些是人工主动免疫的生物制品?

　　A.疫苗

　　B.抗毒素

　　C.类毒素

　　D.瘤苗

　　E.丙种球蛋白

　　16.目前使用或研制的新型疫苗有

　　A.死疫苗

　　B.合成肽疫苗

　　C.转基因植物疫苗

　　D.亚单位疫苗

　　E.DNA疫苗

　　17.疫苗的基本要求是：

　　A.安全

　　B.有效

　　C.实用

　　D.价廉

　　E.易被接受

　　18.疫苗可应用于：

　　B.抗肿瘤

　　C.计划生育

　　E.治疗某些感染性疾病

　　19.抗肿瘤的靶向治疗包括：

　　A.放射免疫治疗

　　B.抗体导向化学治疗

　　C.细菌毒素免疫疗法

　　D.输入淋巴细胞

　　E.植物毒素免疫疗法

　　20.BRM包括;

　　A.治疗性疫苗

　　C.细胞因子

　　D.胸腺素

　　E.左旋咪唑

　　21.骨髓移植可用于治疗哪些疾病：

　　A.超敏反应

　　B.造血系统疾病

　　C.癌症

　　D.某些免疫缺陷病

　　E.自身免疫病

　　22.属于微生物代谢产物的免疫抑制剂有哪些?

　　A.环磷酰胺

　　B.环孢素A

　　C.FK-506

　　D.雷帕霉素

　　E.糖皮质激素

　　A型题

　　1.B2.C3.C4.B5.C6.D7.C8.B9.D10.A

　　11.C12.D13.D14.B

　　15.ACD16.BCDE17.ABC18.ABCDE19.ABCE20.ABCDE21.BCDE

　　22.BCD

　一、选择题

　　1.免疫学诊断的依据是

　　A.抗原抗体结合的可逆性B.抗原抗体的浓度

　　C.抗原抗体结合的高度特异性D.抗原抗体反应的阶段性

　　E.抗原抗体的比例

　　2.影响抗原抗体反应的因素有：

　　A.电解质、pH值和反应体积

　　B.温度、pH值和反应体积

　　C.温度、电解质和反应体积

　　D.电解质、pH值和温度

　　E.电解质与温度

　　3.双向免疫扩散试验中，如抗体浓度大于抗原浓度，则沉淀线：

　　A.靠近抗原孔B.靠近抗体孔C.在两孔中间D.呈多条沉淀线

　　E.以上均不是

　　4.下列免疫学测定方法敏感性最高的是：

　　A.沉淀反应B.直接凝集反应C.ELISAD.放射免疫测定

　　E.间接凝集反应

　　5.临床诊断伤寒或副伤寒所用的肥达反应（Widal，stest）属于

　　A.玻片凝集反应B.试管凝集反应C.间接凝集反应D.沉淀反应

　　E.反向间接凝集反应

　　6.T细胞功能的体内检测试验是

　　A.形态计数法

　　B.迟发型超敏反应（DTH）的检测

　　C.MTT比色法

　　D.3H-TdR掺入法

　　E.凋亡细胞检测法

　　7.反向间接凝集试验是检测标本中哪种成分?

　　A.抗体

　　B.补体

　　C.抗原

　　D.抗原抗体复合物

　　8.溶血空斑试验检测的是哪类细胞的功能?

　　A.T细胞

　　B.巨噬细胞

　　C.NK细胞

　　D.B细胞

　　E.树突状细胞

　　9.常用的检测细胞毒效应的方法是：

　　A.31P掺入法

　　B.125I释放法

　　C.51Cr释放法

　　D.移动抑制试验

　　E.形态学检测法

　　10.用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原，应将荧光素标记：

　　A.抗原

　　B.相应抗体

　　C.抗免疫球蛋白抗体

　　E.抗C3抗体

　　11.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是：

　　A.酶标抗A抗体

　　B.未标记的抗A抗体

　　C.酶标抗原A

　　D.未标记的抗球蛋白抗体

　　E.酶标记的抗球蛋白抗体

　　12.ABO血型的鉴定方法常用

　　A.玻片凝集反应

　　B.间接凝集反应

　　C.试管凝集反应

　　D.抗球蛋白试验

　　13.沉淀反应与凝集反应相比较，下列哪项是错误的?

