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学生动手能力强,能够理论联系实际,正确使用护理措施,适应性强,可以独立进行各项护理操作,服务意识强,理论知识扎实,并能准确应用到实践中。

已经与我系制定了长期的协议,实行“订单”式培

(4)相应的学生上课规模:

年级

总人数

出勤率

2005级三校

118

98.8%

2004级普通护理

226

97.5%

2004级护理英语

125

98%

2004级三校

288

98.5%

2003级普通护理

228

95%

2003级护理英语

107

96%

2005普通护理

216

97%

2006三校

120

2005英语护理

60

99%

(5)实例列举:

以高血压为例

课前准备:

教材书内容,临床实际,网络资料三者结合,准备多媒体课件

授课过程:

1)理论课多种教学方法相结合的任务驱动教学模式:

拟要解决的工作任务:

在课上先给学生一个高血压方面的病例,让其分析,激发学生对高血压病的兴趣,以此引出本次课所授的内容。

如:

66岁男性患者,原发性高血压19年,经常有头疼、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。

体检:

血压24.0/14.7KPa,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2,两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。

实验室检查:

血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2umol/L,内生肌酐清除率75ml/min。

通过以上病例介绍,能从中获得哪些疾病信息?

理论讲授:

板书与多媒体结合:

介绍本次课的教学要求和教学内容,并讲解重难点教学内容

 

任务驱动:

对于课内要掌握的重点内容,在讲解之前先提出问题如:

1.在介绍高血压的病因病机后提出问题,根据高血压的病因病机,高血压患者会呈怎样的疾病发展过程也就是高血压的临床表现和并发症?

2.根据高血压的病因病机和临床表现,可以有那些护理诊断和护理措施。

以此调动学生主动思维,积极思考,同时有利于其加深记忆和理解。

小组讨论教学法:

在高血压病结束之后,以小组的形式对开课前所举的病例进行分析,应该如何治疗,采取那些护理措施。

布置课后作业:

病例分析

2)实践课:

角色模拟、案例教学等多种形式结合的体验式教学模式

在实训室中利用多功能模拟人模拟各种体征和病理表现“如血压的测定、心、肺功能的监护等”

病例设计“设计高血压病例,包括高血压的症状体征和检查以及治疗和护理措施“

角色模拟,情景训练:

利用所学知识一个同学扮演高血压患者,一个同学扮演护士,高血压患者扮演者讲述自己的症状和体征,护士扮演者给予其适当的护理措施。

最后,同学对角色模拟进行讨论,教师总结。

校外实训基地实习

实际病例讨论、操作。

归纳总结记录实习日记和各种护理

3.教学手段(现代教育技术应用与改革)。

(1)适时、适当、合理应用现代信息技术:

我院网络教学资源具备一定规模,学校拥有现代化网络及多媒体教室有20个,现代化资料检索室2个,拥有教学用计算机558台。

在教学中注重现代教育技术的应用和与课程内容、教学方法的匹配,以在有限的教学时间内取得良好的教学效果为目的

1)理论课:

利用信息技术作成PowerPoint和录象与板书有机结合,避免板书的枯燥和完全多媒体教学出现的视觉疲劳。

2)实践课授课手段:

在教学实践中我们充分现代信息技术进行临床操作技能的模拟实践。

其中综合实训室的主要是利用现代化仪器设备进行病例模拟训练及同学之间以角色扮演形式进行模拟训练。

(2)现代化教育手段应用效果显著:

在教育手段改革后,极大的激发了学生学习的兴趣,增大了学生的信息量,并在一定程度上精简了课时,对医学知识有了具体和感性的认识,不再觉得课堂乏味,能够掌握教学内容,临床实习时对于临床病例不觉得陌生,无从下手,也提高学生临床实习的效果。

4.教改措施:

(1)教学方法的改革:

1)改革方向:

以工学结合为切入点,探讨“工学交替、教学与实际一体化”的教学模式

2)改革内容:

