湘潭市中医医院四季度三基考试内科试题Word文档格式.docx

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A.生理盐水B.5％葡萄糖液C.10％葡萄糖液D.5％葡萄糖氯化钠液

E.葡萄糖酸钙

10.假性甲状旁腺功能亢进的治疗主要是

A.手术治疗B.西咪替丁C.维生素DD.葡萄糖酸钙E.碳酸锂治疗

11.内分泌系统固有的内分泌腺有

A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛

D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

12.肾上腺皮质激素属于

A.氨基酸类激素B.肽类激素C.类固醇激素D.蛋白质激素

E.胺类激素

13.类固醇激素发挥作用是

A.通过与细胞膜受体结合B.通过C.通过C蛋白D.通过与细胞核受体结合E.通过

14.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是

A.肌无力及周期性麻痹B.高血压C.多尿、口渴、多饮D.心律失常

E.肢端麻木，手足搐搦

15.嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为

A.持续性高血压B.直立性高血压C.阵发性高血压D.高血压、低血压交替

E.低血压、休克

16.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是

A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进

D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压

17亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时，下列何种治疗最适当

A.甲状腺次全切除术B.普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔D.放射性核素治疗E.碘剂治疗

18.以下何项不符合亚急性甲状腺炎

A.痛性甲状腺肿B.发热、红细胞沉降率增快C.甲状腺131Ⅰ吸收率升高

D.滤泡破坏，出现巨细胞E.发病前常有病毒性上呼吸道感染

19.下列哪项提示肾上腺皮质癌

A.皮肤色素明显加深B.重度综合征、女性明显男性化表现，血钾低

C.血浆明显升高D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

兴奋试验呈过度反应

20.引起异位综合征的肿瘤最常见于

A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜铬细胞瘤D.肺癌E.甲状腺髓样癌

21.甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。

检查：

双下肢膝反射减退，无肌萎缩。

你认为最可能的疾病是下列哪一种

A.重症肌无力B.甲状腺功能亢进性肌病C.周围神经炎D.软病

E.周期性麻痹

22.甲状腺功能亢进症的患者，抗甲状腺药物治疗第10个月，白细胞降至3.0×

109／L，多形核中性粒细胞降至0.40。

应采取下列何种方案

A.停用抗甲状腺药物，并加强观察B.继续原有治疗

C.继续用抗甲状腺药物，加升白细胞药，并密切观察白细胞变化

D.停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，观察白细胞变化

E.减少抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片

23.发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的

A.精神刺激B.抗甲状腺药物治疗剂量不足C.感染D.手术前准备不充分

E.放射性碘治疗

24.影响脑神经系统发育最重要的激素。

A.糖皮质激素B.生长激素C.胰岛素D.肾上腺素E.甲状腺激素

25.原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是

A.血钙、血磷B.甲状旁腺素+血磷C.磷清除试验D.肾小管磷再吸收试验

E.甲状旁腺素+血钙

26.甲状旁腺素的作用为抑制

A.溶骨B.肾小管磷再吸收活性D.1，25-（）2维生素D2合成E.肠钙吸收

27.有关突眼与甲亢的关系，哪项正确

A.甲亢越严重，突眼越明显B.有甲亢一定有浸润突眼C.有浸润突眼一定同时有甲亢D.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系E.突眼度常<

16

28.女性，30岁，病，应用甲巯咪唑足量治疗1个半月，心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解，但出现甲状腺肿大及双眼突出，此时最适当的治疗措施是