　　A.都是抗原抗体的反应

　　B.都需要电解质参与

　　C.沉淀反应的抗原是可溶性抗原或颗粒性抗原

　　D.凝集反应的抗原是颗粒性抗原

　　E.两种反应均可用来定性或定量检测抗原或抗体

　　14.列哪项指标可以评价AIDS患者的细胞免疫功能?

　　A.CD2+/CD3+细胞比值B.CD3+/CD4+细胞比值

　　C.CD3+/CD8+细胞比值D.CD4+/CD8+细胞比值

　　E.CD2+/CD4+细胞比值

　　15.检测中性粒细胞吞噬功能的方法是：

　　A.硝基蓝四氮唑氮（NBT）试验B.白细胞计数

　　C.溶血空斑试验D.细胞毒试验

　　E.移动抑制试验

　　16.下列哪种试验不能用于可溶性抗原的检测?

　　A.间接凝集试验B.反向间接凝集试验

　　C.间接凝集抑制试验D.直接凝集试验

　　E.单向琼脂扩散试验

　　17.E花环试验可用于：

　　A.T细胞功能测定B.T细胞的分离

　　C.B细胞功能测定D.CD4+T细胞计数

　　E.NK细胞功能测定

　　18.T细胞能形成E花环是因为其细胞膜上具有：

　　A.CD2B.CD3C.CD4D.CD5E.CD8

　　19.对流免疫电泳中，抗体向负极移动的原因是：

　　A.抗体带正电B.抗体带负电C.电渗作用D.电泳作用

　　E.抗体不带电荷

　　20.目前使用最广泛的荧光素为：

　　A.异硫氰酸荧光素（FITC）B.罗丹明荧光素（RB200）

　　C.伊文思蓝D.藻红蛋白

　　E.金胺

　　21.抗原抗体反应的特点是：

　　A.具有特异性

　　B.为分子表面的结合

　　C.为不可逆结合

　　D.比例适当时出现可见反应

　　E.结合反应分两阶段进行

　　22.关于间接免疫荧光技术，哪些是正确的?

　　A.可以检测抗原

　　B.可以检测抗体

　　C.敏感性较直接法明显提高

　　D.用一种标记的抗球蛋白抗体，能检查多种以球蛋白作为作为抗体的复合物

　　E.易出现非特异性荧光

　　23.用已知抗体检测抗原的方法有：

　　A.免疫荧光技术（直接法）

　　B.免疫荧光技术（间接法）

　　C.ELISA（夹心法）

　　D.ELISA（间接法）

　　E.反向间接血凝反应

　　24.细胞免疫功能的测定包括以下哪些?