打破原有学科体系思想的束缚,建立以实践为主线、职业能力为主体的教学思路,改革创新多种教学方式,使课堂与岗位零距离根据具体的教学内容,结合多种教学放法,提高实践课教学时数和考试比例,增加了学生临床实习时间,注重学生能力的培养,形成提出问题----分析问题-----解决问题-----分析总结规律----应用与实践的教学形式,以就业为导向,全面提高教学质量。

3)改革效果评价:

学生的出勤率、及格率、就业率提高,学生对课程感兴趣,积极提出问题,学生反馈内科护理学生动,具体、形象,学会了如何将理论应到实践中去,为以后实习和工作树立自信。

医院反馈调查:

学生动手能力强,适应性强,能够将理论知识应用到临床中,能够充分应用整体护理程序,正确使用护理措施。

理论知识扎实,并能准确应用到实践中。

已经与我系制定了长期的协议,实行“订单”式培养。

(2)作业的改革:

由以往的讲完课后留作业,改为课前和课后两部分作业。

1)课前作业的改革:

课前布置作业,目的是使学生能够以作业上的问题为线索进行课前复习,培养学生的自学能力。

2)课后作业的改革:

由简单的问答题改为临床常见病例的分析,使学生能够综合运用所学知识。

培养其分析、综合、概括能力。

(3)考试方式的改革:

根据高职院校培养人才的目标,考试方式由以往的单纯理论考试改为理论与实践结合,并提高了实践课所占的比例。

课程描述-教学效果

1.校外专业评价:

辽宁中医药大学职业技术学院护理系是省级示范专业。

多年来,护理系始终严格按照学院的课程建设与评价体系有关细则组织开展各方面的工作,始终把理论教学和技能训练放在护理教学工作的首要地位,以服务社会为宗旨,以学生就业为导向,走工学结合的发展道路,改革教学方法和手段,融“教、学、做”为一体,强化学生能力的培养,创立了内科护理学等品牌课程,取得了可喜的成绩。

《内科护理学》课程组共有成员5人,在职称结构、学历结构和年龄结构均达到标准的一支团队。

她们课程准备充分,课堂设计合理,教学方法多样,并且不断引进教改科研成果和新的护理理念。

负责理论课教学的教师经验丰富,授课过程思路清晰、逻辑性强、重点突出;

教学内容新颖,并且能够理论联系实际;

配合多媒体课件教学,使理论内容形象化,与学生互动,极大的激发了学生的学习兴趣,使枯燥的理论知识生动、容易理解。

对学生的校内实训以及临床实习均具有很大的指导作用。

实践课教学过程中重视实践性、开放性和职业性的思维,将教学过程的实验、实训、实习三个关键环节紧密联系起来,作为整体统一安排课程内容、采用模拟病例的形式进行现场教学,学生能够参与教学全过程,并且将现代护理理念贯穿在教学过程中,教学效果好(见佐证材料)。

2.校内教学督导组评价:

作为教学督导组成员,我们多次听取护理专业内科护理学理论及实践课的授课。

《内科护理学》任课教师教风良好,课程内容设计新颖,教学内容安排合理,选用优秀教材,根据临床一线实际重新修订了教学大纲和实践大纲,备课充分,注重护理理论与临床护理实际的结合,将专业知识的传播、专业技能的培养、综合素质教育融为一体。

实践教学时更是注重发挥学生主体的作用,利用电子课件、技能光盘、教师的实操、学生的训练、项目的考核等方法综合运用,使护理理论与护理实践有机地结合,与护理情境零距离接触,提高学生护理操作能力,为社会培养了紧缺的技能型实用型护理人才。

在教学过程中,任课教师注重对学生进行病人的身体、心理和社会的整体护理概念的强化,并将先进的护理教育理念贯穿在教学过程中,教学改革效果明显,该课程深受学生欢迎。

(见佐证材料)。

3.校内学生评价:

教师根据大纲要求,对各章节要先有一个整体方向的把握,重点难点突出,充实内容,视野开阔。

课堂上,老师给提纲挈领地重点讲授关键问题,之后再补充课外知识,使我们既巩固了基础护理知识,又学习了内科护理新知识,还了解到相关的最新研究进展,培养了我们进一步深入临床护理探索的兴趣。

