脑瘫儿童实用技能记录表Word格式.docx
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A2
A3
A4
A5
A6
座位活动
地席/木条活动
站立活动
步行活动
高级体能活动
精细活动
进食进饮
入厕
梳洗
穿衣
辅助器材例:
帮带、脚托、特别鞋、扶手
背景资料
肌肉张力
身体部位
头\颈
躯干
上肢
下肢
备注:
高\低\变动\正常
二:
挛缩及变形
躯干骨盆
日期
大肌能活动
1、坐位活动
1.1抓握辅助用具,做在凳上A1A2A3A4A5A6
辅助用具
1双手抓握辅助用具时,能保持坐姿*
1.1手肘伸直(左、右)
\
1.2双手握住辅助用具(左、右)
1.3身体挺直及对称
1.4髋关节屈曲
1.5保持脚掌平放在地上(左、右)
2.双手主卧辅助用具时,完全独立的保持坐姿
A.3秒以内
B.3至20秒
C.20秒以上
3.一手握住辅助用具时,用例外一直手玩耍。
能保持坐姿
1.2能完全独立的坐在凳上
保持坐姿
A、.3秒以内
B、3至20秒
C、20秒以上
1.3独立的坐在凳上;
凳上活动
1、拾起地上的胶圈
2、双手抓住胶圈,向前伸直
3、双手持胶圈放在颈后
4、一手持胶圈,在背后传给另外一只手
5、一只脚提高,放在另一直脚的膝盖上面(左、右)
6、向后移
7、团团转(左、右)
1.4坐在凳上→站立
独立\辅助用具
1.5站立→坐在凳上A1A2A3A4A5A6
独立∕辅助用具
1.6坐在凳上→坐在地上
1.7坐在地上→坐在凳上
2木条台活动∕席上活动
2.1俯卧姿势A1A2A3A4A5A6
1保持身体在中线
2保持双手在身躯两侧∕伸直举高(左\右)
3保持双脚伸直及分开(左\右)
4保持不动
2.2俯卧在木条台上把身体拉向前*
1头部保持在中线,抬起
2保持躯干在中线
3双手举高,伸直(左\右)
4双手抓握木条(左\右)
5保持屈曲,把身体拉向前(左\右)
\
6保持双脚伸直,分开(左\右)
2.3完全独立的在地上匍匐爬行(肚腹贴地)
A60公分以内
B60~150公分
C150公分以上
2.4俯卧:
前臂支撑
1保持姿势
抬起头部与中线,下颌离开地面少许
抬起头与中线,头部垂直
2向前伸出一只手(左\右)
\
2.5俯卧:
直臂支撑
保持姿势
2.6俯卧→仰卧(向左\向右右)
2.7仰卧姿势
1,保持头部在中线
2保持身躯在中线
3保持双手子啊身躯两侧(左\右)
4保持双脚伸直及分开(左\右)
5保持不动
2.8仰卧:
头部的控制A1A2A3A4A5A6
1转头(左\右)
2当被拉至坐位时,保持头部在正中渐渐抬起
2.9仰卧:
上肢的控制
1伸手向前(左\右)
2伸手越过中线(左\右)
3伸手向外(左\右)
4举高手越过头部(左\右)
5双手在中线互触(左\右)
2.10仰卧:
1屈曲一只脚,并保持不动(左\右)
2伸直已屈曲的脚(左\右)
3分开脚(左\右)
4合拢已经分开的脚(左\右)
2.11仰卧:
造拱桥
1头正中,不后仰
2双手按住木条台或按地(左\右)
3双脚屈曲(左\右)
4双脚放平,固定在木条台或地上(左\右)
5,抬高屁股
2.12仰卧:
坐起来
2.13盘腿坐
1双手按腿或地*
双手伸直,支撑身体(左\右)
/
保持头部抬起
保持身体挺直
2.双手按地/地,完全独立的坐
A,3秒以内
B3至20秒
C20秒以上
3一手按腿/地,另一只手玩耍
4不用手按腿/地,完全独立的坐
A3秒以内
2.14保护性支撑反应◇A1A2A3A4A5A6
1前面(左\右)
/
2侧面(左\右)
3后面(左\右)
◇备注;
A未能做到B部分做到C完全做到
2.15坐在条床/地上,慢慢躺下
2.16俯卧:
推下床(向下爬)*
1保持头部在中线,抬起
3手肘伸直(左\右)
5手肘伸直,把身体推下床(左\右)
6保持双脚伸直,分开(左\右)
3站立活动
3.1用辅助用具站立A1A2A3A4A5A6
1当握住辅助用具时,能保持站姿*
头抬起并保持在中线
身躯挺直及对称
手肘伸直(左\右)
双手握住辅助用具(左\右)
膝部伸直(左\右)
脚掌放平在地上(左\右)
保持不动
2当握住辅助用具时,能完全独立的保持站姿
A,3秒以内
B,3至20秒
3当只有一只手握住辅助用具时,能保持站姿
4当握住辅助用具时,提高一只脚(左\右)
5当握住辅助用具时,站立→蹲下
6当握住辅助用具时,蹲下→站立
7当握住辅助用具时,从地上站起来
3.2完全独立的站立A1A2A3A4A5A6
1不用扶持,站立
C,20秒以上
2,不用扶持站立→蹲下
3不用扶持蹲→站立
