护理操作考核评分标准文档格式.docx
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9.流水冲净双手方法正确，冲洗干净。
10.擦干双手。
6
方法不正确扣2分
搓揉方法不正确扣2分
搓揉时间不够扣2分
少洗一侧扣3分
方法不正确扣3分
动作不熟练扣5分
考核
评价
1.正确应用六步或七步洗手法，双手清洗干净。
2.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。
提问
（5）
1.一般洗手目的有哪些？
2.外科手消毒目的有哪些？
考核者
无菌持物钳及无菌容器的使用操作考核评分表（总分100分）
科室姓名时间成绩
1.洗手
2.正确解释操作目的。
2.评估夹取物品的名称、种类、无菌容器的密封性无缺项。
3.环境评估符合无菌操作要求。
2
4
评估少一项扣1分
仪表端庄、衣帽整洁，戴好口罩，洗手，修剪指甲等。
2.物品准备齐全，并放在治疗车或宽敞的治疗台上。
3
12
物品缺一件扣1分
物品放置凌乱扣1分
1.检查物品名称、有效期
2.打开无菌包取出无菌容器及无菌持物钳，无菌容器的密封性无缺损。
3.注明打开时间
4.物品摆放位置合理，方便操作。
5.打开无菌持物钳罐的上半盖，手未触及盖的内面。
6.钳端闭合，垂直取出，钳端未触及无菌罐的壁和边缘。
7.打开容器盖，容器盖无菌面向上放妥。
8.取出无菌物品放入无菌容器中，未跨越无菌区。
9.盖好容器盖，手未触及边缘及内面。
10.钳或镊钳端闭合垂直放入无菌持物钳罐内。
11.盖好持物钳盖的上半盖。
12.盖好容器盖，手未触及边缘及内面。
未检查扣2分
检查不到位扣1分
未写时间扣2分
物品摆放不合理扣1分
污染一次扣3分
一项未做扣1分
跨越无菌区一次扣2分
使用方法不正确扣2分
1.遵守无菌技术操作原则；
无菌物品未被污染，取出物品保持无菌状态。
2.操作时动作熟练、流畅；
身体与无菌区保持一定距离；
手臂保持在腰部或治疗台面以上。
查对制度不严扣2分
1.使用无菌持物钳和无菌容器过程中应注意什么？
2.干罐保存的无菌持物钳有效期为多长时间？
考核者
取无菌溶液操作考核评分表（总分100分）
1.洗手
3.评估无菌溶液种类、量是否充足、有无铝盖、是否密封、瓶身清洁度。
4.环境评估符合无菌操作要求。
无菌溶液、开瓶器、安尔碘、棉签、无菌纱布、笔、无菌容器
物品放在治疗车或宽敞的治疗台上。
1.核对、检查瓶签：
名称、剂量、浓度、有效期。
2.检查瓶盖有无松动、瓶身有无裂痕方法正确。
擦净瓶体灰尘。
3.检查溶液有无沉淀、浑浊、变质。
4.检查、准备无菌容器包。
5.撬开铝盖动作娴熟。
6.消毒瓶盖：
待干时取出无菌容器。
7.无菌纱布包裹，打开瓶塞，未污染瓶塞。
8.手持溶液瓶，瓶签向着手心。
9.半圆形旋转冲洗瓶口方法正确。
10.由冲洗处倒出溶液。
11.塞好瓶塞，方法正确。
12.注明开瓶日期和时间。
10
2
物品摆放不合理扣2分
方法不对或污染一次各扣3分
手法不对扣1分
倒液手法不对扣1分
消毒方法不正确扣2分
1.遵守无菌技术操作原则；
无菌溶液未被污染。
2.取液量正确，倒出溶液时未浸湿瓶签，液体不溅湿台面
3.操作时动作熟练、流畅；
1.取用无菌溶液的注意事项有哪些？
2.已经开启的无菌溶液有效期为多长时间？
取无菌巾、铺无菌盘操作考核评分表（总分100分）
2.解释操作目的。
3.评估无菌包名称、有效期、包裹完好、无潮湿或破损，治疗盘清洁干燥；