在思考中进步,在整个探知的过程中培养起了临床思维能力。

这和老师们渊博的知识,诲人不倦德的授业解惑精神是分不开的。

为了便于我们理解,老师们列举大量临床病例,与临床实践有机结合,使得本来枯燥的理论变得生动有趣、使沉闷的课堂变得生机勃勃,我们的积极性被调动起来,思维变得更加敏捷,求知欲望也愈来愈强。

课堂上,老师和蔼可亲、侃侃而谈、传道授业,课后更是平易近人,对我们提出的种种问题,无论幼稚与否都加以耐心解答,还会提一些问题让我们自己思考,在思考这些问题的过程中,也就把整个课的内容前后融会贯通、串成一线了。

我们在老师的身上,感受到一种力量,而它的根源就是对科学的严谨、对教学的认真以及对学生的真诚。

每一堂课,都凝结着老师辛勤的汗水,因此,我们积极推荐内科护理学作为精品课程,使广大同学共同受益。

(见佐证材料)。

4.校内管理部门提供的近三年学生评价:

护理专业是学院的骨干专业,多年来,护理系教师始终严格按照国家教育部、省教育厅的文件精神及相关的课程建设与评价体系有关细则组织开展各方面的教学工作,始终把专业培养目标和职业能力作为教学的重点,在教学过程中把职业技能及综合素质训练放在护理教学工作的首要地位,以服务社会为宗旨,以学生就业为导向,走工学结合的发展道路,改革教学方法和手段,融“教、学、做”为一体,强化学生能力的培养,2006年内科护理学评为院级精品课程,今年内科护理教学又进行了大胆的改革,取得了很好的教学效果,参与本课程教学教师的授课深受学生好评。

连续三年学生的评教满意率都在91%以上(见佐证材料)。

5.教学录像资料要点:

内科护理学的课堂教学录像资料及网上课程内容,可提供开放式学习环境,教学内容精练,手段先进,深受学生欢迎。

多媒体课件制作精良,采用形象的图片及真实病例,将教学内容形象化,简单易懂,并且能够深入浅出的阐明了复杂的问题。

课堂教学组织的好,教师讲解与学生的反应能够产生互动,有问、有答,学生积极参与到教学中,课堂教学生动、活跃。

教学方法、教学手段多种多样,有课堂小结、课后留复习题。

实验课教学注重实际岗位的真实性,在教师示范教学后,学生亲自操作训练,结合临床病例采用角色扮演的教学模式,充分体现“以病人为中心”的整体护理,学生在训练过程中体会到做护士的真实感。

6.实训实习效果评价:

(1)实训:

学生在教学实训课中能力独立进行病例设计,进行角色模拟,并结合所学的知识,根据临床实际工作要求,主动进行仿真模拟教学实训。

学院每年组织的护理风采大赛、护理综合技能大赛都由学生亲自设计并参加,在学员中起到了模范作用,增进了学生学习的积极性。

同时学生组织的礼仪活动,获得了校内外一致的认同,而且,在学院的重大活动以及省内外专家参观指导时,护理学生在礼仪和临床综合技能方面的表现,都得到了领导的好评。

大赛中获奖的学生受到学院领导的表奖,同时颁发了荣誉证书(见佐证材料—实践教学改革)。

(2)实习:

学生在教学医院实习中,同护士一起工作在护理一线,真正做到了顶岗实习的目的,在工作中积极努力,业务过硬,肯吃苦,并且仪表端庄,语言表达能力强,深受患者和带教教师的好评,用人单位对学生的综合能力给与很高的评价。

在实习期间学生参加医院组织的各项技能大赛和护理礼仪的大赛,表现出色,获得实习单位的好评(见佐证材料--实践教学改革)。

课程描述-教学条件

1.教材使用与建设

(1)教材使用

根据培养目标和教学改革的需要,近年来我校三年制和二年制学生使用人民卫生出版社出版的卫生部规划教材《内科护理学》(李秋萍主编)和中国中医药出版社的新世纪全国医药高职高专规划教材《内科护理学》(徐桂华主编),该教材以生物-心理-社会医学模式和整体护理观为指导思想,以知识、能力、素质综合发展和高等技术应用型护理人才的培养目标为导向,以职业技能的培养为根本,以护理程序为主线,充分体现以“人”为中心的护理理念,符合21世纪高职高专护理专业培养目标的要求。

