中医院设计说明.docx

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中医院设计说明

第一章规划背景分析

一、概述

盘县，隶属中国凉都·六盘水市，是贵州西大门，地处滇、黔、桂三省结合部。

有着独特的区位、交通、资源和大企业集中等优势，被誉为"滇黔锁钥"、"川黔要塞"、"金三角"及世界古银杏之乡-中国金色妥乐。

盘县全境地势西北高，东部和南部较低，中南部降起。

山地面积占总面积的82.4%，丘陵地占9.2%，坝地占2.4%。

宜林宜牧土地占土地总面积的61.3%，宜耕地占土地总面积的23.9%。

境内矿藏资源丰富。

金、银、铜、铁、铅、锌、汞、石膏、石棉、大理石、冰洲石、煤层气等均有分布。

盘县属亚热带气候，冬无严寒，夏无酷暑，适宜于动植物的繁衍生长，孕育了诸多独特的特色产品生物资源，其中比较出名的有盘州红米、盘县苦荞米、盘县核桃等诸多生物资源。

该县历史文化悠久，民族风情深厚，自古即为商贾云集之所，财富物丰之地。

境内有古人类文明遗址--盘县大洞（全国重点文物保护单位），有贵州省爱国主义教育基地--红二六军团盘县会议会址，有古银杏、大洞竹海、坡上草原3个省级风景名胜区，荣获"全国最美生态旅游示范县"和"美丽中国示范县"称号。

盘县有39个乡镇办（3个街道办事处、23个镇、2个乡、11个民族乡）。

2015年，全县城镇人口达53万人，城镇化率从34.5%提升至45％。

地区生产总值达474.24亿元，年均增长16.5%；公共财政预算收入达47.51亿元，年均增长19.31%。

综合实力大幅提升，在全省率先跻身全国百强县和西部十强县。

二、交通

盘县交通便利，320国道、国家高速公路G60镇胜段横穿东西，212省道和在建的水盘高速公路纵贯南北，"一横一纵一环线"公路网和100分钟县域经济圈基本建成，长（沙）昆（明）快速铁路客运专线、毕（节）水（城）兴（义）高速公路加快建设，贵（阳）昆（昆）铁路盘西支线、南（宁）昆（明）铁路、水（城）红（果）铁路在盘县县城红果交汇。

三、历史

盘县有人类出现，据史可考可以追溯到距今约有30万年的旧石器时代。

盘县古为夜郎地，汉属宛温，晋隶宁州，刘宋时置西安县，南齐称西宁县。

唐初为训州地，贞观八年置盘州，天宝后至宋代为于矢部地。

元初置普安路，明洪武十五年改普安路为普安府，另置普山府，永乐元年设普安安抚司，十三年改置普安州，万历十四年迁普安州与普安卫同城而治。

清顺治十八年置普安县，康熙二十六年裁普安卫并入普安州，嘉庆十四年升普安州为直隶州，十六年改普安州为普安直隶厅。

宣统元年改盘州厅，民国2年改盘县。

1949年解放，1950年成立县人民政府。

1970年，原盘县特区与盘县合并为盘县特区，归六盘水地区领导。

1978年，六盘水地区改设为六盘水市后，盘县特区归六盘水市领导。

1999年，盘县特区更名为盘县。

四、名人

盘县人杰地灵，从古到今涌现出很多著名人物，例如：

蒋宗鲁字道父，明朝普安卫（今贵州盘县）人；邵元善字台山，明朝普安州（今贵州盘县）人；邵元哲明朝贵州普安州（今贵州盘县）人；邵元吉字黄裳，明朝贵州普安州（今贵州盘县）人；蒋杰字美若，号象岩，明朝普安卫（今贵州盘县）人；孟本淳，明朝贵州普安州（今贵州盘县）人；张道藩（1899-1968），字卫之，贵州盘县人。

五、政策解读

“十二五”时期，县财政对教育、卫计、科技、文化、体育事业的投入达104.25亿元，是“十一五”期间的2.62倍。

教育事业全面发展，建成学生宿舍、农村学校教师周转宿舍20万平方米，安装“班班通”工程1989套，新、改、扩建幼儿园76所，实现每个乡镇至少有1所公办幼儿园，农村义务教育公办学校学生全部吃上营养午餐，启动基本普及十五年教育，学前三年毛入园率、义务教育巩固率、高中阶段毛入学率分别达82.49%、104.83%、90.01%，职业教育向社会输送专业人才1.59万人。

