量表分类Word格式.docx
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日夜变化
(5)
迟缓
(6)
睡眠障碍
(7)
绝望感
17
21
24
对24项版本总分超过35分可能为严重抑郁,超过20分可能是轻或中度抑郁,如小于8分,则没有抑郁症状。
对17项版本分别为24、17、7。
15~20分钟,病情严重可延长。
现在症状未包括的(快感缺失、睡眠过多、贪食)。
对不典型的抑郁测评可能会低估症状。
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
于1959
总分为0~56
主要用来评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
但不大用于估计各种精神病时的焦虑状态。
采用交流和观之的方式。
2名评分员。
当时或一周
无症状
轻
中等
重
极重
2大因子
躯体性焦虑因子7项(肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状、植物神经系统症状)
精神性焦虑7项(焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境、会谈时行为表现)
14
超过29分为严重焦虑;
超过21分肯定有明显焦虑;
超过14分肯定有焦虑;
超过7分可能有焦虑;
如小于7分,便没有焦虑症状。
一般来说,总分高于14分,提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。
15~30分
对具有诊断广泛性焦虑症状——担心、害怕评价不足,而对自主神经唤醒症状关注较多。
不适合作焦虑障碍的和诊断工具。
简明精神病评定量表(BPRS)
适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者,尤其适宜于精神分裂症患者。
(他评量表)
由Overall和Gorhan于1962年编制。
记总分(18~126)、因子分(0~7)、单项分(0~7)。
来来评定精神病症状严重程度。
通过观察(3,6,7,13,14,16,17)和病人的口述(1,2,4,5,10,11,12,15,18)。
第16项“情感平淡”原版中依“叙述”,协作组认为“依据观察”为妥。
近1周内
1~7的7级评分法。
可疑或很轻
偏重
没有或不能评定记0分,统计时应删除
5类因子。
焦虑忧郁
缺乏活力
思维障碍
激活性
敌对猜疑
初版是16项(主要涉及精神病人如精神分裂症、精神病性障碍和带有精神病牲的情感障碍常见的精神病症状如幻觉、妄想、解体及情绪紊乱),以后增加(兴奋和定向障碍)为18项。
并将量表协作组增添的两个项止(工作和自知力)也包括在内即20项
入组标准分要大于35分。
因子分反映精神病性障碍的临床特点。
单项症状的评分及其出现频率反映不同精神病障碍的症状分布特点。
各项目或因子的评分变化可比较反映干预治疗的靶症状。
倍克—拉范森躁狂量表(BRMS)
适用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者。
由Bech和Rafaelsen于1978年编制
主要统计指标为总分。
用于评定躁狂状态的严重程度。
会谈和观察结合,综合家属或有关知情人员提供的资料评。
其第5项敌意/破坏,第8项(社会)接触,第10项性兴趣和第11项,最好向家属和知情人员询问。
第9项睡眠以过去3天内的平均睡眠时间估计。
最近1周
0~4的5级评分
无该项症状或与患者正常水平相仿。
症状轻微
症状中度
症状明显
症状严重
11,将量表协作组增加的两个项目(幻觉和妄想)凶手在内,共13个项
0~5分无明显躁狂症状
6~10肯定有
22分以上严重(书186页)
20分左右
对精神分裂症的青春型兴奋不第三,尽管兴奋明显而评分却很低。
躁狂发作可分为三种严重程度,即轻躁狂(不伴有幻觉和妄想,且社会功能无损害或仅轻度损害)、无精神病性症状躁狂(明显影响患者的社会功能)和有精神病性症状躁狂(出现幻觉、妄想或紧张综合征症状)。
所需材料
结果解释
韦氏儿童智力量表(WISC—CR)
6~16岁的少年儿童。
城市和农村共用一套。
个别测验。
美国韦克斯勒于1949年编制。
这里先用的是林伟鼎和张厚粲主持的。
1974年重修订并建立常模,称韦氏儿童智力量表修订版(WISC—R),在1991年正式出版了第三版(WISC--Ⅲ)。
1980~1986年由林伟鼎和张厚粲修订的WISC—R,称韦氏儿童智力量表中国修订本(WISC-CR)。
龚耀先于1993年修订完成的WISC-R,称中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)
必须落实到几岁、几个月零几天。
用来测儿童智商的。
填图、排列、算术、积木、拼图、译码及备用迷津有时间限制,以反应的速度和正确性作为评分的依据。
有的项目通过时记1分,未通过记0分,如常识、类同的1~4题;