A.加大甲巯咪唑剂量B.改用碘剂治疗C.改用核素碘治疗D.停用甲巯咪唑，改用丙硫氧嘧啶E.加用小剂量甲状腺片治疗

29.甲亢危象的最主要临床表现是

A.心率>

160次，体温>

39℃，腹泻B.心率加快、血压高、头晕、头痛

C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗

E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难

30.甲状腺功能亢进心脏病心律失常最常见的是

A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.交界性期前收缩

D.阵发性房颤E.房室传导阻滞

31.诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是

A.基础代谢率测定B.血清胆固醇测定C.血清甲状腺激素测定

D.血清促甲状腺激素（）测定E.甲状腺131Ⅰ吸收率测定

32..抗甲状腺药物使甲亢症状消失，基础代谢率基本正常，一般需

A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周

E.8～10周

33.甲状腺扫描图中，发现有一冷结节，下列哪项是错误的

A.甲状腺脓肿B.甲状腺囊肿C.自主高功能腺瘤

D.甲状腺癌E.亚急性甲状腺炎

34.病患者血清中哪一种抗体与发病有关

A.甲状腺球蛋白抗体B.抗微粒体抗体受体抗体

D.抗T3，T4抗体E.抗细胞核抗体

35.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是

A.注射处红肿疼痛B.注射处脂肪萎缩C.发生低血糖

D.荨麻疹样皮疹E.过敏性休克

36.磺酰脲类药物可用于治疗B

A.糖尿病合并高热B.胰岛功能尚存的2型糖尿病

C.糖尿病并发酮症酸中毒D.1型糖尿病E.重症糖尿病

37.患者，男性，45岁，身高171，体重85，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：

空腹6.7，餐后1小时7.8，餐后2小时7.0。

结果符合

A.正常曲线B.空腹血糖受损C.糖耐量减低

D.胰岛素依赖型糖尿病E.非胰岛素依赖型糖尿病

38.男，35岁，3年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及心悸发汗。

发病以来食欲好，体重增加。

但记忆力差，患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。

应考虑

A.胃泌素瘤B.癫痫C.脑血管疾病D.心血管疾病E.胰岛素瘤

39..患者，男性，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。

急诊查：

神志清，血压140/80，心率108次/分钟，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

为明确诊断，应首先进行的检查项目是

A.头颅、血糖测定B.肌电图及血电解质测定C.胸部及血抗乙酰胆碱受体抗体测定D.血气分析及血电解质测定E.血电解质测定及甲状腺功能测定

40..女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000。

身高156，体重71，空腹血糖10.0，餐后血糖14.0，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

给患者的治疗建议是

A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.磺脲类降血糖药D.α-葡萄糖苷酶抑制药E.胰岛素

41.肺痨的四大主症是

A.咳嗽、胸痛、发热、汗出B.咳嗽、咯血、潮热、盗汗C.咳嗽、消瘦、低热、自汗

D.咳嗽、神疲、心悸、盗汗E.干咳、气促、潮热、胸痛

42.肺痨病久，呈现消瘦，而色萎黄，腹泻纳减，治疗宜用

A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法E.滋阴降火法

43.干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为

A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚E.肺肾阴虚

44.咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或带血，午后潮热，自汗盗汗，纳少神疲，便溏，面色晄白，颧红，舌质嫩红，边有牙印，苔薄，脉细弱而数，其辨证为