医疗卫生事业全面进步，县人民医院一期工程、县中心血库等建成投用，建成乡镇卫生计生院23所、村级卫生计生室111个，新增医疗卫生机构36家，全县平均每千人拥有病床数、执业（助理）医师、注册护士分别达4.04张、1.54人、2.15人；疾病预防控制、妇幼保健等工作扎实开展，公共卫生服务水平不断提高；人口计生工作稳步推进，人口自然增长率控制在目标范围内。

成功创建“国家卫生县城”，获得“全国文明城市提名城市”称号。

第二章规划总体构思

一、设计范围

根据要求，本次投标方案设计文件包括门急诊部、医技楼、病房楼、疗养楼、后勤保障的建筑平、立、剖面图和效果图及建筑、结构、给排水、电气、暖通、环保、节能等各专业的方案设计说明。

二、设计目标

我们旨在设计一所绿色健康的医院，为患者提供放松与智能的就医环境，为医护人员提供专业的诊疗设施，一切以病人康复为宗旨。

三、设计指导原则

遵循国际标准，参照国际公认的JCI等国际医疗管理与建设标准，创新规划布局与医疗服务流程，在技术、服务、硬件、环境、管理、科研和教学等方面与国际接轨，达到国际先进水平；在体现“大综合”基础上，彰显“大专科”的优势特色；为不同层次人群提供全方位、全过程医疗服务；建设新型绿色生态医院、全数字智能化医院，在保证优质医疗服务和高水平教学科研工作的前提下，控制建设和运营管理的成本，提高效率，充分体现本设计“以人为本，功能完备，流线清晰，外观突出”的特点。

1、以人为本，包括患者、医生、陪护者，努力营造良好的就医，接诊和疗养环境。

2、功能流线，交通组织符合各部门之间的特点。

以医技为中心，把医技楼作为个功能整合的核心，围绕医技来考虑建筑单体的布局，交通、工艺流线的组织，并充分贯彻以患者为中心的原则。

3、设计考虑近期、远期结合，以近期为主，同时为将来发展留有余量。

4、从病患的心理和生理特点出发，营造良好的诊疗环境。

无障碍设计贯穿整个方案，注重室内外环境设计。

5、节约环保，创建节能型生态化绿色医院建筑，降低运营成本。

设计尽可能采用自然通风采光，降低能耗，同时采用智能化、数字化运营管理平台，提高管理效率，降低管理成本。

6、体现21世纪高技派现代化医院特色，创造富有时代精神的地标性建筑。

四、案例分析

盘县比较出名的医院共有九家，分别是盘江矿务局总医院、盘县人民医院、盘江煤电（集团）公司总医院、盘县安宁医院、盘江矿务局土城矿医院、盘县九洲医院、盘县特区中医院、盘县特区安宁医院、盘县特区人民医院。

盘县人民医院

盘县人民医院地处盘县中部的城关镇，东距贵阳300余公里，西达昆明290余公里，南与兴义市毗邻，距离110公里，北与水城相连。

历史悠久，技术力量雄厚，科室设置齐全，是盘县120万人民医疗服务的重要机构。

九十年代新修的门诊及住院大楼，地势平坦、交通方便，院内环境优雅，花草、绿树成荫，鸟语花香，是病人就诊住院休息的好地方。

盘县人民医院创建于1938年，经过几十年的风雨历程，现已成为集医疗、保健、教学、科研为一体的综合性医院。

占地面积23710平方米，现有业务用房12000多平方米，门诊设有内、外、妇、五官、中医、皮肤、中西药房。

辅助科室有检验、影像、脑血流图、电子胃镜、供应室；住院部设有内一、内二、外一、骨脑外科、妇产科、五官科、康复科、手术室。

行政管理科室有院办、医务科、护理部、院感科、财务科、后勤、120急救中心等29个科室。

近几年来，医院自筹资金配备了许多现代化医疗设备。

是基层卫生人员进修培训基地，是本地区卫校及大中专毕业生实习基地。

医院编制床位200张，实际开放床位287张，现有职工274人，招聘职工95人。

副高职称13人、中级职称73人、初级职称125人；财会及管理人员15人，从外院聘请耳鼻喉科专家1人、眼科专家1人。

医院组织结构配套合理，设备齐全，全院实行了计算机信息管理系统，住院费用“一日清”制度，设置收费项目价格电子显示屏，增加了患者诊疗费用的透明度。

每个病房都安装有中心供氧系统、中心负压吸引系统及电话、暖气等，还设有条件较好的温馨病房。

盘县人民医院敢于向新技术挑战，逐步形成了以专科为特色的发展方向，如外一科以微创手术为发展方向，骨脑外科以骨科和神经外科为发展方向，内一科以心内科为发展方向，内二科以儿科、神经内科为主，妇产科开展了各种妇科常见病多发病的诊治。