(2)教材建设

编写新世纪全国中医药高职高专规划教材《内科护理学》,邱兰萍主任为副主编,此书为国家“十五”规划教材,已于2006年12月出版并已为广大师生所使用。

此外,为了增强学生的职业技能,突出实践能力的培养,课程组成员结合临床实际自编了内容丰富、条理清晰的讲义,为本课程增添了丰富的知识含量,实验效果显著,也为开拓学生的视野、促进学习的主动性、提高其护理操作水平提供了宝贵的资源。

2.促进学生自主学习的扩充性资料情况

(1)结合教学的需要及满足学生的需求,给学生指定的参考书籍有:

序号

书名

主编

出版社

备注

1

内科护理学

郭奉银

高等教育出版社

主要教材

2

李丹

3

内科护理临床实习指南

陈淑英陈雪峰

上海医科大学出版社

辅助教材

4

内科护理学同步练习及题解

姚景鹏

北京医科大学出版社

5

内科学

叶任高路再英

人民卫生出版社

6

成人护理

倪国华汪婉南

扩充教材

7

老年护理学

邵子明

8

流行病学

李立明

9

实用社区护理

何国平张静平

10

护理心理学

戴晓阳

11

人体结构学

杨壮来

12

临床营养学

张爱珍

13

护理药理

张敏

(2)选用的多媒体光盘有:

名称

制作单位

呼吸系统疾病的几种常用治疗方法

中华医学会制作

中华医学电子音像出版社

消化系统常用诊疗技术

浙江中医学院制作

人民卫生音像出版社

骨髓移植

北京大学制作

血液透析

上海第二医科大学仁济临床医学院制作

人民卫生电子音像出版社

参考书籍、多媒体光盘及教师自做的多媒体课件,不仅为学生的自主学习和研究性学习指定了方向,而且开拓了学生的眼界,使教学事半功倍,成果显著。

3.配套实验教材的教学效果

(1)配套实验教材和光盘

作者

以及教师自编的内科护理实习大纲和指导。

(2)实践教学效果:

学生上实践课的出勤率提高,说明学生对实践课的内容很感兴趣,学生上课积极提出问题,说明实践课能够激发同学积极思考问题,考试成绩提高。

在校学生反馈调查:

上实践课时,在愉快的教学气氛中就能掌握教学要求内容,通过模拟病例设计和角色模拟训练,熟练掌握护理过程,学会了如何将理论应到实践中去,对以后的实习和工作充满自信。

毕业班学生反馈调查:

通过内科护理学老师们实践课上录像教学、病例设计和情景模拟教学等的训练,在踏入医院科室后感到很多场景都十分熟悉,带教老师一点拔就明白,进入状态特别快。

院方对我们的评价不错,毕业后绝大多数人都能按排就业。

实习带教老师反馈调查:

带教老师对学生临床操作技能有较高评价,认为学生动手能力强,能够将理论知识应用到临床中,充分应用整体护理程序,正确制定、实施护理措施,获得院方领导、带教老师和病人的一致好评。

就业医院反馈调查:

学生很快进入护理角色,适应性强,可以独立进行各项护理操作,服务意识强,理论知识扎实,并能准确应用到实践中。

4.实践教学环境:

(1)院内实践教学基地:

我院注重学生的动手能力,注重培养学生运用所学知识独立解决临床实际问题的能力,在护理临床实践能力培养要实现“零距离”的指导思想和课程主讲教师亲自设计主持下,目前院内实践基地占地850余平方米,用于护理操作的实践室面积为450平方米,建立健全了护理操作实验室6间:

内科模拟病房、外科模拟病房、ICU模拟病房、妇产科模拟病房、儿科模拟病房、中医护理技术实践室等,购置了大量先进的仪器设备,产品均为国外进口(挪威),其效果逼真、经久耐用。