无菌巾和治疗盘的大小合适。
无菌治疗巾、治疗盘、笔、纸，物品放在治疗车或宽敞的治疗台上。
1.检查无菌包名称、有效期、包裹完好、有无潮湿或破损。
2.治疗盘清洁干燥，置于稳妥处。
3.打开无菌包方法正确。
（打开包布时，手不触及包布内面，不跨越无菌区）
4.无菌巾递送至治疗盘中央处，手不触及无菌面。
5.包布折叠放妥于治疗桌右上角
6.双手持无菌巾中中缝外侧面两角抖开，铺于治疗盘上。
7.折叠上层无菌巾成扇形，边缘向外。
8.放入无菌物品，物品放置合理。
9.拉平上层无菌巾，上下层边缘对齐。
10.折叠无菌巾方法正确，不跨越无菌区域。
无菌巾折叠的大小适宜。
11.注明铺盘时间。
手法不对扣2分
方法不对扣1分
方法不对、不美观扣3分
1.遵守无菌操作原则；
无菌物品及无菌巾未被污染。
2.操作时动作熟练、流畅；
1.铺无菌盘的注意事项有哪些？
2.无菌盘的有效期为多长时间？
戴脱无菌手套操作考核评分表（总分100分）
2解释操作目的。
3.评估无菌手套的有效期及手套尺码。
仪表端庄、衣帽整洁，戴好口罩，洗手，修剪指甲，取下手表等。
无菌手套，弯盘
1.选择尺码合适的手套。
2.检查无菌手套有效期、有无潮湿或破损。
◆戴手套
3.打开手套带，未污染内面。
4.用一次提取法或分次提取法取出手套，方法正确。
5.对准五指戴上一只手套，戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面，对准五指戴上另一只手套，方法正确。
6.分别将手套的反折部套在工作衣袖外面。
7.检查手套有无破损。
◆脱手套
8.手套翻转脱下，方法正确，不用力强拉手套边缘后或手指部分。
9.按规范要求进行终末处理。
5
15
尺码合适不扣2分
手法不对一次扣2分
方法不对扣2分
未按规定扣2分
1.遵守无菌操作原则，戴好手套的双手未被污染。
2.操作时动作熟练、流畅，不强拉硬拽，手套未被拽破；
戴好手套的双手保持在腰部以上。
戴手套注意事项有哪些？
无菌技术6项操作考核评分表（总分100分）
3.评估夹取物品的名称、种类、无菌包名称、有效期、包裹完好、无潮湿或破损，治疗盘清洁、干燥、大小合适；
评估无菌溶液种类、量是否充足、有无铝盖、是否密封、瓶身清洁度；
无菌手套的有效期及手套尺码。
无菌包（持物钳、容器、治疗碗、治疗巾）、无菌溶液、开瓶器、安尔碘、棉签、弯盘、无菌纱布、无菌手套，
笔。
3.物品放在治疗车或宽敞的治疗台上。
2.打开无菌包取出无菌持物钳。
3.注明打开时间。
4.核对、检查：
5.检查瓶盖有无松动、瓶身有无裂痕方法正确。
6.检查溶液有无沉淀、浑浊、变质。
7.撬开铝盖动作娴熟。
8.消毒瓶盖，待干。
9.检查、打开无菌包取出无菌治疗碗。
10.无菌纱布包裹瓶盖，打开瓶塞，未污染瓶塞。
11.手持溶液瓶，瓶签向着手心。
12.半圆形旋转冲洗瓶口方法正确。
13.由冲洗处倒出溶液。
14.塞好瓶塞，方法正确。
15.注明开瓶日期和时间。
16.检查、打开无菌包取出无菌容器。
17.注明打开时间
18.治疗盘清洁干燥，置于稳妥处。
19.检查、打开无菌包取无菌治疗巾，方法正确。
20.无菌巾递送至治疗盘中央处，手不触及无菌面。
21.双手持无菌巾中中缝外侧面两角抖开，铺于治疗盘上。
22.折叠上层无菌巾成扇形，边缘向外。
23.打开无菌持物钳罐的上半盖，手未触及盖的内面。
24.钳端闭合，垂直取出，钳端未触及无菌罐的壁和边缘。
