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(1)第一阶段:

___年___月___日,在举办义诊前___天,在区级平面媒体开辟1/2版新闻专

栏;

在全区范围内向进行新闻、专栏宣传,以大批量的篇幅宣传___年___月___日的义诊活动,宣传频率为

每周一次。

以此来吸引百姓前来接受医治。

(2)第二阶段:

___年___月___日义诊的当天,招集区电台、电视台、《昌平周刊》到义诊现场进行

直接报道和宣传。

将全部的网络媒体链接到《昌平新闻网》网站上,将网站主页面换成红色。

并对现场进

行大批量的图片、文字宣传。

(3)第三阶段:

将接受治疗后患者赠送的“锦旗”、“感谢信”等回赠感谢品的数量、照片、内容

、感触等方面的内容以照片、文字、录像的形式刊登网站的首页上,以此引起社会各界的轰动,使百姓对

国医康德公益活动的社会意义和公益意义在原有的基础上更加肯定、更加支持。

7.医疗专家联络。

___年___月___日进行义诊的医学专家在义诊前完成联络确认工作。

8.义诊医院联络:

本次___年___月___日为广大聋哑人进行义诊的宣武医院、北大医院、人民医院、协

和医院,由活动组委会下属的公关部、外联部进行联系、公关,___年___月___日完成该工作。

9相关配备:

(1)车辆:

中型客车___辆,小型轿车___辆;

(2)服务员:

护士___名

(3)宣传物:

(___m______m)横幅___条,巨型挂幅___条(___m______m),三角旗120面(___m______m),印有

活动logo、吉祥物若干,海报___张,宣传手册若干;

(4)桌椅:

办公桌___张(___m______m),座椅180把,等候座椅400把;

(5)散品:

纸、笔、本若干,指示牌___个,花篮___个;

(6)矿泉水:

20箱

10.支持媒体。

区里的电台、电视台、平面媒体、网络媒体。

11.备注:

___年___月,在《昌平周刊》上对本活动的宣传文章中需著眀:

由于家庭贫困而无法参加

___年___月___日-___日义诊活动的,可向活动组委会提出书面申请,经组委会调查无误后,由活动组委会

以邮寄的方式向申请人无偿发放食、宿、路等费用。

2022年医院二甲创建实施方案

___《___医院创建二级甲等综合医院实

施方案》__通知

各科室:

医院等级是医院功能、任务、规模、管理水平、质量水平、技术水平的综合的体现。

为了促进医院内涵建设,提高医疗质量,保障医疗安全,优化服务环境,提高医院管理水平和服务效率,全面提升医院综合竞争力,使我院从二级综合医院迈向二级甲等医院的行列,根据___部《二级综合医院评审标准(___年版)实施细则》卫办医管发〔___〕___号、《___省医院评审办法(试行)》豫卫医【___】

150号(试行)等上级文件要求,我院正式启动“二甲”医院创建工作。

为了使全院职工围绕创建二甲医院这个中心目标积极行动起来,统一思想,统一认识,团结一心,励精图治,把各项工作按照二甲医院标准做细、做实、做严。

现结合医院实际,经医院创建二甲领导小组研究决定,制定实施方案如下:

一、指导思想

以___理论和“___”重要思想为指导,全面落实科学发展观,紧密围绕医院能力建设,加强细节管理,全体动员,提高各项工作质量,推进学科建设,构建和谐医院,全面达到二级甲等医院评审评价新标准。

通过“二甲”医院的创建与达标,进一步完善医院科学管理的长效机制,提高医院整体实力,促进医院全面、协调、可持续发展。

二、目标任务

1、通过“二甲”医院的创建与达标,进一步完善医院科学管理的长效机制,全面规范医院管理,统筹协调推进学科建设,建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队,提高医院能力建设,促进医院全面、协调、可持续发展。

2、力争___年___月通过市卫计委等级医院评审委员会对我院二级甲等医院的评审。

三、___保证

1、创建工作实行院长挂帅、分管领导主抓,领导小组全面负责创建“二甲”医院工作的领导、___及协调工作。

各科室各负其责的工作责任制。

2、领导小组在院委会的领导下,负责创建“二甲”医院的具体工作,制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求,督促指导、检查考核创建工作,、汇总分析各类资料信息,作好上下反馈,完成创建所需的各种相关资料。

3、领导小组要按照___部《二级综合医院评审标准实施细则》(___版)及省市级相关文件要求,认真做好各专业组(管理组、医疗医技组,护理组、院感组、财务后勤组)工作实施,自查整改,评审迎检等工作。