有的项目按回答的质量分别记0、1、或2分,如词汇、类同和理解。
(要在纸上写下儿童的答案)
(1)手册一本
(2)记录表格一份
(3)工具盒一套(12个测验应用的所有材料
(4)迷津、译码测验纸各一张
(5)秒表(或带秒针的手表)一只
采用平均数为10,标准差为3的量表分。
最后,根据相应用表换算成言语智商、操作智商和总智商。
(与成人量表不同的是提供的量表分是在儿童自己所属的年龄组内转换)
12项分测验
语文量表由(常识、类同、算术、、理解、背数)6个分测验组成。
操作量表由(填图、排列、积木、拼图、译码、迷津)6个分测验组成。
背数和迷津属于备用测验,公别为某一同类测验失效时使用。
≥130极超常
120~129超常
110~119高于平常
90~109平常
8.~89低于平常
70~79边界
≤69智力缺陷
50~69轻度80%(能教育者)
35~49中度12%(能训练者)
20~34重度7%(往往具有某些躯体畸开或神经障碍,以癫痫多见,常在出生后不久被发现,经长期训练能学会基本的卫生习惯,需他人照料,基本丧失学习能力,但对明显的危险能够躲避)
0~19极重度不足1%(多兼有明显的躯体畸开或神经障碍,不能分辨亲人,终生需他人照顾)
55~80分。
如有困难可分两次,但间隔时间不能超过一周。
语言和操作测验兼而有之。
智力迟滞又称精神发育迟滞或精神发育不全,是以智力低下和适应能力欠缺为主要牲。
韦氏成人智力测验(WAIS—RC)
适用16岁以上的被试者,分农村和城市两种。
韦克斯勒于1955年编制,以后于1981年和1997年又经过两次修订。
这里用的是龚耀先于1981年修订的中文版本。
采用离差智商代替比率智商。
(161页)
平均数为100,标准差为15
算术、图片排列、木块图案、物体接送、数字符号和图画填充有时间限制。
有的项目通过时记1分,未通过记0分,知识测验;
有的项目按回答的质量分别记0、1、或2分,如领悟、相似性和词汇测验。
1.手册一本
2.记录表格一份(分城市和农村用两种)
3.词汇卡一张(分)
4.填图测验图卡和木块图测验图案,共一本(分)
5.图片排列测验图卡一本(分)
6.红白两色立方体一盒(9块)
7.图形拼凑碎片四盒
8.图形拼凑碎片摆放位置卡一张(也做屏风)
9.数字符号记分键一张。
转化为平均数为10,标准差为3的量表分。
根据相应用表换算成言语智商、操作智商和总智商。
查智商一定要查相应的年龄组,同时分城市和农村。
11个分测验
言语部分包括(知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇)6个分测验。
操作包括(数字符号、图画填充、木块图、图片排列、物体拼凑)5个分测验。
通常可用测得的IQ值加减5(85%~90%的可信限水平)的方法判断IQ值的波动范围。
言语智商(VIQ)
操作智商(PIQ)
如优势半球有损害,则VIQ将明显低于PIQ;
非优势半球有损害,则PIQ明显低于VIQ;
若是弥漫性损害,其表现与非优势侧损害时相似。
所谓明显降低,妈是相差到0.05或0.01的显著水平。
各年龄组相关巧劲10IQ便达到0.05水平,相差13IQ便达到0.01水平。
但在45岁以上相差12IQ便达到0.01水平。
韦克斯勒提出出VIQ与PIQ差异达15分时才有意义。
考夫曼则认为达到12分便可以解释了。
一般情况下,正常人可相差9~10分,其IQ高,VIQ>
PIQ,其IQ低,PIQ>
VIQ,IQ在80分以下时,PIQ>
VIQ达11分以上。
根据考夫曼介绍的加减3分的简易方法,只要分测验高于平均分3分以上,即可认为该测验是强点,用“S”表示,而低于平均分3分以上时可认为是弱点,用“W”表示。
如(18—W)
通常都是一次。
易疲劳或动作缓慢可分次。
先言语测验
后操作测验
在有些情况下V—P差异不具有任何实际意义。
算术和数字广度其实不属于言语理解因素,而数字符号也不应归入知觉组织因素。
图画填充和图片排列是两个常受言语能力影响的操作测验。
(216页二级)
一个月之内的第二次测验的总智商会比第二次高出7分左右,言语智商增加量通常为3.5,操作为9.5,所以,第二次P>
V的差量会比第一次增加6分。
与他人的成绩相比较,应以10分为平均数,即13分及以上为强项,7分及以下为弱项。
理论基础
测验材料
题目数
联合瑞文智力测验(CRT)
5至75岁以内的幼儿、儿童、成年、老年。
幼儿及智力低下者和不能自行书写的老年人宜个别施测,一般三年级以上儿童与65岁以下成人可团体进行。
可用于有言语障碍的智力测量,也可为不同民族、不同语利间的跨文化研究工具。
瑞文测验,又称瑞文渐进测验,是由英国心理学家瑞文于1938年设计的非文字智力测验,1986年由张厚粲等对瑞文标准型测验的修订,出版了丽标准型测验中国城市修订版,1989年由李丹、五栋等根据原瑞文的渐进矩阵的标准型与彩色型联合而成。
中国修订版的成人、城市和农村儿童三个常模的制定工作。
以二因素理论为基础,主要测量一般因素(G因素)中的推断性能力,即个体作出理性判断的能力。
较少受到知识水平或受教育程度的影响。
将原始分换算成百分等级,再转化为IQ.