五官科开展了各种五官创伤及常见病多发病的诊治。

考虑到盘县人民医院就诊人员人满为患，看病挂号难，等候时间长等弊端，盘县中医院共设500张床位，大大缓解了盘县人民看病难的现状。

五、场地分析

本项目用地位于六盘水市盘县城关镇南部，用地地貌高低起伏不平，为多变化山地。

总体地势北高南低，东侧为市政道路快速通道，亦为自北向南的下坡道路。

用地红线内大部分区域高于东侧市政道路。

用地内中部靠西侧有脊部地貌，为用地内高程最高点1593.0米，西南角有现状凹谷，底部高程1552.1米。

除用地内的山脊和谷地两处之外，其他部分相对均匀，为从北向南的坡地，坡度约为5-11%。

本项目规划设计过程中，优先选择较适宜建设的相对平缓均匀坡地，对地形变化相对突兀的山脊及凹谷特殊地貌，需进行处理。

本着集约用地，提高土地利用率的原则，建议进行土石方的调整，可将山脊的部分土石方转移到临近的凹谷，平山填谷，将山脊和凹谷两者做个均衡处理，得到更多的相对平缓的建设用地。

第三章总体规划设计

一、总体布局

整体中医院布置中轴对称，急诊楼和医技楼依中轴线延伸，南北两侧对称布置病房楼和疗养楼，布局紧凑，共同围合中央的庞大中央公园，各个功能区域共享中央的绿化及空间，给医务人员及就医患者以疏朗明快的气氛，提供良好的第一印象。

后勤保障独立设置于最西边，不与其他功能用房交叉。

合理组织交通流线，人流、车流、物流流程清晰，洁污分流，医患分道，充分考虑满足消防安全疏散规范要求。

人流从用地东侧中部设置的主入口进入基地，设置医院的主要出入口，门诊及两座病房楼共同限定开放的入口广场，形成中医院重要的对外形象，入口广场空间开阔，方便入口复杂的交通组织，各种辅助及交通空间互相穿插联系，让各个功能区块间以及建筑与周边环境空间相互协调，形成和谐统一整体，

二、交通组织

由于用地南北侧有较大高差，在竖向设计上，考虑错层布局，各个功能区域及出入口分别采用不同的基准标高。

通过不同标高地坪的建筑契合连续坡地的场地，以建筑内部竖向交通来矫正因地形高程变化带来的衔接问题。

设计采用医患分离措施，避免医生病人流线交叉影响，实现了带菌人流与洁净人流的分离，缓解医患矛盾，体现了对于医生的人文关怀。

院区内的污物统一回收，由污物出口运走，独立的污物流线保证了院区内的洁污分流。

根据各个不同的功能分区合理布置流线，使人流、车流、物流及洁污流线合理分流。

人流量最大的主出入口设置于基地东侧中部，为满足人群聚集，设置宽敞的入口广场。

急诊设置于门诊楼负一层，北侧设置独立出入口，不与门诊与病房楼及疗养楼人流交错，同时又能与门诊紧密沟通，简洁紧凑。

医技楼位于中轴线后方，因地制宜，位置最高，便捷门急诊及病房楼的双向使用。

病房楼位于用地南端，环境优良，日照充足，并有单独出入口，与医疗前区相对隔离，闹中取静，南侧及西侧有大面积的环境及交通空间。

疗养楼位于用地北端，正对中央景观，是整个医院的景观空间核心。

后勤保障位于用地西侧，有单独的出入口且紧邻地上停车场，交通便利。

各个主要功能建筑通过中部大走廊相互串联，既保障了交通联系，同时也是候诊和景观空间的载体，提供既充满现代感觉又人性化的生态就医环境。

1、出入口设置

基地共设置四个出入口，在东侧中部设置为门诊主入口，东侧规划道路由南向北依次设置病房楼出入口、中医院主出入口、救护车出入口及污物出口，疗养楼出入口，其中急诊入口直对着急诊中心，急救车可直接进入急诊部，大大缩短了抢救时间，提高抢救效率。

2、车流组织

门诊车辆由东侧规划道路中医院主出入口进入门诊部，可直接进入地下车库。

急救车辆由东侧规划道路救护车出入口进入院区，就近停放在急诊广场边的地面停车场。

家属探视车辆由东侧规划道路病房楼出入口及疗养楼出入口进入院区，停放在旁边的地面停车场。