4、各科室要克服畏难情绪,加强___领导,明确责任分工,根据医院创建实施方案、各阶段工作安排和要求,及时进行布置、落实,认真___学习培训,深刻领会其精神实质,加大督促指导、检查考核力度,作好资料的、建册归档工作。

5、全院各科室在医院创二甲领导小组的统一部署下,成立创建工作小组,在科主任(或科室负责人)和护士长的具体负责下,责任到人,有计划、有步骤地完成本科室的创建计划、医院阶段性工作安排。

6、各科室选出一名创“二甲”工作信息员,在二甲办及科室创建工作小组领导下,负责评审联络工作,负责收集、编写整理科室二甲评审所需的必备资料。

7、全院党员、共青团员要在创建工作中起好模范带头作用,团结全院职工,为创二甲医院做出贡献。

8、根据医院阶段性工作重点,利用简报、宣传栏等多种形式广泛宣传,层层动员,营造“人人参与创建,事事关系评审”的创二甲浓厚氛围。

9、创二甲领导小组结合医院阶段性工作及具体情况,适时召开各种会议,研究分析重大事项,制定工作策略;

要适时向卫生主管部门上报创建二甲医院的进展情况,获得支持和帮助。

四、工作步骤与要求

(一)宣传动员、健全___、学习准备阶段(___年___月___日至___年___月___日)

1、医院召开全院动员大会,宣传创建二级甲等医院对我院生存与发展的重要性,布置实施方案,各阶段工作安排和工作要求,调动全院每一个职工的积极性,步调一致,上下齐心,通力合作,扎扎实实地做好工作。

2、___全院干部、职工认真学习,逐条领会《二级综合医院评审标准实施细则》(___版)的目的要求,结合本院工作实际,找出差距,以便于整改。

3、各科室应紧密联系工作实际,认真学习《二级综合医院评审标准实施细则》(___版),按要求逐条落实,做好医护、医技质量、安全和科室管理工作。

4、各科室要按照医院实施方案、阶段工作安排和要求制定创建工作计划,落实工作措施,召开工作会议,作好宣传发动,___全院职工进一步学习《二级综合医院评审标准实施细则》(___版)及实施方案,提高认识,深刻领会创建二级甲等医院的重要性、必要性。

5、___部分管理干部到邻近创“二甲”的友好医院参观,学习先进经验,提升管理水平和能力。

(二)分解指标、下达任务、___实施阶段(___年___月___日至___年___月___日)

1、各科室要加强检查考核,严格按照《二级综合医院评审标准实施细则》(___年版)的要求,结合医院的各项管理制度,加大管理力度,按照科室职能,抓好、落实好以下工作,每周有工作重点,做好自查自纠。

(1)加强医院文化建设,依法依规办院。

把“以病人为中心”作为医院建设与发展的核心理念,医院每位职工要立足本职,爱岗敬业,以实际行动践行医院的宗旨和精神,从我做起,构建医院特色文化。

(2)严格依法执业,实施规范管理。

严格执行医疗卫生管理法律法规、诊疗护理规范与常规,认真落实医院各级各类人员岗位职责及工作制度,进一步完善考核约束机制,坚持实施医院--职能科室--科室三级考评,实行制度管理、规范管理。

(3)合理协调医院--职能科室--科室的管理工作,坚持科学民主依法决策,认真推行院务公开,充分发挥各级管理人员和全院职工的积极性,提高医院整体管理能力。

(4)发挥医院质量管理___作用,实行综合目标长效管理。

充分发挥医疗质量、病案、药物与治疗、感染、输血等管理委员会的职能和作用,按照“质量、安全、服务、管理、绩效”的标准管理和“二甲”要求认真开展质量管理活动。

(5)加强细节管理,全面提高工作质量。

加强基础医疗护理质量和安全管理,把缺陷管理作为最基础的管理手段,以查找缺陷为手段,以整改缺陷为目标,强化零缺陷意识,对生命高度负责,强化人人从我做起,从细节做起,做细、做实、做严各项工作。

(6)统筹协调,推进学科建设。

加强重点学科和特色专科建设,围绕“人才、学科、团队”三位一体的管理模式,协同各学科团队管理,强力推进医院整体技术水平的提高,促进医院各学科的可持续发展。

2(7)加强财务管理,改善基础保障设施。

认真落实二甲医院财务管理和信息管理的要求;

进一步加强住院环境、后勤配套设施的改造,强化后勤服务社会化管理,着力为病人及工作人员营造良好的就医和工作环境。

(8)强化培训,提高职工整体素质。

认真落实“三基三严”培训、继续教育培训、住院医师规范化培训等工作,进一步强化法律法规知识的培训学习,切实抓好行风建设和民主评议工作,依法行医。

(9)开展优质服务和诚信服务,提高服务水平。

全院职工要进一步转变思想观念,以病人为中心,强化自律意识,规范医疗行为,改进服务作风,做细、做实、做严各项工作,持续改进医疗护理服务质量,保证医疗安全,为患者提供人性化、优质和安全的医疗服务。