采用离差智商。
72幅图案构成的72个测题的图册,内分6个单元(A、AB、B、C、D、E),每单元12题,前三单元为彩色图案,后三单元为黑白图案。
二级评分即答对得1分,答错得0分。
≥130极优
120~129优秀
110~119中上(聪明)
90~109中等(一般)
8.~89中下(迟钝)
70~79边缘
≤69弱智2.2%
50~69轻度
35~49中度
20~34重度
0~19极重度不足
40分内交卷。
20和30分钟时各报一次。
可重复指导语。
防止抄或交谈。
团体分号超过30人应加主试助理1~2人,每次不超过50人为限。
在进行前5题时应进行巡视,对不理解的或前5题不能正确回答者,单独重复指导语。
包括标准型SPM1938年问世,适用于6岁到成人的被试,它有5个黑白系列,共60个项目;
、彩色型编制于1947年,适用于5.5赚钱到11.5岁的儿童及智力落后的成人,分三列,共36个测验;
高级型包括渐进矩阵Ⅰ型(12题)及Ⅱ型(36题)
中国比内测验
适合于2~18岁被试者,农村和城市共用一套题。
1905年由比内和西蒙编制。
是世界上第一个正式的心理测验。
这里用的是吴天每教授于1982年完成的中文版第三次修订本,称《中国比内测验》。
1908年比内发表修订后的量表,使总数达到59个,此次修订中他将测验成绩用“智力年龄”表示,并建立了常模,这是心理测验跑上的一个创新。
1916年推孟修订的斯坦福—比内量表,史称1916量表,并首次引入了比率智商(智力商数)的概念。
20年后推孟和梅里尔于1937年第一次对斯坦福—比内量表进行攸要,修订后由L和M型两个等量表构成。
1916年量表范围为3~13岁;
1917年为2~18.
1960年,推孟和梅里尔再度合作,将1937年量表L型和M型中的最佳项目合并成单一的量表,称L-M型。
,并用离差智商代替比率智商。
1985年桑代克、哈根和沙特勒等进行了重大修改,称斯坦福—比内量表第四版。
从智力模型、测验、记分和结果解释都改动。
→→→→
采用离差智商,平均数为100,标准差为16.
1924年,陆志韦在南京发表他所修订的《中国比内—西蒙智力测验》,适合于江浙儿童使用。
1936年,陆志韦和吴天每又发表了第二次修订本,范围扩大到北方。
吴天敏编制了《中国比内测验简编》由8个项目组成。
1.两个1寸半×
2寸半的长方形,(最好用卡片纸),把其中一个前成两个三角形。
2.黑钮扣13个
3.三张卡处分别写上桌子、饼、老鼠,汽车、工人、河,妈妈、老师、我。
4、3寸见方白纸若干张(每人用一张)。
5.五张卡片分别写上爱、残暴、光荣、狡猾、隆重。
6.剪刀一把。
7.铅笔两支。
8.橡皮一块。
9.小草稿纸若干张。
10.跑表一只。
11.记录纸若干份(每人一份)。
二级记分法。
通过一题得1分,错得0分.