教学仪器设备总值达到100余万元,护理实验设备精良、完善;

电化教学设备先进;

实验用的模型物品与临床实际相匹配,形成仿真的职业环境,并有学生参与教学设计,进行仿真的病房角色模拟训练和模拟病例操作,为学生提供了更理想、更先进、更完善、更快捷的教学实践环境。

鲁昕副省长及省内教育专家曾来实践基地参观,对实践室的结构布局合理和先进的实验仪器设备给予了高度的评价。

2005年全国高职院校医学相关类研讨会在我校招开,会议期间专家们参观了我系实践基地,纷纷表示该实践基地的设备完善先进、实用性强、是学生理想的临床模拟基地。

内科护理学主讲教师们利用实践室先进的教学设备和仿真的教学环境,设计和开发出形式新颖、内容多样、综合性强的实践课,符合教学大纲的要求和临床实际需要。

为学生提供足够的技能训练时间与空间演练基地实行课外及节假日开放制,给学生较多的自我训练时间,并制定自训目标,学生对照考试标准进行自测,以了解自己存在的不足,明确继续努力的方向,学生在强化动手能力的同时开发思维,培养了自我管理能力、自我训练能力和创新能力。

2007年内科护理实训室主要实验设备

设备名称

规格型号

单位

数量

实验名称

LaerdalSimMan综合模拟病人、模拟监护仪

380000

气管插管、触诊颈动脉、肱动脉和桡动脉、听诊病人的呼吸音、心音和肠鸣音、做心脏监护 

VitalSim生命体征模拟器

200-10001

设计不同生命参数供学生进行病人生命体征监测

高级成人护理模块

325-00033

内科基础护理操作

MegaCodeKelly模拟病人

200-00033

现场处理困难气道管理训练、除颤监护、静脉注射、测量无创血压、听诊及识别心音、呼吸音及肠鸣音

ACLS高级心肺复苏训练组合(模拟人、模拟器)

290012

心肺复苏

心肺检查和腹部检查综合训练实验室系统

JC3000B/GGF

心脏听诊、肺脏听诊、听诊考核与练习、腹部触诊教学与考核

心电监护仪

PM-5000

心电监护的操作

胃肠减压仪

胃肠减压的操作

心电图机

ECG-101G

心电图机的使用

除颤监护仪

DMTM

除颤器的使用

单用听诊器

20

听诊训练

袖带式血压计

测量血压

DVD机

KN-966A9

观看电教

14

电视机

LG29

15

呼吸监测仪

HJ-4

对病人进行呼吸监测

16

电动吸引器

YX930D

呼吸道处理

17

电动呼吸机

SC-2

18

血糖测试仪

L3060

测量血糖

29

超声雾化器

402AI

雾化操作

多功能床

M9

各项操作

21

单摇床

M92001

(2)院外实训教学基地:

在校、院各级领导的大力支持下,校外建有近60所临床教学实训实习基地,遍布广东、海南、北京、上海、天津、辽宁等地,分布在23个城市,包括30多所综合性医院、20所专科医院。

我们坚持“工学结合”的办学宗旨,形成一套紧密、连续、一体化的管理模式,形成院校协作,统一管理,无缝对接的新的培养模式,具有“规模、教学、实习、就业、进修”五位一体的特点。

每个基地能接纳2-3个教学班的临床护理教学和实习,并均有3-4名专职教师进行管理,建立了标准化的教学病房和一支高水平的临床带教队伍。

为保证学生实习质量,我院教务处主管人员定期去校外实训基地考察工作,了解学生实习及医院带教情况,及时反馈给学校,对不合格的及时调整,并与用人单位制定了长期的协议,实行“订单”式培养。

既保证了学生的实习质量,又为毕业分配指明了方向。

5.网络教学环境:

正在建设中的网络教学环境受到了院级领导的高度重视,并从人力和资金上给予了大力支持。

力图建设一个高水平、高质量的网络教学环境,具有内容丰富、界面美观、更新及时、专人管理、操作简便和实用性强的特点。

通过全系师生的共同努力,即将

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