　　A.T细胞数量测定

　　B.B细胞数量测定

　　C.T细胞功能测定

　　D.CTL/Tc细胞的效应功能测定

　　E.细胞因子的测定

　　1.C2.D3.A4.D5.B6.B7.C8.D9.C10.C

　　11.B12.A13.C14.D15.A16.D17.B18.A19.C20.A

　　21.ABCDE22.ABCDE23.ABCE24.CDE

　　1.介导同种异体器官移植排斥反应的抗原主要是

　　A.MHC抗原B.Rh抗原C.组织特异性抗原D.次要组织相容性抗原

　　E.ABO血型抗原

　　2.参与同种异体移植排斥反应的关键效应细胞是

　　A.同种反应性B细胞B.NK细胞C.同种反应性T细胞D.巨噬细胞

　　3.T细胞对同种异型MHC分子的直接识别特点不包括

　　A.由受者同种反应性T细胞直接识别供者APC表面抗原肽-供者同种异型MHC分子复合物

　　B.参与直接识别的APC是供者来源的APC

　　C.直接识别机制在移植早期急性排斥反应中起重要作用

　　D.直接识别有自身MHC限制性，即供者APC表达的MHC必须与受者T细胞相同

　　E.供者MHC抗原需经受者APC处理才能被受者T细胞识别

　　4.防治移植排斥反应最理想的方法是

　　A.移植前对供、受者进行HLA配型B.应用环孢素A治疗

　　C.应用抗CD3抗体治疗D.诱导移植耐受

　　E.加强移植后的免疫监测

　　5.在ABO血型不符的供、受者间进行肾移植时,易发生

　　A.超急性排斥反应B.急性排斥反应

　　C.慢性排斥反应D.移植物抗宿主反应（GVHR）

　　E.迟发性排斥

　　6.移植物抗宿主反应（GVHR）的发生情况不包括

　　A.受者与供者间HLA型别不相配合

　　B.移植物中含足够的免疫细胞，尤其是成熟的T细胞

　　C.受者处于免疫功能极度低下的状态

　　D.受者与供者间ABO血型不相配合

　　E.新生儿接受大量输血也可能发生

　　7.GVHR最常见于

　　A.骨髓移植B.肾移植C.心脏移植D.肝移植E.角膜移植

　　8.环孢素A（CsA）抑制排斥反应的机制主要是通过

　　A.抑制T细胞产生IL-2,并抑制活化T细胞表达IL-2受体

　　B.抑制APC的抗原提呈功能

　　C.抑制B细胞对移植物的免疫应答

　　D.抑制CTL细胞对移植物的损伤

　　E.抑制NK细胞对移植物的损伤

　　9.下列哪种移植后无需使用免疫抑制剂

　　A.同种皮肤移植

　　B.同种异基因骨髓移植

　　C，异种心脏移植

　　D.同卵双生肝移植

　　E.亲子间的肾移植

　　10.在移植排斥反应中,受者T细胞对同种异型MHC分子的识别特点不包括

　　A.有直接识别和间接识别两种方式B.直接识别不受自身MHC分子的限制性

　　C.间接识别有自身MHC限制性D.间接识别较直接识别速度快

　　E.直接识别机制引发的排斥反应先于间接识别机制

　　11.在超急性排斥反应中发挥效应的主要是

　　A.特异性抗体B.CD8+CTL细胞C.NK细胞D.CD4+Th1细胞E.γδT细胞

　　12.临床上最常见的移植类型是

　　A.自体移植B.同种同基因移植

　　C.同种异基因移植D.异种移植

　　13.肾移植时，HLA配型最为重要的是

　　A.HLA-DPB.HLA-DRC.HLA-AD.HLA-BE.HLA-C

　　14.同种异体器官移植排斥反应可有哪几种类型

　　A.超急性排斥B.急性排斥C.慢性排斥D.迟发性排斥E.GVHR

　　15.患者何×

女,45岁,因慢性肾功能衰竭出现尿毒症,入院接受同种异体肾移植手术.入院前曾接受多次输血和血液透析.患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但在作肾动、静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾脏即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。

25分钟后肾脏呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。

　　摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。

该患者发生超急性排斥反应的可能原因是其体内预先存在

　　A.抗HLA抗体

　　B.特异性CTL细胞

　　C.ABO天然血型抗体

　　D.抗血管内皮细胞抗体

　　E.抗血小板抗体

　　16.移植物中残留的可作为APC的过客白细胞是指

　　A.成熟树突细胞

　　B.T淋巴细胞

　　C.巨噬细胞

　　D.NK细胞

　　E.中性粒细胞

　　17.关于直接识别正确的是

　　A.APC来自于供者

　　B.供者APC表面的MHC分子必须与受者T细胞相同

　　C.受者T细胞主要识别供者APC表面抗原肽-供者MHC分子复合物

　　D.作为APC的过客白细胞主要是成熟树突状细胞和巨噬细胞

　　E.在移植早期急性排斥反应中期重要作用

　　二、填空题

　　1.根据受体和供体的组合，把移植分为四种类型：

、、和。

　　2.介导同种移植排斥反应的抗原有、、和。

　　3.同种异体器官移植排斥反应的本质是，受者细胞在移植排斥反应中起关键作用。

　　4.移植物细胞表面的同种异型MHC分子可以通过和途径提供给受者T细胞识别

　　5.根据移植排斥反应发生的快慢和病理特点，宿主抗移植物反应可分为：

、

　　和。

　　6.超急性排斥反应主要由介导。

　　三、名词解释

　　1.宿主抗移植物反应（hostversusgraftreaction,HVGR）

　　2.移植物抗宿主反应（graftversushostreaction,GVHR）

　　3.直接识别

　　4.间接识别

　　四、问答题

　　1.同种异型的直接与间接识别的区别在哪里?