45.治疗虚火灼肺型肺痨应首选

A.百合固金汤B.月华丸C.保真汤D.补肺汤E.知柏地黄丸

46.肺痨虚火灼肺，咳血较著者，在辨证方中宜加入

A.当归、三七B.泽兰、红花C.黑山栀D.冬虫夏草、蛤蚧E.术蝴蝶、诃子

47.肺胀病名首见于

A.《灵枢》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《丹溪心法》E.《证治汇补》

48.肺胀的辨证要点主要是D

A.辨气血B.辨寒热C.辨表里D.辨标本虚实，脏腑阴阳E.辨病情缓急

49.治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是

A.清金化痰汤B.越婢加半夏汤C.小青龙加石膏汤D.麻杏石甘荡E.定喘汤

50.肺胀痰蒙神窍型的主症，下列错误的一项是

A.神志恍惚B.谵妄，烦躁不安C.咳逆喘促D.咳痰不爽E.头昏而瞆

51.肺胀痰蒙神窍证，其治疗方宜选

A.苏合香丸B.礞石滚痰丸C.指迷茯苓丸D.涤痰汤E.顺气导痰汤

52.痰热郁肺证肺胀的治法是

A.宣肺化痰，止咳定喘B.清热解毒，止咳化痰C.清肺化痰，降逆平喘

D.辛凉解表，止咳化痰E.养阴清肺，化痰降气

53.小青龙汤治疗肺胀的证型是

A.外寒内饮B.痰热郁肺C.痰蒙神窍D.肺肾气虚E.阳虚水泛

54.症见咳嗽痰多，白色泡沫痰，喘息不能平卧，胸部膨满，憋闷如塞，面色紫黯，唇甲紫黯，舌质暗，舌下青筋明显，苔白腻，脉弦滑，属于肺胀的哪一型

A.痰热郁肺B.痰瘀阻肺C.痰蒙神窍D.肺肾气虚E.阳虚水泛

55.肺胀见呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脉沉细无力，治法是

A.温肺散寒，降逆涤痰B.清肺泄热，降逆平喘C.涤痰祛瘀，泻肺平喘

D.补肺纳肾，降气平喘E.温阳化饮，宣肺平喘

56.肺痿虚热证的治疗主方是

A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.麦门冬汤D.麦门冬汤合清燥救肺汤E.月华丸

57.肺痿的病机关键在于

A.肺虚津气失于濡养B.肺气虚弱C.肺失宣降D.肺阴亏耗E.肺热痰壅

58.肺痿的主要治则

A.补肺生津B.温肺益气C.清热润肺D.宣肺化痰E.补益肺气

59.肺痿的主症是

A.咳吐腥臭脓痰B.咳吐腥臭痰血C.咳吐浊唾涎沫D.咳嗽喉间痰鸣E.咳吐黄绿色痰

60.心悸之阴虚而火不旺者治宜何方

A.生脉散B.保元汤C.六味地黄丸D.天王补心丹E.沙参麦冬汤

61.惊悸病名最早由哪位医家正式提出

A.张仲景B.巢元方C.张景岳D.朱丹溪E.孙思邈

62.《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为

A.心血不足B.血虚与痰火C.心阳不足D.肝火上扰E.瘀血阻络

63.“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起的心悸病机当为

A.水饮凌心B.痰热扰心C.瘀血阻络D.阴虚火旺E.心阳不足

64.下列哪项不是惊悸，怔忡的病因

A.精神因素B.痰热C.心血不足D.外邪E.瘀血

65.怔忡虚证的治疗大法当以下列哪项为主

A.滋补肝肾B.培土生金C.养血安神D.补益心脾E.温补脾肾

66.病人心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白脉细弦，属下列何种证候

A.心血不足B.心虚胆怯C.饮邪上犯D.心阴不足E.心阳衰弱

67.下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症

A.胸脘痞闷B.善惊易恐C.心烦少寐D.形寒肢冷E.倦怠无力

68.阴虚而火旺之心悸最佳方剂可选

A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.甘麦大枣汤D.知柏地黄丸E.生脉散

69.血府逐瘀汤治疗胸痹的记载，出于下列何书

A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《灵枢?

五味》D.《医林改错》E.《证治准绳》

70.“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。

”此语出自

A.《灵枢》B.《素问》C.《伤寒论》D.《难经》

71.胸痹总属本虚标实之证，其本虚为

A.肝肾亏虚B.心脾亏虚C.心气不足D.肾阴不足E.心脾肝肾亏虚

72.下列哪项不是胸痹的治疗法则

A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.温补阳气E.滋阴润肺

73.胸痹总属本虚标实之证，其标实常见为下列哪项以外

A.气滞B.血瘀C.痰浊D.阴寒E.火邪

74.胸痛，若瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重

A.温补阳气B.补益心血C.气血双补D.滋阴养血E.脾肾两补

75.胸痹之病因，多与下列哪项以外有关

A.寒邪内侵B.心虚胆怯C.饮食失调D.情志失节E.年迈体虚

76.最先提出“胃不和则卧不安”的是哪一本书

A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《黄帝内经》D.《景岳全书》E.《类证治裁》

77.不寐的病机特点为

A.阳盛阴衰，阴阳失交B.阴盛阳衰，阴阳失交C.胃气不和，夜卧不安

D.阳不交阴，心肾不交E.痰热内扰

78.虚证不寐的病理因素主要是

A.津液亏耗B.阴血不足C.阳气不足D.脾气虚弱E.肝郁脾虚

79.下列哪项不是引起不寐的原因

A.胃中不和，痰热内扰B.思虑劳倦，内伤心脾C.心虚胆怯，心神不安

D.阴虚火旺，肝阳扰动E.气郁痰结，阻闭神明

80.下列除哪项外均为不寐的病因

A.情志所伤B.饮食不节C.外邪侵袭D.病后体虚E.劳逸失调

二．请填写完下列《伤寒论》中原文。

（每空1分，共20分）

1.观其脉证，（），（）。

2.太阳之为病，（），（）。

3.太阳病，（），（），（）,脉缓者，名为中风。

4.太阳病，或已发热，或未发热，（），体痛，（），脉（），

名为伤寒。

5.太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，（）主之。

6.太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，（）主之。

7.伤寒一日，太阳受之。

（），为不传；

颇欲吐，若（），脉数急者，为传也。

8.太阳病，发热而渴，不恶寒者，为（）。

若发汗已，身灼热者，名（）。

9.太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，（）；

阴弱者，（）。

啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，（）主之。

10.若酒客病，不可与（），得之则呕，以酒客不喜甘故也。