根据实足年龄和总分,从指导书的智商表中即可查到相应的智商。
凡超过15天或整15天的按一月计,不足的一律不计。
51个试题,基本上每岁三题。
≥140非常优秀
1.69
120~139优秀
11.3
110~119中上
18.1
90~109中等
46.5
8.~89中下
14.5
70~79边缘
5.6
≤69智力缺陷
2.9
(不对称分布)
(50~69)为愚鲁
(25~49)痴愚
(25以下)白痴
施测时,先根据被试者的年龄从测验的附表中查到开始的试题,如2~5岁从第第一题开始,6~7岁从第7题开始答。
被试者连续个题不通过时,停止测验。
主试者必须各试题的时限控制时间,不可随意延长或缩短。
明尼苏达多项个性调查表(MMPI)
年满16岁,具有小学毕业以上的文水平,没什么影响测验结果的生理缺陷。
如果被试者合作并能读懂问题,13~16岁也可完成此测验。
可个别施测,也可团体。
分卡片式和手册式
1943年,由明尼苏达大学哈特卫和麦特利根据经验效标法编制而成。
这里选用的是宋维真教授1989年修订的中文版本。
采用T分
主要用于人格测验。
鉴别各种精神病求助者,与临床诊断的符合率较高。
10个临床量表,4个效度量表。
1.Hs疑病量表(高分者往往有疑病症、神经衰弱、抑郁)
2.D抑郁(抑郁性神经症或抑郁症)
3.Hy癔病(精神科往往为癔症。
得分高者往往表现为依赖、天具、外露、幼稚及自我陶醉,并缺乏自知力。
)
4.Pd精神病态(科,多诊断为人格异常,包括反社会人格和被动攻击性人格。
5.Mf男子气、女子气(分很高,可能性变态倾向和行为)
6.Pa妄想狂、偏执(T超过70可能存在偏执妄想,极高为精神分裂症偏执型和偏执性精神病)
7.Pt精神衰弱(紧张、焦虑、反复思考、强迫思维、恐怖及内疚感、自责、自罪,感到不如人和不安。
与D、HS同时高是一个神经症测图。
8.Sc精神分裂症(如只有SC高,而无F量表T分高则提示类分裂性人格)
9.Ma轻躁狂(高分者联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂、情感多变。
极高分者,可能表现情绪紊乱、反复无常、行为冲动,也可能有妄想。
T大于90可考虑为躁郁症的躁狂相。
10.Si社会内向
1.Q不能回答的问题(原始分数,如果566题超过30题或399题超过22分,答卷无效。
2.L说谎分数(L原始分超过10分,不信任)
3.F诈病(其得分越高暗示着精神病程度越重)
4.K校正(对测验态度的一种衡量。
有566个题,实际为550个,其中16个为重复题。
有个人式及分组式两种。
如果只为宝精神病临床诊断用,可做前399题。
T分在70以上(美国常模),或60以上(中国常模),便视为可能有病理性异常表现某种心理偏离现象。
最多90分钟,经常是45分钟。
文化水平低可能超过2小时。
精神病更长。
遇到不会的可空下来,但应尽量回答,不要空太多。
最好用英文缩写字线,或者数字符号。
下列5个量表的原始分数加上一定比例的K分:
Hs+0.5K
Pd+0.4K
Pt+1.0K
Sc+1.0K
Ma+0.2K
首次将效度量表纳入个性量表。
明尼苏达多项人格调查量表第二版(MMPI—20)
适用于18岁~70岁。
文化程度小学毕业以上。
主要用于城市,农村适用性较差。
主要用手删式。
编制于1989年。
用“一致性”T分主算法。
(除了量表5Mf和0Si外,因为它们是双向量表。
平均分为50分,标准差为10分。
内容量表可分为以下几类:
(1)内部症状类包括ANX、FRS、OBS、DEP、HEA、BIZ六个量表。
(2)外显侵犯行为量表包括ANG、CYN、
ASP、TPA四个内容量表,主要涉及行为控制及如何对待他人等行为问题
(3)消极自认识类只包括自我低估(LSE)一个内容量表(4)一般问题类包括SOD、FAM、WRK、TRT四个内容量表。
内容量表:
焦虑紧张量表ANX
恐惧担心
FRS
强迫固执