　　2.何谓GVHR?

其发生与哪些因素有关?

。

　　3.简述移植排斥的防治原则。

　　参考答案

　　1.A2.C3.D4.D5.A6.D7.A8.A9.D10.D

　　11.A12.C13.B

　　14.ABC15.ACDE16.AC17.ACDE

　　1.最早发现的人类肿瘤特异性抗原是

　　A.MAGE-蛋白B.T抗原C.CEA

　　D.E1A抗原E.EBV蛋白

　　2.机体的抗肿瘤免疫效应机制中起主导作用的是

　　A.体液免疫B.细胞免疫C.巨噬细胞杀伤肿瘤

　　D.NK细胞杀伤肿瘤E.细胞因子杀瘤作用

　　3.介导补体溶解肿瘤的主要抗体是

　　A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD

　4.介导ADCC杀伤肿瘤细胞的抗体主要是

　　5.能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是

　　A.INF-γB.TNF-αC.TGF-βD.IL-2E.CSF

　　6.在维持对肿瘤细胞免疫应答的免疫记忆中起重要作用的是

　　A.IgGNK细胞B.CD4+T细胞C.IgM巨噬细胞

　　D.CD8+T细胞E.LAK

　　7.抗体抗肿瘤的机制不包括

　　A.CDCB.ADCCC.调理作用

　　D.增强抗体E.封闭肿瘤细胞上的转铁蛋白受体

　　8.NK杀伤瘤细胞的机制不包括

　　A.ADCCB.释放穿孔素C.诱导瘤细胞凋亡

　　D.CDCE.释放IL-1、IL-2、IFN-γ

　　9.以下关于肿瘤的免疫诊断的叙述,哪项是错误的是?

　　A.检测血清抗AFP抗体,协助诊断原发性肝细胞癌（此项也是错的）

　　B.检测抗EBV抗体有助于鼻咽癌诊断

　　C.用放射免疫显像诊断肿瘤所在部位

　　D.检测CEA有助于诊断直结肠癌

　　E.检测CA199有助于B淋巴细胞瘤诊断

　　10.下列关于肿瘤免疫的叙述错误的是

　　A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制

　　B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用

　　C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线

　　D.静止和活化的巨噬细胞均能杀瘤细胞

　　E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用

　　11.有关化学致癌剂诱导实验动物发生肿瘤的叙述,其错误的是

　　A.抗原具有个体特异性B.同一宿主不同部位肿瘤具有相同抗原性

　　C.人类肿瘤中较少见D.抗原性弱E.免疫学诊断困难

　　12.以下对NK细胞杀瘤有关叙述，错误的是

　　A.无特异性B.无需预先活化,即可直接杀瘤

　　C.可依赖抗体通过ADCC方式杀瘤D.依赖补体,通过CDC方式杀瘤

　　E.无MHC限制性

　　13.与宫颈癌发病有关的病原是：

　　A.EBVB.HTLV-1C.HPVD.HCVE.HIV

　　14.HTLV-1与下列哪种疾病有关：

　　A.B细胞淋巴瘤B.鼻咽癌C.原发性肝癌

　　D.成人T细胞白血病E.胰腺癌

　　15..关于肿瘤逃避免疫监视的机制，下列哪项是错误的?