25.打开容器盖，容器盖无菌面向上放妥。
26.取出无菌物品放入无菌区，未跨越无菌区。
27.钳或镊钳端闭合垂直放入无菌持物钳罐内。
28.盖好持物钳盖的上半盖。
29.盖好容器盖，手未触及边缘及内面。
30.拉平上层无菌巾，上下层边缘对齐。
31.折叠无菌巾方法正确，不跨越无菌区域。
32.注明铺盘时间。
33.各种包布折叠放妥于治疗桌右上角
34.选择尺码合适的手套。
35.检查无菌手套有效期、有无潮湿或破损。
36.打开手套袋，取出手套包，未污染内面。
37.用一次提取法或分次提取法取出手套，方法正确。
38.对准五指戴上一只手套，戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面，对准五指戴上另一只手套，方法正确。
39.分别将手套的反折部套在工作衣袖外面。
40.检查手套有无破损。
41.手套翻转脱下，方法正确，不用力强拉手套边缘后或手指部分。
42.按规范要求进行终末处理。
1
方法不正确扣1分
未写时间扣1分
污染一次扣2分
未检查溶液扣2分
手法不正确扣1分
未按要求倒液体扣2分
方法不对或污染一次各扣2分
折叠方法不对扣1分
方法不对、不美观扣2分
尺码合适不扣1分
未检查扣1分
3.铺无菌盘的注意事项有哪些？
4.无菌盘的有效期为多长时间？
5.取用无菌溶液的注意事项有哪些？
6.已经开启的无菌溶液有效期为多长时间？
7.戴手套注意事项有哪些
考核者
铺备用床操作考核评分（总分100分）
2.检查床部件无损坏、松动；
放平床支架。
3.根据季节选择被褥，选择大小合适的床单、被套。
4病房被无病人进餐或进行治疗。
仪表端庄、衣帽整洁，戴好口罩，洗手，必要时修剪指甲。
2.物品：
大单，被套，棉絮，枕套、快速手消毒剂。
准备齐全，并按操作顺序放在护理车上。
1.洗手，备物，护理车推至床旁离床尾15cm
2.移开床旁桌20cm、床旁椅，
3.翻转床垫，床垫接缝与床板接缝吻合。
4.打开大单，中缝对齐床中线，两头距离相等。
4.铺大单折角手法正确。
5.床基中缝对齐，床单平紧。
6.打开被套，中缝对齐床中线。
7.打开被套上层至1/3处，放入“S”形折叠的棉胎方法正确。
8.展开棉胎，平铺于被套内，吻合好，系好被套尾部系带。
9.盖被头平床头，两侧边缘内折平床沿，两边内折对称。
10.盖被尾端塞于床垫下或内折平床尾。
11.拍松枕芯，套上枕套，各角拉出；
开口背门，放置于床头。
12.移回床旁桌、椅。
13.快速洗手，返回。
14.终末处理，洗手。
一项不正确扣2分
顺序不对一次扣2分
手法不正确扣2分
大单中线偏离扣2分
被套中线偏离扣2分
方法正不确扣2分
棉胎不平整扣2分
一项不符合要求扣2分
一项未做扣2分
1.操作中要应用节力的原理，动作熟练、流畅，无不必要来回走动。
2.棉胎与被套吻合好，被头充实；
床单平紧；
枕头平整充实。
3.操作时间在5分钟内。
保持在腰部以上。
未掌握节力原则扣3分
1.铺备用床目的是什么？
2.铺备用床注意事项有哪些？
铺麻醉床操作考核评分（总分100分）
1.洗手，核对
2了解病情、手术部位和麻醉方式；
术后可能需要的抢救或治疗物品。
2.根据季节选择被褥，选择大小合适的床单、被套。
3病房被无病人进餐或进行治疗。
2.拆除原有大单、被套、枕套；
检查床部件有无损坏、松动，摇平床支架；
3.物品：
1）大单、中单、橡胶单、被套、枕套、必要时备别针、热水袋、快速手消毒剂、别针、按操作顺序放在护理车上。