OBS
抑郁空虚
DEP
关注健康
HEA
古怪思念
BIZ
愤怒失控
ANG
愤世嫉俗
GYN
逆反社会
ASP
A型行为
TPA
自我低估
LSE
社会不适
SOD
家庭问题
FAM
工作障碍
WRK
反感治疗
TRT
附加量表:
(A)量表
抑制(R)
自我力量(Es)
麦氏酗酒(MAC--R)
受制敌意(0--H)
支配性(Do)
社会责任(Re)
性别角色(GM及GF)
创伤后应激失常(PK及PS)
新增效度量表:
后F量表
同向答题矛盾量表(TRIN)
反向答题矛盾量表(VRIN)
中文版低频是表(ICH)共15个项目
注:
VRIN分高表明被试者不加区加地回答项目。
TRIN高分表明被试者不加区别地对测验项目给予肯定回答,低分则相反,给予否定回答。
567个自我报告形式的题目。
分基础量表、内容量表和附加量表。
其中基础量表有10个临床量表和7个效度量(除除Q、L、F、K量表外,新增加了Fb、VRIN即反向答题矛盾量表、TRIN即正向答题矛盾量表,Fb称后F量表,提供了检查被试者对370题以后项目的答案效度的手段)。
如果只为精神病临床诊断,可做前370题。
15个新的内容量表。
常模为65(美国)
60(中国)
亚量表(7个)
2.D抑郁
3.Hy癔病
4.Pd精神病态
6.Pa妄想狂、偏执
8.Sc精神分裂症
9.Ma轻躁狂
0.Si社会内向
这两个量表有394个项目完全一样,本量表中有66个经过语法或语言修辞方面的改动,但基本内容没变;
MMPI中有90个项目在本量表中被删除。
故本量表保留了MMPI中84%的项目。
本量表中新增加107个项日。
若使用者只获得被试者在基础量表上的得分,则只要回答前370个项目就行。
MMPI各因子分意义:
因子P(精神质):
在F、Pa、Pt、Sc高正负荷,在L、K高负负荷。
分高的人常有功能的损伤和对现实认识能力的降低,常见于各类精神病,尤其是重性精神病。
因子N(神经质):
在Hs、D、Hy高正负荷。
得分高的人主诉有较我的心身不适感和消极情绪,并表现出一定的癔症倾向。
因子I(内外向):
在Si、D、Pt高正负荷。
得分高性格趋向于内向,常伴有一定程度的情绪忧郁和强迫倾向。
临床上大部分神经症患者在I上也有高分。
所以N和I都高分提示更加明显的神经症倾向。
因子M(男子气、女子气):
只在Mf高正负荷。
高分提示女子倾向,低分提示男子倾向。
因子F(装好—装坏):
在L、K高正负荷。
Pt.ScMa中等程度负负荷。
在高分,意味着过分的自我保护或自我控制,否认可能存在的精神症状或情绪问题,剖而图呈“∨”字形。
低分常见于急性精神病,加急性精神分裂症,应激性精神障碍,急性器质性精神障碍,反映了自我保护能力下降以以至崩溃,这时呈“∧”,Pt.ScMa高分。
因子A(反社会):
在Pd较高正负荷,.Pa中等程度的负负荷。
高分可见于病态人格,重性精神病患者及部分正常人,其中重性精神病患者还可同时有P分高。
←←←←←←←←←←←←←
13.家庭问题量表(FAM)T分为65以上提示认同了相当数量涉及围绕家庭问题的条目。
报告家庭不和谐,成员间缺乏爱,经常吵。
成员间互相憎恨,认为自己童年可能受到虐待。
婚姻不愉快。
14.工作障碍量表(WRK)T分为65以上提示认同了相当数量有关工作的负性感受条目。
报告自己的行为或工作态度不好是因为自己的工作不好。
缺乏自信,不能集中注意力,有强迫性行为,精神紧张,感到有压力。
感到事事难以开头,遇困通译容易放弃。
优柔寡断,难做决定。
家庭不支持他们的选择,个人前途选择困难。
对于与人合作和被监督抱有消极态度。
15.负面治疗量表(TRT)T分为65以上提示认同了相当数量涉及对精神卫生的治疗方面抱有消极态度的条目。
感到自己不能被理解和帮助。
放弃机遇,认为不可改变。
内容量表的意义:
1.焦虑紧张量表(ANX)T分65以上提示被试者认同了许多与焦虑情绪有关的条目。
高分反映的症状有:
焦虑