　　A.瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭B.增强抗体

　　C.瘤细胞的“漏逸”D.宿主抗原提呈细胞功能低下

　　E.某些细胞因子对机体免疫应答的抑制

　　16.由病毒编码的肿瘤抗原是：

　　A.CEAB.E1A抗原C.MAGE-1D.AFPE.P53蛋白

　　17.肿瘤发生的主要机制是：

　　A.免疫防御功能的障碍B.免疫监视功能的障碍

　　C.免疫自稳功能的障碍D.免疫调节功能的障碍

　　E.免疫功能亢进

　　18.可特异性直接杀伤肿瘤细胞的是：

　　A.NK细胞B.巨噬细胞C.CTL

　　D.TCRγδ+细胞E.CD4+T细胞

　　19.用于主动特异免疫治疗肿瘤的是：

　　A.独特型抗体瘤苗B.短小棒状杆菌

　　C.IL-2、INF-αD.放射免疫疗法

　　E.输入肿瘤特异性T淋巴细胞

　　20.癌胚抗原：

　　A.只存在于某种肿瘤细胞表面B.可以用作肿瘤的特异性诊断标志

　　C.在所有的肿瘤中均可检查到D.结合在细胞表面不易脱落

　　E.对宿主无免疫原性

　　21.已检出特异性抗原的肿瘤细胞是：

　　A.宫颈癌细胞B.胰腺癌C.肝癌

　　D.黑色素瘤细胞E.鼻咽癌细胞

　　1.巨噬细胞可通过分泌哪些因子促进肿瘤细胞生长

　　A.IL-12B.IL-10C.EGFD.TGF-βE.IL-4

　　2.巨噬细胞可通过哪些途径杀瘤细胞

　　A.溶酶体酶B.ADCCC.分泌TNF

　　D.激活T淋巴细胞E.通过补体调理作用

　　3.参与ADCC杀肿瘤细胞的有

　　A.CTL细胞B.树突细胞C.巨噬细胞

　　D.NK细胞E.中性粒细胞

　　4.CD4+T细胞杀瘤细胞的途径正确的有

　　A.辅助CTL细胞杀瘤B.激活Mφ、NK细胞杀瘤

　　C.辅助B细胞产生抗瘤抗体D.分泌IL-2、TNF等细胞因子杀瘤

　　E.亦可直接杀瘤细胞

　　5.参与抗肿瘤作用的细胞有

　　A.CTLB.NK细胞C.中性粒细胞

　　D.嗜酸性粒细胞E.巨噬细胞

　　6.CTL杀伤肿瘤的机制有

　　A.分泌INF-γ、TNF杀瘤B.分泌穿孔素

　　C.释放颗粒酶D.分泌NO

　　E.诱导瘤细胞凋亡

　　7.肿瘤细胞产生的免疫抑制性物质有：

　　A.IL-4B.IL-12C.IL-10D.FGFE.TGF-β

　　8..关于肿瘤的逃逸机制下列哪项正确?

　　A.肿瘤细胞表面MHC-Ⅰ或Ⅱ类分子缺失B.增强抗体

　　C.瘤细胞抗原调变D.宿主免疫功能低下

　　E.瘤细胞缺乏B7协同刺激分子

　　9.实验诱发肿瘤的特点是：

　　A.化学致癌剂诱发的肿瘤抗原特异性高

　　B.物理因素诱发的肿瘤抗原性较强

　　C.化学致癌剂诱发的肿瘤抗原性较弱

　　D.同一种病毒诱发的肿瘤可具有种属及组织特异性

　　E.化学、物理因素诱发的肿瘤抗原有明显个体差异

　　10.关于TSA下列叙述正确的是：

　　A.胚胎性抗原主要为TSAB.MAGE-1蛋白是TSA

　　C.自发性肿瘤主要为TSAD.TSA主要诱导机体产生细胞免疫应答

　　E.病毒诱发的肿瘤抗原多为TSA

　　11.下列哪种肿瘤细胞表面分子表达降低可使其逃避机体免疫监视：

　　A.B-7B.MHC-ⅡC.MHC-ⅠD.FasLE.CD40L

　　12.下列哪种属于肿瘤的被动治疗：

　　A.肿瘤DNA疫苗B.短小棒状杆菌

　　C.LAKD.卡介苗E.放射免疫疗法

　　1A2B3B4D5B6B7D8D9E10D11B12D13C14D15A16B17B18C19A20E21D

　　1CD2ABCDE3CDE4ABCDE5ABCDE6ABCE7CE8ABCDE9ACE10BCDE11ACDE12CE

　一、选择题：

　　A型题：

　　1.原发性免疫缺陷病中比例最高的是：

　　A.体液免疫缺陷B.联合免疫缺陷C.细胞免疫缺陷

　　D.吞噬细胞缺陷E.补体缺陷

　　2.发生毛细血管扩张性共济失调综合征的主要免疫学表现是：

　　A.B细胞减少B.T细胞减少C.补体减少

　　D.白细胞粘附功能降低E.红细