4不用扶持从地上站起来
4步行活动
4.1使用辅助用具步行A1A2A3A4A5A6
1能使用辅助用具步行
头部抬高
身体挺直及对称
手握辅助用具(左\右)
向前移动辅助用具
转移重心(向左\向右)
踏步(左\右)
4.2完全独立的使用辅助用具步行◇
4.3完全独立的扶持家具横行(向左/向右)◇
(双脚横行为一步)
4.4完全独立的徒手步行◇
◇备注:
A三步以内B3至10步C10步以上
5高级体能活动
5.1上楼梯(四级)A1A2A3A4A5A6
1双手扶栏杆,两步一级
2双手扶栏杆,一步一级
3一手扶栏杆,两步一级
4一手扶栏杆,一步一级
5不用扶持,两步一级
6不用扶持,一步一级
5.2下楼梯(四级)A1A2A3A4A5A6
5.3徒手向前步行10步,停,转身,行回原处
5.4向后行10步
5.5双手抱住一件体积大如足球的物品,向前步行10步
5.6单脚站立(向左\向右)
B,3至10秒
C,10秒以上
5.7跨越5公分高的障碍物(左跨\右跨)
5.8跨过及膝高度的障碍物(左跨\右跨)
5.9跑4.~5米,停跑回原处
5.10踢一个直径15公分不动的球,仍能保持平衡(左踢\右踢)
5.11跳高
A5公分以内
B5~30公分
C30公分以上
5.12跳远
5.13单脚跳(左\右)
A3次以内
B3~10次
C10次以上
6基本动作模式◇A1A2A3A4A5A6
6.1伸直手肘(左\右)
6.2抓握(左\右)
6.3放开(左\右)
6.4左手固定,右手活动
6.5右手固定.左手活动
6.6双脚放平(坐\站)(左\右)
6.7髋关节活动
坐:
屈曲90度
站:
伸直
行:
分开
6.8朝向中线
7认知意向◇A1A2A3A4A5A6
7.1身体概念
7.1动作概念
7.3空间概念
7.4正确姿势及动作的概念
7.5计划动作的能力
7.6解难能力
7.7参与活动的意欲
7.8解难的意欲
A,未能做到B有事做到C经常做到
小肌能活动
(姿势:
坐在凳上前面有台)
1.技巧A1A2A3A4A5A6
1.1手放平在台上,手掌向下(左\右)
1.2手放平在台上,手掌向上(左\右)
1.3握拳时,竖起大拇指(左\右)
1.4在要求下抓握物品(左\右)
1.5在要求下放开物品(左\右)
1.6放物品于容器内(左\右)
1.7用食指边及拇指拾物(左\右)
1.8放小珠(直径1公分)于杯子内(左\右)
1.9把物品由一只手交换至另一只手
1.10用食指指物(左\右)
1.11叠高积木(约2.5公分)(左\右)
1.12不用协助叠高积木
A3块以内
B3至10块
C10块以上
1.13拧开瓶盖(直径约2.5公分)(左\右)
1.14拧上瓶盖(直径约2.5公分)(左\右)
1.15串大珠子(直径约2.5公分)(左\右)
1.16剪纸(注明左/右手)
1剪一下
2剪直线
1.17书写(注明左/右手)
1用蜡笔或铅笔涂鸦
2用笔画(—)
3用笔画(︳)
4用笔画(+)
5用笔画(○)
6在2公分宽长约20公分的空间内划线
7在1公分宽长约20公分的空间内划线
8在格子内(5公分×
5公分)写简单的中文字
2认知,意向◇
2.1对手部的意识及注意力
2.2手部对触觉刺激的反应
2.3使用双手的意欲
◇备注A未能做到B有时做到C经常做到
自理活动
1.进餐行为(请注明用左/右手进食)
1.1进食A1A2A3A4A5A6
1持勺进食*
保持头部抬起并在中线
一手固定在台上
另一手握着勺子
放勺子入口
用唇含住勺内的食物
咀嚼
吞咽
把勺放回碗内
2用筷子进食
1.2进饮
1用杯进饮*
伸手拿杯
把杯送进口
啜饮
控制流量
把杯放回桌上
1.3认知、意向◇
1使用餐具的方法
2认识餐具的名称
3认识餐具的用途
4参与进食的意欲
5参与进饮的意欲
◇备注A未能做到B有时做到C经常做到
2.如厕
2.1上下便盆\马桶A1A2A3A4A5A6
1使用辅助用具上下便盆\马桶*
扶着辅助用具,把裤子脱下
扶着辅助用具,坐上便盆
扶着辅助用具稳坐在便盆上
扶着辅助用具从便盆上站起来
扶着辅助用具把裤子拉下来
2,不需要扶持,上下便盆\马桶
3,如厕后自行清洁
2.2认知,意向◇
1懂得表示大便的需要
2懂得表示小便的需要
3,日间保持干爽
4午睡时能保持干爽
5日夜都能保持干爽
6参与如厕的意欲
3梳洗
3.1洗手
1双手互擦
2用毛巾擦手
3.2洗脸
1拧干毛巾
2拧毛巾
3用毛巾洗脸
3.3刷牙
1拧开牙膏盖
2把牙膏挤出,涂在牙刷上
3刷牙
4漱口
3.4梳头
3.5认知,意向◇
1洗手的步骤
2洗脸的步骤
3刷牙的步骤
4梳洗的步骤
5参与梳洗活动的意欲