2、各科室要强化工作落实,保证创建工作措施落实到位。

要对照《二级综合医院评审标准实施细则》(___年版),查找存在问题,认真落实实施计划与具体措施,确保达标。

(1)各科室的创建工作小组要认真___实施创建工作计划,对照《二级综合医院评审标准实施细则》(___年版),把本科室、本专业要求的全部标准排项分析,逐条落实,责任到人。

尤其对差距较大的项目,要有相应的达标措施。

科室通过努力能完成的项目,要指派专人负责,限期完成。

需要医院统一解决的问题或项目,要列出问题或项目的名称及解决的意见建议,及时报分管职能科室。

各科室、各专业组无权放弃任何一个项目的分值。

(2)各科室要认真执行落实各级各类人员岗位职责及医院工作制度,按照分级管理要求,实施科学化、规范化、制度化管理。

重点抓好法律法规、岗位职责、核心制度及操作规程的执行、医疗护理基础质量、环节质量及终末质量的管理、医院感染控制、成份输血及医疗安全管理等,各项管理工作要及时记录。

提高内涵质量、安全管理工作要长抓不懈,保证为病人提供优质安全的服务,行政后勤科室保证为临床提供优质的服务。

(3)各级质量管理___要充分履行职责,认真开展质量管理活动,质量管理记录要反映出计划、实施、控制、评价、反馈、改进的全过程,尤其要反映出环节质量的控制过程、质量的持续改进过程。

(4)强化“三基三严”培训,加强继续教育培训,卫生技术人员三基考核人人达标。

(5)各科室除做好本科室的达标工作外,还要服从医院创“二甲”的统一部署和安排。

3、各科室应按《二级综合医院评审标准实施细则》(___年版)要求,进一步规范、完善各类资料,应有详实的原始材料作支撑,作好创建汇报材料的准备。

(三)自查自纠阶段(___年___月___日至___年___月___日)

1、各科室按达标工作的实施情况,要有计划的多次___自查,不断地查漏补缺,通过努力能得到的分值坚决不丢。

2、医院统一___,模拟评审检查方式,分专业组进行一次全院性达标自查,对医院达标工作进行全面验收。

3、根据自查考评的得分情况,进一步补漏补缺。

4、评审领导小组收集、整理全套达标自查资料,报院领导。

(四)冲刺迎检阶段(___年___月___日至___年___月___日)

1、根据自查评分情况,对被扣分项目进行梳理,对通过的项目予以总结。

2、对没有达标的项目采取扎实措施进行最后冲刺,迅速全面整改,落实整改责任人,明确整改时间。

3、全院职工以良好的精神面貌、优质的服务、过硬的基本功和精湛的技术,迎接市评审委员会的领导和专家的考核评审。

五、重点注意的问题及重点要求

1、《二级综合医院评审标准实施细则》(___年版)旨在建立医院科学的长效管理机制,提高县级医院救治能力,从而缓解看病难的问题,同时也减轻病人看病负担。

通过创建“二甲”医院,要理顺并规范管理,形成常态,促进医院各方面工作的可持续发展。

2、各科室要特别注意《二级综合医院评审标准实施细则》(___年版)中的核心条款、单项否决和一票否决情况,严格按照要求规范和管理本科室工作,杜绝影响评审的情况发生。

3、医院将创建二甲医院工作纳入综合目标管理,各科室要根据创建工作计划,加大管理力度,及时进行布置、落实、指导,了解工作进展情况。

要按照医院管理制度,严格进行考核。

4、创建工作坚持“谁主管,谁负责”的工作责任制,科主任(或科负责人)是创建工作的第一责任人,各级责任人在创建工作中要切实履行好职责,真抓实干,不走过场,保证政令畅通和工作落实。

___党员、共青团员在创建工作中要起好模范带头作用。

5、创建工作工作量大,涉及到医院的方方面面,需要全院各科室、全体职工的共同努力才能完成。

医院各科室要围绕创建二甲医院这个中心工作,统一思想,统一认识,统一行动,严格按照评审评价标准及医院实施方案落实各项工作。

全体职工要以饱满的热情、坚决的态度、扎实的工作,从我做起,从细节做起,认真学习标准,找出差距,用实际行动弥补差距,做细、做实、做好各项工作,确保二甲医院评审顺利通过。

6、上述工作步骤中各阶段时间安排,在实施中根据市卫生局评审工作时间安排再行调整。

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