2）麻醉护理盘（准备好先放治疗室）
3）床边用物：
输液架、吸引器、吸氧用物、胃肠减压器等。
1.推护理车至床旁，核对，拆除原有大单、被套、枕套
2.洗手，备物（麻醉护理盘先放在治疗室）
3.护理车推至床旁离床尾15cm
4.移开床旁桌20cm、床旁椅，
5.翻转床垫，床垫接缝与床板接缝吻合。
6.打开大单，中缝对齐床中线，两头距离相等。
7.铺大单折角手法正确。
8.床基中缝对齐，床单平紧。
9.打开被套，中缝对齐床中线。
10.打开被套上层至1/3处，放入“S”形折叠的棉胎方法正确。
11.展开棉胎，平铺于被套内，吻合好，系好被套尾部系带。
12.盖被头平床头，两侧边缘内折平床沿，两边内折对称。
13.盖被尾端塞于床垫下或内折平床尾。
14.拍松枕芯，套上枕套，各角拉出；
开口背门，放置于床头，别针固定。
15.移回床旁桌、椅。
16.快速洗手，返回。
17.终末处理，洗手。
18.取麻醉盘置病人床头柜上
3
4
未核对扣2分
卧有病人床更换操作考核评分（总分100分）
2.核对病人，自我介绍，解释操作目的，与病人沟通时态度和蔼，用语恰当。
3.病人病情、心理反应及配合程度，了解肢体及活动情况等。
4.室内环境、温度以及床单元、病人衣裤清洁程度等。
仪表端庄、衣帽整洁，戴好口罩，洗手，必要时戴手套。
2.病房内无病人进餐或进行治疗；
酌情关门窗、调室温；
必要时遮挡病人。
3.物品准备：
大单、中单、被套、枕套、床刷及套、弯盘、快速手消毒剂、必要时备衣裤。
物品按操作顺序放在护理车上。
1.洗手，备物，推护理车至床旁
2.核对病人，解释操作方法，请病人配合。
3.移开床旁桌、椅距离适中；
放平床头、床尾支架。
4.移动枕于对侧，协助病人往对侧翻身。
（拉起护栏保护）
4.更换近侧各单：
污中单卷起塞于病人身下，清扫橡胶单，卷起污大单塞于病人身下，清扫床垫，方法正确。
5打开大单一次性成功，两头距离相等，折角手法正确。
6.移枕于近侧，协助病人往近侧翻身。
7.撤污中，大单，清扫橡胶单、床垫，方法正确。
8.依次将大单、橡胶单、中单拉平铺好，大单平紧、中缝对齐，折角手法正确。
9.移枕于中间，协助病人仰卧。
10.打开清洁被套一次性成功，正面在外铺于盖被上，中缝对齐床中线。
11.取出棉胎方法正确，动作轻柔。
12.套被套方法正确，棉胎平整，吻合好，被头充实。
13.撤出污被套，方法正确。
14.托起病人颈部，取出枕头。
15.拍松枕芯，套上枕套，各角要拉出；
置病人头下。
16安置舒适体位；
保持和病人交流。
17.移回床旁桌椅，收屏风，开窗通风。
18.快速洗手，返回。
19.终末处理，洗手，记录。
未拉起护栏保护扣2分
未注意保暖扣2分
大单、中单中线偏离各扣2分
不平整扣2分
被套中缝偏离扣2分
未托起病人颈部扣1分
体位不舒适扣2分
与病人交流少扣1分
少一项扣1分
1.操作中保持和病人交流，密切观察病人病情变化，注意保暖及保护病人隐私。
2.操作中要应用节力的原理，动作熟练，流畅，幅度适中，翻身时无拖、拉、推等动作。
3.床单平紧，棉胎与被套吻合好，被头充实；
枕头平整充实，中单完全遮橡胶单。
操作中未注意观察病情扣3分
1.为卧病人更换床单目的是什么？
2.在更换床单、被套时如何保护病人？
3.如病人带有多根导管，在更换床单和被套时要注意什么？
口腔护理操作考核评分标准（总分100分）
技术操作
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